2017年河南省人民医院细菌耐药性监测 被引量：11

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作者 李轶 马琼 +9 位作者 袁有华 王山梅 马冰 许俊红 张江峰 闫文娟 张琦 荆楠 楚亚菲 田小辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期166-172,共7页

目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771... 目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771株,其中革兰阳性菌2027株,占26.1%;革兰阴性菌5744株,占73.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为51.9%和81.0%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药菌株,血液标本中发现1株耐利奈唑胺的科氏葡萄球菌。肠球菌属中分别检出1株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为64.4%、56.2%和34.4%。肠杆菌科细菌,除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为46.7%外,对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于13.0%。结论该院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例较高,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的医院广泛传播。 展开更多

关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 广泛耐药菌

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河南省109所医院临床分离肠杆菌科细菌耐药特点分析 被引量：7

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作者 姚宗会 马琼 +2 位作者 张琦 李伦 李轶 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期632-638,共7页

目的了解河南省多所医院临床分离肠杆菌科细菌的耐药情况,为临床抗生素合理应用提供依据。方法对河南省内18处地市109所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗生素药物敏感试验,结果依据CLSI2017年版判读。使用WH... 目的了解河南省多所医院临床分离肠杆菌科细菌的耐药情况,为临床抗生素合理应用提供依据。方法对河南省内18处地市109所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗生素药物敏感试验,结果依据CLSI2017年版判读。使用WHONET 5.6软件和SPSS 22.0进行数据统计和分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共计37283株肠杆菌科细菌纳入分析,菌株数居前五位的细菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌及产酸克雷伯菌。大肠埃希菌对酶抑制剂复方合剂、碳青霉烯类、多黏菌素B及替加环素等抗菌药物有较高敏感性,对哌拉西林、头孢菌素类抗生素的耐药率多在60%以上,对喹诺酮类抗菌药物的耐药率为53.8%~58.8%。耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的检出率分别为各自菌种的2.7%和24.4%,共有12个地区CRKP的检出率超过20%。重症监护室(ICU)CREC和CRKP的检出率远高于非ICU(P<0.05)。三级医院CRKP的检出率远高于二级医院(P <0.05)。不同地区检出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素、喹诺酮类、碳青霉烯类抗菌药物的耐药性有明显差异。结论河南省肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素、喹诺酮类和碳青霉烯类药物的耐药率均高于全国平均水平,三级医院细菌耐药率高于二级医院,不同地区的差异明显。迫切需要加强医院感染控制、重视感染部位病原菌分离培养,提高病原菌的诊断水平,助力抗菌药物合理应用。 展开更多

关键词 细菌耐药 肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯类大肠埃希菌 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌

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2019年河南省56所三级医院细菌耐药性监测 被引量：9

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作者 齐文凯 李轶 +13 位作者 朱应杰 姚宗会 马琼 闫文娟 荆楠 郭长城 王健 李伦 阙蔚鹏 郭利敏 胡冬梅 田育佼 贾向红 秦辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期599-605,共7页

目的了解河南省三级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省56所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按照统一方案进行药物敏感性试验,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年版标准判断结果。结果2019年56所三... 目的了解河南省三级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省56所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按照统一方案进行药物敏感性试验,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年版标准判断结果。结果2019年56所三级医院共收集临床分离菌株75876株,其中革兰阳性菌20861株,占27.5%;革兰阴性菌55015株,占72.5%;金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA)、表皮葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSE)和其他葡萄球菌属细菌(不包括假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占各自菌种的32.6%、56.9%和77.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌中万古霉素耐药率分别为0.1%和0.4%。除肺炎克雷伯菌外的肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属耐药率低于10%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.0%和27.3%,省内不同地区肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.4%和16.4%。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B的耐药率小于2%。结论河南省三级医院中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率和耐药率高于全国水平且不同地区差异显著。临床医师应合理规范使用抗菌药物,加强重点细菌的防控。 展开更多

关键词 细菌分布 细菌耐药性监测 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌

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2019年河南省部分二级医院细菌耐药性监测 被引量：6

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作者 朱应杰 李轶 +13 位作者 齐文凯 姚宗会 马琼 闫文娟 荆楠 郭长城 王健 李伦 阙蔚鹏 郭利敏 胡冬梅 田育佼 贾向红 秦辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期712-718,共7页

目的了解河南省二级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省部分二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按河南省微生物联盟统一检测方案进行抗菌药物敏感性试验,结果依据CLSI-M1002019年版判读。结果收集2019年1—12月... 目的了解河南省二级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省部分二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按河南省微生物联盟统一检测方案进行抗菌药物敏感性试验,结果依据CLSI-M1002019年版判读。结果收集2019年1—12月河南省部分二级医院临床分离的非重复菌株45643株,革兰阳性菌占21.2%,革兰阴性菌占78.8%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.6%、36.9%和43.8%。葡萄球菌属未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药率均≤1.9%。肠杆菌目中除肺炎克雷伯菌外,其他细菌对碳青霉烯类依然保持着高度敏感性,大多数菌属的耐药率均<12%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.3%和20.1%,不同区域耐药率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南省二级医院门急诊标本送检率低,无菌体液标本占比少。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌发生率高于全国水平且不同地区差异有统计学意义。迫切需要加强医院感染防控措施、提高送检意识,防止耐药菌株院内传播。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 甲氧西林耐药葡萄球菌

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河南省18岁及以下住院患者HBV血清流行病学特征分析

5

作者 李威 康艳红 +4 位作者 张江峰 殷辉 刘俊平 李玉魁 康谊 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1056-1060,共5页

目的调查1~18岁住院患者HBV感染现状,分析乙型肝炎疫苗接种后免疫情况。方法收集2020年7月—2021年7月1~18岁河南省人民医院住院患者的乙型肝炎血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)以及乙型肝炎疫苗接种等信息,分析HBV... 目的调查1~18岁住院患者HBV感染现状,分析乙型肝炎疫苗接种后免疫情况。方法收集2020年7月—2021年7月1~18岁河南省人民医院住院患者的乙型肝炎血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)以及乙型肝炎疫苗接种等信息,分析HBV感染流行现状和疫苗接种后的免疫效果。趋势分析采用趋势χ^(2)检验。结果共收集住院患者10658例,男6372例(59.79%),女4286例(40.21%)。人群整体HBsAg阳性占比为0.28%(30/10658),17、18岁年龄组HBsAg阳性占比较高,分别为0.68%和0.62%;抗-HBs阳性占比为51.82%(5523/10658),其中1~4岁年龄组抗-HBs阳性占比处于较高水平,均在63%以上,5~18岁年龄组抗-HBs阳性占比下降,波动在40%左右。随着年龄增长,无论男性还是女性,抗-HBs阳性均有下降趋势(男性:χ^(2)=8.217,P=0.004,女性:χ^(2)=10.048,P=0.002)。结论基于住院患者数据,河南省1~18岁人群HBV感染呈现低水平流行、高免疫特点,本地区计划免疫5年以上抗-HBs阳性占比下降的现象需要关注。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 生物标记 儿童

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河南省产CMY-2型质粒AmpC酶大肠埃希菌的检测

6

作者 李轶 周绪华 冯羡菊 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第5期1088-1090,共3页

关键词 大肠埃希菌 质粒 内酰胺酶 CMY-2

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2018年河南省细菌耐药性监测 被引量：13

7

作者 马琼 李轶 +9 位作者 王山梅 王健 李伦 郭长城 阙蔚鹏 郭利敏 胡冬梅 田育佼 贾向红 秦辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期67-75,共9页

目的了解河南地区临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省109所医院(34所三级医院中包含2所儿童医院,75所二级医院)临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2018... 目的了解河南地区临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省109所医院(34所三级医院中包含2所儿童医院,75所二级医院)临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2018年版标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌82201株,其中革兰阳性细菌21016株,占25.6%;革兰阴性细菌61185株,占74.4%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRSCN)的检出率分别为36.1%和55.7%,三级医院MRSA和MRSCN的检出率(41.7%和66.9%)均高于二级医院(31.0%和37.8%)。葡萄球菌属未发现对万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除高浓度庆大霉素外)的耐药率均显著低于屎肠球菌。粪肠球菌和屎肠球菌中均有少数万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠杆菌科细菌(除肺炎克雷伯菌外)对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于13%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.8%和24.2%。三级医院中碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的检出率(15.0%)高于二级医院(9.4%)。结论河南省临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性较高,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的广泛传播。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌

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血管性痴呆小鼠模型通过RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路诱导的海马区神经元程序性坏死对其学习记忆障碍的影响

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作者 许晶晶 寇俊娜 +4 位作者 肖琳 秦梦珂 杜冉 陈晨 郭思 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期357-362,共6页

目的研究血管性痴呆(vascular dementia,VaD)小鼠模型海马神经元的死亡机制,探讨海马神经元程序性坏死与VaD小鼠学习记忆受损之间的关系。方法慢性脑低灌注血管性痴呆小鼠模型采用双侧血管阻断法(bilateral occlusion of the common car... 目的研究血管性痴呆(vascular dementia,VaD)小鼠模型海马神经元的死亡机制,探讨海马神经元程序性坏死与VaD小鼠学习记忆受损之间的关系。方法慢性脑低灌注血管性痴呆小鼠模型采用双侧血管阻断法(bilateral occlusion of the common carotid arteries,2VO)构建。用Morris水迷宫检测小鼠模型学习记忆能力。用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测动物模型海马区神经元RIPK1、RIPK3和MLKL mRNA的表达。免疫印迹法检测RIPK1、RIPK3、pRIPK3和MLKL蛋白的表达,并与小鼠模型学习记忆能力进行相关性分析。免疫荧光双标记法检测RIPK1、RIPK3和MLKL的共定位情况。结果qPCR检测发现,与假手术组相比,VaD组小鼠模型海马区神经元RIPK1、RIPK3和MLKL的mRNA表达显著增高。免疫印迹结果显示VaD组小鼠模型海马区神经元RIPK1、pRIPK3、和MLKL的蛋白表达水平明显增高。免疫荧光双标记显示在小鼠模型海马区,RIPK1、RIPK3与MLKL共表达定位显著增强。进一步研究发现,程序性坏死标志物RIPK1、RIPK3和MLKL的表达与小鼠模型目标象限停留时间及穿越平台次数呈负相关关系。结论在VaD小鼠模型中,海马神经元的丢失及其学习记忆功能障碍的发生发展,可能是通过激活RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路,进而引起海马神经元程序性坏死所致。 展开更多

关键词 血管性痴呆 认知障碍 程序性坏死 慢性脑低灌注 海马

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2015—2021年CHINET临床分离大肠埃希菌耐药性变迁

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作者 王山梅 马冰 +87 位作者 李轶 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第1期39-47,共9页

目的了解2015—2021年CHINET所属52所医院临床分离大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药性及变迁。方法按照CHINET耐药监测网统一方案进行大肠埃希菌的抗菌药物敏感性试验。采用WHONET 5.6及SPSS 20.0软件进行数据分析。结果2015—2021年共... 目的了解2015—2021年CHINET所属52所医院临床分离大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药性及变迁。方法按照CHINET耐药监测网统一方案进行大肠埃希菌的抗菌药物敏感性试验。采用WHONET 5.6及SPSS 20.0软件进行数据分析。结果2015—2021年共分离到非重复大肠埃希菌临床分离株289760株,主要分离自尿液标本[(44.7±3.2)%],女性尿标本占比高于男性(59.0%对29.5%);未成年人呼吸道及脑脊液标本分离株占比均高于成人(16.7%对7.8%,0.8%对0.1%);上述差异均有统计学意义(P值<0.05)。内科分离株占比最多[(28.9±2.8)%],有增长趋势。7年间,产ESBL大肠埃希菌及碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(carbapenem resistant Escherichia coli,CREco)总检出率分别为55.9%及1.8%。产ESBL大肠埃希菌历年检出率三级医院最高。儿童医院CREco历年检出率高于二、三级医院。三级医院产ESBL大肠埃希菌、儿童医院产ESBL大肠埃希菌和CREco检出率均有下降趋势。二、三级医院CREco检出率有缓慢上升趋势。历年抗生素耐药率变化趋势缓慢。碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)是β内酰类药物中抗菌活性最好的药物(耐药率≤2.1%)。β内酰酶抑制剂复方制剂(哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦)、氨基糖苷类药物(阿米卡星)以及呋喃妥因和磷霉素(分离自尿标本菌株)耐药率均在10%以内。不同等级医院和不同科室分离的大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率存在差异,尤其对头孢唑林及环丙沙星,分离自非ICU未成年住院患者的菌株耐药率明显低于其他科室患者(P<0.05)。对于大多数药物,分离自ICU的大肠埃希菌耐药率(除替加环素外)高于其他科室;三级医院分离株(替加环素、多黏菌素B、头孢吡肟、碳青霉烯类除外)耐药率高于二级医院和儿童医院。结论大肠埃希菌是重要致病菌,超半数的临床分离株产ESBL。虽然CREco总体检出率低,但在二、三级医院的检出率近年有上升趋势,需特别关注。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 大肠埃希菌 药物敏感性试验

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骨科Ⅰ类切口手术患者金黄色葡萄球菌定植率及耐药性调查 被引量：4

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作者 柴东燕 秦玉花 +5 位作者 赵红卫 马冰 赵成龙 王可 李军珂 王培培 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第12期1642-1643,共2页

目的了解骨科Ⅰ类切口手术患者皮肤和鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)定植率及耐药性。方法术前用无菌注射用水湿润的棉签分别在患者切口皮肤及鼻前庭取样、培养,对鉴定为金黄色葡萄的菌株进行药敏检测。结果切口皮肤未检出SA,鼻腔SA的定植率为6... 目的了解骨科Ⅰ类切口手术患者皮肤和鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)定植率及耐药性。方法术前用无菌注射用水湿润的棉签分别在患者切口皮肤及鼻前庭取样、培养,对鉴定为金黄色葡萄的菌株进行药敏检测。结果切口皮肤未检出SA,鼻腔SA的定植率为6.0%,分离菌株对头孢唑林、庆大霉素、环丙沙星、利福平、万古霉素等均敏感性较好,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率高,未检出耐甲氧西林的SA。结论 SA在鼻腔的定植率较高,检出的菌株对青霉素、红霉素和克林霉素以外的多数抗菌药物敏感。 展开更多

关键词 耐药性 金黄色葡萄球菌 定植率 Ⅰ类切口

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妇科门诊就诊患者阴道及宫颈分泌物病原体的检测

11

作者 李素珍 李雅丽 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期529-529,共1页

女性阴道及宫颈感染性疾病虽是妇科常见病,但近年来随着病原体种类的不断增多及病原体抗药性的不断增强,其发病率及复发率也在逐年升高.为了解各种病原体的致病率,笔者用常规涂片法及聚合酶链反应(PCR)对妇科门诊就诊患者阴道及宫颈分... 女性阴道及宫颈感染性疾病虽是妇科常见病,但近年来随着病原体种类的不断增多及病原体抗药性的不断增强,其发病率及复发率也在逐年升高.为了解各种病原体的致病率,笔者用常规涂片法及聚合酶链反应(PCR)对妇科门诊就诊患者阴道及宫颈分泌物进行了检测,现将结果报告如下. 展开更多

关键词 泌尿生殖道 病原体 感染 妇科门诊

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家兔细菌性角膜炎动物模型的建立 被引量：18

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作者 鲍玉洲 韩秀娴 +4 位作者 陈祖基 周全 周绪华 蔡润芳 周在咸 《眼科研究》 CSCD 1991年第2期71-74,共4页

用金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌注入家兔角膜实质层内,制成家兔实质层角膜炎模型。观察兔眼症状,在24、48和72小时分别定量计数了角膜感染细菌的菌落数。结果表明在接种细菌后6小时即出现早期角膜炎症状,24小时出现典型症状。在24、48和72... 用金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌注入家兔角膜实质层内,制成家兔实质层角膜炎模型。观察兔眼症状,在24、48和72小时分别定量计数了角膜感染细菌的菌落数。结果表明在接种细菌后6小时即出现早期角膜炎症状,24小时出现典型症状。在24、48和72小时不同时间内,从角膜分离出的细菌菌落数之间没有明显差异。认为该动物模型对临床与基础科研有较高的实用价值。 展开更多

关键词 角膜炎 细菌性 动物模型 实质层

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42例肺诺卡菌病患者的临床特征及其病原菌耐药性 被引量：14

13

作者 韩云港 韩俊垒 +6 位作者 陈会会 李铮 赵悦 夏爽 程美锦 王伟 马冰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期668-674,共7页

目的了解肺诺卡菌病的临床特点,分析诺卡菌的耐药性,为临床规范诊疗提供依据。方法收集2016—2021年河南省胸科医院临床诊断为肺诺卡菌病患者的病历资料,采用基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)和分子生物学技术对分离菌株... 目的了解肺诺卡菌病的临床特点,分析诺卡菌的耐药性,为临床规范诊疗提供依据。方法收集2016—2021年河南省胸科医院临床诊断为肺诺卡菌病患者的病历资料,采用基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)和分子生物学技术对分离菌株进行鉴定,并采用微量肉汤稀释法(MIC)进行药敏试验,分析患者的临床特点及药敏结果。结果共有42例诺卡菌感染患者,男性24例,女性18例。88.1%的患者合并有基础疾病,包括支气管扩张、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。42例患者中有50.0%合并其他病原体感染,其中合并曲霉菌、结核分枝杆菌感染各5例。41例进行肺部CT检查的患者影像学表现以结节影(78.0%)和斑片影(58.5%)为主,24.4%的患者伴有胸腔积液。实验室检查中,中性粒细胞百分比升高者占66.7%,75.0%的患者出现C反应蛋白升高和血沉增快,低蛋白血症患者占54.8%。肺诺卡病患者分离最多的为盖尔森基兴诺卡菌(11株),不同诺卡菌种药敏试验结果不同,但所有分离株对复方磺胺甲口恶唑、阿米卡星、利奈唑胺均敏感。大多数患者采用基于以磺胺类药物为主的联合治疗方案,83.3%(35例)患者好转出院。结论肺诺卡菌病易发生于支气管扩张及免疫力低下患者,临床特点无明显特异性,且易合并曲霉菌和结核菌等其他病原体感染,实验室应对诺卡菌进行药敏试验,以便为临床精准治疗提供依据。 展开更多

关键词 诺卡菌 诺卡菌病 临床特征 菌种鉴定 耐药性

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病毒性心肌炎患儿血清IFN-γ、IL-4和外周血T淋巴细胞亚群测定 被引量：11

14

作者 王霞 许泼实 高丽 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第4期778-779,共2页

关键词 病毒性心肌炎 血清IFN-Γ IL-4 外周血 T淋巴细胞亚群 免疫反应

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转染Chk1 siRNA的人胃癌SGC7901细胞对顺铂的敏感性 被引量：6

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作者 郭爱叶 胡金龙 +2 位作者 郭思 周建炜 李刚 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期722-725,共4页

目的:探讨Chk1 siRNA对顺铂作用的人胃癌SGC7901细胞增殖及凋亡的影响。方法:构建3个Chk1 siRNA重组载体,分组转染人胃癌SGC7901细胞,采用实时荧光定量PCR方法检测细胞中Chk1 mRNA的表达,应用Western blot检测Chk1蛋白的表达。以效应最... 目的:探讨Chk1 siRNA对顺铂作用的人胃癌SGC7901细胞增殖及凋亡的影响。方法:构建3个Chk1 siRNA重组载体,分组转染人胃癌SGC7901细胞,采用实时荧光定量PCR方法检测细胞中Chk1 mRNA的表达,应用Western blot检测Chk1蛋白的表达。以效应最强的Chk1 siRNA转染胃癌SGC7901细胞24 h,再用终浓度为10μmol/L的顺铂处理12 h(Chk1 S2+顺铂组)。运用MTT法检测细胞增殖抑制率,TUNEL法检测细胞凋亡。以顺铂处理和未经任何处理的细胞作对照。结果:3条Chk1 siRNA转染SGC7901细胞后,Chk1 mRNA及蛋白表达减弱(P<0.05),以Chk1 S2效应最佳。Chk1 S2+顺铂组SGC7901细胞的增殖抑制率和凋亡指数(AI)均高于顺铂组及对照组(P<0.05)。结论:体外沉默Chk1表达可增强人胃癌SGC7901细胞对顺铂的敏感性。 展开更多

关键词 细胞周期检测点激酶1 胃癌 RNA干扰 增殖 凋亡

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四种氟喹诺酮类药物对眼部分离细菌的体外敏感试验 被引量：17

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作者 孙声桃 马新峰 +4 位作者 张月琴 胡宏 徐筠 王丽娅 陈祖基 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2005年第6期610-612,共3页

目的研究眼部分离细菌对4种氟喹诺酮类药物的敏感性。方法对525份眼部标本行体外细菌培养,K-B法观察培养阳性细菌对环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和加替沙星的敏感性。结果体外培养阳性细菌321株,革兰阳性球菌最多,为245株(76.3%),其... 目的研究眼部分离细菌对4种氟喹诺酮类药物的敏感性。方法对525份眼部标本行体外细菌培养,K-B法观察培养阳性细菌对环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和加替沙星的敏感性。结果体外培养阳性细菌321株,革兰阳性球菌最多,为245株(76.3%),其次,革兰阴性杆菌48株(15.0%),革兰阳性杆菌20株(6.2%),革兰阴性球菌8株(2.5%),环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和加替沙星的总敏感性分别为59.2%、66.4%、80.7%和96.6%。环丙沙星、氧氟沙星对表皮葡萄球菌的敏感性(47.6%,55.3%)明显低于左氧氟沙星和加替沙星(76.0%和97.1%)(P<0.05)。结论眼部分离细菌以表皮葡萄球菌最多,其次为金黄色葡萄球菌。加替沙星的敏感性最好,其次是左氧氟沙星。 展开更多

关键词 氟喹诺酮 体外药敏试验 眼部分离细菌

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原发性肺癌患者外周血中microRNA-31的表达及意义 被引量：6

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作者 赵静 陈光辉 +1 位作者 刘德军 李慧 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第5期684-686,共3页

目的：探讨microRNA-31（ miRNA-31）在原发性肺癌患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法：采用实时荧光定量PCR技术检测100例原发性肺癌患者和100例正常人外周血miRNA-31表达水平。绘制ROC曲线，评价外周血miRNA-31表达水平对原发... 目的：探讨microRNA-31（ miRNA-31）在原发性肺癌患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法：采用实时荧光定量PCR技术检测100例原发性肺癌患者和100例正常人外周血miRNA-31表达水平。绘制ROC曲线，评价外周血miRNA-31表达水平对原发性肺癌的诊断价值。以肺癌患者外周血miRNA-31表达水平的平均值为界值，将100例肺癌患者分为外周血miRNA-31低表达组和高表达组，采用Kaplan-Meier法对两组绘制生存曲线，评价外周血miRNA-31表达水平对原发性肺癌预后判断的价值。结果：肺癌患者外周血miRNA-31表达水平为（1．93±0．88），与正常人的（0．67±0．31）比较，明显升高（t＝13．505，P＜0．001）。根据外周血miRNA-31表达水平绘制ROC曲线，曲线下面积为0．775（95％CI＝0．681～0．868），临界值取1．126时，用外周血miRNA-31表达水平诊断原发性肺癌的灵敏度和特异度分别为0．778和0．736。肺癌患者中外周血miRNA-31低表达44例，高表达56例，高表达和低表达患者的生存曲线差异有统计学意义（χ^2＝5．710， P＝0．017），低表达组中位生存期为37．32个月，长于高表达组的27．11个月。结论：miRNA-31可作为原发性肺癌诊断和预后判断的分子标志物。 展开更多

关键词 microRNA-31 原发性肺癌 诊断 预后

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抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体对类风湿关节炎的诊断价值 被引量：5

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作者 陈凤英 刘晓丽 蔡军 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第4期629-631,共3页

目的:探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法:用酶联免疫吸附试验测定117例RA患者(RA组)和42例正常对照的血清抗MCV和抗环瓜氨酸多肽(CCP2)抗体,用速率散射免疫比浊法同步检测类风湿因子IgM(RF-IgM),... 目的:探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法:用酶联免疫吸附试验测定117例RA患者(RA组)和42例正常对照的血清抗MCV和抗环瓜氨酸多肽(CCP2)抗体,用速率散射免疫比浊法同步检测类风湿因子IgM(RF-IgM),利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗MCV抗体对RA的诊断价值。结果:抗MCV和抗CCP2抗体的诊断界值分别为21U/mL、12U/mL时,2者对RA诊断的灵敏度分别为75.6%和66.7%,特异性分别为92.5%和98.1%,2者联合的灵敏度和特异性分别为63.2%和98.7%;抗MCV抗体的ROC曲线下面积(AZ)为0.853(95%CI0.801～0.906),抗CCP2抗体的AZ为0.910(95%CI0.873～0.946),2者差异无统计学意义(Z=0.890,P=0.230)。2者联合的AZ为0.923(95%CI0.831～0.957),与抗MCV和抗CCP2抗体单独测定的AZ比较,差异亦无统计学意义(Z=2.190,P=0.080;Z=1.670,P=0.120)。结论:抗MCV抗体在诊断RA时与抗CCP2抗体效果相当,2者联合检测并无明显优势。 展开更多

关键词 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 抗环瓜氨酸多肽抗体 类风湿关节炎 诊断 类风湿因子

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105例呼吸机相关性肺炎患者肺炎克雷伯菌临床与微生物学特征分析 被引量：9

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作者 许晶晶 韦娜 +4 位作者 付敬杰 肖琳 寇俊娜 张慧峰 郭思 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期219-224,共6页

目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道分离所得肺炎克雷伯菌的临床及微生物学特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在河南省人民医院确诊的105例呼吸机相关肺炎患者的临床特征,同时对分离的105例肺炎克雷伯菌进行分子生物学... 目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道分离所得肺炎克雷伯菌的临床及微生物学特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在河南省人民医院确诊的105例呼吸机相关肺炎患者的临床特征,同时对分离的105例肺炎克雷伯菌进行分子生物学研究。以PCR方法检测主要荚膜血清型和毒力基因,多位点序列分析(MLST)方法对菌株进行同源性分析。结果24.8%(26/105)的肺炎克雷伯菌呼吸机相关肺炎是由高黏液性菌株引起。与经典肺炎克雷伯菌相比,高黏液性肺炎克雷伯菌感染更容易引起患者菌血症与高死亡率。高黏液性肺炎克雷伯菌中,毒力基因rmpA、aerobactin检出率均为88.5%,血清型K1与K2的检出率分别为15.4%与26.9%。相关性分析表明rmpA、aerobactin基因表达与高黏液性肺炎克雷伯菌表型呈正相关,并且rmpA与aerobactin基因同时存在于高黏液性肺炎克雷伯菌中。共发现3株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的高黏液性肺炎克雷伯菌菌株。在105例肺炎克雷伯菌院内感染病例中,多位点分析鉴定出24种不同的ST分型。结论高黏液性肺炎克雷伯菌已经成为院内感染呼吸机相关肺炎的常见致病菌,其中包括产ESBLs的高黏液性肺炎克雷伯菌,应引起临床医师高度重视,采取有效措施控制其传播。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 呼吸机相关肺炎 高黏液性 致病因子

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2013—2018年某院不同ICU耐碳青霉烯肠杆菌的变迁 被引量：3

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作者 荆楠 王山梅 +7 位作者 闫文娟 许俊红 马琼 马冰 张江峰 楚亚菲 张琦 李轶 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第8期804-809,共6页

目的了解我院2013—2018年不同重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)流行变迁情况及耐药特征,为重点科室CRE防控及治疗提供理论依据。方法采用Phoenix-100、VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统,联合纸片扩散法(K-B法)检测耐药性... 目的了解我院2013—2018年不同重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)流行变迁情况及耐药特征,为重点科室CRE防控及治疗提供理论依据。方法采用Phoenix-100、VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统,联合纸片扩散法(K-B法)检测耐药性,WHONET 5.6及SPSS 22.0软件统计分析数据。结果 2013—2018年我院各ICU共检出CRE菌株1366株,以肺炎克雷伯菌(85.5%)为主,且逐年增多。心脏外科重症监护(CICU)及新生儿重症监护病房(NICU)CRE检出率小于10%。而中心重症监护病房(ICU)、神经重症监护病房(NSICU)及呼吸重症监护病房(RICU)的CRE检出率分别高达41.07%、48.37%及52.54%,且呈逐年升高趋势。CRE标本来源中以下呼吸道标本(58.93%)为主,其次为血液来源,占14.42%。下呼吸道来源及血液来源的CRE菌株在不同ICU中的构成比均存在差异(P<0.0001)。NSICU及冠心病重症监护病房(CCU)下呼吸道CRE比例最高,分别为78.53%及75.81%。血液来源的CRE构成比最高的病区为儿童重症监护病房(PICU),占22.45%。CRE尚未出现替加环素耐药,对多黏菌素罕见耐药。对阿米卡星、复方磺胺甲噁唑耐药率分别为68.81%和57.43%,对其他药物耐药率均大于85%。结论 CRE总体检出率呈升高趋势,其暴发式增长集中在2014—2015年,并以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)增长为主。不同ICU的CRE检出率差异高达5倍且下呼吸道及血液来源CRE构成比存在差异。不同ICU应针对性的采取感染预防措施进行防控。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 重症监护病房

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