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大语言模型在神经眼科中应用的多中心评价
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作者 王子荀 张晓玲 +7 位作者 贾洪强 魏瑞华 王宇航 范珂 祁艳华 谢学说 魏世辉 李志清 《眼科新进展》 北大核心 2025年第10期810-815,共6页
目的评价人工智能(AI)大语言模型(LLM)生成的与神经眼科相关典型临床问题的答案,并利用客观评价及专家评估的方式多维度探究神经眼科相关问题在LLM上的表现。方法多中心、随机、横断面试验研究。从神经眼科疾病定义、病因、临床表现及... 目的评价人工智能(AI)大语言模型(LLM)生成的与神经眼科相关典型临床问题的答案,并利用客观评价及专家评估的方式多维度探究神经眼科相关问题在LLM上的表现。方法多中心、随机、横断面试验研究。从神经眼科疾病定义、病因、临床表现及体征检查和治疗及预后4个角度选取30个神经眼科领域相关典型问题,分别使用Deepseek、文心一言4.0、豆包及Kimi 1.5四种国内开源LLM输出答案文本,采取客观评估法定量分析;同时采取专家评估法,由三位眼科专家分别对120个答案文本进行量化评分。根据问题回答的完整性、准确性和专业性及相关性和实用性分别制定3级、5级及4级李克特量表。选取其中表现最佳的LLM,观察在4类问题中该LLM是否存在表现差异,由另外三位专家评估各LLM是否可以替代真实世界医患沟通。结果在客观的汉语文本阅读难度分析中,4种LLM的总字数组间差异存在统计学意义(均为P<0.001)。在4种LLM中,Kimi 1.5表现最出色,其完整性最高分(3分)、准确性和专业性最高分(5分)、相关性和实用性最高分(4分)的频率分别为61%、29%、41%。Kimi 1.5在神经眼科疾病定义、病因、临床表现及体征、治疗及预后四个方面的问题中表现较为一致,组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论中文LLM在神经眼科临床应用中具有较大的潜力,Kimi 1.5在完整性、准确性和专业性及相关性和实用性方面表现较其他LLM出色,但仍无法代替真实世界医患沟通,未来需要探索AI+医师的新型诊疗模式。 展开更多
关键词 神经眼科 人工智能 大语言模型 应用评价 多中心
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ABR最大声输出无反应儿童的残余听力检测 被引量:3
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作者 赖春红 习国平 +5 位作者 宋志民 吴延平 王毅 王彩君 杨艺全 吴玉丹 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期168-169,共2页
目的了解听性脑干反应(ABR)最大声输出无反应的听力障碍儿童的残余听力。方法对30例3~6岁双耳ABR最大声输出无反应儿童进行行为测听,分析其结果。结果 1例小儿左耳2 kHz 120 dB HL无反应、4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳4 kHz 115... 目的了解听性脑干反应(ABR)最大声输出无反应的听力障碍儿童的残余听力。方法对30例3~6岁双耳ABR最大声输出无反应儿童进行行为测听,分析其结果。结果 1例小儿左耳2 kHz 120 dB HL无反应、4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳0.25 kHz 120 dB HL、0.5 kHz120 dB HL、1 kHz 120 dB HL、2 kHz 120 dB HL和4 kHz 115 dB HL均无反应;其余小儿各频率均获得听阈。30例小儿0.25、0.5、1、2、4 kHz行为听阈检出率为左耳分别为97%、97%、97%、97%、93%,右耳分别为100%、100%、100%、97%、97%。结论 ABR最大声输出无反应的听力障碍儿童绝大部分有残余听力,充分利用和保护其残余听力,可以使极重度听力障碍患儿的听觉言语能力得到不同程度的康复。 展开更多
关键词 听性脑干反应 行为测听 听障儿童 残余听力
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游戏测听与听觉诱发脑干反应评估小儿听力 被引量:6
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作者 赖春红 习国平 宋志民 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第3期312-314,共3页
目的通过对60例3~6岁感音神经性耳聋小儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与小儿游戏测听(play audiometry,PA)测试结果比较,综合评估小儿听力。方法选择60例3~6岁门诊患儿,均经声导抗测试及耳声发射测试排除传导性耳... 目的通过对60例3~6岁感音神经性耳聋小儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与小儿游戏测听(play audiometry,PA)测试结果比较,综合评估小儿听力。方法选择60例3~6岁门诊患儿,均经声导抗测试及耳声发射测试排除传导性耳聋及听神经病,将60例3~6岁小儿120耳分别进行ABR测试。根据ABR测试结果,选择ABR波Ⅴ反应阈为50~90dB nHL的小儿30例为A组,ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ反应阈的小儿30例为B组;之后两组小儿分别进行游戏测听,将两组的ABR反应阈与游戏测听测试结果进行比较。结果 A组ABR的波Ⅴ反应阈与小儿游戏测听中2kHz~4kHz最小听阈相差均无显著差异;B组ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ的小儿,游戏测听绝大部分均能获得行为听阈。结论 ABR的波Ⅴ反应阈与小儿行为测听的高频听阈一致性较好;ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ的不等于无听力。 展开更多
关键词 游戏测听 听觉诱发脑干反应 小儿听力评估
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白内障手术后感染性眼内炎的治疗体会
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作者 任延君 孙兰萍 +3 位作者 赵素强 乔群 李景珂 张东旭 《眼科新进展》 CAS 2005年第3期269-269,共1页
1 资料与方法 1.1 一般资料我院白内障中心1998年3月~2003年12月,共做白内障手术9 556例12 695眼,发生感染性眼内炎5例5眼,占白内障手术患者总数的0.039%.患者年龄:6~72岁,平均57.6岁.男2例,女3例.正常手术者3眼,后囊膜不完整者2眼(... 1 资料与方法 1.1 一般资料我院白内障中心1998年3月~2003年12月,共做白内障手术9 556例12 695眼,发生感染性眼内炎5例5眼,占白内障手术患者总数的0.039%.患者年龄:6~72岁,平均57.6岁.男2例,女3例.正常手术者3眼,后囊膜不完整者2眼(撕后囊+前玻切1眼,术中后囊意外破裂者1眼),合并糖尿病者1眼,患者于手术后第2~5 d出现术眼红、痛及视力下降等症状,检查均有不同程度球结膜充血、角膜水肿、前房闪辉、前房纤维素渗出或积脓.其中1例玻璃体可见较多灰白色尘埃状浮游物,3例B超显示玻璃体混浊. 展开更多
关键词 眼内炎 白内障手术
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