麻醉科护士对术后急性疼痛自控镇痛护理管理的知信行现状调查及影响因素分析

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作者 张惠怡 姜茹鑫 +5 位作者 王洋洋 李鑫 张红妍 吴苏 陈少如 支慧 《河南医学研究》 CAS 2024年第23期4367-4371,共5页

目的了解麻醉科护士对术后急性疼痛患者自控镇痛(PCA)护理管理的知信行(KAP)现状并分析其影响因素。方法于2022年9—10月,采用便利抽样法,选取河南省15所二级医院、14所三级医院的麻醉科护士,使用一般资料调查表、麻醉科护士术后急性疼... 目的了解麻醉科护士对术后急性疼痛患者自控镇痛(PCA)护理管理的知信行(KAP)现状并分析其影响因素。方法于2022年9—10月,采用便利抽样法,选取河南省15所二级医院、14所三级医院的麻醉科护士,使用一般资料调查表、麻醉科护士术后急性疼痛PCA护理管理KAP问卷进行调查,分析麻醉科护士术后急性疼痛PCA护理管理现状及影响因素。结果共调查河南省308名麻醉科护士,术后急性疼痛PCA护理管理KAP总分、知识维度、态度维度和行为维度的得分分别为175.00(160.25,190.11)、40.00(36.00,48.00)、68.00(67.00,79.09)、67.00(55.64,69.00)分。多元线性回归分析结果显示,KAP总分的影响因素为培训频率、受教育程度、是否为专科护士以及医院是否有术后急性疼痛小组(P<0.05)。结论河南省麻醉科护士对术后急性疼痛PCA护理管理的信念较强,但知识与行为水平有待提高。 展开更多

关键词 麻醉护理 自控镇痛 护士 知识 信念 行为 问卷调查 横断面研究

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艾司氯胺酮在腰椎融合术麻醉中的应用效果 被引量：2

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作者 侯艳华 武江霞 王晓飞 《河南医学研究》 CAS 2022年第24期4534-4538,共5页

目的探究艾司氯胺酮在腰椎融合术患者麻醉中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年6月河南省人民医院收治的120例接受腰椎融合术的患者作为研究对象,根据麻醉方式分为对照组、艾司氯胺酮组,各60例。对照组患者接受直接全身麻醉,艾司氯... 目的探究艾司氯胺酮在腰椎融合术患者麻醉中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年6月河南省人民医院收治的120例接受腰椎融合术的患者作为研究对象,根据麻醉方式分为对照组、艾司氯胺酮组,各60例。对照组患者接受直接全身麻醉,艾司氯胺酮组患者切皮前接受艾司氯胺酮干预,并进行全身麻醉。记录两组患者麻醉诱导前(T_(0))、麻醉插管时(T_(1))、拔管时(T_(2))、出手术室时(T_(3))的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、pH值、二氧化碳总量、二氧化碳分压、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-3(IL-3)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、脂质过氧化物(LPO)值,T_(0)和T_(3)视觉模拟评分(VAS),记录两组患者苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)时,艾司氯胺酮组患者SBP、DBP、HR水平低于对照组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,艾司氯胺酮组患者pH值高于对照组,二氧化碳总量、二氧化碳分压水平低于对照组(P<0.05)。T_(3)时,艾司氯胺酮组IL-1β、IL-3、AOPP、LPO水平低于对照组(P<0.05)。艾司氯胺酮组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。艾司氯胺酮组患者苏醒、拔管及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论艾司氯胺酮对腰椎融合术患者麻醉效果、苏醒质量较好,可减轻患者的氧化应激反应,降低炎症因子、血压、心率及血气指标水平,有利于患者术后早期恢复。 展开更多

关键词 腰椎融合术 艾司氯胺酮 麻醉效果 术后镇痛

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舒芬太尼注射液联合丙泊酚维持麻醉对膀胱癌腹腔镜根治术患者恢复质量、应激反应及血流动力学指标的影响 被引量：2

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作者 靳菲 刘超 王旭 《四川生理科学杂志》 2021年第6期1001-1002,996,共3页

目的:研究舒芬太尼联合丙泊酚维持麻醉对膀胱癌腹腔镜根治术患者恢复质量、血流动力学指标及应激反应的影响。方法:选取我科109例膀胱癌腹腔镜根治术患者作为研究对象,以抽签法分组。对照组54例给予瑞芬太尼注射液联合丙泊酚维持麻醉,... 目的:研究舒芬太尼联合丙泊酚维持麻醉对膀胱癌腹腔镜根治术患者恢复质量、血流动力学指标及应激反应的影响。方法:选取我科109例膀胱癌腹腔镜根治术患者作为研究对象,以抽签法分组。对照组54例给予瑞芬太尼注射液联合丙泊酚维持麻醉,观察组55例给予舒芬太尼注射液联合丙泊酚维持麻醉。观察两组患者恢复质量、血流动力学、应激反应。结果:观察组定向力恢复时间、唤醒时间、拔管时间均小于对照组(P<0.05);观察者插管时及拔管时,心率、平均动脉压均大于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉后、麻醉后24h的葡萄糖、白细胞介素-6、C反应蛋白均小于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼注射液联合丙泊酚能够稳定血流动力学指标,改善应激反应,提高术后恢复质量。 展开更多

关键词 舒芬太尼 恢复质量 膀胱癌腹腔镜根治术

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胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对胸腔镜食管癌根治术患者的作用效果 被引量：1

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作者 司辉锋 李鑫 +1 位作者 马改改 姚翔燕 《河南医学研究》 CAS 2023年第15期2770-2773,共4页

目的观察胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对胸腔镜食管癌根治术患者的作用效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年1月于河南省人民医院接受胸腔镜食管癌根治术的182例食管癌患者的临床资料,依据麻醉方法将其分为观察组和对照组,对照组接受... 目的观察胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对胸腔镜食管癌根治术患者的作用效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年1月于河南省人民医院接受胸腔镜食管癌根治术的182例食管癌患者的临床资料,依据麻醉方法将其分为观察组和对照组,对照组接受全身麻醉,观察组接受胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉。比较两组围手术期相关指标、麻醉药物用量、术后各时段视觉模拟量表(VAS)评分、苏醒质量及术后认知障碍(POCD)发生情况。结果观察组麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、住院时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间和呼吸恢复时间均短于对照组(P<0.05),瑞芬太尼、丙泊酚和舒芬太尼用量均少于对照组(P<0.05);苏醒时及术后1、3、5 d,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05),重复测量方差分析显示,两组VAS评分的时间、组间及交互效应有统计学意义(P<0.05);两组POCD发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.071,P=0.150)。结论相较于单纯全身麻醉,胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉可进一步减轻胸腔镜食管癌根治术患者术后疼痛,提高其苏醒质量,同时减少麻醉药物用量,缩短PACU停留时间和住院时间,有利于术后康复。 展开更多

关键词 胸椎旁神经阻滞 全身麻醉 胸腔镜食管癌根治术 食管癌 镇痛 苏醒质量

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手术室护士组织沉默行为现象分析 被引量：2

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作者 亓金风 成巧梅 +2 位作者 单单单 张文令 邹智 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期214-219,共6页

目的探究手术室护士组织沉默行为的真切经历,分析原因,为开展临床护理改革建设提供参考依据。方法基于诠释性现象学方法,对郑州市某三甲医院12名手术室护士进行半结构式访谈,基于Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果共提炼出3个主题、... 目的探究手术室护士组织沉默行为的真切经历,分析原因,为开展临床护理改革建设提供参考依据。方法基于诠释性现象学方法,对郑州市某三甲医院12名手术室护士进行半结构式访谈,基于Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果共提炼出3个主题、8个亚主题:沉默现象(沉默程度、沉默形式)、沉默缘由(心理脆弱、害怕被孤立、工作环境制约)、应对方式(被迫顺从、寻求心理重建支持、主动脱离环境)。结论手术室护士普遍存在组织沉默,护理管理者应勇于探索变革型领导风格,畅通护士沟通渠道,构建融洽的组织结构氛围,激发科室护士组织建设参与热情,以改善组织沉默现象,提升护理质量。 展开更多

关键词 护士 组织沉默 质性研究

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布托啡诺与舒芬太尼对肝胆外科非单纯胆囊切除术后疼痛的影响比较 被引量：1

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作者 张辉 杨倚天 +4 位作者 陶渊 陈超 张连仲 张加强 王慧慧 《河南医学研究》 CAS 2023年第15期2830-2834,共5页

目的比较布托啡诺和舒芬太尼对肝胆外科非单纯胆囊切除患者术后急性疼痛的影响。方法回顾性分析河南省人民医院肝胆外科2018年1月至2020年9月择期行手术治疗的2567例非单纯胆囊切除患者,根据术后阿片类镇痛药物种类分为布托啡诺组(B组)... 目的比较布托啡诺和舒芬太尼对肝胆外科非单纯胆囊切除患者术后急性疼痛的影响。方法回顾性分析河南省人民医院肝胆外科2018年1月至2020年9月择期行手术治疗的2567例非单纯胆囊切除患者,根据术后阿片类镇痛药物种类分为布托啡诺组(B组)和舒芬太尼组(S组)。应用倾向评分匹配(PSM)的方法对两组患者的一般资料,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)、合并症、手术方式、麻醉方式、手术时间、液体输入量、出血量、尿量,以1∶1的比例进行倾向评分匹配。比较匹配之后两组患者术后中重度疼痛、不良反应发生情况以及术后住院时间。结果PSM后,B组术后中重度疼痛的发生率低于S组(P<0.05)。术后镇痛泵有效按压次数,B组低于S组(P<0.05)。术后1 d恶心发生率,S组高于B组(P<0.05)。两组术后2 d恶心发生率,术后1、2 d呕吐发生率,术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与舒芬太尼相比,布托啡诺可减少肝胆外科非单纯胆囊切除患者术后急性疼痛的发生,是可用于肝胆外科非单纯胆囊切除术患者术后镇痛的阿片药物。 展开更多

关键词 布托啡诺 舒芬太尼 肝胆外科 术后疼痛

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腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞对开腹肝切除术患者术后镇痛效果的比较

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作者 张辉 杨倚天 +4 位作者 贾佳 崔明珠 张连仲 张加强 王慧慧 《河南医学研究》 CAS 2023年第12期2211-2214,共4页

目的比较腰方肌阻滞(QLB)和肋缘下腹横肌平面阻滞(TAP)对肝切除术患者术后镇痛效果。方法选取2021年2—9月在河南省人民医院择期行开腹肝切除术的100例患者,所有患者或家属均签署知情同意书。采用随机数字表法将患者分为QLB(Q)组(n=50)... 目的比较腰方肌阻滞(QLB)和肋缘下腹横肌平面阻滞(TAP)对肝切除术患者术后镇痛效果。方法选取2021年2—9月在河南省人民医院择期行开腹肝切除术的100例患者,所有患者或家属均签署知情同意书。采用随机数字表法将患者分为QLB(Q)组(n=50)和肋缘下TAP(T)组(n=50)。分别于术前在超声引导下行外侧弓状韧带上QLB和肋缘下TAP,注入3.3 g·L^(-1)罗哌卡因30 mL。待阻滞效果确切后行常规全身麻醉和手术。记录并比较两组神经阻滞的操作时间、术后6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后静脉自控镇痛泵的有效按压次数。比较两组患者术中和术后不良反应(低血压、心动过缓、恶心呕吐)的发生以及术后住院天数。结果与Q组比较,T组神经阻滞的操作时间更短(P<0.05)。两组术中低血压和窦性心动过缓发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T组比较,Q组术后6 h VAS评分更低,术后镇痛泵有效按压次数更少(P<0.05)。其他时点VAS评分以及术后恶心呕吐的发生及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对开放性肝切除术患者,外侧弓状韧带上QLB比肋缘下TAP有更好的术后镇痛效果。 展开更多

关键词 腰方肌阻滞 肋缘下腹横肌平面阻滞 开放性肝切除术 术后疼痛

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手术室护理人员手术烟雾知识与防护行为的调查 被引量：12

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作者 孙育红 张颖 +2 位作者 支慧 胡洁红 侯晓敏 《中国护理管理》 CSCD 2022年第4期529-533,共5页

目的:对手术室护理人员的手术烟雾基础知识以及防护情况进行现状调查。方法:于2021年1月—2月,对全国23家三级医院及3家二级医院的195名手术室护理人员,通过网络调查的方式开展手术烟雾基础知识及防护情况调查。结果:手术室护理人员手... 目的:对手术室护理人员的手术烟雾基础知识以及防护情况进行现状调查。方法:于2021年1月—2月,对全国23家三级医院及3家二级医院的195名手术室护理人员,通过网络调查的方式开展手术烟雾基础知识及防护情况调查。结果:手术室护理人员手术烟雾基础知识得分为(74.01±2.62)分,手术烟雾防护行为得分为(55.02±3.13)分。多元线性分析结果显示,手术室工作年限是手术烟雾基础知识的影响因素,手术室工作年限及技术职称是手术烟雾防护行为的影响因素。结论:手术室护理人员对手术烟雾的认知存在不足,防护意识和行为有待提升,管理者应该加强对手术室护理人员手术烟雾相关知识培训、提升防护意识及防护能力,配置有效烟雾清除设备。 展开更多

关键词 手术室 护理人员 手术烟雾 烟雾清除系统

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案例与情景模拟联合教学法在手术室参加规范化培训护理人员中的应用效果 被引量：5

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作者 朱妍蕾 徐丽 邢娟娟 《河南医学研究》 CAS 2021年第25期4733-4735,共3页

目的分析案例与情景模拟联合教学法在手术室参加规范化培训护理人员中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年2月河南省人民医院手术室72名参加规范化培训的护理人员作为研究对象,根据教学方案分为两组,各36名。对照组接受常规教学,观... 目的分析案例与情景模拟联合教学法在手术室参加规范化培训护理人员中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年2月河南省人民医院手术室72名参加规范化培训的护理人员作为研究对象,根据教学方案分为两组,各36名。对照组接受常规教学,观察组在对照组基础上接受案例与情景模拟联合教学法。比较两组出科考试成绩、培训前后评判性思维[采用评判性思维能力量表中文版(CTDI-CV)评估]、培训满意度。结果观察组理论考试、实践考试及总分[(43.95±4.92)分、(41.68±7.03)分、(85.63±10.48)分]均高于对照组[(38.47±5.49)分、(37.22±7.44)分、(75.69±11.46)分](P<0.05);培训后两组CTDI-CV评分均高于培训前,且观察组[(310.47±42.19)分]高于对照组[(283.64±31.56)分](P<0.05);观察组培训满意度[100.00%(36/36)]较对照组[83.33%(30/36)]高(P<0.05)。结论案例与情景模拟联合教学法应用于手术室规范化培训,可提高护理人员综合理论及实践能力,培养评判性思维,护理人员认可度高。 展开更多

关键词 规范化培训 案例教学法 情景模拟教学

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乌司他丁联合右美托咪定对老年妇科腹腔镜手术患者术后认知能力、血清NSE及S100β蛋白水平的影响 被引量：4

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作者 靳菲 刘超 王旭 《华夏医学》 CAS 2021年第4期91-95,共5页

目的:探讨右美托咪定联合乌司他丁对老年妇科腹腔镜手术患者认知能力、血清NSE及S100β蛋白水平的影响。方法:选取125例老年妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组62例在进行麻醉诱导前15 min给予负荷剂量... 目的:探讨右美托咪定联合乌司他丁对老年妇科腹腔镜手术患者认知能力、血清NSE及S100β蛋白水平的影响。方法:选取125例老年妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组62例在进行麻醉诱导前15 min给予负荷剂量右美托咪定治疗,观察组63例在对照组基础上增加乌司他丁治疗,观察两组患者血清学检测指标、认知功能、炎症因子水平。结果:观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平均低于对照组(P<0.05);超敏C反应蛋白水平(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合乌司他丁对老年妇科腹腔镜手术患者认知功能具有一定保护作用,可有效降低血清学检测指标和炎症因子水平。 展开更多

关键词 认知能力 右美托咪定 炎症因子 乌司他丁

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BIS监测下丙泊酚CLTCI对结直肠癌患者麻醉效果、儿茶酚胺类物质及炎症因子水平的影响分析 被引量：1

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作者 靳菲 刘超 王旭 《中国医学工程》 2021年第9期114-117,共4页

目的探究脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注(CLTCI)对结直肠癌患者的临床疗效、儿茶酚胺类物质及炎症因子水平的影响。方法选取2018年3月至2020年6月在鹤壁市人民医院治疗的113例结直肠癌患者作为研究对象,依据输注方式的不同... 目的探究脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注(CLTCI)对结直肠癌患者的临床疗效、儿茶酚胺类物质及炎症因子水平的影响。方法选取2018年3月至2020年6月在鹤壁市人民医院治疗的113例结直肠癌患者作为研究对象,依据输注方式的不同分为常规组56例和干预组57例。在BIS监测条件下,常规组采取人工开环输注麻醉,干预组采取CLTCI麻醉。观察两组麻醉效果、儿茶酚胺类物质水平和炎症因子水平情况。结果两组手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组丙泊酚用量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间水平低于常规组(P<0.05)。两组T0时NE和E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T1和T2时NE和E水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0时sICAM-1、IL-1β、IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T3至T4时sICAM-1、IL-1β、IL-8和TNF-α水平呈逐渐升高趋势,干预组升高幅度低于常规组(P<0.05)。结论CLTCI麻醉通过对目标靶浓度的自动实时调控,能够改善结直肠手术患者儿茶酚胺类物质水平,调节手术指标、调控炎症因子水平,提高患者临床疗效。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 麻醉 治疗结果 疗效比较研究

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肩关节镜手术术前及术后进行中西医结合护理的应用

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作者 王超 刘亚靖 +2 位作者 支慧 尹红梅 尚坤 《实用中医内科杂志》 2020年第10期53-55,共3页

目的研究分析肩关节镜手术术前及术后进行中西医结合护理的应用。方法研究人员根据纳入标准以及排除标准,随机选择医院2019年1月—2020年1月收治的272例行肩关节镜手术患者,根据入院时间对患者进行排序,将双数患者分为研究组,将单数患... 目的研究分析肩关节镜手术术前及术后进行中西医结合护理的应用。方法研究人员根据纳入标准以及排除标准,随机选择医院2019年1月—2020年1月收治的272例行肩关节镜手术患者,根据入院时间对患者进行排序,将双数患者分为研究组,将单数患者分为对照组。研究组136例,对照组136例。在肩关节镜手术术前及术后的整个过程中,研究组中西医结合护理,对照组常规护理。观察两组护理后的护理效果以及骨性关节炎指数。结果分析272例行肩关节镜手术患者在一段护理时间之后的护理效果情况,可知道护理效果研究组优于对照组,患者体感更佳,组间差距具有统计学意义(P<0.05)。患者填写由WOMAC骨性关节炎指数评分表改编的肩关节骨性关节炎指数量表,可知道研究组的肩关节骨性关节炎指数结果远远优于对照组肩关节骨性关节炎指数结果,经过统计学分析,组间差距具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统的护理措施,中西医结合护理是站在中医以及西医的角度上,对患者手术前以及手术后的心理状态以及生理情况进行有效护理干预,及时改善患者的情绪,引导患者对手术治疗产生足够的自信心,同时也针对患者手术后可能存在的身体疼痛给予及时干预。患者在接受中西医结合护理之后往往有着更高的生活质量,对于整个护理过程有更好的护理依从性,可充分发挥出护理服务的真正价值。中西医结合护理对行肩关节镜手术患者在护理效果方面有积极的作用,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 行肩关节镜手术 中西医结合护理 常规护理 护理效果 护理满意度 关节镜 心理护理 功能训练

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左侧俯卧位可视化气管插管技术在老年患者ERCP术中的应用

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作者 刘宝伟 杨倚天 +1 位作者 侯铁柱 张加强 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1379-1382,共4页

目的 探讨老年患者左侧俯卧位下气管插管行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的可行性和安全性。方法 选取河南省人民医院2020年8月至2021年3月接受内镜ERCP治疗的50例老年胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各25例。麻醉诱导... 目的 探讨老年患者左侧俯卧位下气管插管行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的可行性和安全性。方法 选取河南省人民医院2020年8月至2021年3月接受内镜ERCP治疗的50例老年胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各25例。麻醉诱导后试验组在左侧俯卧位下置入气管导管,对照组在仰卧位下置入气管导管,行机械通气。记录两组患者平均动脉压(MAP)、指脉氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、Mallampati分级、摆体位时间、插管成功时间、反流误吸、插管次数和插管损伤发生情况等。结果 两组性别、年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间、体重及Mallampati分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T_(1)的MAP、HR高于对照组,MAP较稳定(P<0.05)。试验组摆体位时间短于对照组(P<0.05),两组插管时间、插管次数、插管损伤比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现误吸。结论 气管插下ERCP术老年患者取左侧俯卧位可降低循环波动,缩短摆体位时间。 展开更多

关键词 气管插管 胆管结石 内镜逆行胰胆管造影术 左侧俯卧位 老年

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一种新型穿刺支架在新入职麻醉护士桡动脉穿刺置管培训中的应用

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作者 姜茹鑫 张惠怡 +5 位作者 吴苏 陈少如 桑田 张维佳 张加强 支慧 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4165-4169,共5页

目的 探讨一种新型穿刺支架在新入职麻醉护士桡动脉穿刺置管培训中的效果。方法 选取某三级甲等医院23名新入职麻醉护士作为研究对象,根据入职年度分为对照组及干预组。对照组接受理论培训结合技能练习的常规培训方案,干预组在常规培训... 目的 探讨一种新型穿刺支架在新入职麻醉护士桡动脉穿刺置管培训中的效果。方法 选取某三级甲等医院23名新入职麻醉护士作为研究对象,根据入职年度分为对照组及干预组。对照组接受理论培训结合技能练习的常规培训方案,干预组在常规培训方案的基础上结合新型桡动脉穿刺支架辅助。对比评价两组护士的操作考核得分,护士对培训质量评价及满意度得分情况。结果 两组护士第一阶段培训后成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);两阶段操作培训结束后,干预组操作考核成绩高于对照组(P<0.05)。干预组护士对培训质量评价得分及满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论 新型穿刺支架在新入职麻醉护士桡动脉穿刺置管培训中的应用可以提高护士的考核得分及满意度,效果良好。 展开更多

关键词 新型穿刺支架 麻醉科 护士 桡动脉穿刺置管 培训

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卡巴胆碱对失血性休克大鼠肺微血管内皮细胞功能的影响

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作者 陈超 王化冰 +3 位作者 索小燕 李征 张辉 李方方 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期1935-1939,共5页

目的 观察大鼠失血性休克时卡巴胆碱对肺微血管内皮细胞的作用。方法 将30只健康雄性SD大鼠(SPF级)按每组10只随机分为假休克组(SS组)、失血性休克组(HS组)、失血性休克+卡巴胆碱组(CBL组)。失血性休克动物模型按照Wiggers改良法制作,... 目的 观察大鼠失血性休克时卡巴胆碱对肺微血管内皮细胞的作用。方法 将30只健康雄性SD大鼠(SPF级)按每组10只随机分为假休克组(SS组)、失血性休克组(HS组)、失血性休克+卡巴胆碱组(CBL组)。失血性休克动物模型按照Wiggers改良法制作,各组模型制备完毕后6 h,经右侧股动脉采血,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,取右肺下叶肺组织检测Src抑制的蛋白激酶C的底物(SSeCKS)、E-选择素蛋白质水平,取右肺下叶行透射电镜检查肺微血管内皮细胞超微结构。结果 SS组表达少量的TNF-α、SSeCKS、E-选择素,HS组和CBL组表达升高(P<0.05),与HS组相比,CBL组表达降低(P<0.05)。SS组肺微血管内皮细胞细胞膜表面光滑,细胞膜、细胞质、细胞核形态结构正常;HS组肺微血管内皮细胞出现细胞水肿、坏死和凋亡表现(细胞膜表面皱折、细胞膜表面凹凸不平、细胞器水肿、异染色质染色加深边集等);CBL组较SS组,细胞有所损伤,但好于HS组。结论 大鼠失血性休克时卡巴胆碱对肺微血管内皮细胞具有保护作用,也可通过抑制炎症细胞合成和释放炎症介质减轻对血管内皮细胞的损伤。 展开更多

关键词 失血性休克 肺微血管内皮细胞 卡巴胆碱 SSECKS E-选择素

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