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加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛随机对照研究 被引量:2
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作者 李治兵 聂恒 +2 位作者 张萌 王宁宁 黄斌 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期65-69,共5页
目的探讨加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛的疗效。方法随机将126例2019年10月—2022年8月河南中医药大学第二附属医院心内科收治的冠脉痉挛心绞痛患者分为对照组(63例)和试验组(63例)。对照组给予阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔... 目的探讨加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛的疗效。方法随机将126例2019年10月—2022年8月河南中医药大学第二附属医院心内科收治的冠脉痉挛心绞痛患者分为对照组(63例)和试验组(63例)。对照组给予阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片,试验组在此基础上加用加味柴胡疏肝散,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的疗效,对比两组治疗前和4周后的临床相关指标、中医症状评分、血脂水平、心功能及治疗期间的安全性。结果与对照组治疗4周后的总有效率(79.37%,50/63)比较,试验组总有效率更高[93.65%(59/63),P<0.05]。治疗4周后,两组心绞痛持续时间与治疗前比较均缩短,试验组短于对照组(P<0.05);两组心绞痛发作次数、硝酸甘油片用量与治疗前比较均减少,试验组少于对照组(P<0.05);两组胸闷胸痛、心烦急躁、心悸、口干口苦评分及血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、缺血修饰蛋白(ischemic modification protein,IMA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(cardiac fatty acid binding protein,H-FABP)水平与治疗前比较降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平及左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心输出量(cardiac output,CO)与治疗前比较升高,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛可有效调节患者血脂水平,改善心功能,进而可促进患者中医症状及临床症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 冠脉痉挛 心绞痛 加味柴胡疏肝散 中医症状 血脂 心功能 安全性
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扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭老年患者的疗效
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作者 柴松波 杜亚康 +2 位作者 张淑娟 兀江波 王晓飞 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期531-535,共5页
目的探讨扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)老年患者的疗效。方法本研究为单盲随机对照研究,将96例老年冠心病心衰患者分为3组,每组32例。对照A组予以常规西医治疗(阿托伐他汀联... 目的探讨扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)老年患者的疗效。方法本研究为单盲随机对照研究,将96例老年冠心病心衰患者分为3组,每组32例。对照A组予以常规西医治疗(阿托伐他汀联合美托洛尔),对照B组予以扶阳通络法治疗,观察组予以扶阳通络法联合常规西医治疗。比较3组的疗效、中医证候积分以及治疗前后血白细胞介素(IL)-23、IL-17、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组临床总有效率为93.75%,高于对照A组(68.75%)和对照B组(65.63%)(P<0.05)。治疗4和8周后,观察组中医证候主症积分、次症积分、总积分以及LVESD、LVEDD、IL-23、IL-17均低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论扶阳通络法与常规西医疗法联合治疗老年冠心病心衰患者疗效良好,可抑制IL-23/IL-17炎症轴因子过量表达,促进心脏功能恢复。 展开更多
关键词 扶阳通络法 冠状动脉粥样硬化性心脏病 老年患者 心力衰竭 炎症轴
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有创机械通气不同实施时机对慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者治疗疗效的影响研究 被引量:73
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作者 孙治霞 韩丽华 +1 位作者 申亚晖 索红亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期767-768,共2页
目的探讨重症监护病房(ICU)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者有创机械通气的选择时机。方法对62例COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者资料进行回顾分析,根据实施有创机械通气治疗的时间,将其分为早期机械通气组(A组... 目的探讨重症监护病房(ICU)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者有创机械通气的选择时机。方法对62例COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者资料进行回顾分析,根据实施有创机械通气治疗的时间,将其分为早期机械通气组(A组)和延迟机械通气组(B组),两组均给予抗感染、解痉、平喘、祛痰、气道分泌物引流、纠正水电解质紊乱、营养支持等治疗措施,观察两组患者的血气分析相关指标及有创机械通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间等。结果治疗后A组氧合指数(PaO2/FiO2)高于B组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,A组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性发作合并重度呼吸衰竭符合有创机械通气指征的患者早期进行气管插管,有助于改善呼吸衰竭、减少有创通气时间,减少ICU住院时间。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 呼吸 人工 临床观察
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心衰康抑制慢性心衰大鼠心肌自噬及MAPK/ERK1/2信号通路 被引量:28
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作者 柴松波 王振涛 +1 位作者 张淑娟 刘舜禹 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期981-987,共7页
目的:探究心衰康对慢性心衰大鼠心肌自噬的影响及其与MAPK/ERK1/2通路的关系。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、模型(model,结扎左冠状动脉前降支法复制大鼠慢性心衰模型)组、心衰康低、中和高剂量(TL、TM和TH)组及卡托普... 目的:探究心衰康对慢性心衰大鼠心肌自噬的影响及其与MAPK/ERK1/2通路的关系。方法:将雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、模型(model,结扎左冠状动脉前降支法复制大鼠慢性心衰模型)组、心衰康低、中和高剂量(TL、TM和TH)组及卡托普利(captopril)组,每组12只,采用彩色多普勒超声仪评估大鼠心脏功能;HE染色观察心肌组织形态学变化;TUNEL染色法检测心肌细胞凋亡情况;免疫荧光法检测心肌组织中微管相关蛋白1轻链3II(LC3-Ⅱ)表达情况;Western blot法检测心肌组织p-ERK、p-p38 MAPK、LC3-Ⅱ、beclin-1和p62的蛋白水平。结果:与sham组相比,model组左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)升高,舒张末期左室后壁厚度(LVPWTd)、收缩末期左室后壁厚度(LVPWTs)和左心室射血分数(LVEF)降低,心输出量(CO)、左心室舒张压(LVDP)、左心室收缩压(LVSP)和左心室压力最大上升/下降速率(+dp/dtmax/-dp/dtmax)降低(P<0.05);心肌细胞变形、坏死,心肌纤维断裂,伴有炎性细胞浸润;细胞凋亡率升高,LC3-II阳性率升高,p-ERK、p-p38 MAPK、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和beclin-1的蛋白水平均升高,p62蛋白表达降低(P<0.05)。与model组相比,心衰康各组与卡托普利组的LVEDD和LVESD降低,LVPWTd、LVPWTs和LVEF升高,CO、LVSP、LVDP、+dp/dtmax和-dp/dtmax升高(P<0.05);心肌细胞形态逐渐恢复正常,炎性细胞浸润减轻;细胞凋亡率降低,LC3-Ⅱ阳性率降低,p-ERK、p-p38 MAPK、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和beclin-1的蛋白水平均降低,p62蛋白表达升高(P<0.05)。结论:心衰康能够抑制心肌自噬,发挥心肌保护作用,其机制可能与抑制MAPK/ERK1/2通路有关。 展开更多
关键词 心衰康 慢性心力衰竭 自噬 MAPK/ERK1/2信号通路
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基于AMPK介导的线粒体自噬分析温阳益气方改善大鼠梗死后心衰的药理机制 被引量:17
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作者 曹程浩 韩丽华 张会超 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期39-44,共6页
目的观察温阳、益气方药对梗死后心力衰竭大鼠模型腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)介导的线粒体自噬的影响,完善其药理机制提供数据支撑。方法将100只健康SPF级大鼠随机分为5组,各组20只。除对照组和假手术组以外,均采用冠状动脉结扎法制备梗... 目的观察温阳、益气方药对梗死后心力衰竭大鼠模型腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)介导的线粒体自噬的影响,完善其药理机制提供数据支撑。方法将100只健康SPF级大鼠随机分为5组,各组20只。除对照组和假手术组以外,均采用冠状动脉结扎法制备梗死后心力衰竭大鼠模型。模型制备成功后,中药干预组采用温阳益气方灌胃,AMPK激动组在温阳益气方灌胃的基础上肌肉注射AMPK激动剂EX229。干预4周,测定左室射血分数(LEVF)与心脏/体重比;采用线粒体呼吸机测定线粒体呼吸控制比(RCR),采用WB实验测定磷酸化AMPK/非磷酸化AMPK(p-AMPK/AMPK)及自噬标志物微管相关蛋白1轻链3(LC3II/LC3I)、PINK1、Parkin的蛋白表达。结果与对照组比较,模型组和AMPK激动组心脏/体重比明显升高,state3呼吸速率与RCR明显降低;与模型组比较,中药组心脏/体重比降低,state3呼吸速率与RCR升高;差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组、中药组和AMPK激动组心肌组织p-AMPK/AMPK、LC3II/LC3I、PINK1及Parkin蛋白表达水平升高;与模型组相比,中药组p-AMPK/AMPK、LC3II/LC3I、PINK1及Parkin蛋白表达水平降低;组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳、益气方药能够改善梗死后心衰大鼠的心肌功能,其作用机制可能与抑制AMPK介导的线粒体自噬有关。 展开更多
关键词 线粒体自噬 心肌梗死 心力衰竭 温阳益气 大鼠
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律复康胶囊治疗病毒性心肌炎过早搏动的临床疗效分析 被引量:2
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作者 王振涛 韩丽华 +3 位作者 莫晓飞 张会超 杨凤鸣 曹程浩 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期259-262,共4页
目的通过本研究揭示律复康胶囊治疗病毒性心肌炎过早搏动的临床疗效。方法将在河南省中医院就诊的176例符合纳入标准,且排除不符合标准的病毒性心肌炎过早搏动患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础措施上加用律复康胶囊,对照组在... 目的通过本研究揭示律复康胶囊治疗病毒性心肌炎过早搏动的临床疗效。方法将在河南省中医院就诊的176例符合纳入标准,且排除不符合标准的病毒性心肌炎过早搏动患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础措施上加用律复康胶囊,对照组在基础措施上加用西药常规治疗,疗程均为30 d。观察并记录患者动态心电图过早搏动的次数,应用统计方法,分析律复康胶囊治疗病毒性心肌炎过早搏动的临床疗效。结果两组治疗前早搏次数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前与治疗后早搏次数的差值组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前与治疗后早搏次数组内比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论律复康胶囊可有效减少病毒性心肌炎患者过早搏动的数量,且优于西医常规治疗。 展开更多
关键词 律复康胶囊 病毒性心肌炎 早搏
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