探讨骨科无菌手术中应用抗生素防治感染的效果 被引量：3

1

作者 宋雨泽 《中国实用医药》 2012年第26期134-135,共2页

目的探讨骨科无菌手术在麻醉诱导期、术中以及术后短期使用抗生素,与术后常规全程使用抗生素对防治术后感染的疗效和相关因素。方法回顾性分析从2010年3月至2011年12月入住我院骨科进行无菌手术患者200例,随机分为治疗组100例,采用手术... 目的探讨骨科无菌手术在麻醉诱导期、术中以及术后短期使用抗生素,与术后常规全程使用抗生素对防治术后感染的疗效和相关因素。方法回顾性分析从2010年3月至2011年12月入住我院骨科进行无菌手术患者200例,随机分为治疗组100例,采用手术麻醉诱导期、术中以及术后3d静脉滴注给予足量抗生素后停用,对照组100例,采用术后至切口拆线常规全程使用静脉滴注抗生素,时间最少为一周。结果治疗组出现术后感染2例,无其他混合感染;对照组出现术后切口拆线感染8例,其中3例出现二重真菌感染。结论骨科无菌手术在术前麻醉诱导期、术中以及术后短期使用抗生素临床疗效较好,值得推广学习,但是防治感染需注意多方面因素,随意延长抗生素使用时间反而会增加感染几率和耐药。 展开更多

关键词 骨科无菌手术 抗生素 预防感染 感染因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童肱骨髁上骨折不同治疗方法的肘关节功能评价 被引量：14

2

作者 王晓 张世清 +1 位作者 张淞 张永乐 《中国骨伤》 CAS 2003年第10期615-616,共2页

1992-2000年间采用手法复位石膏外固定、牵引治疗、手术治疗儿童肱骨髁上骨折317例.现将不同治疗方法与关节功能的关系进行分析总结.

关键词 肘关节 肱骨髁上骨折

在线阅读 下载PDF 职称材料

组合外固定架治疗成人锁骨中1/3不稳定骨折 被引量：8

3

作者 姜锋 王晓 +2 位作者 张明辉 李国军 黄昌林 《中国骨伤》 CAS 2013年第12期1033-1036,共4页

目的：探讨应用组合外固定架治疗锁骨中1／3不稳定骨折的方法与疗效。方法：自2008年3月至2011年3月，采用组合式外固定架治疗36例成人锁骨中1／3不稳定骨折，男24例，女12例；年龄18-55岁，平均43岁；左恻20例，右侧16例；受伤至手术时... 目的：探讨应用组合外固定架治疗锁骨中1／3不稳定骨折的方法与疗效。方法：自2008年3月至2011年3月，采用组合式外固定架治疗36例成人锁骨中1／3不稳定骨折，男24例，女12例；年龄18-55岁，平均43岁；左恻20例，右侧16例；受伤至手术时间2-6d，平均3．5d。骨折Robinson分型：2A2型7例，281型18例，282型11例。患者术前均无血管神经损伤。采用Neer肩关节功能评分进行疗效评价。结果：36例患者均获随访，时间6～12个月，平均8个月，均获得骨性愈合。Neer肩关节功能总评分（88．3±6．2）分，其中疼痛（31．6±3．2）分，功能（25．7±2．2）分，活动度（21．1±1．7）分，解剖（8．8±0．8）分；优22例，良13例，可l例。结论：组合外固定架治疗成人锁骨中1／3不稳定骨折可以取得较好疗效，是临床可选择的治疗方法。 展开更多

关键词 锁骨 骨折 外固定器 关节不稳定性

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用形状环抱内固定器治疗髋关节置换术后股骨干骨折 被引量：3

4

作者 张永利 李锋 +3 位作者 张明辉 刘冰山 邵世坤 孙永生 《中国骨伤》 CAS 2006年第4期244-244,共1页

关键词 髋关节置换术 股骨干骨折 骨折固定术 内

在线阅读 下载PDF 职称材料

护士工作疲溃感及其研究进展 被引量：39

5

作者 王芳 袁桂芝 《护理学杂志》 2005年第18期74-76,共3页

对工作疲溃感和护士工作疲溃感的现状、原因、预防及干预措施进行了综述,旨在为我国护士工作疲溃感的进一步研究和发展提供信息与方向。

关键词 护士 工作疲溃感 工作压力

在线阅读 下载PDF 职称材料

人工全膝关节置换治疗膝关节内翻畸形的1年随访观察 被引量：2

6

作者 武豪杰 王晓 张永乐 《中国实用医药》 2015年第11期89-90,共2页

目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节内翻畸形的远期疗效。方法 30例37膝关节内翻畸形患者均行人工全膝关节置换术治疗,随访1年观察患者膝关节活动度、膝关节功能(HSS)评分以及内翻角度。结果术后1年的HSS评分为(79.22±6.69)分,... 目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节内翻畸形的远期疗效。方法 30例37膝关节内翻畸形患者均行人工全膝关节置换术治疗,随访1年观察患者膝关节活动度、膝关节功能(HSS)评分以及内翻角度。结果术后1年的HSS评分为(79.22±6.69)分,明显高于术前(50.26±8.63)分,内翻角度为(1.19±1.59)°,明显低于术前(12.06±7.14)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术可矫正膝关节内翻畸形,提高膝关节活动功能。 展开更多

关键词 膝关节内翻畸形 人工全膝关节置换术 膝关节活动度 膝关节功能评分

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性肺血栓栓塞早期诊断及溶栓抗凝治疗分析 被引量：1

7

作者 万琪琳 张祎捷 王晓 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第22期1290-1292,共3页

关键词 肺栓塞 血栓溶解疗法 抗凝药

在线阅读 下载PDF 职称材料

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效观察 被引量：7

8

作者 张登峰 《中国实用医药》 2016年第22期71-72,共2页

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 124例老年股骨颈骨折患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组,各62例。观察组患者行全髋关节置换术治疗,对照组行人工股骨头置换术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出... 目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 124例老年股骨颈骨折患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组,各62例。观察组患者行全髋关节置换术治疗,对照组行人工股骨头置换术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后1、3年疗效。结果观察组手术时间为(140.28±15.41)min,长于对照组的(81.33±16.36)min(P<0.05);观察组术中出血量为(558.73±11.26)ml,多于对照组的(360.78±12.02)ml(P<0.05)。手术后3年观察组优良率(64.52%)高于对照组(41.94%)(P<0.05)。结论全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折各有优劣,但全髋关节置换术治疗效果更优,可推广应用。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 老年股骨颈骨折 人工股骨头置换术

在线阅读 下载PDF 职称材料

肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值分析 被引量：3

9

作者 张登峰 《中国实用医药》 2015年第22期278-279,共2页

目的探讨肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值。方法 115例肱骨近端骨折患者,根据其入院顺序分成A组55例和B组60例,A组给予常规疗法,B组给予运动疗法。比对两组患者康复训练前后肩关节功能评分差异。结果干预前,两组患... 目的探讨肱骨近端骨折术后肩功能康复中应用运动疗法的临床价值。方法 115例肱骨近端骨折患者,根据其入院顺序分成A组55例和B组60例,A组给予常规疗法,B组给予运动疗法。比对两组患者康复训练前后肩关节功能评分差异。结果干预前,两组患者在肩关节评分及功能等级评估对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,A组肩关节功能评分(84.7±3.7)分,优良率为67.3%,均明显低于B组的(94.4±3.0)分和95.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨近端骨折患者康复训练时予以运动疗法,可有效促进其肩关节功能恢复,值得临床推广。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 肩功能康复 运动疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

LPHP治疗老年肱骨近端粉碎骨折

10

作者 李国军 刘洋 王晓 《中国医药导报》 CAS 2010年第4期156-157,共2页

目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法:2004年4月～2009年8月我科使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折51例,患者年龄60～83岁,平均65岁。骨折按Neer分型,2部分骨折18例,3部分骨折27例,4部分骨折6... 目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法:2004年4月～2009年8月我科使用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折51例,患者年龄60～83岁,平均65岁。骨折按Neer分型,2部分骨折18例,3部分骨折27例,4部分骨折6例。结果:51例均获随访,随诊5～24个月,平均14个月,所有患者均获骨性愈合。肩关节功能按Neer疗效评分系统评定,优34例,良13例,可4例,优良率为92.2%。结论:锁定加压钢板治疗老年人肱骨近端骨折疗效满意,是治疗老年人肱骨近端骨折较合适有效的内固定方法。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 肱骨近端锁定接骨板 骨折内固定术

在线阅读 下载PDF 职称材料

DCS+自体髂骨植骨治疗股骨远端C型骨折

11

作者 邓钧 王晓 张登峰 《中国医药导报》 CAS 2009年第6期129-130,共2页

目的:探讨DCS治疗股骨远端骨折的治疗效果。方法:21例C型股骨远端骨折患者行DCS内固定,其中,闭合性骨折15例,开放性骨折6例。结果:平均随访时间1年6个月(1年～2年4个月),按Kotmert制定的股骨远端评价标准,优6例,良11例,一般3例,差2例,... 目的:探讨DCS治疗股骨远端骨折的治疗效果。方法:21例C型股骨远端骨折患者行DCS内固定,其中,闭合性骨折15例,开放性骨折6例。结果:平均随访时间1年6个月(1年～2年4个月),按Kotmert制定的股骨远端评价标准,优6例,良11例,一般3例,差2例,优良率为81%。结论:DCS+自体髂骨植骨是治疗股骨远端骨折较理想的方法。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 DCS 内固定

在线阅读 下载PDF 职称材料

初次行髋膝关节置换患者术后隐性失血的两种方案干预效果比较

12

作者 武豪杰 王晓 张明辉 《中国实用医药》 2015年第13期192-193,共2页

目的观察两种方案干预初次行髋膝关节置换患者术后隐性失血的效果。方法 70例初次髋膝关节置换术患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组取低分子肝素行抗凝治疗,观察组取利伐沙班行抗凝治疗,记录两组隐性失血量和显性失血量。结... 目的观察两种方案干预初次行髋膝关节置换患者术后隐性失血的效果。方法 70例初次髋膝关节置换术患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组取低分子肝素行抗凝治疗,观察组取利伐沙班行抗凝治疗,记录两组隐性失血量和显性失血量。结果两组显性失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组隐性失血量为(510.26±49.68)ml显著低于对照组的(741.36±51.06)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髋膝关节置换术后取利伐沙班用药,可减少隐性失血量。 展开更多

关键词 髋膝关节置换术 隐性失血 输血率 抗凝

在线阅读 下载PDF 职称材料

人工膝关节置换患者的护理体会

13

作者 张燕玲 《中国实用医药》 2014年第32期192-192,共1页

随着医学及人类老龄化的发展以及人们生活水平的提高，更多的重度膝关节患者选择了更换人工膝关节。术后患者减轻了痛苦，提高了生活质量。本科开展了许多人工膝关节置换的病例，患者经过精心治疗和护理都取得了很好的效果。现将一些护... 随着医学及人类老龄化的发展以及人们生活水平的提高，更多的重度膝关节患者选择了更换人工膝关节。术后患者减轻了痛苦，提高了生活质量。本科开展了许多人工膝关节置换的病例，患者经过精心治疗和护理都取得了很好的效果。现将一些护理体会总结如下。 展开更多

关键词 人工膝关节置换 护理 功能锻炼

在线阅读 下载PDF 职称材料

自制冷敷袋对膝关节置换患者的应用体会

14

作者 张燕玲 《中国实用医药》 2014年第31期246-246,共1页

随着人们生活水平的提高以及中国老龄化的发展，越来越多的膝关节炎的患者选择了膝关节置换手术。手术后患者明显减轻了痛苦，提高了生活质量。本科自2013年以来开展了多例膝关节置换手术，通过临床实践作者自制了冷敷袋对膝关节置换患... 随着人们生活水平的提高以及中国老龄化的发展，越来越多的膝关节炎的患者选择了膝关节置换手术。手术后患者明显减轻了痛苦，提高了生活质量。本科自2013年以来开展了多例膝关节置换手术，通过临床实践作者自制了冷敷袋对膝关节置换患者术后伤口止血起到了很好的作用。 展开更多

关键词 自制冷敷袋 膝关节置换

在线阅读 下载PDF 职称材料

关节镜辅助Endobutton带袢钢板对Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者肩关节功能的影响 被引量：4

15

作者 张红彪 胡滨 武豪杰 《河南医学研究》 CAS 2022年第15期2759-2762,共4页

目的探究关节镜辅助Endobutton带袢钢板对Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者肩关节功能的影响。方法收集2019年2月至2022年1月开封市第二中医院收治的94例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性ACJ脱位患者,按手术方案分成A组(47例)、B组(47例)。B... 目的探究关节镜辅助Endobutton带袢钢板对Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者肩关节功能的影响。方法收集2019年2月至2022年1月开封市第二中医院收治的94例Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性ACJ脱位患者,按手术方案分成A组(47例)、B组(47例)。B组治疗术式为锁骨钩钢板(CHP)固定,A组治疗术式为关节镜辅助Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带。对比两组围手术期指标、手术效果、手术前后Constant-Murley评分、创伤应激指标[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、并发症发生率。结果A组优良率(97.87%)较B组(73.33%)高(P<0.05);A组手术时长较B组长,术中失血量较B组少,住院时长较B组短(P<0.05);术后3个月A组疼痛、功能活动、肌力情况、关节活动范围评分较B组高(P<0.05);术后1 d A组血清IL-10、TNF-α、IL-1、CRP水平较B组低(P<0.05);A组并发症总发生率(2.13%)较B组(19.15%)低(P<0.05)。结论相较于CHP固定治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型急性ACJ脱位患者,应用关节镜辅助Endobutton带袢钢板治疗于提升手术效果、改善肩关节功能、减少术中失血量、缩短住院时长方面更具优势,且对机体创伤应激影响更小,但手术时长较长。 展开更多

关键词 Endobutton带袢钢板 急性肩锁关节脱位 关节镜 肩关节功能 创伤应激

在线阅读 下载PDF 职称材料

同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的效果分析 被引量：1

16

作者 陈宗超 尹锐峰 +1 位作者 张长城 李卫华 《四川生理科学杂志》 2023年第10期1789-1791,1777,共4页

目的:探讨同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的临床价值及对患者膝关节功能、关节液转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:... 目的:探讨同期双侧全膝关节置换术应用于高龄双膝关节骨关节炎患者的临床价值及对患者膝关节功能、关节液转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:选取我科2020年5月至2021年12月期间121例高龄双膝关节骨关节炎患者为本次研究对象,依据手术方式,将患者分为对照组和观察组。对照组患者60例给予单侧分期全膝关节置换术(Unilateral stage total knee replacement,UTKA)治疗,观察组61例给予同期双侧全膝关节置换术(Simultaneous bilateral total knee replacement,SBTKA)治疗。对比两组各项手术相关指标;术后2m,比较两组患者的膝关节功能水平、膝关节液TGF-β1、TNF-α水平。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均低于对照组,住院时间低于对照组(P<0.05);手术2m后,观察组患者膝关节疼痛、僵硬、生理功能等评分均低于对照组,观察组患者TGF-β1水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:与UTKA相比,SBTKA治疗双膝关节骨关节炎的恢复速度更快,能够有效提高患者预后膝关节功能,改善其关节液炎性因子表达水平。 展开更多

关键词 同期双侧全膝关节置换术 双膝关节骨关节炎 膝关节功能 关节液炎性因子

在线阅读 下载PDF 职称材料

分步延期手术对高能量Pilon骨折愈合及骨代谢的影响 被引量：7

17

作者 张登峰 姜锋 +1 位作者 王晓 张鹏 《安徽医学》 2017年第7期883-886,共4页

目的探究分步延期手术对高能量Pilon骨折患者骨折愈合及血清学和免疫学指标的影响。方法选择2013年6月至2016年6月在河南大学淮河医院就诊的94例高能量Pilon骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组接受分步延期手术、对照... 目的探究分步延期手术对高能量Pilon骨折患者骨折愈合及血清学和免疫学指标的影响。方法选择2013年6月至2016年6月在河南大学淮河医院就诊的94例高能量Pilon骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组接受分步延期手术、对照组患者接受早期手术,随访骨折愈合情况、踝关节功能并检测血清中炎症反应、应激反应、骨形成、骨吸收等指标。结果观察组患者的影像学愈合时间(2.28±0.35)月、完全负重下地时间(2.77±0.31)月均短于对照组的(3.19±0.42)月、(3.85±0.47)月,术后6、12个月的Baird评分(89.63±10.15)分、(94.26±10.77)分均高于对照组(78.31±8.93)分、(82.15±9.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清中C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、皮质醇、I型胶原交联羧基末端肽、II型胶原交联羧基末端肽、核转录因子-κB受体活化因子以及核转录因子-κB受体活化因子配体、总骨I型前胶原氨基端延长肽的含量低于对照组,碱性磷酸酶、骨保护素、Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨钙素的含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分步延期手术治疗高能量Pilon骨折能够促进骨折愈合、改善踝关节功能、减轻创伤反应程度并改善骨代谢。 展开更多

关键词 PILON骨折 分步延期手术 炎症反应 应激反应 骨代谢

在线阅读 下载PDF 职称材料

膝关节镜辅助下内固定术对后外侧胫骨平台骨折的影响 被引量：2

18

作者 武豪杰 张明辉 王晓 《河南医学研究》 CAS 2021年第28期5228-5230,共3页

目的探讨膝关节镜辅助下内固定术对后外侧胫骨平台骨折的影响。方法选取2018年2月至2020年8月河南大学淮河医院收治的64例后外侧胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受切开复位内固定术... 目的探讨膝关节镜辅助下内固定术对后外侧胫骨平台骨折的影响。方法选取2018年2月至2020年8月河南大学淮河医院收治的64例后外侧胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受切开复位内固定术,观察组接受膝关节镜辅助下内固定术。比较两组手术指标、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]及疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分],评估骨折复位效果,随访术后并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间及切口长度均较对照组短(P<0.05)。治疗后,两组HSS膝关节评分均升高,VAS评分均下降,且观察组HSS膝关节评分较对照组高,VAS评分较对照组低(P<0.05)。观察组骨折复位总有效率较对照组高,并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下内固定术治疗后外侧胫骨平台骨折,创伤小,术后恢复快,在改善患者膝关节功能、促进骨折复位方面有突出效果,并发症少。 展开更多

关键词 后外侧胫骨平台骨折 膝关节镜 内固定术 膝关节功能 骨折复位

在线阅读 下载PDF 职称材料

PMIHR对年龄大于60岁FNF患者术后康复及髋关节功能的影响

19

作者 赵彬 张明辉 武豪杰 《四川生理科学杂志》 2022年第1期34-36,33,共4页

目的:分析后路小切口髋关节置换术(PMIHR)对年龄大于60岁股骨颈骨折(FNF)患者术后康复及髋关节功能的影响。方法:选取我院98例年龄大于60岁FNF患者,随机分为两组各49例。对照组接受外侧切口全髋关节置换术(THA)治疗,观察组接受PMIHR治疗... 目的:分析后路小切口髋关节置换术(PMIHR)对年龄大于60岁股骨颈骨折(FNF)患者术后康复及髋关节功能的影响。方法:选取我院98例年龄大于60岁FNF患者,随机分为两组各49例。对照组接受外侧切口全髋关节置换术(THA)治疗,观察组接受PMIHR治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。与对照组对比,观察组切口较小,术后下床活动及住院时间较短,术中失血量、术后引流量较少(P<0.05),而两组手术时长对比无显著差异(P>0.05)。术后3个月,观察组Harris髋关节功能评分量表(HHS评分)较对照组高(P<0.05)。术后1个月,观察组骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、成纤维细胞因子(FGF)较对照组高(P<0.05);术后3d,与对照组对比,观察组超氧化物歧化酶(SOD)较高,促肾上腺皮质激素(ACTH)较低(P<0.05)。结论:PMIHR治疗年龄大于60岁FNF患者,可取得显著效果,能优化手术类指标,改善髋关节功能,促进骨代谢,且应激反应小。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 后路小切口 外侧切口 髋关节置换术 髋关节功能

在线阅读 下载PDF 职称材料