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盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的临床研究 被引量:2
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作者 李爱香 康国庆 +2 位作者 牛强 马传根 宋冬梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第21期3988-3989,共2页
目的:观察评价盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的有效性及安全性,为临床合理用药提供依据。方法:选择择期小儿先心病介入封堵术病例40例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和阿托品组(A组),每组20例。P组和A组分别静脉注射... 目的:观察评价盐酸戊乙奎醚用于小儿先心病介入封堵术麻醉前用药的有效性及安全性,为临床合理用药提供依据。方法:选择择期小儿先心病介入封堵术病例40例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和阿托品组(A组),每组20例。P组和A组分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,行非气管插管氯胺酮静脉麻醉,监测记录给药前(T0)、静脉注射氯胺酮前(T1)、静脉注射氯胺酮后15min(T2)、给药后1h(T3)时点体温、HR、MAP、SpO2,测量唾液分泌量。结果:A组用术前药后HR明显增快,体温升高(P<0.05),氯胺酮麻醉后HR增快、血压升高更明显,与T1时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。P组术前用药后和麻醉过程中MAP、HR、体温基本稳定(P>0.05)。组间比较,给术前药后各时点A组HR、MAP、体温均高于P组(P<0.05)。结论:小儿先心病介入封堵术麻醉前应用盐酸戊乙奎醚能有效抑制呼吸道腺体分泌,对心率、血压影响小,较少引起体温升高,更有利于患儿循环稳定和围术期呼吸管理。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 盐酸戊乙奎醚 封堵术 麻醉前用药
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不同麻醉方法对子宫颈癌手术患者免疫功能的影响 被引量:8
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作者 李松梅 郭素莲 徐海霞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期406-408,共3页
目的探讨不同麻醉方法对子宫颈癌手术患者免疫功能的影响。方法选择子宫颈癌手术患者72例,随机分为两组,全麻组(A组),硬膜外麻醉组(B组),每组36例。用不同麻醉方法对患者进行麻醉。分别于麻醉前、麻醉后2h、术后1、3、5、7d抽取静脉血,... 目的探讨不同麻醉方法对子宫颈癌手术患者免疫功能的影响。方法选择子宫颈癌手术患者72例,随机分为两组,全麻组(A组),硬膜外麻醉组(B组),每组36例。用不同麻醉方法对患者进行麻醉。分别于麻醉前、麻醉后2h、术后1、3、5、7d抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)的数量。结果与麻醉前相比,两组患者麻醉后2hCD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量均有所下降(P<0·05);术后1d各指标下降显著(P<0·05,P<0·01)。组间比较,麻醉后2h至术后3d虽然两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的数量都较麻醉前有所下降,但A组下降显著大于B组。结论硬膜外麻醉用于子宫颈癌手术,对于保护患者围术期的免疫功能有一定优越性。 展开更多
关键词 全麻 硬膜外麻醉 子宫颈癌 免疫 T淋巴细胞亚群 自然杀伤细胞
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对外伤性颅内血肿伴失血性休克患者术中颅内压的影响 被引量:6
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作者 张义轩 马传根 +4 位作者 徐靖宇 王勇 宋冬梅 李爱香 刁玉领 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期467-469,共3页
目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HH40)对外伤性颅内血肿伴失血性休克患者术中颅内压(ICP)的影响。方法外伤性颅内血肿伴失血性休克患者40例,急诊行颅内血肿清除术,随机均分为HH40组(H组)和4.2%高渗盐水组(c组)。麻... 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HH40)对外伤性颅内血肿伴失血性休克患者术中颅内压(ICP)的影响。方法外伤性颅内血肿伴失血性休克患者40例,急诊行颅内血肿清除术,随机均分为HH40组(H组)和4.2%高渗盐水组(c组)。麻醉诱导后,分别在15min内快速静脉输入HH405ml/kg或4.2%高渗盐水5ml/kg。在输注HH40或4.2%高渗盐水前即刻(To)、输注后15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、90min(rrl)、120min(T5)记录MAP、HR、CVP、尿量,采集桡动脉血测定血浆Na’、K’浓度进行血气分析,并计算各时点脑灌注压(CPP):CPP—MAP—ICP。结果与rro时比较,rrl~Ts时两组MAP、CVP、CPP升高,HR减慢,R~Ts时ICP降低(P〈20.05)。与c组比较,T4、T5时H组HR减慢和L时MAP升高(P〈O.05);H组降低ICP幅度与其相似,而降ICP作用维持时间较长(P〈0.05)。结论HH40可安全地用于外伤性颅内血肿伴失血性休克手术患者,能有效地纠正其休克,降低其ICP。 展开更多
关键词 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 外伤性颅内血肿 失血性休克 颅内压
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瑞芬太尼用于小儿先天性腭裂修补术的临床观察 被引量:2
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作者 李松梅 徐海霞 郭素莲 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期550-552,共3页
目的:观察瑞芬太尼对先天性腭裂修补术患儿血流动力学和血管紧张素Ⅱ的影响。方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级先天性腭裂修补手术患儿50例,患者年龄3.5~13岁。随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各25... 目的:观察瑞芬太尼对先天性腭裂修补术患儿血流动力学和血管紧张素Ⅱ的影响。方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级先天性腭裂修补手术患儿50例,患者年龄3.5~13岁。随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各25例。入手术室后均肌注氯胺酮4~10mg/kg。麻醉诱导:试验组用瑞芬太尼2μg/kg,异丙酚1~2mg/kg;对照组用芬太尼2.5μg/kg,异丙酚1~2mg/kg,2组肌松剂均用维库溴铵0.1mg/kg,经鼻气管插管。麻醉维持:试验组用瑞芬太尼、异丙酚持续泵注,对照组用芬太尼、异丙酚持续泵注。2组均间断静脉注射维库溴铵维持肌松。术中连续监测ECG,HR,BP,SpO2.;分别于手术前1d(T1),气管插管时(T2),手术开始后10min(T3),气管拔管后5min(T4)自静脉采血,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)水平;记录麻醉时间,苏醒时间和拔管时间。结果:与T1比较2组他、T3时HR,SBP,DBP和AgⅡ水平均降低(P〈0.05);2组间他、T3时HR、SBP、DBP、SpO2,血管紧张素Ⅱ水平均无显著差异;麻醉时间R组长于F组,术后苏醒和拔管时间R组显著短于F组(P〈0.01)。结论:瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强,能更有效抑制先天性腭裂患儿手术中的应激反应,维持术中血流动力学稳定,并且术后苏醒快,拔管时间短。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 小儿 腭裂修补术 血管紧张素Ⅱ
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可疑恶性高热1例
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作者 牛强 马传根 张永红 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期417-418,共2页
1名26岁男性患者因车祸导致面部多发性骨折,手术中异氟醚维持麻醉,术后患者出现恶性高热,体温39.8℃,诊断为可疑恶性高热,经应用物理降温、床边持续血液透析和激素等措施后康复出院。
关键词 恶性高热 麻醉 血液透析
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