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实时三维经食管超声心动图诊断二尖瓣乳头肌断裂 被引量:4
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作者 李亚南 崔存英 +6 位作者 刘园园 王莹 胡彦斌 刘瑞杰 葛振伟 赵子牛 刘琳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第9期1287-1290,共4页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)诊断二尖瓣乳头肌断裂(PMR)的临床价值。方法回顾性分析35例疑诊二尖瓣PMR患者,术前以经胸超声心动图(TTE)及RT-3D-TEE观察二尖瓣病变情况及是否合并PMR。以手术结果为金标准,计算术前RT-3D... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)诊断二尖瓣乳头肌断裂(PMR)的临床价值。方法回顾性分析35例疑诊二尖瓣PMR患者,术前以经胸超声心动图(TTE)及RT-3D-TEE观察二尖瓣病变情况及是否合并PMR。以手术结果为金标准,计算术前RT-3D-TEE和TTE诊断二尖瓣PMR的效能。结果35例中,25例术中证实为二尖瓣PMR,包括前外侧PMR2例,后内侧PMR23例;完全型PMR1例,部分型PMR24例。10例为非二尖瓣PMR。对23例行二尖瓣位人工瓣膜置换术,2例行二尖瓣成形术。术前RT-3D-TEE诊断二尖瓣PMR23例,TTE诊断PMR20例,RT-3D-TEE诊断二尖瓣PMR符合率[92.00%(23/25)]高于TTE[80.00%(20/25),P=0.033]。RT-3D-TEE诊断PMR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为92.00%(23/25)、100%(10/10)、94.29%(33/35)、100%(23/23)、83.33%(10/12)和0.92;术前TTE诊断二尖瓣PMR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为80.00%(20/25)、90.00%(9/10)、82.86%(29/35)、95.24%(20/21)、64.29%(9/14)及0.70。结论RT-3D-TEE可从不同角度和层面准确提供二尖瓣解剖及病理改变的超声特征,是确诊二尖瓣PMR的有效方法,可为术前诊断、术中监测及术后评估提供可靠信息。 展开更多
关键词 二尖瓣 乳头肌 超声心动描记术 三维
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血流向量成像对慢性心力衰竭患者左心室舒张功能的研究 被引量:17
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作者 李亚南 崔存英 +3 位作者 刘园园 王莹 刘瑞杰 刘琳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期328-332,共5页
目的探讨血流向量成像(VFM)评估慢性心力衰竭(CHF)患者左心室舒张功能的价值。资料与方法选取CHF患者58例和健康志愿者25例(对照组)进行研究,58例CHF患者依据超声心动图左心室射血分数(LVEF)分为3组:LVEF保留组(HFpEF,LVEF≥50%)20例、L... 目的探讨血流向量成像(VFM)评估慢性心力衰竭(CHF)患者左心室舒张功能的价值。资料与方法选取CHF患者58例和健康志愿者25例(对照组)进行研究,58例CHF患者依据超声心动图左心室射血分数(LVEF)分为3组:LVEF保留组(HFpEF,LVEF≥50%)20例、LVEF中间组(HFmrEF,LVEF40%~49%)18例、LVEF减低组(HFrEF,LVEF<40%)20例,应用VFM能量损耗模式分别于左心室不同切面测量左心室不同节段及整体舒张期平均能量损耗(EL-ave),比较各组EL-ave的差异,分析EL-ave与BNP的相关性。结果HFpEF组舒张期EL-ave明显高于对照组(20.54±6.01比6.35±2.23),HFmrEF组、HFrEF组舒张期EL-ave明显低于对照组(1.12±0.20比6.35±2.23,0.50±0.09比6.35±2.23),差异均有统计学意义(P<0.05)。4组间在等容舒张期的基底段与心尖段,快速充盈期的中间段与心尖段和心房收缩期的基底段、中间段与心尖段EL-ave差异有统计学意义(P均<0.05)。EL-ave与BNP呈负相关(r=-0.572,P=0.001)。结论VFM能够直观显示并定量分析CHF患者左心室舒张期血流动力学变化,与BNP具有一定的相关性。 展开更多
关键词 心力衰竭 超声心动描记术 多普勒 彩色 血流动力学 心室功能
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