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伴急性肾损伤的DBD供肾肾移植的临床结局
被引量:
1
1
作者
王红宇
王红
+8 位作者
沈松颖
赵贺
秦兴松
秦威
千新玲
董慧君
赵云峰
王亚方
李培亮
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第4期622-629,共8页
目的探讨伴急性肾损伤(AKI)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾肾移植的临床结局。方法回顾性分析216例DBD供者的资料,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将分为AKI组(69例)与正常组(147例),AKI组进一步分为KDIGO 1期和2~3期两组,AKI组...
目的探讨伴急性肾损伤(AKI)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾肾移植的临床结局。方法回顾性分析216例DBD供者的资料,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将分为AKI组(69例)与正常组(147例),AKI组进一步分为KDIGO 1期和2~3期两组,AKI组受者135例,正常组受者288例。总结受者术后肾功能恢复情况及临床结局。分析移植物功能延迟恢复(DGF)发生的危险因素。结果AKI组供者血清肌酐(Scr)最高值、获取前Scr值、血钠最高值、获取前血钠值均高于正常组,升压药物应用时间长于正常组,48 h内液体复苏用量高于正常组,入院HCO3−值低于正常组,尿崩症、低血压发生率高于对照组;KDIGO 2~3期供者Scr最高值、获取前Scr值较KDIGO 1期供者高(均为P<0.05)。与正常组比较,AKI组受者DGF、急性排斥反应发生率较高,行连续性肾脏替代治疗的比例较高,术后90 d内Scr水平较高,术后3 d尿量较少;与KDIGO 1期受者比较,KDIGO 2~3期受者术后3、4、5、15 d Scr水平较高,术后2 d尿量较少(均为P<0.05)。单因素分析结果显示供者年龄、Scr最高值、血钠最高值、48 h内液体复苏用量是肾移植术后受者发生DGF的危险因素,多因素分析结果显示,供者年龄是肾移植术后受者发生DGF的独立危险因素(均为P<0.05)。结论伴AKI的DBD供者供肾用于肾移植,经过积极的器官维护可纠正AKI,对术后6个月移植物功能和存活率没有影响,可达到与非AKI供肾同样的效果,可作为扩大供肾来源。
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关键词
急性肾损伤
脑死亡
器官捐献
肾移植
边缘供者
器官维护
移植物功能延迟恢复
原发性无功能
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职称材料
题名
伴急性肾损伤的DBD供肾肾移植的临床结局
被引量:
1
1
作者
王红宇
王红
沈松颖
赵贺
秦兴松
秦威
千新玲
董慧君
赵云峰
王亚方
李培亮
机构
河南
中医药大学
第五临床医学院
河南中医药大学人民医院郑州人民医院器官移植中心
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第4期622-629,共8页
基金
河南省高等学校重点科研项目(23A320025)。
文摘
目的探讨伴急性肾损伤(AKI)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾肾移植的临床结局。方法回顾性分析216例DBD供者的资料,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将分为AKI组(69例)与正常组(147例),AKI组进一步分为KDIGO 1期和2~3期两组,AKI组受者135例,正常组受者288例。总结受者术后肾功能恢复情况及临床结局。分析移植物功能延迟恢复(DGF)发生的危险因素。结果AKI组供者血清肌酐(Scr)最高值、获取前Scr值、血钠最高值、获取前血钠值均高于正常组,升压药物应用时间长于正常组,48 h内液体复苏用量高于正常组,入院HCO3−值低于正常组,尿崩症、低血压发生率高于对照组;KDIGO 2~3期供者Scr最高值、获取前Scr值较KDIGO 1期供者高(均为P<0.05)。与正常组比较,AKI组受者DGF、急性排斥反应发生率较高,行连续性肾脏替代治疗的比例较高,术后90 d内Scr水平较高,术后3 d尿量较少;与KDIGO 1期受者比较,KDIGO 2~3期受者术后3、4、5、15 d Scr水平较高,术后2 d尿量较少(均为P<0.05)。单因素分析结果显示供者年龄、Scr最高值、血钠最高值、48 h内液体复苏用量是肾移植术后受者发生DGF的危险因素,多因素分析结果显示,供者年龄是肾移植术后受者发生DGF的独立危险因素(均为P<0.05)。结论伴AKI的DBD供者供肾用于肾移植,经过积极的器官维护可纠正AKI,对术后6个月移植物功能和存活率没有影响,可达到与非AKI供肾同样的效果,可作为扩大供肾来源。
关键词
急性肾损伤
脑死亡
器官捐献
肾移植
边缘供者
器官维护
移植物功能延迟恢复
原发性无功能
Keywords
Acute kidney injury
Brain death
Organ donation
Kidney transplantation
Marginal donor
Organ maintenance
Delayed graft function
Primary nonfunction
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R692 [医药卫生—泌尿科学]
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出处
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1
伴急性肾损伤的DBD供肾肾移植的临床结局
王红宇
王红
沈松颖
赵贺
秦兴松
秦威
千新玲
董慧君
赵云峰
王亚方
李培亮
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2024
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