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2017年河南省人民医院细菌耐药性监测 被引量：11
1
作者 李轶 马琼 +9 位作者 袁有华 王山梅 马冰 许俊红 张江峰 闫文娟 张琦 荆楠 楚亚菲 田小辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期166-172,共7页
目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771... 目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771株,其中革兰阳性菌2027株,占26.1%;革兰阴性菌5744株,占73.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为51.9%和81.0%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药菌株,血液标本中发现1株耐利奈唑胺的科氏葡萄球菌。肠球菌属中分别检出1株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为64.4%、56.2%和34.4%。肠杆菌科细菌,除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为46.7%外,对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于13.0%。结论该院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例较高,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的医院广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 广泛耐药菌
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大型公立医院成本管控实践研究——以河南省人民医院为例 被引量：16
2
作者 武素英 雷志勤 史晓川 《会计之友》 北大核心 2018年第20期127-129,共3页
成本管理是医院管理的重要内容,也是公立医院改革的必然要求。对于大型公立医院来说,要想获得高质量长期健康可持续发展,必须控制费用,降低成本,提升质量,提高医院运行效率。河南省人民医院通过构建科学的成本管控体系,实施全员全业务... 成本管理是医院管理的重要内容,也是公立医院改革的必然要求。对于大型公立医院来说,要想获得高质量长期健康可持续发展,必须控制费用,降低成本,提升质量,提高医院运行效率。河南省人民医院通过构建科学的成本管控体系,实施全员全业务全流程成本控制,依据成本管理和费用控制的基本规律,在强化归口管理的基础上,利用信息化手段,对成本进行分类精准管控,取得了良好的效果。文章以此为例,以期对大型公立医院管理实践提供经验借鉴。 展开更多
关键词 公立医院 成本管理 科学控制
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医院成本精准化管控应用研究——以河南省人民医院为例 被引量：17
3
作者 李毅萍 雷志勤 李建军 《会计之友》 北大核心 2021年第13期36-41,共6页
为有效降低新冠肺炎疫情给医院带来的冲击,推动医院持续高质量发展,根据国家卫健委关于开展公立医疗机构经济管理年活动有关要求,河南省人民医院在巩固深化前三年成本管控成果基础上,针对成本管理中存在的突出问题,通过精准制定成本管... 为有效降低新冠肺炎疫情给医院带来的冲击,推动医院持续高质量发展,根据国家卫健委关于开展公立医疗机构经济管理年活动有关要求,河南省人民医院在巩固深化前三年成本管控成果基础上,针对成本管理中存在的突出问题,通过精准制定成本管控措施,持续实施成本管控,加速构建"横向到边、纵向到底"的成本管控体系,实现了管理人员与临床业务人员联动共同管控成本,取得了良好的社会效益和经济效益,职工成本意识和节约意识显著增强、浪费现象大幅减少,资源配置和使用效率明显提高。该院精准化的成本管控做法可操作性强、创新点多,对其他医院具有一定的推广和借鉴价值。 展开更多
关键词 医院财务 成本管理 精细化管理
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河南省三级公立医院智慧管理建设现状调查与分析 被引量：4
4
作者 程楠 罗慧中 +2 位作者 程煜华 张穗 赖秋菊 《中国医院》 北大核心 2024年第8期34-38,共5页
目的:调查分析河南省三级公立医院智慧管理建设现状,为公立医院推动智慧管理建设提供参考。方法:对河南省143所三级公立医院信息管理部门的主管人员和负责管理信息化建设的院领导进行调查。结果:80%的受访医院已开始推进智慧管理建设工... 目的:调查分析河南省三级公立医院智慧管理建设现状,为公立医院推动智慧管理建设提供参考。方法:对河南省143所三级公立医院信息管理部门的主管人员和负责管理信息化建设的院领导进行调查。结果:80%的受访医院已开始推进智慧管理建设工作,但仍面临资金和资源不足、技术能力储备不足和业务系统协同困难等挑战。虽然医院智慧管理各业务域的信息化系统建设已有所进展,但在设备设施管理、运营管理、运行保障管理和教学科研管理等方面信息系统建设率相对较低。结论:医院智慧管理建设应实事求是,强化顶层设计与组织管理,进一步提升信息化建设水平,加强数据治理与决策支持。 展开更多
关键词 智慧管理 三级公立医院 信息化建设 河南
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河南省大型公立医院经济运行机制探讨 被引量：3
5
作者 蒋睿 李建军 +5 位作者 吴建 牛巍 郑丽 李晨琪 汤艳雨 赵要军 《中国医院管理》 北大核心 2024年第3期17-20,共4页
医院经济运行机制建设是新时代推动公立医院高质量发展的关键举措。当前我国公立医院医疗资源、医务人员劳动价值等关键要素的应有价值未能充分体现,不仅制约医院的整体经济运营效率,也难以实现医院运营管理的边际价值,公立医院经济运... 医院经济运行机制建设是新时代推动公立医院高质量发展的关键举措。当前我国公立医院医疗资源、医务人员劳动价值等关键要素的应有价值未能充分体现,不仅制约医院的整体经济运营效率,也难以实现医院运营管理的边际价值,公立医院经济运行机制急需革新。河南省大型公立医院以“业财融合、纪财融合、数财融合”为3大支撑,建立以智慧财务为基础,全面预算管理为核心、成本管控和绩效管理为工具的公立医院经济运行机制,实现各个模块互联互通,促进医院高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 经济管理 业财融合
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中老年缺血性脑卒中共病现状及共病模式分析:基于河南省三甲医院数据 被引量：12
6
作者 胡倩倩 周统 +2 位作者 刘志辉 潘晔 王留义 《中国全科医学》 北大核心 2024年第2期201-207,共7页
背景中老年缺血性脑卒中患者同时患有多种慢性病,且这种共病状态对患者的健康生活水平产生了较大影响。目前有关缺血性脑卒中共病现状及共病模式的研究尚少。目的了解河南省中老年缺血性脑卒中共病现状,并探索缺血性脑卒中共病之间的关... 背景中老年缺血性脑卒中患者同时患有多种慢性病,且这种共病状态对患者的健康生活水平产生了较大影响。目前有关缺血性脑卒中共病现状及共病模式的研究尚少。目的了解河南省中老年缺血性脑卒中共病现状,并探索缺血性脑卒中共病之间的关联性,为缺血性脑卒中共病的管理及防控措施提供参考依据。方法选取2021—2022年在河南省人民医院就诊的45岁以上缺血性脑卒中患者为研究对象,统计其慢性病患病情况,比较不同人口学特征下缺血性脑卒中的共病情况,并采用聚类分析方法探究中老年人群缺血性脑卒中的共病模式。结果本研究共纳入1685例中老年缺血性脑卒中患者,其中90.0%(1516/1685)患者至少共患1种慢性病;13.6%(230/1685)共患2种慢性病,26.9%(454/1685)共患3种慢性病,49.4%(832/1685)共患4种及以上慢性病。共患病中患病率高的慢性病为高血压1047例(62.1%)、血脂异常755例(44.8%)。在缺血性脑卒中患者中,与男性相比,女性共病患病率较高(χ^(2)=14.516,P<0.05);随着年龄增加,共病患病率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=148.889,P<0.001);随着受教育程度升高,共病患病率呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=30.890,P<0.001)。聚类分析得出4种共病模式,分别为心血管代谢模式(高血压、血脂异常、心脏病发作和糖尿病)、以肝-肺-胃肠道-泌尿疾病为特征模式(慢性肺部疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、消化系统疾病和泌尿系统疾病)、精神-退行性疾病模式(神经或精神问题、关节炎或风湿病、与记忆相关的疾病)、癌症。结论河南省中老年缺血性脑卒中人群中共病患病率较高,其共病模式包括心血管代谢模式、以肝-肺-胃肠道-泌尿疾病为特征模式、精神-退行性疾病模式、癌症,其中心血管代谢模式与缺血性脑卒中关联较大,应加强对其筛查与预防。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 慢性病共病 共病模式 心血管疾病 代谢疾病 消化系统疾病 精神疾病 河南
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河南省专科护士工作旺盛感的潜在剖面分析及影响因素研究
7
作者 孙枭雄 张红梅 +3 位作者 王海播 房紫如 薛慧娟 王敬之 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期380-385,共6页
目的:分析专科护士工作旺盛感的异质性和影响因素,为提高专科护士工作旺盛感提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月对河南省30家不同等级医院共758名专科护士进行问卷调查。对工作旺盛感量表得分进行潜在剖面分析,并通过无序... 目的:分析专科护士工作旺盛感的异质性和影响因素,为提高专科护士工作旺盛感提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月对河南省30家不同等级医院共758名专科护士进行问卷调查。对工作旺盛感量表得分进行潜在剖面分析,并通过无序多分类Logistic回归分析研究工作旺盛感不同潜在类别的影响因素。结果 :专科护士工作旺盛感可分为4个潜在类别,包括高工作旺盛感组(27.8%)、中学习力低活力组(20.8%)、广泛中等旺盛感组(35.6%)、低工作旺盛感组(15.8%)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,组织支持感、工作任务负荷、心理弹性、年龄、子女数量、医院等级、工作年限及月收入水平是工作旺盛感不同潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论 :专科护士工作旺盛感特征存在异质性,护理管理者可根据专科护士的不同工作旺盛感特征及其影响因素,采取有针对性的措施,以提高专科护士的工作旺盛感和护理服务质量。 展开更多
关键词 专科护士 工作旺盛感 潜在剖面分析 影响因素
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河南省互联网医院建设情况及分析 被引量：5
8
作者 王炳坤 毛兵 +5 位作者 齐蕾 张志芳 曹天平 任仪 杨永光 梁新亮 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期750-753,共4页
目的:通过调查了解河南省互联网医院建设现状,找出制约河南省互联网医院发展的因素,为制定符合河南省情的互联网医院发展策略提供参考依据。方法:通过发放调查问卷形式,调查省、市、县64家互联网医院,内容包括建设模式、平台功能、开展... 目的:通过调查了解河南省互联网医院建设现状,找出制约河南省互联网医院发展的因素,为制定符合河南省情的互联网医院发展策略提供参考依据。方法:通过发放调查问卷形式,调查省、市、县64家互联网医院,内容包括建设模式、平台功能、开展业务、运营指标等,采用描述性方法进行统计分析。结果:发放问卷64份,回收有效问卷60份,问卷回收率为94%,其中三级以上医院55家(92%),综合医院42家(70%),公立医院49家(82%),医疗机构独立申请48家(80%)。45家(75%)互联网医院采用自营自管运营模式,同时有57家(95%)53家(88%)互联网医院开展在线咨询和在线复诊业务。59家(98%)医院认为通过互联网医院建设提高了医疗服务效率和患者满意度,在互联网医院发展问题上,最突出的依次是缺乏资金支持(72%)、医务人员参与积极性不高(67%)和无建设经验可循(63%)。结论:目前河南省互联网医院以政府举办三级综合医院独立申请为主体,运营模式主要采用自营自管模式,开展业务以在线诊疗为主,面临的问题有资金短缺、医务人员参与积极性不高、缺乏相关建设经验。建议优化互联网医院盈利模式,完善医务人员激励机制,采用标杆管理方法,借鉴国内互联网医院成功案例,逐步提升互联网医院建设能力。 展开更多
关键词 互联网医院 建设情况 在线诊疗 河南省
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河南省县级综合医院眼科资源调查研究 被引量：3
9
作者 毛兵 王炳坤 +4 位作者 焦建鹏 王月波 宋玉华 张淑华 梁新亮 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第2期176-179,共4页
目的:通过了解河南省县级综合医院眼科资源现状,为“十四五”期间中国防盲治盲全面提升以及制定符合河南省情的眼科发展规划提供参考依据。方法:利用横断面调查,于2021年12月31日至2022年4月1日采用调查问卷方式对河南省所有县级综合医... 目的:通过了解河南省县级综合医院眼科资源现状,为“十四五”期间中国防盲治盲全面提升以及制定符合河南省情的眼科发展规划提供参考依据。方法:利用横断面调查,于2021年12月31日至2022年4月1日采用调查问卷方式对河南省所有县级综合医院进行调查,调查问卷内容主要包括眼科基本情况、人员配置、设备、业务开展情况等。计算不同区域间医护人员职称、学历、开展业务、每千人设备拥有率是否存在差异。计数资料采用构成比进行统计描述,采用χ^(2)检验进行差异性分析,设定检验水平为0.05,P<0.05表明差异存在统计学意义。结果:不同区域间,医生职称(P=0.136)和医生学历(P=0.061)不存在统计学差异;护理高级职称占比(P=0.038),护理学历分布(P=0.009)及眼科设备(P<0.001)存在统计学差异。青光眼手术、白内障手术等常见眼科手术开展率较高,角膜手术、视神经减压手术、眼视光手术等高难度手术开展率较低。所开展的14种眼科手术中,除青光眼手术外,其他业务在不同区域间不存在统计学差异。结论:河南省县级综合医院眼科医生资源配置均衡,护理及眼科设备在不同地区间存在统计学差异。常规眼科手术开展率较高,眼科所开展业务在不同区域间差异性小,眼科服务公平性高,但高难度眼科手术开展率低。建议加强“双高”专业技术人才引培及眼科设备购置,缩小地区间差异,填补县域眼科技术空白,提升常见病、多发病诊疗技术能力。 展开更多
关键词 县级综合医院 眼科 人力资源 设备 资源配置
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河南省医院消毒供应中心实践基地岗位培训的探索与成效 被引量：12
10
作者 姚卓娅 廖华波 +1 位作者 耿军辉 李漫春 《中国护理管理》 CSCD 2015年第4期394-397,共4页
目的 :探索医院消毒供应中心专科人员岗位培训的形式、内容、方法与成效,从而建立、推行特殊护理单元专科人员全面的、系统的、规范的岗位培训模式,为专科建设与发展持续培养骨干人才。方法 :按照国家卫生计生委医院管理研究所对医院消... 目的 :探索医院消毒供应中心专科人员岗位培训的形式、内容、方法与成效,从而建立、推行特殊护理单元专科人员全面的、系统的、规范的岗位培训模式,为专科建设与发展持续培养骨干人才。方法 :按照国家卫生计生委医院管理研究所对医院消毒供应中心实践基地的管理与统筹安排,精心设置具有专科特色的理论、实践、经验交流与研讨课程。其中理论授课占总学时的60%,实践课程占40%。培训后组织理论及实践考核,现场答疑,发放培训效果认知调查表,征求学员意见与建议,学员书写培训体会及改进计划。培训合格者颁发专科人员岗位培训证及继续教育学分证。结果 :4期岗位培训中,平均95.05%的学员认为收获很大,97.70%对授课老师讲授内容很满意,学员对培训效果给予充分肯定。结论 :国家卫生计生委医院管理研究所通过在全国区域设立9所医院消毒供应中心实践基地,建立供骨干代表参观学习的实践性示范与教学场所,以点带面,有效推进消毒供应中心3项标准的贯彻落实,提升专科人员的综合素质,更好实施质量的持续改进,加强医院消毒供应中心科学化、规范化、标准化与专业化的管理,确保医疗安全。 展开更多
关键词 医院消毒供应中心 实践基地 岗位培训 持续改进 成效
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河南省170所医院过氧化氢低温等离子体灭菌管理现状调查 被引量：10
11
作者 丁丽娜 姚卓娅 +4 位作者 李漫春 耿军辉 詹朦 王俊锋 关宁笑 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期512-521,共10页
目的 调查河南省医院过氧化氢低温等离子体灭菌管理现状,分析存在的薄弱环节并提出有效对策,为提高低温灭菌质量提供参考。方法 2021年7-8月便利选取河南省170所医院,采用自行设计的调查问卷,对过氧化氢低温等离子体灭菌器的基本使用情... 目的 调查河南省医院过氧化氢低温等离子体灭菌管理现状,分析存在的薄弱环节并提出有效对策,为提高低温灭菌质量提供参考。方法 2021年7-8月便利选取河南省170所医院,采用自行设计的调查问卷,对过氧化氢低温等离子体灭菌器的基本使用情况、管理制度、灭菌操作、灭菌效果监测、维护保养、操作人员知识与技能培训进行调查。结果 170所接受调查的医院中,147所(86.47%)医院制定了操作人员岗位职责和灭菌器维护保养制度,146所(85.88%)医院建立了灭菌器故障应急预案。152所(89.41%)医院做到了装载物与电极网之间预留至少25 mm的距离,167所(98.24%)医院灭菌器、灭菌剂及监测产品取得了国家卫生健康委员会(原卫生部)消毒产品卫生许可批件。137所(80.59%)医院使用灭菌剂前检查外包装的泄露监测指示条及有效期,126所(74.12%)医院灭菌物品装载时遮挡了紫外线灯。110所(64.71%)医院灭菌后查看及确认过氧化氢浓度,71所(41.76%)医院使用管腔生物灭菌过程验证装置(PCD)对管腔器械进行监测。156所(91.76%)医院操作人员上岗前经相关知识培训考核合格;152所(89.41%)医院操作人员能正确处理灭菌器常见故障。结论 河南省医院消毒供应中心过氧化氢低温等离子体灭菌管理尚存在灭菌操作欠规范、灭菌效果监测执行不到位、操作人员知识与技能培训缺失等问题。应建立过氧化氢低温等离子体灭菌质量管理体系,规范灭菌操作,严格落实灭菌效果监测,细化维护保养内容,强化相关知识与技能培训,保障低温灭菌质量安全。 展开更多
关键词 过氧化氢等离子体 低温灭菌 管理 问卷调查
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河南省县级综合医院药剂科发展现状及对策研究 被引量：8
12
作者 梁新亮 王又红 赵红卫 《中国医院管理》 2011年第8期49-51,共3页
目的调查河南省县级综合医院药剂科现状,针对目前状况提出对策与建议。方法发放调查问卷,统计河南省县级综合医院药剂科人员状况、工作室分区布局、设备配置、学术与科研、继续教育、药物咨询窗口与病房口服药物单剂量摆药等内容。结果... 目的调查河南省县级综合医院药剂科现状,针对目前状况提出对策与建议。方法发放调查问卷,统计河南省县级综合医院药剂科人员状况、工作室分区布局、设备配置、学术与科研、继续教育、药物咨询窗口与病房口服药物单剂量摆药等内容。结果设备配置合理,但药剂科人员职称与学历较低,制剂室处于萎缩状态,临床药师队伍匮乏,药学继续教育和科研需要加强。结论药剂科工作需要领导高度重视,工作要从传统的药品供应型、经营型模式向知识信息型、医药结合型转变,服务临床,加强学习,提高素质,使药学人员成为指导病人安全、有效、合理、经济用药的专家。 展开更多
关键词 县级医院 药剂科 对策研究
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医保(新农合)医药费用管控机制研究——以河南省某三甲医院为例 被引量：6
13
作者 尼燕 《会计之友》 北大核心 2017年第3期2-7,共6页
随着全民医疗保险的逐步开展和完善,医疗保险费用持续、快速、过度增长,总额预付制应运而生,但在各级医院试点推广和应用中,各种问题随之而来。河南省某三甲医院通过文献研究、深入访谈、现场调查等方法,自行开发、建立了一整套基本医... 随着全民医疗保险的逐步开展和完善,医疗保险费用持续、快速、过度增长,总额预付制应运而生,但在各级医院试点推广和应用中,各种问题随之而来。河南省某三甲医院通过文献研究、深入访谈、现场调查等方法,自行开发、建立了一整套基本医疗保险(简称医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)医药费用管控机制,使医保(新农合)政策与院内HIS系统相结合,通过近几年的应用,该系统基本实现了预期目标,赢得了患者和社会各界的认可。引入DRGs等管理评价分析工具,进一步完善了医保(新农合)医药费用管控机制,为有效控制较快增长的医保费用、提高医保(新农合)管理工作效率提供了参考。 展开更多
关键词 医保 新农合 费用管控 信息预警
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河南省三级综合医院护士执业环境现状调查 被引量：11
14
作者 张亚奇 张红梅 宋葆云 《护理研究》 北大核心 2021年第4期734-736,共3页
目的:了解河南省三级综合医院护士对执业环境的评价,以期提高护士工作满意度,降低离职率。方法:采用护士执业环境测评量表对河南省47所三级综合医院的38007名护士进行调查。结果:护士执业环境总体评分为83.14(67.97,94.86)分;医护合作... 目的:了解河南省三级综合医院护士对执业环境的评价,以期提高护士工作满意度,降低离职率。方法:采用护士执业环境测评量表对河南省47所三级综合医院的38007名护士进行调查。结果:护士执业环境总体评分为83.14(67.97,94.86)分;医护合作、质量管理、专业提升3个维度所含条目评分较高,医院管理参与度、薪酬待遇、社会地位、人力配备4个维度所含条目评分较低;不同性别、年龄、工作年限、职称、学历、职务的护士执业环境评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论:河南省三级综合医院护士对执业环境评价相对较好,护理管理者应从提高护士医院管理参与度和薪酬待遇等方面提升护士对执业环境的评价,注意护师的职业发展。 展开更多
关键词 护士 执业环境 护理管理 薪酬 医院管理 影响因素
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新型冠状病毒肺炎疫情对河南省公立医院经济运营的影响及应对策略探讨 被引量：17
15
作者 宋丽红 赵要军 李晨琪 《中国医院管理》 北大核心 2020年第8期21-24,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情对我国社会经济生活带来了巨大的负面影响和挑战,对于作为抗疫主力军的公立医院经济运营也造成了很大冲击.文章通过对河南省新型冠状病毒肺炎疫情应对状况和卫生体系暴露的薄弱环节,以及全省公立医院疫情期间工作... 新型冠状病毒肺炎疫情对我国社会经济生活带来了巨大的负面影响和挑战,对于作为抗疫主力军的公立医院经济运营也造成了很大冲击.文章通过对河南省新型冠状病毒肺炎疫情应对状况和卫生体系暴露的薄弱环节,以及全省公立医院疫情期间工作量、收入、支出和结余等情况的综合分析,提出了落实政府投入责任、减免相关税费、加强医院运营管理和采取措施提高资金流动性等紧急应对策略,以期为尽快恢复公立医院正常经营秩序提供参考借鉴. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 公立医院 经济运营 应对策略
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2019年河南省56所三级医院细菌耐药性监测 被引量：9
16
作者 齐文凯 李轶 +13 位作者 朱应杰 姚宗会 马琼 闫文娟 荆楠 郭长城 王健 李伦 阙蔚鹏 郭利敏 胡冬梅 田育佼 贾向红 秦辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期599-605,共7页
目的了解河南省三级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省56所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按照统一方案进行药物敏感性试验,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年版标准判断结果。结果2019年56所三... 目的了解河南省三级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省56所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法和自动化仪器法按照统一方案进行药物敏感性试验,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2019年版标准判断结果。结果2019年56所三级医院共收集临床分离菌株75876株,其中革兰阳性菌20861株,占27.5%;革兰阴性菌55015株,占72.5%;金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA)、表皮葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSE)和其他葡萄球菌属细菌(不包括假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占各自菌种的32.6%、56.9%和77.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌中万古霉素耐药率分别为0.1%和0.4%。除肺炎克雷伯菌外的肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属耐药率低于10%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.0%和27.3%,省内不同地区肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.4%和16.4%。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B的耐药率小于2%。结论河南省三级医院中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率和耐药率高于全国水平且不同地区差异显著。临床医师应合理规范使用抗菌药物,加强重点细菌的防控。 展开更多
关键词 细菌分布 细菌耐药性监测 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
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2019年河南省部分二级医院细菌耐药性监测 被引量：6
17
作者 朱应杰 李轶 +13 位作者 齐文凯 姚宗会 马琼 闫文娟 荆楠 郭长城 王健 李伦 阙蔚鹏 郭利敏 胡冬梅 田育佼 贾向红 秦辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期712-718,共7页
目的了解河南省二级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省部分二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按河南省微生物联盟统一检测方案进行抗菌药物敏感性试验,结果依据CLSI-M1002019年版判读。结果收集2019年1—12月... 目的了解河南省二级医院临床分离菌的分布及耐药性。方法对河南省部分二级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按河南省微生物联盟统一检测方案进行抗菌药物敏感性试验,结果依据CLSI-M1002019年版判读。结果收集2019年1—12月河南省部分二级医院临床分离的非重复菌株45643株,革兰阳性菌占21.2%,革兰阴性菌占78.8%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.6%、36.9%和43.8%。葡萄球菌属未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药率均≤1.9%。肠杆菌目中除肺炎克雷伯菌外,其他细菌对碳青霉烯类依然保持着高度敏感性,大多数菌属的耐药率均<12%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.3%和20.1%,不同区域耐药率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南省二级医院门急诊标本送检率低,无菌体液标本占比少。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌发生率高于全国水平且不同地区差异有统计学意义。迫切需要加强医院感染防控措施、提高送检意识,防止耐药菌株院内传播。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 甲氧西林耐药葡萄球菌
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河南省县级综合医院儿科现状调查分析 被引量：6
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作者 梁明钰 周瑞欣 +2 位作者 吴桐 毛兵 张茂红 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第7期499-500,533,共3页
目的:调查河南省县级综合医院儿科现状,分析存在问题并探讨对应策略。方法:采用调查问卷法,选择河南省108个县级综合医疗机构为调查对象。结果:河南省县级综合医院儿科的平均年门诊6.39万人次,平均年急诊人次1.06万;平均床位使用率104.1... 目的:调查河南省县级综合医院儿科现状,分析存在问题并探讨对应策略。方法:采用调查问卷法,选择河南省108个县级综合医疗机构为调查对象。结果:河南省县级综合医院儿科的平均年门诊6.39万人次,平均年急诊人次1.06万;平均床位使用率104.19%,床位周转次数56.37次/年。46%医院存在儿科医师流失现象,高级职称和高学历人员缺乏。68.8%儿科医务人员认为现有设备不能满足科室发展。儿科收治11个系统常见疾病。制约儿科发展关键要素是人才、技术和设备等。结论:县级综合医院儿科工作负荷大,人力资源不足,医务人员的综合素质有待提高。 展开更多
关键词 县级综合医院 儿科现状 河南省
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河南省109所医院临床分离肠杆菌科细菌耐药特点分析 被引量：7
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作者 姚宗会 马琼 +2 位作者 张琦 李伦 李轶 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期632-638,共7页
目的了解河南省多所医院临床分离肠杆菌科细菌的耐药情况,为临床抗生素合理应用提供依据。方法对河南省内18处地市109所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗生素药物敏感试验,结果依据CLSI2017年版判读。使用WH... 目的了解河南省多所医院临床分离肠杆菌科细菌的耐药情况,为临床抗生素合理应用提供依据。方法对河南省内18处地市109所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗生素药物敏感试验,结果依据CLSI2017年版判读。使用WHONET 5.6软件和SPSS 22.0进行数据统计和分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共计37283株肠杆菌科细菌纳入分析,菌株数居前五位的细菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌及产酸克雷伯菌。大肠埃希菌对酶抑制剂复方合剂、碳青霉烯类、多黏菌素B及替加环素等抗菌药物有较高敏感性,对哌拉西林、头孢菌素类抗生素的耐药率多在60%以上,对喹诺酮类抗菌药物的耐药率为53.8%~58.8%。耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的检出率分别为各自菌种的2.7%和24.4%,共有12个地区CRKP的检出率超过20%。重症监护室(ICU)CREC和CRKP的检出率远高于非ICU(P<0.05)。三级医院CRKP的检出率远高于二级医院(P <0.05)。不同地区检出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素、喹诺酮类、碳青霉烯类抗菌药物的耐药性有明显差异。结论河南省肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素、喹诺酮类和碳青霉烯类药物的耐药率均高于全国平均水平,三级医院细菌耐药率高于二级医院,不同地区的差异明显。迫切需要加强医院感染控制、重视感染部位病原菌分离培养,提高病原菌的诊断水平,助力抗菌药物合理应用。 展开更多
关键词 细菌耐药 肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯类大肠埃希菌 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
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河南省某脑血管病专科医院服务半径及影响因素研究 被引量：2
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作者 梁明钰 常小婉 +1 位作者 李书剑 张茂红 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第4期265-268,共4页
目的了解河南省某脑血管病专科医院医疗服务半径及其影响因素,为医院未来发展明确战略定位,合理配置医疗资源提供参考依据方法采集该院2019年出院的21781份住院病案首页,对出院病人的年龄、性别、区域分布、疾病难度进行比较分析。采用... 目的了解河南省某脑血管病专科医院医疗服务半径及其影响因素,为医院未来发展明确战略定位,合理配置医疗资源提供参考依据方法采集该院2019年出院的21781份住院病案首页,对出院病人的年龄、性别、区域分布、疾病难度进行比较分析。采用相关分析法,探讨各地经济水平、人口老龄化程度、医疗技术水平、最短就诊路程与当地每万常住人口住院人数之间的关系结果该医院97.3%的患者来自省内,各地市转诊的患者病例难度系数高于医院所在地市每万常住人口住院人数与当地三级医院开放床位数之间呈负相关(r=-0.551,p=0.018),与人均可支配收入、老年系数、最短就诊路程之间不存在线性相关关系结论分级诊疗制度和当地的医疗技术水平是影响患者转诊到省级专科医院的主要因素省级专科医院要把握诊治疑难危重疾病的功能定位,提升医疗技术水平和学科能力,促进医院健康、协调、高质量发展。 展开更多
关键词 脑血管病 服务半径 影响因素
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