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题名支撑喉镜手术中重度声门暴露困难的处理
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作者
徐定远
付丽
吕珂
马昕
王斌
郝大蔚
王广科
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机构
河南省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科
河南省人民医院麻醉手术部
河南中医药大学三附院耳鼻咽喉-头颈外科
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出处
《中国内镜杂志》
2025年第4期86-90,共5页
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文摘
目的 总结抬举支撑喉镜尾端处理重度声门暴露困难的临床应用效果。方法 回顾性分析2021年1月-2024年1月该院收治的在支撑喉镜手术中出现重度声门暴露困难(Cormack-Lehane分级为Ⅲ级或Ⅳ级)的25例患者的临床资料,对术中的处理方法和结果进行分析。结果 所有患者在支撑喉镜角度调节到最大仍无法满意暴露声门后,通过抬举支撑喉镜支架尾端的方法,以获得更大倾斜角度和视野。支架尾端抬高(11.50±6.31) cm后,23例声门暴露满意并顺利实施手术;2例失败,改用喉罩配合纤维喉镜,利用喉钳逐步钳取病变。24例出现咽壁黏膜撕裂和渗血,电凝后出血停止;1例出现牙齿松动并脱落。支架抬举前后患者血压和心率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 对于支撑喉镜术中出现的严重声门暴露困难,可以通过抬举支架尾端进行处理,此方法简单、有效,不会引发严重并发症,值得临床推广应用。
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关键词
支撑喉镜
声门
暴露
Cormack-Lehane分级
支架尾端
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Keywords
suspension laryngoscope
glottis
exposure
Cormack-Lehane degree
caudal end
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分类号
R767.91
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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