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自我效能感和应对方式对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响路径 被引量:46
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作者 史云霞 张杨 田竟 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第23期1-5,共5页
目的探讨自我效能感和应对方式对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响路径。方法便利抽样选取2015年1月至2016年6月在河南省人民医院分级诊疗中心住院的383名慢性心力衰竭患者,应用一般自我效能感量表(general self efficacy scale,GESE... 目的探讨自我效能感和应对方式对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响路径。方法便利抽样选取2015年1月至2016年6月在河南省人民医院分级诊疗中心住院的383名慢性心力衰竭患者,应用一般自我效能感量表(general self efficacy scale,GESE)、医学应对方式问卷(mdical coping modes questionnaire,MCMQ)和心力衰竭自我护理指数量表(the selfcare of heart failure index,SCHFI)进行横断面调查,并应用AMOS软件进行路径分析。结果慢性心力衰竭患者的自我护理指数得分为(143.59±46.35)分,自我护理维持≥70分者12例(3.1%),自我护理管理≥70分者18例(4.7%),自我护理信心≥70分者50例(13.1%)。Pearson相关性分析结果显示,自我效能感、应对方式与自我护理行的得分均明显相关(均P<0.05)。自我效能感对面对应对、屈服应对及回避应对具有直接作用,对自我护理行为具有直接作用和间接作用;面对应对、屈服应对及回避应对对自我护理行为具有直接作用。结论慢性心力衰竭患者的自我护理行为水平较差,自我效能感及应对方式均能直接作用于自我护理行为,同时自我效能感又可通过应对方式间接作用于自我护理行为;医护人员应注意把握心理变化的各个环节,以改善患者对疾病的自我护理行为。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理行为 自我效能感 应对方式
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紧密型医联体背景下精益医疗管理模式的临床应用效果 被引量:6
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作者 张文稳 焦建鹏 +2 位作者 毛兵 胡铭轩 赵倩晨 《河南医学研究》 CAS 2022年第9期1682-1685,共4页
目的探讨紧密型医联体背景下精益医疗管理模式的临床应用效果。方法选取河南省人民医院5家联盟医院组成紧密型医联体,建立紧密型医联体背景下的精益医疗管理模式,包括紧密型医联体背景下精益医疗管理模式的构建、奖励机制及绩效考核、... 目的探讨紧密型医联体背景下精益医疗管理模式的临床应用效果。方法选取河南省人民医院5家联盟医院组成紧密型医联体,建立紧密型医联体背景下的精益医疗管理模式,包括紧密型医联体背景下精益医疗管理模式的构建、奖励机制及绩效考核、派驻人员选拔条件及业务技术指导工作、优化分级诊疗流程、优化医疗资源配置。比较紧密型医联体背景下精益医疗管理前后的管理质量、病床使用率、门诊就诊量、手术量、平均住院日、住院人次、护士临床工作能力以及精益医疗服务满意度。结果紧密型医联体背景下精益医疗管理模式管理后,成员医院的管理质量项目得分均高于管理前(P<0.05);与管理前比较,管理后医联体成员医院病床使用率增长22.43%,门急诊就诊量增长24.46%,手术量增长22.88%,医院患者外转率减少6.08%;同管理前比较,医联体成员医院护士临床工作能力提高(P<0.05);管理后服务满意率(96.92%)高于管理前(87.69%)(P<0.05)。结论充分发挥医联体牵头医院的作用,实现紧密型医联体医院精细化管理,不仅是落实质量强国战略和国家分级诊疗政策的具体举措,更是提高医院核心竞争力的重要手段,实现医疗资源配置优化,医疗服务流程优化,削减资源浪费,提高医疗服务质量,降低运营成本,提高管理效能,真正解决“看病难、看病贵”的问题。 展开更多
关键词 紧密型医联体 精益医疗管理 对口帮扶
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