血清抗PLA2R抗体水平与成人特发性膜性肾病临床病理的相关性研究 被引量：14

1

作者 庄永泽 刘敏 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第12期1068-1072,共5页

目的:探讨成人特发性膜性肾病(IMN)血清抗PLA2R抗体水平与临床表现及病理改变的相关性。方法:采用间接免疫荧光法检测78例初治的成人IMN患者肾穿刺时血清抗PLA2R抗体,并分析其与临床病理指标的关系。根据临床表现分为肾病综合征(NS)组... 目的:探讨成人特发性膜性肾病(IMN)血清抗PLA2R抗体水平与临床表现及病理改变的相关性。方法:采用间接免疫荧光法检测78例初治的成人IMN患者肾穿刺时血清抗PLA2R抗体,并分析其与临床病理指标的关系。根据临床表现分为肾病综合征(NS)组与非肾病综合征(no-NS)组。结果:78例IMN患者中血清抗PLA2R抗体阳性者54例(69.2%),血清抗PLA2R抗体阳性组较阴性组年龄更高,镜下血尿所占比例更高,eGFR偏低,肾组织IgG4阳性率更高、强度更强,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在血肌酐、血清白蛋白、病理分期、肾小球硬化程度、肾小管萎缩、肾间质纤维化及肾小动脉硬化发生率均无差异。血清抗PLA2R抗体阳性1:10、1:32、1:100滴度组临床资料及病理指标比较差异无统计学意义。NS亚组中血清抗PLA2R抗体阳性组肾组织IgG4阳性率及强度均高于血清抗PLA2R抗体阴性组(P<0.05)。no-NS亚组中血清抗PLA2R抗体阳性组与阴性组比较,尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血尿酸水平均较高,肾间质炎细胞浸润发生率较高,肾组织IgG4强度更强(P<0.05)。结论:成人IMN中血清抗PLA2R抗体阳性者与阴性者其临床病理具有差异,尤其no-NS亚组。 展开更多

关键词 血清抗PLA2R抗体 特发性膜性肾病 肾病综合征 IGG4

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激素联合雷公藤多苷治疗成人特发性膜性肾病疗效与血清抗PLA2R抗体水平的关系 被引量：16

2

作者 刘敏 庄永泽 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第2期113-116,共4页

目的:探讨在激素联合雷公藤多苷治疗成人特发性膜性肾病(IMN)疗效与血清抗PLA2R抗体水平的关系。方法:61例成人IMN患者,采用间接免疫荧光法(IIFT)检测血清抗PLA2R抗体,根据血清抗PLA2R抗体检测结果分为血清抗PLA2R抗体阳性组(n=40)和血... 目的:探讨在激素联合雷公藤多苷治疗成人特发性膜性肾病(IMN)疗效与血清抗PLA2R抗体水平的关系。方法:61例成人IMN患者,采用间接免疫荧光法(IIFT)检测血清抗PLA2R抗体,根据血清抗PLA2R抗体检测结果分为血清抗PLA2R抗体阳性组(n=40)和血清抗PLA2R抗体阴性组(n=21),两组均予激素联合小剂量雷公藤多苷治疗,观察其疗效与血清抗PLA2R抗体的关系。结果:两组第1、3、6个月完全缓解率均呈升高趋势,与血清抗PLA2R抗体阳性组相比,血清抗PLA2R抗体阴性组第3个月完全缓解率(26.1%vs 5.8%)及第6个月总有效率(82.60%vs 55.80%)显著高于血清抗PLA2R抗体阳性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。上呼吸道感染及肝功能异常是其主要的不良事件,但发生率两组无差异。结论:激素联合雷公藤多苷治疗IMN的疗效与血清血清抗PLA2R抗体水平有关,对血清抗PLA2R抗体阴性者疗效较好。 展开更多

关键词 血清抗PLA2R抗体 雷公藤多苷 特发性膜性肾病 疗效

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慢性肾功能衰竭患者血液透析并心律失常的临床分析 被引量：17

3

作者 栗婷 《中国医药导报》 CAS 2011年第6期158-159,共2页

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析并心律失常。方法:选取我院2008年2月～2010年2月行血液透析并出现心律失常的患者128例,发作次数369次,对其统计心律失常发作类型及心律失常发作时血钾情况。结果:频发房早占24.66%,室上性心动过速... 目的:探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析并心律失常。方法:选取我院2008年2月～2010年2月行血液透析并出现心律失常的患者128例,发作次数369次,对其统计心律失常发作类型及心律失常发作时血钾情况。结果:频发房早占24.66%,室上性心动过速占26.82%,窦性心动过缓占16.26%,阵发性心房纤颤占13.27%。结论:慢性肾功能衰竭患者血液透析并心律失常的发生,与其基础病变、营养状况、炎症状态、电解质平衡及透析方式、时间等有着密切关系。在血液透析中应注意进行全身状况调整,防止心律失常的诱发因素,减少心律失常发作,延长患者生命。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 心律失常 临床分析

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环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床观察 被引量：25

4

作者 黄承国 《中国实用医药》 2010年第25期182-183,共2页

目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法回顾分析我院2005年7月至2010年2月采用环磷酰胺(CTX)冲击联合激素治疗RNS患者95例。结果治疗组完全缓解32例,部分缓解14例,无效4例,总缓解率95%。对照组完全缓解12例... 目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法回顾分析我院2005年7月至2010年2月采用环磷酰胺(CTX)冲击联合激素治疗RNS患者95例。结果治疗组完全缓解32例,部分缓解14例,无效4例,总缓解率95%。对照组完全缓解12例,部分缓解10例,无效23例,总缓解率48%。治疗组6例出现轻度胃肠道反应,4例于第4疗程后WBC<4.0×109L,经暂缓用药及对症治疗后恢复正常;对照组出现反复呼吸道感染8例,血糖升高2例,经减药及对症治疗后恢复正常。2组不良反应发生率比较无显著性差异(χ2=1.40,P>0.05)。结论难治性肾病综合征(RNS)是指经正规激素疗程治疗无效或撤药困难或反复发作、因不能耐受不良反应而难以继续用药的肾病综合征(NS)[1],通过本组资料显示环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效满意,副反应小,患者痛苦较小,临床安全,值得应用。 展开更多

关键词 环磷酰胺 激素 难治性肾病综合征

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单纯超滤治疗肾病综合征严重浮肿6例分析 被引量：5

5

作者 赵锋 王玫 《中国血液净化》 2003年第10期575-575,共1页

关键词 单纯超滤治疗 肾病综合征 严重浮肿 合并症 血液透析

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环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的护理体会

6

作者 孟金玉 《中国实用医药》 2010年第33期220-221,共2页

目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的护理措施。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果 120例患者经治疗后,随访2～3年,其中完全缓解98例,部分缓解15例,未缓解7例,总有效率为94%;5例出现轻度胃肠道反应,经暂缓用药及... 目的探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的护理措施。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果 120例患者经治疗后,随访2～3年,其中完全缓解98例,部分缓解15例,未缓解7例,总有效率为94%;5例出现轻度胃肠道反应,经暂缓用药及对症治疗后恢复正常。结论护士应具有高度的同情心和责任感,及时准确地执行各项医嘱,加强基础护理和心理护理,使患者积极配合各项治疗,早日康复。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 环磷酰胺冲击联合激素 护理

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低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床观察

7

作者 栗婷 《中国实用医药》 2010年第36期96-97,共2页

目的探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果治疗组35例中,完全缓解22例,部分缓解10例,无效3例,缓解率为92%;对照组完全缓解10例,部分缓解8例,无效17例,缓解率为64%。两组缓解率相比差异... 目的探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果治疗组35例中,完全缓解22例,部分缓解10例,无效3例,缓解率为92%;对照组完全缓解10例,部分缓解8例,无效17例,缓解率为64%。两组缓解率相比差异有统计学意义。治疗组在低分子肝素治疗中未发现出血、血小板减少、肝功能损害、过敏等不良反应。结论应用低分子肝素治疗可明显改善血液高凝状态,减少尿蛋白,升高血浆白蛋白,降低血脂,减少并发症。具有安全有效,无需实验室监测的优点,值得应用。 展开更多

关键词 低分子肝素 原发性肾病综合征

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腹膜透析导管置入术后并发症临床分析 被引量：13

8

作者 黄承国 《中国医药导报》 CAS 2010年第26期162-162,167,共2页

目的:探讨腹膜透析导管置入术后并发症的临床分析。方法:对我院2005年1月～2010年1月采取腹膜透析的尿毒症患者380例临床资料进行总结。结果:于腹膜透析导管置入术后1周～3个月出现并发症51例,并发症发生率为13.42%。经积极处理32例并... 目的:探讨腹膜透析导管置入术后并发症的临床分析。方法:对我院2005年1月～2010年1月采取腹膜透析的尿毒症患者380例临床资料进行总结。结果:于腹膜透析导管置入术后1周～3个月出现并发症51例,并发症发生率为13.42%。经积极处理32例并发症解除,9例重新置管。结论:在置管术时注意无菌技术的操作,合理手术部位选择,严密的观察,及早发现并发症,积极全面的处理可以促进和减少并发症的发生、发展。 展开更多

关键词 腹膜透析导管置入 术后并发症 临床分析

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不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响 被引量：3

9

作者 黄承国 《中国医药导报》 CAS 2010年第25期131-131,134,共2页

目的:探讨不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响。方法:2006年1月～2009年12月我院采取持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症患者216例,根据透析液剂量4～6L为低转运组110例,≥8L为高转运组106例。观察两组病例... 目的:探讨不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响。方法:2006年1月～2009年12月我院采取持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症患者216例,根据透析液剂量4～6L为低转运组110例,≥8L为高转运组106例。观察两组病例的综合性营养评估法(SGA)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、测量右侧肱三头肌皮褶厚度、髂皮褶厚度并进行比较。结果:两组观察内容比较有显著差异性。结论:透析液用量对患者的营养状态有着深刻影响,大剂量的透析液应用是引起营养不良的一个重要因素,在腹膜透析治疗中不应该过于要求过高的透析充分性,应综合选择合适的,能够长期坚持应用的透析剂量,防止影响腹膜透析患者的营养状态,减少营养不良的发生。 展开更多

关键词 不同剂量透析 腹膜透析 营养状态 影响

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腹膜透析导管出口处感染的原因及对策 被引量：7

10

作者 栗婷 《中国实用医药》 2011年第2期116-117,共2页

目的探讨腹膜透析导管出口处感染的原因及对策。方法回顾2006年5月至2010年5月采用腹膜透析患者269例观察腹膜透析导管出口感染发生率、总结出口感染发生原因。结果发生腹膜透析导管出口感染62例,感染率23.04%;经局部处理7d内控制感染痊... 目的探讨腹膜透析导管出口处感染的原因及对策。方法回顾2006年5月至2010年5月采用腹膜透析患者269例观察腹膜透析导管出口感染发生率、总结出口感染发生原因。结果发生腹膜透析导管出口感染62例,感染率23.04%;经局部处理7d内控制感染痊愈40例,局部换药2周控制感染痊愈15例,7例继发腹膜炎终止腹膜透析。结论导致膜透析导管出口感染主要原因是无菌技术掌握不全面,个人卫生较差,导管局部皮肤污染严重造成。对患者及家属进行培训,掌握正确的清洁、消毒和基本无菌技术是防止膜透析导管出口感染的主要防范措施。 展开更多

关键词 腹膜透析 导管出口处感染 原因及对策

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教育再培训对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响 被引量：4

11

作者 孟金玉 《中国实用医药》 2010年第36期205-206,共2页

目的探讨教育再培训对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响。方法将120例腹膜透析相关性腹膜炎患者随机分为常规护理组60例,培训教育组60例,观察两组经治疗后复发腹膜透析相关性腹膜炎发生率并进行比较。结果常规护理组复发率25.45%,培训教... 目的探讨教育再培训对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响。方法将120例腹膜透析相关性腹膜炎患者随机分为常规护理组60例,培训教育组60例,观察两组经治疗后复发腹膜透析相关性腹膜炎发生率并进行比较。结果常规护理组复发率25.45%,培训教育组复发率11.32%,两组复发率比较P<0.05,有差异统计学意义。结论腹膜透析相关性腹膜炎受多种因素影响,应向患者及家属进行详细的教育再培训,强调腹腔透析的无菌观念,正确操作规程,加强防范意识,以降低感染的发生率,改善患者的预后。 展开更多

关键词 教育再培训 腹膜透析相关性腹膜炎 影响

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腹膜透析相关性腹膜炎临床分析 被引量：3

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作者 黄承国 《中国实用医药》 2010年第24期107-108,共2页

腹膜透析相关性腹膜炎（peritoneal dialysis-asso-ciated peritonitis,PDAP）是终末期肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析（CAPD）治疗中最常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的最常见原因[1]。腹膜炎的并发率较高,影响了腹... 腹膜透析相关性腹膜炎（peritoneal dialysis-asso-ciated peritonitis,PDAP）是终末期肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析（CAPD）治疗中最常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的最常见原因[1]。腹膜炎的并发率较高,影响了腹膜透析患者的生活质量,严重地威胁患者的生命。 展开更多

关键词 腹膜透析 相关性腹膜炎 原因 预防

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左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效研究

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作者 尹勇 《北方药学》 2017年第6期56-56,共1页

目的:探讨左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法:选取2014年1~12月行血液透析治疗的56例尿毒症性周围神经病变患者作为对照组,同时选取2015年1~12月行血液透析联合左卡尼汀治疗的76例尿毒症性周围神经病变患... 目的:探讨左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法:选取2014年1~12月行血液透析治疗的56例尿毒症性周围神经病变患者作为对照组,同时选取2015年1~12月行血液透析联合左卡尼汀治疗的76例尿毒症性周围神经病变患者作为研究组,比较两组临床疗效和神经传导速度改变情况。结果:研究组临床治疗总有效率、胫神经、腓总神经和正中神经等神经传导速度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合左卡尼汀在治疗尿毒症周围神经病方面临床效果明显,有助于改善周围神经症状,值得推广。 展开更多

关键词 血液透析 左卡尼汀 尿毒症 周围神经症状 临床效果

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