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中药调周法治疗排卵障碍性不孕症的用药规律及核心药对的作用机制研究
1
作者 李薇懿 孟鑫婉 +2 位作者 焦雨帆 何东杰 韩永梅 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第2期100-109,115,共11页
目的:基于数据挖掘、网络药理学及分子对接研究中药调周法治疗排卵障碍性不孕症(ovulatory dysfunction infertility,ODI)的用药规律及潜在作用机制。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊和中国生物医学文献服务系统内中药调... 目的:基于数据挖掘、网络药理学及分子对接研究中药调周法治疗排卵障碍性不孕症(ovulatory dysfunction infertility,ODI)的用药规律及潜在作用机制。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊和中国生物医学文献服务系统内中药调周法治疗ODI的文献,归纳方药规律,网络药理学分析核心药对,并以分子对接技术加以验证。结果:纳入133篇文献,共464个处方,涉及154味中药,功效共有19类。月经期主要为性温、味辛、归肝经的活血化瘀药、补血药以及理气药等,高频中药为当归、川芎及香附等,常用药对为当归、赤芍、香附。卵泡期主要是性温、味甘、归经的补阳药、补血药以及活血化瘀药等,高频中药为菟丝子、当归及熟地黄等,常用药对为菟丝子、何首乌。排卵期主要是性温、味辛、归肝经的活血化瘀药、补阳药以及补血药等,高频中药为当归、香附及菟丝子等,常用药对为当归、牛膝及川芎。以上3期的主要成分包括木犀草素、槲皮素和大黄素等,其治疗ODI的核心基因为蛋白激酶Bα(protein kinase B alpha,PKBα,又称AKT1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)等,主要通路均为癌症信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化通路及糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物(advanced glycation end product,AGE)/晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end product,RAGE)信号通路等。黄体期主要是性温、味甘、归肝经的补阳药、补血药以及补气药等,高频中药为菟丝子、熟地黄及当归等,常用药对为当归、川芎,主要成分为谷固醇、亚油酸乙酯、杨梅酮等,核心基因为雌激素受体1(estrogen receptor 1,ESR1)、胱天蛋白酶3(caspase 3,CASP3)、前列腺素-内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)等,主要通路为癌症通路、雌激素信号通路及化学致癌-受体活化作用通路等。分子对接验证了主要活性成分与关键靶点有较好的结合能力,其中月经期木犀草素与TNF、卵泡期大黄素与TP53、排卵期槲皮素与TNF、黄体期川芎哚与PTGS2结合能最小。结论:中药调周法各分期核心药对通过调控关键靶点影响相应信号通路,干预ODI的治疗机制。 展开更多
关键词 数据挖掘 分子对接模拟 排卵障碍性不孕症 中药调周法 用药规律分析 网络药理学分析
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基于CiteSpace的国内反复种植失败研究文献可视化分析
2
作者 刘新煜 孟鑫婉 韩永梅 《中国医药导报》 2025年第3期125-130,139,共7页
目的基于CiteSpace 6.3.R1软件对国内关于反复种植失败(RIF)的文献进行文献计量学及可视化分析,探讨国内RIF的研究概况、热点方向与前沿趋势。方法检索并筛选中国知网、维普网、万方数据知识服务平台2004年1月至2024年8月收录RIF相关的... 目的基于CiteSpace 6.3.R1软件对国内关于反复种植失败(RIF)的文献进行文献计量学及可视化分析,探讨国内RIF的研究概况、热点方向与前沿趋势。方法检索并筛选中国知网、维普网、万方数据知识服务平台2004年1月至2024年8月收录RIF相关的研究文献。使用CiteSpace 6.3.R1软件对文献作者、机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入文献767篇,年发文量整体呈现波动上升趋势。发文量前3位的作者为李蓉(13篇)、全松(11篇)、刘风华(9篇)。发文量前5位的研究机构为北京大学第三医院、上海中医药大学附属曙光医院、南方医科大学南方医院、兰州大学第一医院、同济大学附属第一妇婴保健院。排名前5位的高频关键词为妊娠结局、胚胎移植、宫腔灌注、子宫内膜、妊娠率;关键词形成12个聚类;2012年后文献的关键词数量较前明显增多;序贯移植、不明原因、针刺是近期突现的关键词。结论RIF处于快速发展阶段,今后应加强研究间的交流合作,加大RIF中医方面的研究力度,以期改善RIF的临床妊娠率。 展开更多
关键词 反复种植失败 CITESPACE 文献计量学 可视化分析
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配偶同步认知行为疗法辅助生长激素对反复胚胎种植失败患者受孕结局及其心理状况的影响
3
作者 王培娜 吴娅娟 王亚茹 《河南医学研究》 2025年第6期1116-1119,共4页
目的探究配偶同步认知行为疗法(CBT)辅助生长激素(GH)对反复胚胎种植失败(RIF)患者受孕结局及其心理状况的影响。方法选取河南中医药大学第一附属医院2020年2月至2022年12月RIF患者96例,根据患者意愿分为试验组(48例)、对照组(48例)。... 目的探究配偶同步认知行为疗法(CBT)辅助生长激素(GH)对反复胚胎种植失败(RIF)患者受孕结局及其心理状况的影响。方法选取河南中医药大学第一附属医院2020年2月至2022年12月RIF患者96例,根据患者意愿分为试验组(48例)、对照组(48例)。对照组接受常规护理,并加以GH治疗,试验组在对照组基础上实施CBT,比较两组受孕结局(妊娠率、流产率)、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生育压力[生育压力量表(FPI)]、婚姻质量、护理满意度。结果与对照组相比,干预后试验组妊娠率升高、流产率降低(P<0.05);与对照组相比,干预后试验组FPI、SDS、SAS评分降低(P<0.05);干预后,试验组婚姻满意度、夫妻交流、性生活评分高于对照组(P<0.05);干预后,试验组满意度(97.92%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。结论配偶同步CBT辅助GH能改善RIF患者受孕结局、心理状态,减轻生育压力,提高婚姻质量,提升护理满意度。 展开更多
关键词 胚胎种植 认知行为疗法 生长激素 受孕结局 心理状况
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基于“伏邪阻络,络息成积”探析子宫肌瘤的中医病机 被引量：8
4
作者 周燕芳 王桧 +1 位作者 宋艳丽 卫爱武 《环球中医药》 CAS 2023年第12期2508-2511,共4页
子宫肌瘤是女性常见的生殖系统良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,主要有下腹部胀痛、月经量增多、经期延长等症状,可能导致不孕、流产、胎盘早剥等妊娠期并发症。现代医学认为,子宫肌瘤的发生可能与性激素有关,但具体机制仍不明确。中... 子宫肌瘤是女性常见的生殖系统良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,主要有下腹部胀痛、月经量增多、经期延长等症状,可能导致不孕、流产、胎盘早剥等妊娠期并发症。现代医学认为,子宫肌瘤的发生可能与性激素有关,但具体机制仍不明确。中医药在子宫肌瘤的治疗方面有独特优势。本文基于伏邪学说和络病理论,子宫肌瘤可由先天伏邪、伏寒、伏热、伏郁、伏痰、伏瘀等伏邪致病,多由伏瘀单一伏邪或合其他伏邪一起引发该病,子宫肌瘤可归属于络病,提出伏邪阻络,络息成积为子宫肌瘤的主要病因病机,提出以扶正祛邪通络为主要治疗方法,从三个方面防治子宫肌瘤:一是益气补血,补肾健脾以扶正,二是活血化瘀、化痰通络以祛邪,三是未病先防,即运用补虚药、活血祛瘀药、化痰药、散结药等消除病灶,存在子宫肌瘤家族史或存在其他子宫肌瘤患病的危险因素的女性可采取措施,例如适度体育锻炼、保持规律作息等调整生活方式,降低子宫肌瘤的易感性,以达到未病先防的目的。 展开更多
关键词 伏邪 络病理论 癥瘕 子宫肌瘤 扶正祛邪 未病先防 病因病机 理论探讨
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基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者IVF-ET助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响
5
作者 任杏杏 卫爱武 +3 位作者 宋红艳 石少琦 崔天薇 何东杰 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3589-3593,共5页
目的评价基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于河南中医药大学第一附属医院生殖医学科接受治疗的60例肾虚... 目的评价基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于河南中医药大学第一附属医院生殖医学科接受治疗的60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征,分为对照组(30例)与联合组(30例)。对照组接受单纯卵泡期长方案促排卵,在阴道B超引导下经阴道穿刺取卵,取卵后72 h移植优质胚胎;联合组在对照组基础上接受基于“冲为血海”的分期针灸,直至取卵,IVF-ET后随访10个月观察妊娠结局。比较两组胚胎获得及种植情况、IVF-ET助孕结局,治疗前和治疗后子宫内膜血流参数、厚度、类型,性激素、中医证候积分,治疗期间不良反应。结果联合组获卵数、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、活产率更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI),血清睾酮(T)水平降低,且联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组子宫内膜厚度、子宫内膜分型A型比例,血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平升高,且联合组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“冲为血海”的分期针灸治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征可缓解中医症候,调节性激素、子宫内膜血流参数,改善子宫内膜形态,促进IVF-ET中胚胎的获得及种植,最终优化IVF-ET助孕结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肾虚痰湿型 分期针灸 体外受精-胚胎移植
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加味桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征患者的效果 被引量：2
6
作者 李彦茹 李会娟 +5 位作者 徐广立 田超 方蕾 郭婧 景竹青 王晶 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1869-1873,共5页
目的 探讨加味桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果。方法 将2020年9月至2022年12月于河南中医药大学第一附属医院就诊的115例痰瘀互结型PCOS患者纳入研究,经过筛查以后最后纳入106例,根据随机数字表法将其分为中药... 目的 探讨加味桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果。方法 将2020年9月至2022年12月于河南中医药大学第一附属医院就诊的115例痰瘀互结型PCOS患者纳入研究,经过筛查以后最后纳入106例,根据随机数字表法将其分为中药组(在基础组的治疗上加用桂枝茯苓丸治疗,53例)和基础组(炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片治疗,53例)。对所有患者一般临床资料和内分泌代谢特征进行分析,并观察两组临床疗效、激素水平变化、月经改善情况和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局。结果 两组年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallway(F-G)评分、痤疮综合分级系统(GAGS)评分、左右卵巢体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组治疗总有效率高于基础组(P<0.05)。中药组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)水平改善均优于基础组;中药组月经各项改善情况均优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组获卵数、成胚数受精率、优胚率和临床妊娠率高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加用加味桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型PCOS患者,其临床疗效要优于常规治疗,能有效调整LH、T激素水平,改善月经情况和生殖功能,提高受精率、优胚率和妊娠率,值得临床推广。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰瘀互结型 桂枝茯苓丸
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俯卧位气管插管及呼气末正压通气模式在ERCP高龄患者中的可行性
7
作者 代彦文 侯铁柱 +4 位作者 代彦哲 朱燕 苏虹 王鹏程 张加强 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期1965-1969,共5页
目的 探讨俯卧位气管插管在经内镜逆行性胰胆管造影诊疗术(ERCP)高龄患者中的可行性及呼气末正压通气对肺的保护作用。方法 选取560例ERCP手术高龄患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组280例。观察组左侧俯卧,摆好体位后诱导... 目的 探讨俯卧位气管插管在经内镜逆行性胰胆管造影诊疗术(ERCP)高龄患者中的可行性及呼气末正压通气对肺的保护作用。方法 选取560例ERCP手术高龄患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组280例。观察组左侧俯卧,摆好体位后诱导插管。对照组仰卧位诱导插管,插管完成后调整为左侧俯卧位。全麻诱导后,可视喉镜下置入气管导管,进行机械通气。记录张口度、插管时间、插管成功率、插管损伤、摆体位并发症和手术时间及诱导前、气管插管时、摆体位时、术中和术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2)),采用数字X线分析肺不张、气胸等肺部并发症情况。结果 观察组和对照组在张口度、插管时间、插管成功率、插管损伤、手术时间、肺部并发症及诱导前、气管插管时、术中、术后的MAP、HP和PETCO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组摆体位时MAP波动较小及摆体位并发症发生率低(P<0.05)。结论 ERCP高龄患者俯卧位下气管插管是可行的,并发症少,呼气末正压通气模式对高龄患者有一定的肺保护作用。 展开更多
关键词 俯卧位 气管插管 呼气末正压通气 高龄患者
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补肾活血方在血栓前状态致复发性流产患者中的应用效果
8
作者 于喜乐 卫爱武 +2 位作者 崔天薇 肖惠冬子 宋红艳 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4178-4183,共6页
目的 研究补肾活血方在血栓前状态致复发性流产患者中的应用效果。方法 将2019年1月至2021年6月河南中医药大学第一附属医院生殖医学科收治的104例血栓前状态致复发性流产患者根据随机数字表法分为西药治疗组和联合中药方剂组,各52例。... 目的 研究补肾活血方在血栓前状态致复发性流产患者中的应用效果。方法 将2019年1月至2021年6月河南中医药大学第一附属医院生殖医学科收治的104例血栓前状态致复发性流产患者根据随机数字表法分为西药治疗组和联合中药方剂组,各52例。西药治疗组接受阿司匹林及低分子肝素钙治疗,联合中药方剂组在西药治疗组的基础上接受补肾活血方治疗,两组均治疗3个月,并随访至患者分娩或流产。统计两组3个月后的临床疗效及随访期间妊娠结局,比较两组治疗前及治疗3个月后中医证候积分、血小板功能、凝血因子、子宫血流参数及子宫内膜厚度。结果 治疗3个月后,联合中药方剂组治疗总有效率高于西药治疗组(P<0.05);两组腰膝酸软(冷)、少腹疼痛、阴道流血、出血色暗或夹血块、面色晦暗、头晕耳鸣、夜尿频多评分、血清血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平及子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、子宫动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)均降低,联合中药方剂组低于西药治疗组(P<0.05);联合中药方剂组外周血血小板聚集功能(PAF)、血小板聚集率(PagT)降低,且低于西药治疗组(P<0.05);两组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)延长,联合中药方剂组长于西药治疗组(P<0.05);两组子宫内膜厚度增厚,联合中药方剂组厚于西药治疗组(P<0.05)。随访期间,联合中药方剂组活产率高于西药治疗组(P<0.05)。结论 补肾活血方联合阿司匹林及低分子肝素钙治疗血栓前状态致复发性流产可有效改善患者中医证候,调节机体血小板功能及凝血功能,改善子宫血流情况、子宫内膜厚度及妊娠结局,疗效较好。 展开更多
关键词 复发性流产 血栓前状态 补肾活血方 阿司匹林 低分子肝素钙 疗效
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基于数据挖掘的近十年针刺改善子宫内膜容受性的选穴规律探析 被引量：3
9
作者 王艳辉 周燕 卫爱武 《中国医药导报》 CAS 2022年第14期10-13,共4页
目的运用数据挖掘技术分析近十年针刺改善子宫内膜容受性的选穴规律。方法通过检索2011年1月至2021年9月发表于中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed中针刺改善子宫内膜容受性的相关文献,建立腧穴数据库,利用S... 目的运用数据挖掘技术分析近十年针刺改善子宫内膜容受性的选穴规律。方法通过检索2011年1月至2021年9月发表于中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed中针刺改善子宫内膜容受性的相关文献,建立腧穴数据库,利用SPSS软件进行描述性分析、关联规则分析及聚类分析。结果纳入82篇文献,共82个腧穴处方,涉及腧穴55个,使用频次较高的腧穴为关元、三阴交、子宫。腧穴多集中于任脉,多分布于腹部及下肢部。特定穴多使用交会穴。关联规则分析结果显示“关元-子宫”“关元-三阴交”支持度最高,聚类分析得到3个聚类群。结论针刺改善子宫内膜容受性以远近配穴、标本配穴及辨证配穴为主,重视特定穴使用,尤其是交会穴。 展开更多
关键词 针刺 子宫内膜容受性 数据挖掘 选穴规律
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