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神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的疗效对比
1
作者 简历 杨建 +1 位作者 李鹏飞 徐可 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1015-1018,共4页
目的比较神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的效果及安全性。方法选取2015年7月至2023年5月河南中医药大学第一附属医院收治的68例垂体瘤为研究对象,其中32例接受经鼻碟神经内镜下垂体瘤切除术,36例接受经鼻碟显微镜下垂体瘤切除术。分析... 目的比较神经内镜与显微镜手术切除垂体瘤的效果及安全性。方法选取2015年7月至2023年5月河南中医药大学第一附属医院收治的68例垂体瘤为研究对象,其中32例接受经鼻碟神经内镜下垂体瘤切除术,36例接受经鼻碟显微镜下垂体瘤切除术。分析两组肿瘤全切率、视力视野改善率、激素水平术后缓解率、围手术期指标及术后并发症。结果神经内镜组肿瘤全切28例,高于显微镜组(23例)(P<0.05)。对于Knosp 0~2级垂体瘤,神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组,但差异无统计学意义(P>0.05);对于Knosp 3~4级肿瘤,神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组(P<0.05)。神经内镜组视力视野改善率高于显微镜组(P<0.05),神经内镜组激素术后缓解率高于显微镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜组患者住院时间短于显微镜组,术中出血量低于显微镜组(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜组总并发症发生率低于显微镜组(P<0.05)。结论神经内镜经鼻碟手术治疗垂体瘤安全有效,可优化围手术期指标,提高肿瘤全切除率,减少并发症。 展开更多
关键词 神经内镜 显微镜 垂体瘤 疗效 安全性
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开颅入路与神经内镜经鼻入路治疗颅咽管瘤效果的meta分析 被引量：1
2
作者 简历 杨建 +2 位作者 司东明 徐可 李鹏飞 《河南医学研究》 CAS 2023年第1期31-37,共7页
目的 系统评价开颅入路(TCA)与神经内镜经鼻入路(EEA)治疗颅咽管瘤的效果。方法 通过电脑检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方数据、维普网等中、英文数据库,时间从建库至2022年10月。选取包含TCA与EEA的临床研究,采... 目的 系统评价开颅入路(TCA)与神经内镜经鼻入路(EEA)治疗颅咽管瘤的效果。方法 通过电脑检索Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、万方数据、维普网等中、英文数据库,时间从建库至2022年10月。选取包含TCA与EEA的临床研究,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入10项回顾性研究,共计519例患者,其中264例患者接受TCA手术治疗,255例(术后失访1例)接受EEA手术治疗。9项研究比较了TCA和EEA手术治疗颅咽管瘤的全切除率,meta分析结果显示EEA全切率更高(MD=0.45,95%CI:0.30~0.67,I2=82%,P<0.001);4项研究比较了手术操作时间、5项研究比较了住院时间,meta分析结果显示EEA可增加手术操作时间(MD=3.80, 95%CI:3.00~4.60,I2=58%,P<0.001)及住院时间(MD=25.52,95%CI:11.28~39.76,I2=0,P<0.001);9项研究比较了术后垂体功能减退,meta分析结果显示两者在垂体内分泌功能损害方面差异无统计学意义(OR=1.22,95%CI:0.77~1.92,I2=0,P=0.39);6项研究比较了新发永久性尿崩,meta分析结果显示EEA可降低永久性尿崩症的发生率(OR=2.09,95%CI:1.33~3.29,I2=0,P=0.001);9项研究比较了颅神经损伤,meta分析结果显示EEA可降低颅神经损伤发生率(OR=5.29,95%CI:2.39~11.71,I2=0,P<0.001);10项研究比较了脑脊液漏,meta分析结果EEA显示可增加脑脊液漏发生率(OR=0.13,95%CI:0.05~0.34,I2=0,P<0.001)。结论 EEA切除颅咽管瘤可提高肿瘤全切率,降低尿崩症、颅神经损伤发生率,但同时增加了脑脊液漏发生率,延长了手术时间及住院时间。 展开更多
关键词 开颅入路 神经内镜经鼻入路 颅咽管瘤 疗效 META分析
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聚醚醚酮与钛网在去骨瓣减压术后颅骨修补中的临床效果比较 被引量：1
3
作者 徐可 李鹏飞 +2 位作者 王达珩 梁袁赫 杨建军 《河南医学研究》 CAS 2021年第35期6552-6556,共5页
目的通过比较去骨瓣减压术后聚醚醚酮(PEEK)和钛网进行颅骨修补术后的临床应用效果,为两种材料的选择提供指导意见。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院神经外科自2015年4月至2021年4月收治的所有去骨瓣减压术后行颅骨修补术患... 目的通过比较去骨瓣减压术后聚醚醚酮(PEEK)和钛网进行颅骨修补术后的临床应用效果,为两种材料的选择提供指导意见。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院神经外科自2015年4月至2021年4月收治的所有去骨瓣减压术后行颅骨修补术患者的临床资料。对患者的人口学特征、并发症和术后疗效进行总结分析。结果共纳入133例行颅骨缺损修补术的患者:钛网组97例(72.9%);PEEK组36例(27.1%)。钛网组和PEEK组术后总的并发症发生率相似(29.9%比31.7%)(P>0.05);两组术后颅内出血、癫痫、感染、硬膜下积液、二次手术发生率以及手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PEEK组皮下积液发生率及医疗总费用均高于钛网组(P<0.05);两组患者对颅骨修补术后的满意度均较高,但PEEK组高于钛网组(P<0.05)。结论钛网和PEEK用于颅骨修补术的手术结果相似,但需要注意PEEK修补患者术后皮下积液并发症的处理。钛网具有更高的性价比,但是有一定经济基础的患者可选择PEEK材料。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 颅骨修补术 聚醚醚酮 钛网
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