甲强龙联合乌司他丁预处理对食管癌根治术麻醉所致炎性肺损伤的保护作用研究 被引量：6

1

作者 王棣馨 谢先丰 +2 位作者 蒋蓉娟 曹慧灵 郑孝振 《海南医学院学报》 CAS 2019年第12期940-943,共4页

目的:探究甲强龙联合乌司他丁预处理对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用方法:选择我院收治的食道癌根治手术患者120例,随机分为对照组、甲强龙组、乌司他丁组及甲强龙联合乌司他丁预处理组,于单肺通气前(T0)、通气后30 min(T1)、... 目的:探究甲强龙联合乌司他丁预处理对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用方法:选择我院收治的食道癌根治手术患者120例,随机分为对照组、甲强龙组、乌司他丁组及甲强龙联合乌司他丁预处理组,于单肺通气前(T0)、通气后30 min(T1)、通气结束后60 min(T2),采用ELISA法检测患者炎性因子TNF-α、IL-8、IL-10水平,并检测各监测点的平均气道压(Pmean)及手术前后氧合指数(PaO2/FiO2)及术后引流管的拔除时间、引流量及痰量.结果:与对照组相比,其余3组均可降低食道癌患者血液中TNF-α、IL-8水平,提高IL-10水平,使氧合指数升高(P<0.05).但乌司他丁联合甲强龙组对在降低患者血清炎症因子水平及提高氧合指数方面明显优于甲强龙和乌司他丁组(P<0.05).甲强龙联合乌司他丁预处理患者的引流管拔除时间、引流量及痰量也明显小于对照组、甲强龙组、乌司他丁组.结论:甲强龙联合乌司他丁对食管癌患者根治术所致的炎性肺损伤具有协同保护作用,值得在临床一线推荐使用. 展开更多

关键词 炎性肺损伤 甲强龙 乌司他丁 食管癌手术 麻醉

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胸腔镜辅助下施行房颤射频消融术的麻醉体会 被引量：1

2

作者 郑孝振 董秀华 +1 位作者 卿恩明 卢家凯 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1002-1003,共2页

关键词 射频消融术 胸腔镜辅助 房颤 麻醉 治疗效果 微创技术 心肌消融 窦性心律

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地佐辛用于老年患者术后自控静脉镇痛的临床研究 被引量：56

3

作者 郑孝振 洪道先 韩箫笛 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期460-462,共3页

目的研究地佐辛用于骨科手术老年患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效。方法 80例老年骨科手术患者,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为地佐辛组(D组)和舒芬太尼组(S组)。D组选用地佐辛40mg+生理盐水至100ml;S组选用舒芬太尼100μg+生理盐水至10... 目的研究地佐辛用于骨科手术老年患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效。方法 80例老年骨科手术患者,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为地佐辛组(D组)和舒芬太尼组(S组)。D组选用地佐辛40mg+生理盐水至100ml;S组选用舒芬太尼100μg+生理盐水至100ml。均采用PCA泵(100ml)以LCP模式(负荷剂量3ml+持续剂量2ml/h+PCA每次0.5ml)进行镇痛。观察术后4、8、20、24和48h患者VAS评分、Ramsay镇静评分,记录术后48h内患者有效PCA按压次数。结果综合镇痛质量,D组与S组差异无统计学意义;D组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制、低血压等发生率明显低于S组(P<0.01)。结论地佐辛、舒芬太尼PCIA用于老年骨科手术患者术后镇痛均可获得满意的效果,地佐辛较舒芬太尼的不良反应少,似乎适合老年骨科手术患者术后自控静脉镇痛。 展开更多

关键词 地佐辛 自控静脉镇痛 老年 骨科手术

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顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位的影响 被引量：4

4

作者 王莹 马传根 +3 位作者 徐靖宇 洪道先 陈宗 刘星 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第2期275-277,共3页

目的：观察肌松药顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位（CMAP）的影响。方法：32只大鼠随机分为2组，每组16只。实验组腹腔内注射顺式阿曲库铵（0．2mg／kg），对照组腹腔内注射等体积等渗生理盐水。于用药前及用药后每隔5min，刺激... 目的：观察肌松药顺式阿曲库铵对大鼠骨骼肌复合动作电位（CMAP）的影响。方法：32只大鼠随机分为2组，每组16只。实验组腹腔内注射顺式阿曲库铵（0．2mg／kg），对照组腹腔内注射等体积等渗生理盐水。于用药前及用药后每隔5min，刺激坐骨神经，于股二头肌记录CMAP，观察肌松药作用下CMAP潜伏期、波幅的变化规律。结果：2组间CMAP的潜伏期及波幅比较，差异均有统计学意义（潜伏期：F组间=8．654，P=0．010；F时间=6．753，P=0．030；波幅：F组间=6．634，P=0．030；F时间=7．134，P=0．020）。实验组CMAP变化可分为3个阶段：诱导期，表现为潜伏期逐渐延长，波幅逐渐下降，但与用药前相比，波幅下降幅度〈50％，该期持续15—20min；抑制期，表现为潜伏期逐渐延长，CMAP波形消失或波幅下降，幅度〉50％，该期持续10～15min；恢复期，表现为潜伏期逐渐缩短，波幅逐渐增高，直至恢复用药前水平，该期持续20—25min。结论：顺式阿陆库铵对CMAP的影响可分为诱导期、抑制期和恢复期3个阶段。为正确评价神经肌肉功能状况，术中肌电检测时应争取在恢复期（用药后40～45min）后进行。 展开更多

关键词 顺式阿曲库铵 骨骼肌复合动作电位 大鼠

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不同剂量多沙普仑术毕催醒效果探讨 被引量：1

5

作者 史建敏 赵俊娥 杨震玲 《医药导报》 CAS 2002年第9期560-560,共1页

目的 :探讨用多沙普仑术毕催醒的最适剂量。方法 :196例需催醒患者分为A组 67例、B组 64例、C组 65例。A组、B组、C组术毕催醒均静脉注射多沙普仑 ,其剂量分别为 0 .10 ,0 .15 ,0 .2 0mg·kg 1。并对三组患者催醒效果及不良反应进... 目的 :探讨用多沙普仑术毕催醒的最适剂量。方法 :196例需催醒患者分为A组 67例、B组 64例、C组 65例。A组、B组、C组术毕催醒均静脉注射多沙普仑 ,其剂量分别为 0 .10 ,0 .15 ,0 .2 0mg·kg 1。并对三组患者催醒效果及不良反应进行比较。结果 :A组满意 60例 (89.6% ) ,欠佳 7例 (10 .4% ) ,不良反应 4例 (5 .8% ) ;B组满意 5 8例 (90 .6% ) ,欠佳 6例 (9.4% ) ,不良反应 13例 (2 0 .3 % ) ;C组满意 60例 (92 .3 % ) ,欠佳 5例 (7.7% ) ,不良反应 17例 (2 6.2 % )。结论 :0 .10mg·kg 1剂量的多沙普仑催醒效果满意 ,且不良反应少。 展开更多

关键词 不同剂量 多沙普仑 催醒效果

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纳布啡联合右美托咪定用于乳腺癌切口局部浸润镇痛的临床研究 被引量：9

6

作者 任益锋 石薇 +4 位作者 陈程哲 李青颖 李会芳 牛晨光 郑孝振 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期941-945,共5页

乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤,目前乳腺癌发病率呈现逐年增高趋势[1]。乳腺癌术后急性疼痛发生率高达54%[2],严重影响了病人围术期生活质量和满意度。近年来,多模式镇痛方式在术后疼痛的控制方面得到了广泛应用。目前,术后镇... 乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤,目前乳腺癌发病率呈现逐年增高趋势[1]。乳腺癌术后急性疼痛发生率高达54%[2],严重影响了病人围术期生活质量和满意度。近年来,多模式镇痛方式在术后疼痛的控制方面得到了广泛应用。目前,术后镇痛主要以阿片类药物和非甾体类抗炎药为主,虽然有一定的镇痛效果,但这两种药物都有其不可忽视的副作用,降低了病人围术期满意度,增加了术后并发症发生的风险。 展开更多

关键词 阿片类药物 右美托咪定 多模式镇痛 术后镇痛 镇痛效果 非甾体类抗炎药 术后疼痛 女性健康

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Shh/Gli1信号通路在异氟醚后处理减轻大鼠脑缺血-再灌注损伤中的作用 被引量：9

7

作者 彭莉 林晓峰 +2 位作者 王胜 殷姜文 葛明月 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期381-386,共6页

目的评价Shh/Gli1信号通路在异氟醚后处理减轻大鼠脑缺血-再灌注损伤中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠44只,6~8周龄,体重220~280 g,采用随机数字表法将其分为四组:假手术组(S组)、缺血-再灌注组(IR组)、缺血-再灌注+异氟醚后处理组(... 目的评价Shh/Gli1信号通路在异氟醚后处理减轻大鼠脑缺血-再灌注损伤中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠44只,6~8周龄,体重220~280 g,采用随机数字表法将其分为四组:假手术组(S组)、缺血-再灌注组(IR组)、缺血-再灌注+异氟醚后处理组(ISO组)和环巴胺+缺血-再灌注+异氟醚后处理组(CYC组),每组11只。采用线栓法栓塞大脑中动脉90 min、再灌注24 h制备脑缺血-再灌注损伤模型。ISO组大鼠在再灌注即刻吸入1.5%异氟醚。CYC组大鼠在缺血前30 min腹腔注射Shh/Gli1信号通路特异性抑制剂环巴胺10 mg/kg。再灌注24 h后,所有大鼠进行神经行为学评分,采用TTC法测定脑梗死体积,HE染色和尼氏染色观察病理学改变,TUNEL染色观察海马CA1区细胞凋亡,免疫荧光和Western blot法测定Shh和Gli1蛋白含量。结果与S组比较,IR组、ISO组和CYC组大鼠神经行为学评分明显升高,脑梗死体积明显增大,坏死和凋亡细胞明显增多,组织病理学损伤严重,Shh和Gli1蛋白含量明显增加(P<0.05)。与IR组比较,ISO组神经行为学评分和脑梗死体积明显降低,坏死和凋亡明显减少,组织病理学损伤明显减轻,Shh和Gli1蛋白含量明显增加(P<0.05)。与ISO组比较,CYC组神经行为学评分明显升高,脑梗死体积明显增大,坏死和凋亡细胞明显增多,组织病理学损伤明显加重,Shh和Gli1蛋白含量明显减少(P<0.05)。结论 Shh/Gli1信号通路激活参与了异氟醚后处理减轻大鼠脑缺血-再灌注损伤的过程。 展开更多

关键词 Shh蛋白 GLI1蛋白 异氟醚后处理 缺血-再灌注损伤

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异氟醚对局灶性脑缺血/再灌注大鼠血管生成及Smad信号通路的影响 被引量：4

8

作者 彭莉 王胜 +4 位作者 殷姜文 葛明月 张贵星 徐锋 张庆桐 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1731-1738,共8页

目的探讨异氟醚对脑缺血/再灌注大鼠血管生成的影响及其可能机制。方法健康成年♂SD大鼠40只,随机分为假手术组(Sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)、异氟醚后处理组(ISO组)和异氟醚后处理+Smad3特异性抑制剂SIS3 HCl组(ISO+SIS3组)。线栓... 目的探讨异氟醚对脑缺血/再灌注大鼠血管生成的影响及其可能机制。方法健康成年♂SD大鼠40只,随机分为假手术组(Sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)、异氟醚后处理组(ISO组)和异氟醚后处理+Smad3特异性抑制剂SIS3 HCl组(ISO+SIS3组)。线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),24 h后Zea-Longa法评估大鼠神经功能损伤,HE染色评估脑组织病理学损伤情况,尼氏染色评估缺血脑组织中健存神经元情况,TUNEL法评估脑组织凋亡情况,免疫荧光检测脑组织中VEGF蛋白和CD34蛋白的表达水平,Western blot对脑组织中p-Smad3、Smad3、VEGF和CD34进行定量分析。结果异氟醚能明显降低大鼠的神经行为学评分,减轻脑组织病理学损伤,增加缺血脑组织中健存神经元数量,减少损伤脑组织中的凋亡细胞,增强p-Smad3、VEGF和CD34蛋白的表达;Smad3抑制剂逆转了异氟醚的脑保护作用,加重了脑缺血/再灌注损伤,抑制p-Smad3、VEGF和CD34的蛋白表达。结论异氟醚能改善大鼠脑缺血/再灌注损伤,其保护机制与激活Smad信号通路,促进VEGF和CD34蛋白表达,进而促进血管生成有关。 展开更多

关键词 异氟醚 后处理 局灶性脑缺血/再灌注 血管生成 SMAD3 信号通路

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七氟醚预处理对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用及对TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响 被引量：6

9

作者 范军朝 宋俊杰 陈勇 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期436-444,共9页

目的探讨七氟醚预处理对肺缺血-再灌注损伤(IRI)的保护作用及对Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法将40只健康成年SD大鼠随机分为对照组(Sham组)、模型组(LIRI组)、七氟醚预处理组(Sev组)和T... 目的探讨七氟醚预处理对肺缺血-再灌注损伤(IRI)的保护作用及对Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法将40只健康成年SD大鼠随机分为对照组(Sham组)、模型组(LIRI组)、七氟醚预处理组(Sev组)和TLR4抑制剂TAK-242联合七氟醚预处理组(TAK+Sev组),每组各10只。采用苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化并进行病理损伤评分;采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡并计算细胞凋亡率;测定肺组织湿重/干重(W/D)比值以确定肺组织含水量;检测肺组织中氧化应激相关指标水平以及肺组织和血清中炎症因子水平;采用蛋白质印迹法检测肺组织中TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白的表达水平。结果与Sham组比较,LIRI组和Sev组大鼠肺组织病理损伤评分、W/D比值、细胞凋亡率、丙二醛(MDA)水平、炎症因子水平以及TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白相对表达量均升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平和NF-κB抑制蛋白α(IκBα)相对表达量均降低(均为P<0.05);与LIRI组比较,Sev组和TAK+Sev组大鼠肺组织病理损伤评分、W/D比值、细胞凋亡率、MDA水平、炎症因子水平以及TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白相对表达量均降低,SOD水平和IκBα相对表达量均升高(均为P<0.05);与Sev组比较,TAK+Sev组大鼠肺组织病理损伤评分、W/D比值、细胞凋亡率、MDA水平、炎症因子水平以及TLR4、MyD88、NF-κB p65蛋白相对表达量均降低,IκBα相对表达量升高(均为P<0.05)。结论七氟醚预处理能够抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的激活,抑制炎症反应和氧化应激,从而有效减轻肺IRI。 展开更多

关键词 七氟醚 缺血-再灌注损伤 炎症反应 氧化应激 Toll样受体4 超氧化物歧化酶 单核细胞趋化蛋白 可溶性细胞间黏附分子

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酸枣仁皂苷缓解阿尔茨海默病模型小鼠的机制研究 被引量：10

10

作者 范军朝 宋俊杰 陈勇 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期32-37,共6页

目的探讨酸枣仁皂苷(ZSS)缓解七氟烷麻醉9月龄APP/PS1/tau三转基因阿尔茨海默病模型小鼠的机制研究。方法选取9月龄雄性APPSwe/PS1M146 V/tauP301 L 3xTg-AD 3xTg-AD小鼠和其背景C57BL/6J小鼠,按照随机分配原则,分为四组,每组12只,分别... 目的探讨酸枣仁皂苷(ZSS)缓解七氟烷麻醉9月龄APP/PS1/tau三转基因阿尔茨海默病模型小鼠的机制研究。方法选取9月龄雄性APPSwe/PS1M146 V/tauP301 L 3xTg-AD 3xTg-AD小鼠和其背景C57BL/6J小鼠,按照随机分配原则,分为四组,每组12只,分别为:野生对照组Con(生理盐水)、三转模型对照组Model Con(生理盐水)、三转模型麻醉组Group 1(生理盐水+七氟烷)、三转模型给药组Group 2(生理盐水+七氟烷+ZSS)。所有小鼠,经侧脑室分别注射等容生理盐水或0.1μg/4μL的酸枣仁皂苷,连续10 d。对照组小鼠吸入2 h氧,麻醉组和给药组吸入2 h七氟烷。麻醉结束后24 h,每组取6只小鼠应用Morris水迷宫检测小鼠的空间学习及其记忆能力。其它小鼠通过断头方式取新鲜的海马组织,制备成匀浆,通过蛋白印迹法(Western blot)检测b淀粉样肽(Aβ)聚集(Aβ、Aβ1-40、Aβ1-42)情况,同时还检测了Tau蛋白磷酸化及其位点(丝氨酸396、丝氨酸262、苏氨酸231)的磷酸化水平变化情况,并通过Real-time PCR技术检测了线粒体凋亡信号通路基因,包括B淋巴细胞瘤-2基因(BcL-2)、BcL-2-相关的X蛋白(Bax)和胱天蛋白酶(Caspase-3)表达的变化情况。结果Morris水迷宫实验显示,七氟烷对小鼠学习记忆能力没有影响,但是对小鼠会产生潜在的神经性毒性;酸枣仁皂苷能降低三转模型小鼠中Aβ聚集和Tau蛋白磷酸化;与三转模型麻醉组相比,三转模型给药组中BcL-2表达减少,Bax和Caspase-3表达增强。结论酸枣仁皂苷能缓解七氟烷麻醉活化线粒体相关的凋亡信号通路,减少Aβ聚集,降低Tau蛋白磷酸化,抑制小鼠海马神经元的凋亡。 展开更多

关键词 酸枣仁皂苷 七氟烷 阿尔茨海默病 神经元 信号通路

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氯胺酮对MPTP诱导的帕金森病小鼠α-synuclein及星形胶质细胞的影响 被引量：4

11

作者 孙习文 宋俊杰 +6 位作者 陈程哲 毛珊珊 刘琨 王丹丹 李会芳 王莹 洪道先 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1042-1048,共7页

目的:探究亚麻醉剂量氯胺酮(ketamine)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)小鼠α-突触核蛋白(α-synuclein)及星形胶质细胞的影响。方法:将36只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为3组(每组12只):NaCl组(腹腔注射生理... 目的:探究亚麻醉剂量氯胺酮(ketamine)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)小鼠α-突触核蛋白(α-synuclein)及星形胶质细胞的影响。方法:将36只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为3组(每组12只):NaCl组(腹腔注射生理盐水)、MPTP组(腹腔注射MPTP)和ketamine组(腹腔注射MPTP和ketamine)。悬尾实验和步态分析实验检测3组小鼠间的行为学差异;免疫荧光染色以及Western blot检测小鼠黑质(SN)、纹状体尾壳核(CP)及视皮层(CX)内α-synuclein和胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达情况。结果:悬尾实验和步态分析实验结果显示,与NaCl组相比,MPTP组小鼠悬尾不动时间延长,步距减小(P<0. 05);与MPTP组相比,ketamine组小鼠悬尾不动时间缩短,步距增大(P<0. 05)。免疫荧光染色及Western blot结果显示,MPTP组小鼠SN、CP及CX内α-synuclein和GFAP的表达较NaCl组显著增多(P<0. 05),ketamine组小鼠SN、CP及CX内α-synuclein和GFAP的表达较MPTP组显著减少(P<0. 05)。结论:亚麻醉剂量氯胺酮对MPTP诱导的PD小鼠α-synuclein的表达及星形胶质细胞的增生有抑制作用。 展开更多

关键词 氯胺酮 帕金森病 星形胶质细胞 Α-突触核蛋白

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氯胺酮对帕金森病小鼠模型α-突触核蛋白表达的影响 被引量：4

12

作者 王丹丹 宋俊杰 +4 位作者 慎晓飞 洪道先 韩峰 李会芳 王莹 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1627-1632,共6页

目的:观察氯胺酮(ketamine,Ket)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导的帕金森病(Parkinson's disease,PD)小鼠模型黑质-纹状体区α-突触核蛋白(α-synuclein,α-Syn)异常表... 目的:观察氯胺酮(ketamine,Ket)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导的帕金森病(Parkinson's disease,PD)小鼠模型黑质-纹状体区α-突触核蛋白(α-synuclein,α-Syn)异常表达的影响。方法:选取48只健康雄性小鼠随机分为3组:对照组(NaCl组)、模型组(MPTP组)和治疗组(MPTP+Ket组)。采用rotarod实验和gait analysis system评价3组小鼠行为学差异;免疫组化染色观察黑质区酪氨酸羟化酶阳性神经元数目变化;免疫荧光染色和Western blot检测小鼠脑黑质-纹状体区α-Syn的表达。结果:(1)Rotarod实验及gait analysis system结果显示,MPTP组较NaCl组转棒仪圈数减少,步距减小(P<0.05),MPTP+Ket组较MPTP组转棒仪圈数增加,步距增宽(P<0.05);(2)免疫组化及免疫荧光实验结果表明,MPTP组较NaCl组多巴胺能神经元数目减少,黑质-纹状体区荧光强度增加(P<0.05),MPTP+Ket组较MPTP组多巴胺能神经元数目增多,荧光强度减少(P<0.05);(3)Western blot实验结果显示,MPTP组较NaCl组黑质-纹状体区的α-Syn表达增多(P<0.05),而MPTP+Ket组较MPTP组的α-Syn表达量减少(P<0.05)。结论:氯胺酮对PD小鼠黑质-纹状体区α-Syn异常表达具有抑制作用。 展开更多

关键词 氯胺酮 帕金森病 Α-突触核蛋白 酪氨酸羟化酶

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非心肺转流冠状动脉旁路移植术中心脏循环效率变化趋势的分析 被引量：4

13

作者 方英伦 李会芳 +3 位作者 吕誉芳 王慧敏 马骏 赵丽云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期979-983,共5页

目的采用压力波形分析技术(pressure recording analytical method,PRAM)分析非心肺转流冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中心脏循环效率(cardiac cycle efficiency,CCE)等血流动力学参数的变化趋... 目的采用压力波形分析技术(pressure recording analytical method,PRAM)分析非心肺转流冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中心脏循环效率(cardiac cycle efficiency,CCE)等血流动力学参数的变化趋势。方法选择2017年3—9月拟于全麻下行择期OPCABG患者43例,男36例,女7例,年龄45~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级。应用MOSTCARE监护仪(核心技术为PRAM)监测患者麻醉结束后(T_1)、吻合前降支(T_2)、吻合对角支(T_3)、吻合回旋支(T_4)、吻合后降支(T_5)、搭桥完成后(T_6)、术毕(T_7)时的血流动力学参数,包括CCE、最大压力梯度(dp/dt)、MAP、HR、心脏指数(cardiac index,CI)、每搏指数(stroke volume index,SVI)、心搏量变异度(stroke volume variability,SVV)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)。结果与T_1时比较,T_2—T_6时CCE明显降低(P<0.01),且CCE在以上时点均下降为负值,T_5时下降至最低。与T_1时比较,T_2—T_7时dp/dt、CI、SVI、SVRI明显降低(P<0.05);HR明显增快,SVV明显升高(P<0.05),但仍处于正常范围内。T_2—T_6时CCE与dp/dt呈明显正相关(P<0.05);T_1—T_4、T_7时CCE与CI、SVI呈明显正相关,与SVRI呈明显负相关(P<0.01);T_1、T_7时CCE与SVV呈明显负相关(P<0.01)。结论在靶血管吻合过程中,尽管CI、SVI、SVRI等参数仍在正常范围,但CCE却有明显降低并至负值,吻合后降支时降至最低,且恢复较其他血流动力学参数缓慢。 展开更多

关键词 非心肺转流冠状动脉旁路移植术 心脏循环效率 微创血流动力学 压力波形分析技术

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长链非编码RNAβ分泌酶1反义转录物在七氟醚诱发老年大鼠认知功能下降中的作用 被引量：2

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作者 宋俊杰 范军朝 +1 位作者 陈英 陈勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期957-963,共7页

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)β分泌酶1反义转录物(BACE1-AS)在七氟醚诱发老年大鼠认知功能下降中的作用。方法SPF级健康雄性SD老年大鼠64只,18月龄,体重480~580 g。采用随机数字表法分为四组:对照组(C组)、七氟醚组(S组)、七氟醚+阴... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)β分泌酶1反义转录物(BACE1-AS)在七氟醚诱发老年大鼠认知功能下降中的作用。方法SPF级健康雄性SD老年大鼠64只,18月龄,体重480~580 g。采用随机数字表法分为四组:对照组(C组)、七氟醚组(S组)、七氟醚+阴性对照质粒组(SN组)和七氟醚+BACE1-AS抑制剂(siRNA-BACE1-AS)组(ST组),每组16只。SN组和ST组分别侧脑室注射阴性对照质粒和siRNA-BACE1-AS,C组和S组注射等体积PBS溶液,注射后1 d C组吸入30%氧气6 h,S组、SN组和ST组吸入3.6%七氟醚与30%氧气的混合气体6 h。气体吸入后1 d,采用水迷宫实验测实验第1~5天逃避潜伏期和实验第6天穿越平台次数。水迷宫实验结束后1 h内处死大鼠,取海马组织,采用ELISA法检测海马组织TNF-α、IL-1β、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)浓度,可见分光光度计法检测海马组织caspase-3活性,Western blot法检测海马组织Bax、Bcl-2和BACE1蛋白含量,RT-qPCR法检测海马组织lncRNA BACE1-AS、miR-124和BACE1 mRNA表达量,TUNEL法测定海马组织神经细胞凋亡百分比,苏木素伊红染色法观察海马组织病理结构。结果与C组比较,S组、SN组和ST组水迷宫实验第3~5天逃避潜伏期明显延长(P<0.05),实验第6天穿越平台次数明显减少(P<0.05),海马组织TNF-α、IL-1β和MDA浓度、BACE1和Bax蛋白含量、lncRNA BACE1-AS和BACE1 mRNA表达量、凋亡细胞百分比明显升高(P<0.05),SOD浓度、Bcl-2蛋白含量、miR-124 mRNA表达量明显降低(P<0.05),caspase-3活性明显增强(P<0.05)。与S组比较,ST组水迷宫实验第3~5天逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),实验第6天穿越平台次数明显增多(P<0.05),海马组织TNF-α、IL-1β和MDA浓度、BACE1和Bax蛋白含量、lncRNA BACE1-AS和BACE1 mRNA表达量、凋亡细胞百分比明显降低(P<0.05),SOD浓度、Bcl-2蛋白含量、miR-124 mRNA表达量明显升高(P<0.05),caspase-3活性明显减弱(P<0.05)。S组和SN组上述指标差异均无统计学意义。结论长链非编码RNAβ分泌酶1反义转录物参与七氟醚诱导老年大鼠认知功能下降,其机制与神经细胞炎症、氧化应激损伤、调控miR-124和BACE1表达和促进细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 七氟醚 长链非编码RNA β分泌酶1反义转录物 老年大鼠 认知障碍

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七氟醚对结直肠癌SW480细胞增殖、凋亡的影响 被引量：1

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作者 郑孝振 任益锋 +2 位作者 刘静 韩箫笛 王莹 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第5期640-643,共4页

目的:探讨七氟醚对结直肠癌SW480细胞增殖、凋亡的影响及其机制。方法:将体外培养的SW480细胞分为对照组(未处理)、低、中和高剂量处理组(分别以体积分数1.7%、3.4%和5.1%七氟醚处理6 h),采用MTT法检测细胞增殖能力,克隆形成实验检测细... 目的:探讨七氟醚对结直肠癌SW480细胞增殖、凋亡的影响及其机制。方法:将体外培养的SW480细胞分为对照组(未处理)、低、中和高剂量处理组(分别以体积分数1.7%、3.4%和5.1%七氟醚处理6 h),采用MTT法检测细胞增殖能力,克隆形成实验检测细胞的克隆形成能力。采用PI单染法检测细胞的周期分布,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况。Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白β-catenin、c-Myc和CyclinD1蛋白的表达情况。结果:与对照组相比,低、中、高剂量处理组SW480细胞的OD值、克隆形成率、S期细胞百分比和Bcl-2、β-catenin、c-Myc、CyclinD1蛋白的表达水平均明显降低(P<0.05);而G0/G1期细胞百分比、细胞凋亡率和Bax蛋白的表达水平均明显升高(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论:七氟醚可抑制结直肠癌SW480细胞增殖并促进细胞凋亡,其作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路的活化有关。 展开更多

关键词 结直肠癌 七氟醚 细胞增殖 细胞周期 细胞凋亡 WNT/Β-CATENIN信号通路

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