复合麻醉在小儿眼科手术中的应用

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作者 张伟 张辉 张卫 《河南医科大学学报》 1997年第2期97-98,共2页

复合麻醉在小儿眼科手术中的应用张伟１）张辉２）张卫１）１）河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２２）郑州市第四人民医院外科郑州４５０００７关键词小儿；眼科手术；全身麻醉眼科手术操作精细，其麻醉不仅要保持病人安... 复合麻醉在小儿眼科手术中的应用张伟１）张辉２）张卫１）１）河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２２）郑州市第四人民医院外科郑州４５０００７关键词小儿；眼科手术；全身麻醉眼科手术操作精细，其麻醉不仅要保持病人安静，眼球居中固定不动，更要求维持眼... 展开更多

关键词 眼外科手术 麻醉 全身麻醉 临床应用 儿童

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微泵持续输注硬膜外麻醉对肿瘤患者血流动力学及皮质醇含量的影响 被引量：2

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作者 马君志 张卫 马民玉 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第3期261-264,共4页

目的 :观察微泵持续输注法硬膜外麻醉效果及对肿瘤患者血流动力学、皮质醇的影响。方法 :12 2例ASAⅠ～Ⅱ级拟行上、中腹部手术的肿瘤患者 ,随机分为Ⅰ组 (微泵持续注药组 ) 6 1例和Ⅱ组 (间断注药组 ) 6 1例。 2组患者均选用 10g/L利... 目的 :观察微泵持续输注法硬膜外麻醉效果及对肿瘤患者血流动力学、皮质醇的影响。方法 :12 2例ASAⅠ～Ⅱ级拟行上、中腹部手术的肿瘤患者 ,随机分为Ⅰ组 (微泵持续注药组 ) 6 1例和Ⅱ组 (间断注药组 ) 6 1例。 2组患者均选用 10g/L利多卡因和 2 .5g/L丁卡因混合液。硬脊膜外腔穿刺成功置入导管后 ,Ⅰ组微泵持续注药 ,首次量 10ml以 1ml/min速度泵入 ,维持量 0 .1ml/min ;Ⅱ组首次量 10ml,5min内分 2次注入 ,5ml/次 ,维持量每隔 6 0min注入 6ml。观察首次量注入后麻醉起效时间、阻滞范围及注药 10min ,15min ,30min ,6 0min ,75min时平均动脉压 (pMA)、心率 (fH)、中心静脉压 (pCV)、血氧饱和度xO2 及心电图 (ECG)变化 ,以及麻醉 1h、术毕、术毕 2 4h皮质醇含量。结果 :注入首次量后 ,麻醉起效时间Ⅰ组较Ⅱ组长 ,阻滞范围 2组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。pMAⅠ组首次量注入后 30min内下降速度缓慢、幅度小 ,维持麻醉期各时点稳定。Ⅱ组注首次量药后 30min内和维持麻醉期每次注药后 15minpMA均显著下降 ,与麻醉前比较差异有极显著性 (P <0 0 1) ,pCV变化与pMA变化相似。Ⅰ、Ⅱ组注药后各时点fH、xO2 、ECG与麻醉前比较差异无显著性。皮质醇含量 2组麻醉前、术毕、术毕 2 4h组间比较差异均无显著性 ( 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 微泵输注 血流动力学 皮质醇 肿瘤

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719例老年病人麻醉体会

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作者 马君志 张卫 +7 位作者 吴言钧 申爱珍 王梦敏 夏玉芝 胡允梅 胡大平 韩雪萍 张建文 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 1990年第1期78-79,共2页

老年病人麻醉有一定的特殊性,为提高麻醉与手术的安全性,针对60岁以上老年病人麻醉的有关问题结合719例老年病人麻醉谈谈体会。充分重视术前准备老年人各主要脏器形态和功能都存在不同程度退行性变,储备功能低下,对麻醉的耐受性、应变... 老年病人麻醉有一定的特殊性,为提高麻醉与手术的安全性,针对60岁以上老年病人麻醉的有关问题结合719例老年病人麻醉谈谈体会。充分重视术前准备老年人各主要脏器形态和功能都存在不同程度退行性变,储备功能低下,对麻醉的耐受性、应变能力均差,术前合并疾病也相应增加。本组抽样167例老年手术病人有合并疾病的121例。 展开更多

关键词 麻醉体会 退行性变 全麻药 硬脊膜外腔 储备功能 术中血压 局麻药液 硬膜外腔麻醉 氟芬合剂 杜非合剂

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乳腺手术不同麻醉方法血氧饱和度的比较

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作者 韩雪萍 马君志 潘俊明 《河南医科大学学报》 1995年第4期404-405,共2页

关键词 麻醉 血氧饱和度 乳腺癌 外科手术 静脉麻醉

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143例小儿体外循环心内直视手术的麻醉处理

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作者 马艳丽 王莉霞 王兰 《河南医科大学学报》 1995年第3期320-322,共3页

１４３例小儿体外循环心内直视手术的麻醉处理马艳丽，王莉霞，王兰（河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２河南医科大学附属卫校郑州４５００５２）关键词全身麻醉，气管插管，心功能１９９１年至今行极度血液稀释自身输血... １４３例小儿体外循环心内直视手术的麻醉处理马艳丽，王莉霞，王兰（河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２河南医科大学附属卫校郑州４５００５２）关键词全身麻醉，气管插管，心功能１９９１年至今行极度血液稀释自身输血体外循环心内直视手术２１４例，其中... 展开更多

关键词 全身麻醉 气管插管 体外循环 心脏外科手术 儿童

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坐位颈椎椎板成形术耳针药物复合麻醉70例观察

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作者 马民玉 孔抗美 李红 《河南医科大学学报》 1996年第2期36-37,共2页

坐位颈椎椎板成形术耳针药物复合麻醉７０例观察马民玉，孔抗美，李红河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院骨科郑州４５００５２关键词麻醉，颈椎病，椎板成形术颈椎病是一种常见病、多发病，多发... 坐位颈椎椎板成形术耳针药物复合麻醉７０例观察马民玉，孔抗美，李红河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院骨科郑州４５００５２关键词麻醉，颈椎病，椎板成形术颈椎病是一种常见病、多发病，多发于中老年。颈椎病后路手术的麻醉以往... 展开更多

关键词 麻醉 颈椎病 椎板成形术 外科手术

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全身麻醉复合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者外周血淋巴细胞的影响

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作者 张永科 马君志 +1 位作者 宋进省 李国玲 《河南医科大学学报》 1999年第3期57-58,共2页

目的 :为研究手术和麻醉对机体免疫功能的影响。方法 :选择 2 4例胃癌根治患者 ,随机均分 2组 ,Ⅰ组在全身麻醉和硬膜外膜阻滞下施术 ,Ⅱ组在全身麻醉下施术。用单克隆抗体分别检测 2组麻醉前、手术开始后 1h、2h外周血液中淋巴细胞变... 目的 :为研究手术和麻醉对机体免疫功能的影响。方法 :选择 2 4例胃癌根治患者 ,随机均分 2组 ,Ⅰ组在全身麻醉和硬膜外膜阻滞下施术 ,Ⅱ组在全身麻醉下施术。用单克隆抗体分别检测 2组麻醉前、手术开始后 1h、2h外周血液中淋巴细胞变化。结果 :手术开始 ,Ⅰ组B细胞、T细胞及其亚群无明显变化。Ⅱ组B细胞、T细胞、诱导性T细胞 ,CD4 /CD8比率下降 ,抑制性T细胞上升。结论 展开更多

关键词 硬膜外阻滞 全身麻醉 应激反应 胃癌

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胃复安对普卡因琥珀胆碱静脉麻醉患者术后安全性观察

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作者 凤旭东 张斯 +2 位作者 景卫山 张莉 俎志勇 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第4期490-491,共2页

关键词 胃复安 普鲁卡因 琥珀酰胆碱 静脉麻醉 手术后 安全性

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硬膜外注射曲马多和咪唑安定用于术后镇痛效果观察 被引量：5

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作者 马民玉 刘春兰 +1 位作者 张文霞 马君志 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第6期723-725,共3页

目的 :观察硬膜外注射曲马多和咪唑安定用于腹部手术术后镇痛效果、不良反应和对血流动力学及呼吸的影响。方法 :随机选择 40例连续硬膜外麻醉下行中、下腹部手术患者 ,ASAⅠ～Ⅱ级。分为 2组 ,Ⅰ组 (曲马多和咪唑安定组 ) 2 0例 ;Ⅱ组 ... 目的 :观察硬膜外注射曲马多和咪唑安定用于腹部手术术后镇痛效果、不良反应和对血流动力学及呼吸的影响。方法 :随机选择 40例连续硬膜外麻醉下行中、下腹部手术患者 ,ASAⅠ～Ⅱ级。分为 2组 ,Ⅰ组 (曲马多和咪唑安定组 ) 2 0例 ;Ⅱ组 (曲马多组 ) 2 0例。于关腹时 ,Ⅰ组将曲马多 10 0ml和咪唑安定 2 .5mg ,用生理盐水稀释至 10ml;Ⅱ组将曲马多 10 0mg用生理盐水稀释至 10ml,均一次缓慢注入硬膜外腔。监测注药后 10min ,2 0min和30min的平均动脉压 (pMA)、心率 (fH)、血氧饱和度 (xO2 )、呼吸频率 (fR)和心电图 (ECG)变化。PrinceHennry疼痛评分标准评价镇痛效果 ,同时记录镇痛时间及不良反应。结果 :Ⅰ组镇痛评分为 (1.2 5± 1.10 ) ,疼痛完全缓解率为85 % ,Ⅱ组评分为 (1.75± 1.12 ) ,疼痛完全缓解率为 75 %。镇痛完全时间Ⅰ组为 (15 .4± 4.4)h ,Ⅱ组为 (10 .9± 0 .9)h ,Ⅰ组明显长于Ⅱ组 (P <0 .0 1)。监测各项指标与注药前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2组患者均未发现肺部并发症及心律失常。结论 :术后硬膜外注入曲马多和咪唑安定可提供确切的镇痛效果 ,且患者呼吸及循环功能稳定 。 展开更多

关键词 硬膜外镇痛 曲马多 咪唑安定 手术后

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罗哌卡因在乳腺手术中的应用 被引量：14

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作者 韩雪萍 马艳丽 刘旭平 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第3期321-322,共2页

目的 :观察罗哌卡因麻醉在乳腺手术中应用的可行性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级 30例乳腺手术患者 ,随机分为 3组 ,Ⅰ组 :2 .5g/L罗哌卡因组 (n =10 ) ;Ⅱ组 :3.75g/L罗哌卡因组 (n =10 ) ;Ⅲ组 :5g/L罗哌卡因组 (n =10 )。硬膜外穿刺成功... 目的 :观察罗哌卡因麻醉在乳腺手术中应用的可行性。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级 30例乳腺手术患者 ,随机分为 3组 ,Ⅰ组 :2 .5g/L罗哌卡因组 (n =10 ) ;Ⅱ组 :3.75g/L罗哌卡因组 (n =10 ) ;Ⅲ组 :5g/L罗哌卡因组 (n =10 )。硬膜外穿刺成功后 ,注入 10g/L利多卡因 5ml,观察 5min。分别注入不同浓度罗哌卡因 10～ 15ml,2 0min后平面不满意者追加 5～ 10ml。连续记录给药时、给药后 15min、45min时血压、心率、xO2 。麻醉中患者不吸氧。结果 :麻醉平面出现时间 :Ⅰ组为 15min ,Ⅱ组为 10～ 15min ,Ⅲ组为 10min。镇痛效果 :极满意 :Ⅰ组 1例 ,Ⅱ组 3例 ,Ⅲ组 6例 ;满意 :Ⅰ组 2例 ,Ⅱ组 3例 ,Ⅲ组 3例 ;不满意 :Ⅰ组 7例 ,Ⅱ组 4例 ,Ⅲ组 1例。 3组患者均无不良反应。结论 :2 .5g/L罗哌卡因不适用于乳腺手术 ,3.75g/L罗哌卡因适用于乳房单切或区段切除的患者 ,5 .0g/L罗哌卡因用于乳腺手术镇痛完善、完全有效、且副作用少。 展开更多

关键词 罗哌卡因 乳腺手术 麻醉

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星状神经节阻滞治疗偏头痛的经颅多普勒观察 被引量：2

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作者 孙荣青 王莉霞 马君志 《河南医科大学学报》 1996年第2期82-84,共3页

应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）技术，观察３６例普通型和典型偏头痛患者实施星状神经节阻滞（ＳＧＢ）治疗前后大脑中动脉和颞浅动脉血流速度（υｍｃａ，ｖｓｔａ）的变化。结果发现，实施ＳＧＢ前，３６例患者的υｍｃａ和υｓｔａ较... 应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）技术，观察３６例普通型和典型偏头痛患者实施星状神经节阻滞（ＳＧＢ）治疗前后大脑中动脉和颞浅动脉血流速度（υｍｃａ，ｖｓｔａ）的变化。结果发现，实施ＳＧＢ前，３６例患者的υｍｃａ和υｓｔａ较正常为高（Ｐ＜０．０５）。行ＳＧＢ后，３１例（８６．１％）患者υｍｃａ和υｓｔａ下降接近正常，头痛消失或症状缓解；５例（１３．９％）患者的颅内和颅外血流速度变化差异不显著（Ｐ＞０．０５），头痛症状无明显改善。提示偏头痛患者发作期的大脑中动脉和颞浅动脉主干处于轻度痉挛状态。多数患者对ＳＧＢ和神经调节反应敏感，受累血管可能处于功能性轻度狭窄；而少数患者对ＳＧＢ和神经调节反应较差，可能系该血管已有器质性改变或有其它潜在的致病因素。 展开更多

关键词 星状神经节阻滞 偏头痛 超声波诊断 TCD

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食管癌变过程中谷胱甘肽和胆红素的变化 被引量：1

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作者 王培昌 阎增亮 +3 位作者 阎乃清 苏瑛 油书恒 王诗瑾 《河南医科大学学报》 1994年第2期106-108,共3页

用碘滴定法和改良Ｊ－Ｇ法共检测了１６例正常人、１３例食管增生、８例食管炎及２０例食管癌患者全血谷胱甘肽和血清胆红素含量，结果：①随食管癌变加剧，氧化型谷胱甘肽（ＧＳＳＧ）含量升高，还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）含量下降，食... 用碘滴定法和改良Ｊ－Ｇ法共检测了１６例正常人、１３例食管增生、８例食管炎及２０例食管癌患者全血谷胱甘肽和血清胆红素含量，结果：①随食管癌变加剧，氧化型谷胱甘肽（ＧＳＳＧ）含量升高，还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）含量下降，食管炎和食管癌二组均与对照组有显著差异（Ｐ＜０．００１）。②食管癌组总胆红素高于对照（Ｐ＜０．０１）；食管炎和食管癌二组结合胆红素高于对照组。③术后及化疗后ＧＳＨ含量显著升高，ＧＳＳＧ显著下降。提示①全血ＧＳＨ、ＧＳＳＧ和胆红素的联合检测有助于提高食管癌的诊断率。 展开更多

关键词 食管肿瘤 谷胱甘肽 胆红素

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穴位注射止痛法用于人工流产术临床观察 被引量：1

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作者 马民玉 管汴生 常青 《河南医科大学学报》 1996年第3期70-71,共2页

穴位注射止痛法用于人工流产术临床观察马民玉，管汴生，常青河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院针灸科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院妇产科郑州４５００５２关键词穴位注射，止痛，... 穴位注射止痛法用于人工流产术临床观察马民玉，管汴生，常青河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院针灸科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院妇产科郑州４５００５２关键词穴位注射，止痛，人工流产术负压吸引人工流产术是目前... 展开更多

关键词 穴位注射 止痛 人工流产 终止妊娠

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胸段硬膜外阻滞复合全麻对高血压患者术中血流动力学及血糖的影响

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作者 马艳丽 韩雪萍 刘兰萍 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第3期334-335,共2页

目的 :观察硬膜外阻滞复合全麻对高血压患者术中血流动力学及血糖的影响。方法 :6 0例拟行上腹部手术的高血压患者 ,随机分为硬膜外阻滞 +全麻组 (A组 ,n =30 )和全麻组 (B组 ,n =30 ) ,观察术中血流动力学指标和血糖的变化。结果 :A组... 目的 :观察硬膜外阻滞复合全麻对高血压患者术中血流动力学及血糖的影响。方法 :6 0例拟行上腹部手术的高血压患者 ,随机分为硬膜外阻滞 +全麻组 (A组 ,n =30 )和全麻组 (B组 ,n =30 ) ,观察术中血流动力学指标和血糖的变化。结果 :A组术中血流动力学指标和血糖较平稳 ,B组平均动脉压在气管插管和拔管的过程中明显升高 (P <0 .0 5 ) ,血糖术终较术前有明显升高 (P <0 .0 5 )。结论 :硬膜外复合全麻能有效地抑制术中应激反应 ,维持血流动力学稳定。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞 全身麻醉 高血压 外科手术 血流动力学 血糖

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小腿皮瓣交叉转移修复足跟瘢痕创面10例

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作者 张建文 陈言汤 +2 位作者 赵淑华 刘林嶓 秦垦 《河南医科大学学报》 1996年第4期123-124,共2页

小腿皮瓣交叉转移修复足跟瘢痕创面１０例张建文，陈言汤，赵淑华，刘林嶓，秦垦河南医科大学第一附属医院整形外科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２关键词皮瓣；转移；修复足具有负重，行走等重要生理... 小腿皮瓣交叉转移修复足跟瘢痕创面１０例张建文，陈言汤，赵淑华，刘林嶓，秦垦河南医科大学第一附属医院整形外科郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院麻醉科郑州４５００５２关键词皮瓣；转移；修复足具有负重，行走等重要生理功能，足外伤的二期修复也越来越受到... 展开更多

关键词 皮瓣 转移 足跟 瘢痕 修复

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胸膜外间隙注射局麻药在胸腔手术后的镇痛效果

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作者 马君志 马民玉 +3 位作者 张卫 韩雪萍 孙荣青 艾艳秋 《河南医科大学学报》 2000年第2期143-144,共2页

目的 :观察胸膜外间隙注入丁哌卡因用于胸腔手术后镇痛对呼吸、循环的影响。方法 :随机选择 15例全身麻醉胸腔手术患者 ,ASAⅠ Ⅱ级。于手术缝合胸壁前 ,明视下在切口肋间距后正中线 7cm处将双孔硬膜外导管有孔端置入胸膜外间隙 5cm ,... 目的 :观察胸膜外间隙注入丁哌卡因用于胸腔手术后镇痛对呼吸、循环的影响。方法 :随机选择 15例全身麻醉胸腔手术患者 ,ASAⅠ Ⅱ级。于手术缝合胸壁前 ,明视下在切口肋间距后正中线 7cm处将双孔硬膜外导管有孔端置入胸膜外间隙 5cm ,另一端固定于皮肤外。术后痛觉恢复时 ,经导管注入 2 0 0mg/L丁哌卡因 15ml,此后每隔 4～ 6h注药 1次。监测注药 10min ,2 0min后血氧饱和度 (xo2 )、呼吸频率 (fR)、收缩压 (pSB)、舒张压 (pDB)和心率 (fH)变化。视觉模拟评分法 (VAS)评价镇痛效果。结果 :注药 10min后阻滞患侧以置入导管肋间为中心共 4～6支肋间神经 ,VAS≤ 2。监测各项指标与注药前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。未见肺部及其他并发症。结论 :胸膜外间隙注 2 0 0mg/L丁哌卡因是胸腔手术后一种较理想的镇痛方法。 展开更多

关键词 胸腔手术 胸膜外间隙 镇痛 丁哌卡因

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坐位手术患者动脉血气分析

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作者 艾艳秋 马君志 胡大平 《河南医科大学学报》 1994年第1期92-93,共2页

通过对１５例坐位手术患者动脉血气分析，发现术中坐位手术患者均存在着不同程度的酸中毒，二氧化碳分压（ＰＣＯ２）、碱残余（ＢＥ）以及ｐＨ与术前相比均有显著差异（Ｐ＜０．０５），其原因可能与坐位时胸廓和肺的弹性回缩受限有关... 通过对１５例坐位手术患者动脉血气分析，发现术中坐位手术患者均存在着不同程度的酸中毒，二氧化碳分压（ＰＣＯ２）、碱残余（ＢＥ）以及ｐＨ与术前相比均有显著差异（Ｐ＜０．０５），其原因可能与坐位时胸廓和肺的弹性回缩受限有关，对这类病人术中补碱是很有必要的。 展开更多

关键词 动脉 血气 酸中毒 外科手术 坐位

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第三腰椎横突周围阻滞治疗急慢性腰痛18例体会

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作者 张卫 马君志 +2 位作者 孙瑞广 吴言钧 马民玉 《河南医科大学学报》 1993年第1期80-81,共2页

急慢性腰痛是体力劳动者的常见病。我院疼痛专科开诊二个月内收治该类病人(记录完整者)18例,均采用第三腰椎横突周围阻滞方法治疗,小结如下。

关键词 腰痛 第三腰椎横突 局部麻醉

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利多卡因加氯胺酮肌内注射疗效观察

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作者 马艳丽 王丽霞 刘春兰 《河南医科大学学报》 2000年第4期345-346,共2页

关键词 氯胺酮 利多卡因 疗效 肌肉注射 麻醉

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食管癌及良性食管疾病患者红细胞己糖激酶活性分析

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作者 王培昌 油东霞 +2 位作者 苏瑛 王诗瑾 油书恒 《河南医科大学学报》 1994年第4期292-294,共3页

用酶联法检测了２０例正常人、１６例食管增生患者、１２例食管炎、２０例食管癌、７例食管癌术后患者、９例食管癌化疗患者和９例其它肿瘤患者红细胞（ＲＢＣ）己糖激酶（ＨＫ）活力。结果发现，食管增生患者ＲＢＣＨＫ活性与正常对照... 用酶联法检测了２０例正常人、１６例食管增生患者、１２例食管炎、２０例食管癌、７例食管癌术后患者、９例食管癌化疗患者和９例其它肿瘤患者红细胞（ＲＢＣ）己糖激酶（ＨＫ）活力。结果发现，食管增生患者ＲＢＣＨＫ活性与正常对照组无差别（Ｐ＞０．０５）；食管炎组和食管癌组ＲＢＣＨＫ活性均高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；食管癌患者术后３ｄＲＢＣＨＫ活性与术前无区别（Ｐ＞０．０５）；食管癌患者药物化疗一个疗程后ＲＢＣＨＫ活性显著低于化疗前（Ｐ＜０．００１）及正常对照组（Ｐ＜０．００１）。提示：①ＲＢＣＨＫ可做为食管炎和食管癌鉴别诊断的一个辅助指标；②ＲＢＣＨＫ对于指导食管癌患者药物化疗有一定意义。 展开更多

关键词 红细胞 己糖激酶 食管肿瘤 食管疾病

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