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3种跌倒风险评估量表在视神经脊髓炎谱系疾病患者中应用的信效度及预测价值分析 被引量:5
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作者 杨玉洁 刘慧勤 +2 位作者 王艳 周博 冯英璞 《护士进修杂志》 2023年第5期396-400,共5页
目的 探究3种跌倒风险评估量表评估视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者跌倒风险的信效度及预测价值。方法 收集在本院首次住院的126例NMOSD患者,分别采用Morse跌倒评估量表(MFS)、Hendrich Ⅱ跌倒因素模型量表(HFRM)和Berg平衡量表(BBS)... 目的 探究3种跌倒风险评估量表评估视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者跌倒风险的信效度及预测价值。方法 收集在本院首次住院的126例NMOSD患者,分别采用Morse跌倒评估量表(MFS)、Hendrich Ⅱ跌倒因素模型量表(HFRM)和Berg平衡量表(BBS)对患者进行跌倒风险评估,并评价3种量表的信效度。根据患者住院期间是否跌倒分为跌倒组(n=21)和无跌倒组(n=105),比较2组间各量表评分差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较3种量表对跌倒的预测效果。结果 MFS、HFRM和BBS的评定者间信度相关系数分别为0.947、0.963和0.951,Cronbach′s α系数分别为0.244、0.708和0.781;效度KMO值分别为0.636、0.721和0.812,Bartlett’s球型度检验值分别为39.473、177.833和214.367(P<0.001)。主成分分析显示:MFS、HFRM及BBS分别提取出2个、3个和5个公因子,累计方差贡献率分别达50.984%、66.870%和60.067%。MFS与HFRM评分呈正相关(r=0.417,P<0.001),MFS及HFRM与BBS评分呈明显负相关(r=-0.223,-0.233,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:MFS、HFRM和BBS预测跌倒的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.754和0.774。结论 本研究3种量表均有一定的信效度,且能较好地预测NMOSD住院患者的跌倒风险,其中MFS的预测价值最高,但信效度相对较低,可修订后应用于临床。 展开更多
关键词 跌倒风险评估量表 视神经脊髓炎谱系疾病 跌倒 信效度 预测价值 护理 患者安全
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复杂自适应系统理论在麻醉科护士继续教育培训中应用的研究进展 被引量:4
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作者 陈少如 张红梅 支慧 《护士进修杂志》 2022年第8期690-693,699,共5页
目的对国外麻醉科护士(CRNA)继续教育培训现状进行文献回顾,并探讨基于复杂自适应系统理论(CAS)在CRNA继续教育培训中的应用。方法根据CAS模型的3个概念(即基于关系的护理,领导力和创造性的探究),分析阐述CAS在CRNA继续教育培训中的应... 目的对国外麻醉科护士(CRNA)继续教育培训现状进行文献回顾,并探讨基于复杂自适应系统理论(CAS)在CRNA继续教育培训中的应用。方法根据CAS模型的3个概念(即基于关系的护理,领导力和创造性的探究),分析阐述CAS在CRNA继续教育培训中的应用与建议。每个概念对应不同的结果,基于关系的护理对应的是与患者、同行和组织合作,以促进创新解决方案的护理;创造性的探究对应动态结果;领导力对应变革推动者,建立信任,授权、激励和启发团队建设者,并指导改善结果。结果CRNA在临床中面临着众多的护理问题,在一个复杂的适应性系统中,基于关系的护理通过小组互动和多样性来实现过渡。围手术期护理小组需要和麻醉、手术、护理和患者/家属等根据个案情况形成,符合CAS框架和原则。结论我国CRNA继续教育培训及资格认证等有待进一步完善。提示可应用CAS框架完善课程设置,增加领导力及创造性探究培养,规范CRNA继续教育,强化所学知识和概念、学习新的麻醉技能和理念及锻炼领导和沟通能力等,建立系统化的CRNA继续教育管理模式。 展开更多
关键词 复杂自适应系统理论 麻醉科护士 继续教育 护理教育 综述
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影响眼周皮脂腺癌预后中的高频超声征象分析
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作者 马丙鑫 吴刚 +4 位作者 朱好辉 许梅 赵婧革 刘祎斐 李闯 《医学影像学杂志》 2023年第6期948-952,共5页
目的探讨眼周皮脂腺癌(periocular sebaceous gland carcinoma,PSGC)的临床及超声影像特征,评价高频超声相关参数在预测PSGC预后中的应用价值。方法选取本院行超声检查并经术后病理确诊的36例PSGC患者(共36个病灶)资料,根据随访患者术... 目的探讨眼周皮脂腺癌(periocular sebaceous gland carcinoma,PSGC)的临床及超声影像特征,评价高频超声相关参数在预测PSGC预后中的应用价值。方法选取本院行超声检查并经术后病理确诊的36例PSGC患者(共36个病灶)资料,根据随访患者术后复发情况,分析复发组(11例)和未复发组(25例)间患者的性别、年龄、病程、病灶位置和大小、病理分型及超声声像图表现等相关参数。结果36例患者中平均复发率为30.1%。单因素分析显示:患者的病程时间、病灶的位置、形态、液化、血流分级、峰值流速、阻力指数及病理分型在复发组和未复发组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而性别、病灶大小(最大径>15mm)、病灶内钙化与PSGC复发相关,差异有统计学意义(P<005)。采用ROC曲线分析病灶大小对PSGC术后复发的诊断效能,AUC为0.818,当截断值为15mm时特异性为88.0%,敏感性为72.7%,Youden指数为0.607。两因素分析显示:通过调整协变量后,病灶大小诊断复发与否的ROC曲线下面积为0.765,95%CI为(0.573,0.958)。结论高频超声检查有助于PSGC的诊断,超声声像图多表现为低回声包块,中心放射状丰富血流为其特征。病灶大小、有无钙化在评估眼周皮质腺癌复发中有一定的预测价值。 展开更多
关键词 超声检查 高频 眼周 皮脂腺肿瘤
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