基于“伏毒”理论的儿童免疫性血小板减少症诊疗思路探赜

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作者 范淑华 丁樱 管志伟 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第2期160-168,共9页

国医大师丁樱教授基于现代免疫学机制,运用中医取类比象法,化繁为简,将导致免疫性血小板减少症(ITP)发病的异常免疫反应称之为“伏毒”,认为伏毒内侵是ITP的发病基础,血损髓伤是ITP的病理本质,“毒-虚-瘀”转化是ITP的基本病机,并由此... 国医大师丁樱教授基于现代免疫学机制,运用中医取类比象法,化繁为简,将导致免疫性血小板减少症(ITP)发病的异常免疫反应称之为“伏毒”,认为伏毒内侵是ITP的发病基础,血损髓伤是ITP的病理本质,“毒-虚-瘀”转化是ITP的基本病机,并由此制定了“扶正、祛毒、化瘀”的治疗原则,重视藤类药物、炭类药物的应用,在临证中收获了较好的疗效。 展开更多

关键词 免疫性血小板减少症 儿童 伏毒 损血伤髓 病机 丁樱 名医经验

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认知行为干预对紫癜性肾炎患者临床症状改善时间及负性情绪的影响

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作者 张晓艳 李灿灿 白景云 《临床心身疾病杂志》 2025年第2期73-76,82,共5页

目的 探讨认知行为干预对紫癜性肾炎患者临床症状改善时间以及负性情绪的影响。方法 将92例紫癜性肾炎患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者接受常规干预,研究组患者接受... 目的 探讨认知行为干预对紫癜性肾炎患者临床症状改善时间以及负性情绪的影响。方法 将92例紫癜性肾炎患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者接受常规干预,研究组患者接受认知行为干预,观察8周。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分,并比较两组患者皮肤症状消失时间、关节症状消失时间、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者SAS及SDS评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者ESCA各维度评分较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者皮肤症状消失时间、关节症状消失时间早于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05或0.01)。结论 认知行为干预能够有效改善紫癜性肾炎患者的负性情绪,提高自我管理能力,值得临床推广。 展开更多

关键词 紫癜性肾炎 认知行为干预 负性情绪 自我管理能力

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三维质量结构理论下延续性护理在变应性鼻炎患者中的应用

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作者 井小进 李灿灿 +2 位作者 管志伟 李付根 邱建利 《河南医学研究》 2025年第6期1137-1141,共5页

目的探究三维质量结构理论下延续性护理在变应性鼻炎临床护理中的应用。方法选取河南中医药大学第一附属医院2021年2月至2024年1月收治的128例变应性鼻炎患儿,以抽签法分组。对照组64例接受常规护理,观察组64例增加三维质量结构理论下... 目的探究三维质量结构理论下延续性护理在变应性鼻炎临床护理中的应用。方法选取河南中医药大学第一附属医院2021年2月至2024年1月收治的128例变应性鼻炎患儿,以抽签法分组。对照组64例接受常规护理,观察组64例增加三维质量结构理论下延续性护理。对比两组患儿症状改善情况、免疫功能、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分。结果干预后观察组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、总有效率高于对照组,RQLQ各项评分低于对照组(P<0.05)。结论三维质量结构理论下延续性护理通过对变应性鼻炎患儿干预,可有效改善其免疫功能,提高症状改善情况和生活质量。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 三维质量结构理论 延续性护理 效果

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针灸联合经颅磁刺激治疗小儿孤独症疗效观察

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作者 师晓敏 张萌 +3 位作者 李维佳 李伟 魏晨曦 孔梨梨 《临床心身疾病杂志》 2025年第1期81-86,共6页

目的探讨针灸联合经颅磁刺激治疗小儿孤独症的临床效果。方法将106例孤独症患儿随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患儿给予经颅磁刺激治疗,观察组患儿在对照组基础上给予针灸治疗,治疗前后采用儿童孤独症量表(CARS)、孤独症儿童行... 目的探讨针灸联合经颅磁刺激治疗小儿孤独症的临床效果。方法将106例孤独症患儿随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患儿给予经颅磁刺激治疗,观察组患儿在对照组基础上给予针灸治疗,治疗前后采用儿童孤独症量表(CARS)、孤独症儿童行为检查量表(ABC)、发育商(DQ)、中文版心理教育评定系统(C-PEP)及自闭症治疗评价量表(ATEC)评估两组患儿临床症状、临床疗效、行为情况、认知功能、发展功能、社交能力。结果治疗后,两组患儿CARS、ATEC社交能力维度及ABC各维度评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患儿DQ、C-PEP各维度评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组患儿临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针灸联合经颅磁刺激治疗小儿孤独症,效果理想,值得临床推广。 展开更多

关键词 针灸 经颅磁刺激 小儿孤独症 行为情况

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左右分治推拿法对痉挛型偏瘫儿童粗大运动功能及下肢痉挛的影响

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作者 郭志丹 李海峰 都修波 《中国医药导报》 2025年第4期159-163,共5页

目的探讨左右分治推拿法对痉挛型偏瘫儿童粗大运动功能及下肢痉挛的影响。方法选取2020年6月至2024年1月就诊于河南中医药大学第一附属医院儿童脑病诊疗康复中心1~8岁60例痉挛型偏瘫患儿,根据随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组... 目的探讨左右分治推拿法对痉挛型偏瘫儿童粗大运动功能及下肢痉挛的影响。方法选取2020年6月至2024年1月就诊于河南中医药大学第一附属医院儿童脑病诊疗康复中心1~8岁60例痉挛型偏瘫患儿,根据随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组给予常规推拿法,治疗组给予左右分治推拿法,治疗12周。比较两组治疗前后粗大运动功能测试量表88项(GMFM-88)总分、临床痉挛指数(CSI)评分、下肢痉挛肌肉表面肌电均方根平均值及步行功能。结果治疗后,两组GMFM-88总分均高于治疗前,CSI评分及内收肌、腘绳肌、腓肠肌表面肌电均方根平均值均低于治疗前,步长、1分钟步行试验(1MWT)均长于治疗前,步宽、10米步行测试(10MWT)均短于治疗前(P<0.05)。治疗组GMFM总分、CSI评分和下肢痉挛肌肉表面肌电均方根平均值治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。治疗组步长、步宽、10MWT、1MWT治疗前后差值均大于对照组(P<0.05)。结论左右分治推拿法和常规推拿法均能改善痉挛型偏瘫儿童的粗大运动功能、CSI、下肢痉挛肌肉表面肌电及步行功能,且左右分治推拿法的效果更显著。 展开更多

关键词 痉挛型偏瘫 儿童 左右分治推拿法 粗大运动功能 痉挛 下肢

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童趣式动画情境护理模式对雾化治疗肺炎患儿肺功能及依从性的影响

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作者 王书环 李亚丽 +3 位作者 李利阳 杨爽 任雪华 赵倩义 《河南医学研究》 2025年第6期1120-1123,共4页

目的探究童趣式动画情境护理模式应用于雾化治疗肺炎患儿的效果。方法选取河南中医药大学第一附属医院2023年6月至2024年3月103例接受雾化治疗的肺炎患儿作为研究对象,根据抽签法分组。给予对照组51例患者常规护理,给予观察组52例患者... 目的探究童趣式动画情境护理模式应用于雾化治疗肺炎患儿的效果。方法选取河南中医药大学第一附属医院2023年6月至2024年3月103例接受雾化治疗的肺炎患儿作为研究对象,根据抽签法分组。给予对照组51例患者常规护理,给予观察组52例患者增加童趣式动画情境护理模式,对比两组患儿肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、临床症状消失时间]、舒适度[舒适状况量表(GCQ)]及依从性。结果观察组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、气促消失时间均短于对照组,GCQ各项评分、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平、总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论童趣式动画情境护理模式对雾化治疗肺炎患儿干预,可有效缩短症状消失时间,改善肺功能和舒适度,提升依从性。 展开更多

关键词 肺炎 童趣式动画情境护理 雾化 肺功能

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先天性非溶血性黄疸的临床病理与中医证候特征

7

作者 刘香丽 马素平 +3 位作者 王欣欣 张丽慧 王娇 杨晓青 《河南医学研究》 CAS 2022年第23期4225-4229,共5页

目的分析先天性非溶血性黄疸的临床表现及病理特征,探讨中医证候、肝穿刺活检病理对临床诊断的指导意义。方法收集2014年4月至2019年10月河南中医药大学第一附属医院及北京佑安医院收治的以血清胆红素异常为主要表现的32例非病毒性、非... 目的分析先天性非溶血性黄疸的临床表现及病理特征,探讨中医证候、肝穿刺活检病理对临床诊断的指导意义。方法收集2014年4月至2019年10月河南中医药大学第一附属医院及北京佑安医院收治的以血清胆红素异常为主要表现的32例非病毒性、非溶血性黄疸患者,分为间接胆红素(IBIL)升高组和直接胆红素(DBIL)升高组,回顾性分析其病理特征、中医证候、肝功能及基因变化特点。结果IBIL升高组:Crigler-Najjar综合征Ⅱ型(CNS-Ⅱ)的血清IBIL高于Gilbert综合征(P<0.05);7例CNS-Ⅱ中2例出现纤维化;UGT1A1基因检测发现新的碱基突变点c.1471 G>A。DBIL升高组:Dubin-Johnson综合征特异的组织学表现为肝细胞质内棕黑色色素颗粒;进行性家族性肝内胆汁淤积症2型(PFIC2)组织学表现为淤胆明显且出现桥接纤维化。中医证候:IBIL升高组和DBIL升高组阳黄比率分别为44.44%、40.00%,阴黄比率分别为55.56%、60.00%,两组的阴黄占比均多于阳黄,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮肝穿刺病理活检是诊断先天性非溶血性黄疸具体类型的重要检查方法,肝组织病理结果对诊断有重要意义;中医证候方面阴黄占比多于阳黄,对中医治疗具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 先天性 黄疸 临床病理 中医证候

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国医大师丁樱治疗过敏性紫癜用药规律研究 被引量：1

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作者 张博 高敏 +3 位作者 任献青 宋纯东 郑肖庆 丁樱(指导) 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期47-53,共7页

目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物... 目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物-症状网络,对其核心药组及关联规律进行深层次分析。结果纳入病案195则,涉及585诊次、处方585首、中药153种,药物总频次为8017。药性以寒、温、平为主,药味以苦为主,归经以肝经、心经为主。药物权重等级分析显示,生地黄、当归、连翘、忍冬藤、牡丹皮、紫草、川芎、地肤子、海风藤、络石藤、徐长卿、雷公藤、薏苡仁、黄芩、水牛角、砂仁、白芍、浮萍、甘草为治疗过敏性紫癜的核心处方。药物-药物共现性分析显示,生地黄-当归、生地黄-牡丹皮、连翘-牡丹皮、地肤子-忍冬藤、川芎-忍冬藤、忍冬藤-当归、地肤子-连翘、牡丹皮-紫草、当归-牡丹皮、生地黄-连翘、连翘-川芎、生地黄-忍冬藤为治疗过敏性紫癜的常用药对;聚类分析显示出10个潜在药物群。结论丁樱教授治疗过敏性紫癜强调病、证、症相结合及对药的应用,临证施治遵循“祛邪安络”思想,善用清热解毒类药、清热祛风类药、清热祛湿类药以“祛邪”,善用活血凉血类药、养血通络类药以“安络”。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 数据挖掘 用药规律 丁樱 FangNet平台

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分消走泄治法在儿童过敏性紫癜中的应用

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作者 段永悦 杨濛 +7 位作者 翟文生 宋纯东 谷文琪 丁梦圆 张秋月 刘丽雅 李鹏飞 张建 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1136-1139,共4页

分消走泄法是指在治疗多种病邪共同致病的疾病时,针对不同病位、不同病邪分别消除,并选用性可通泄的药物促邪外出,从而达到使病邪外除而不伤正的治疗方法,在多种疾病的治疗中均可发挥其优势。过敏性紫癜多因“风、湿、热、毒、瘀”多种... 分消走泄法是指在治疗多种病邪共同致病的疾病时,针对不同病位、不同病邪分别消除,并选用性可通泄的药物促邪外出,从而达到使病邪外除而不伤正的治疗方法,在多种疾病的治疗中均可发挥其优势。过敏性紫癜多因“风、湿、热、毒、瘀”多种病邪交相错杂,伤及血络而起病,以皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛及肾脏损伤为主要临床表现。热与风、湿、毒、瘀相杂而使病情复杂多端,迁延难愈。针对其致病特点,临证以分消走泄法为原则治疗本病时往往可获得较为理想的疗效。笔者总结发现:对风热互结者,疏风与清热分消可使病解从速;对气营两燔者,从气分与营分分消使热邪迅速外除;对湿热互结者,祛湿与清热分消可免湿热胶结之弊;对热瘀互结者,清热与化瘀分消以防病情迁延;对湿、热、毒互结者,清热、解毒、祛湿同时分消,方可尽快除顽固毒邪,避其邪毒入里。再于治疗中加用走而不守的药物使诸邪外除,可使邪去而不留虚,有效促进疾病向愈,恢复机体阴阳平和的状态。附验案一则以助说明。 展开更多

关键词 分消走泄法 过敏性紫癜 儿童 风热互结 气营两燔 热瘀互结 湿热互结 湿热毒邪

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宿根理论在哮喘病机中的应用

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作者 邢琼琼 周荣易 +5 位作者 席乐迎 于轶文 张淑孜 于素平 林瑞 任献青 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期645-652,共8页

哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点。中医学认为宿根的形成是哮喘反复发病的核心病机,通过对宿根理论进行溯源,总结古代哮喘宿根理论内涵、现代医家学者对哮喘宿根的创新认识,探讨中医宿根理论与现代哮喘发病机... 哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点。中医学认为宿根的形成是哮喘反复发病的核心病机,通过对宿根理论进行溯源,总结古代哮喘宿根理论内涵、现代医家学者对哮喘宿根的创新认识,探讨中医宿根理论与现代哮喘发病机制的潜在联系,以期为哮喘治疗及研究提供新思路、新方法。 展开更多

关键词 哮喘 宿根理论 病机 体质 风痰 痰瘀 痰

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儿童Kabuki综合征2例报告并文献复习

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作者 李晨晨 郑宏 +3 位作者 卢婷婷 陆相朋 张秋雯 王幸 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第10期1373-1380,共8页

Kabuki综合征(Kabuki syndrome,KS)又称为歌舞伎综合征或者新川黑木综合征,在线人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)编号147920和300867,是一种累及多系统的罕见遗传病[1],发病率约为1/32 000,主要由组蛋... Kabuki综合征(Kabuki syndrome,KS)又称为歌舞伎综合征或者新川黑木综合征,在线人类孟德尔遗传数据库(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)编号147920和300867,是一种累及多系统的罕见遗传病[1],发病率约为1/32 000,主要由组蛋白修饰基因KMT2D和KDM6A的突变引起[2],其典型特征表现为特殊面容、智力低下、生后生长发育迟缓、各种器官畸形和皮肤纹理异常。 展开更多

关键词 Kabuki综合征 KMT2D基因 KDM6A基因 基因突变 病例报告 康复治疗 脊柱侧弯

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基于“气络、血络、津络”理论探讨儿童肾病综合征的病机及治疗原则

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作者 徐婷婷 张霞 +3 位作者 王追越 贺卓卓 马涵琳 张帅 《环球中医药》 CAS 2024年第5期840-843,共4页

本文从气络、血络、津络三方面对儿童肾病综合征的病机及治则进行相关阐述。“气络、血络、津络”理论是络脉学说的重要组成部分,外邪侵袭机体,三络受损,致气、血、津液代谢失调,水湿、痰瘀等病理产物相互搏结成毒,瘀滞于肾络,耗伤机体... 本文从气络、血络、津络三方面对儿童肾病综合征的病机及治则进行相关阐述。“气络、血络、津络”理论是络脉学说的重要组成部分,外邪侵袭机体,三络受损,致气、血、津液代谢失调,水湿、痰瘀等病理产物相互搏结成毒,瘀滞于肾络,耗伤机体气血津液,加重络脉损伤,引起肾络结构发生变化。综上,本病以络脉瘀阻,络虚失荣为主要病机,基于“络以通为用”和“标本缓急”的原则,在治疗早期可通过活血化瘀、通络消积以祛除瘀滞之邪,后期配合益气养阴之法,荣养肾络,恢复脏腑功能,以期达到更好的临床疗效。 展开更多

关键词 儿童肾病综合征 络以通为用 气络 血络 津络 肾络 津血同源 标本

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童年创伤性经历对儿童单纯性肥胖的影响现状及策略应对

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作者 赵凯璐 王妍炜 +3 位作者 李灿灿 雷亚星 吴方萍 魏晨曦 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第12期70-73,共4页

单纯性肥胖是一种对健康构成风险的脂肪过度堆积的疾病,其作为肥胖的一种类型,常好发于学龄期与青春期,在儿童肥胖中占比95%[1]。儿童肥胖已成为全球性的公共卫生问题。自20世纪90年代以来,全世界儿童肥胖人数已达到1.24亿,肥胖率增加4... 单纯性肥胖是一种对健康构成风险的脂肪过度堆积的疾病,其作为肥胖的一种类型,常好发于学龄期与青春期,在儿童肥胖中占比95%[1]。儿童肥胖已成为全球性的公共卫生问题。自20世纪90年代以来,全世界儿童肥胖人数已达到1.24亿,肥胖率增加4倍,其中我国儿童的超重及肥胖率已近30%[1-2]。此外,伴随着儿童肥胖率的增加,心血管疾病、糖尿病等慢性病的易患风险也明显提高,严重危害儿童的生长发育[3]。 展开更多

关键词 童年创伤性经历 儿童 单纯性肥胖

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搜风愈喘方及拆方对哮喘大鼠气道炎症及气道高反应性的作用机制研究 被引量：1

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作者 贺亚楠 陈蒙恩 +3 位作者 范晓琳 张宇婧 郭旭冉 闫永彬 《环球中医药》 CAS 2024年第11期2152-2160,共9页

目的 探讨搜风愈喘方及拆方对哮喘大鼠气道炎症及气道高反应性的作用机制。方法 将28只大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、搜风愈喘方组、祛伏风方组、消暗瘀方组、祛宿痰方组;除正常组外,其余组大鼠采用卵清白蛋白(ov-albumin, ... 目的 探讨搜风愈喘方及拆方对哮喘大鼠气道炎症及气道高反应性的作用机制。方法 将28只大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组、搜风愈喘方组、祛伏风方组、消暗瘀方组、祛宿痰方组;除正常组外,其余组大鼠采用卵清白蛋白(ov-albumin, OVA)注射致敏及雾化激发复制哮喘大鼠模型,运用搜风愈喘方及拆方进行干预。使用酶联免疫法检测血清中白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素13(interleukin-13,IL-13)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α);苏木精—伊红染色及免疫组化法观察气管及肺组织病理形态;聚合酶联反应法检测大鼠肺组织匀浆中IL-6、IL-13、TGF-β1、TNF-α的mRNA表达;无创肺功能检测哮喘大鼠气道高反应性。结果 与正常组相比,模型组哮喘发作性反应明显,支气管及肺组织周围可见明显炎症细胞浸润,支气管管壁增厚;血清IL-6、IL-13、TGF-β1、TNF-α含量及mRNA表达显著升高(P<0.05)、气道反应性增强(P<0.05)。与模型组相比,地塞米松组、搜风愈喘方组、祛伏风方组、消暗瘀方组、祛宿痰方组大鼠哮喘表现减轻,气道及肺组织炎症细胞浸润减轻,支气管管壁轻度增厚;血清IL-6、IL-13、TGF-β1、TNF-α含量及mRNA表达可显著降低(P<0.05)、气道反应性显著降低(P<0.05)。各中药组组间比较,搜风愈喘方组在降低气道炎症、改善肺组织病理损伤、改善气道高反应性和减少血清IL-6、IL-13、TGF-β1、TNF-α含量及mRNA表达方面优于各拆方组(P<0.05)。结论 搜风愈喘方及拆方可降低IL-6、IL-13、TGF-β1、TNF-α表达,改善哮喘气道高反应性;祛伏风方组、消暗瘀方组、祛宿痰方组相比,祛伏风方组在改善气道炎症、降低气道高反应性方面具有优势。 展开更多

关键词 搜风愈喘方 支气管哮喘 气道炎症 气道高反应性

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2559例儿童呼吸道感染病原体分布及流行病学特征调查

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作者 万紫玲 马淑霞 徐炎 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期22-26,共5页

目的:研究儿童呼吸道感染病原体分布及流行病学特征。方法:选取2023年于河南中医药大学第一附属医院因呼吸道感染住院治疗的患儿2559例,检测病原体类型,分析其分布情况、流行病学特征情况。结果:共收集标本2559例,男性多于女性,年龄0~14... 目的:研究儿童呼吸道感染病原体分布及流行病学特征。方法:选取2023年于河南中医药大学第一附属医院因呼吸道感染住院治疗的患儿2559例,检测病原体类型,分析其分布情况、流行病学特征情况。结果:共收集标本2559例,男性多于女性,年龄0~14(5.74±3.57)岁,阳性检出率为96.83%。共检出病原体5639株,革兰阳性菌958株(16.99%);革兰阴性菌1308株(23.20%);病毒1998株(35.43%);真菌114株(2.02%);支原体、衣原体、立克次体1182株(20.96%),最常见的病原体为肺炎支原体(MP)、流感嗜血杆菌(Hi)、肺炎链球菌(SP)、鼻病毒(RV)、呼吸道合胞病毒(RSV)。2559份标本中检出MP 1182株,不同性别儿童MP检出率比较差异无统计学意义,6~14岁儿童MP检出率最高(P<0.05),在10-12月期间检出率最高(P<0.05)。MP基因23S rRNA区域耐药突变位点主要为A2063G,耐药率达89.85%。结论:儿童呼吸道感染病原体以MP、Hi、SP、RV、RSV为主,不同性别、年龄、发病月份有特异性分布,其中MP耐药基因突变率达到89.85%。呼吸道感染在临床上须尽早诊断,早明确,合理用药,以便控制病情、改善预后。 展开更多

关键词 儿童 呼吸道感染 病原学 肺炎支原体 流行病学特征

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基于384例患者探讨中药治疗重型紫癜性肾炎的用药规律及作用机制

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作者 柴二曦 王迎春 +2 位作者 张冬寒 张佳伟 翟文生 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第10期862-866,I0002,I0003,共7页

目的:研究中药治疗重型紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)的用药规律及作用机制。方法:收集2020年1月1日—2023年8月31日期间于河南中医药大学第一附属医院就诊的重型紫癜性肾炎患者的病历数据,汇总其24 h尿蛋白定... 目的:研究中药治疗重型紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)的用药规律及作用机制。方法:收集2020年1月1日—2023年8月31日期间于河南中医药大学第一附属医院就诊的重型紫癜性肾炎患者的病历数据,汇总其24 h尿蛋白定量最高时的中药处方进行归纳总结,进行用药频次和性味归经统计。然后通过TCMSP数据库获得药物的有效成分及其作用靶点,从疾病数据库获取HSPN的靶点,通过Venny及String数据库进行交集靶点的蛋白相互作用分析,运用Metascape数据库进行KEGG及GO富集分析。最后用分子对接技术验证所得结果。结果:共收集病例384个,进行中西医结合治疗2周后尿蛋白、尿潜血及24 h尿蛋白定量均较之前明显下降(P<0.01),其中药处方中涉及213味中药,性多温或寒,味多甘淡,归肝、脾、肾、肺经,黄芪、茯苓、山茱萸的使用居于前列,有效成分主要为槲皮素、山奈酚、常春藤皂苷元等。经筛选后其与HSPN得到核心靶点21个,主要靶点为TNF、IL-6、IL-β_(1)、AKT1、MMP9。主要作用通路为AGE-RAGE信号通路、NF-κB信号通路等。分子对接结果证明,有效成分与核心靶点的对接性能良好。结论:中药治疗重型紫癜性肾炎的药物多为补脾益肾、滋阴凉血,活血散瘀为多,通过槲皮素、山奈酚、常春藤皂苷元等成分作用于TNF、IL-6、IL-β_(1)、AKT1、MMP9参与了抑制炎症反应,调控细胞凋亡等过程治疗重型紫癜性肾炎。 展开更多

关键词 中药 重型紫癜性肾炎 网络药理学 分子对接 作用机制

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