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题名自发性食管破裂的特点及误诊分析
被引量：3
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作者
王建华
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机构
河北省邢台市人民医院心胸外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2006年第6期493-494,共2页
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文摘
目的总结自发性食管破裂误诊的经验教训,提高临床医师对本病的诊治水平。方法回顾性分析我院30年间误诊的58例自发性食管破裂患者的临床资料,从发病原因、症状、体征、辅助检查、诊断方法等方面进行分析。结果本组男56例,女2例;男∶女=28∶1;年龄30~78岁,平均42.6岁;误诊时间12h^42d,平均32.8h;误诊疾病自发性气胸20例,急性胰腺炎14例,急性脓胸6例,胃肠道穿孔6例,肺脓肿2例,贲门癌2例,支气管断裂2例,肺梗死1例,夹层动脉瘤1例,贲门黏膜撕裂症2例,心肌梗死2例。死亡22例。结论自发性食管破裂是一种临床误诊率、病死率极高的胸外科急症,及时、正确的诊断直接影响着患者的预后。提高对本病的认识,掌握诊断、鉴别的要点是减少误诊、及时有效救治的关键。
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关键词
自发性食管破裂
误诊
鉴别诊断
预后
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Keywords
Spontaneous rupture of esophagus
Misdiagnosis
Differential diagnosis
Prognosis
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分类号
R655.4
[医药卫生—外科学]
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题名非体外循环和常规冠状动脉旁路移植术的临床对比研究
被引量：2
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作者
王建华
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机构
河北省邢台市人民医院心胸外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2006年第7期561-562,共2页
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文摘
目的比较非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)与常规冠状动脉旁路移植术(CCABG)的早、中期临床疗效、通畅率、病理生理、血流动力学的差别。方法选择同一时期80例不稳定型心绞痛患者,按不同的手术方式分为OPCABG组和CCABG组,每组各40例。术中测量两组旁路血管血流量、比较术后4 h、12 h、1 d、3d、5 d心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、移植血管数量、24 h引流量、输库血量、呼吸机辅助时间等。结果两组患者旁路血管流量、搏动指数间差别无显著性意义(P>0.05);OPCABG组患者24 h引流量、呼吸机辅助时间、输库血量、住ICU时间均少于CCABG组(P<0.05),cTnI水平在术后4 h、12 h、1 d均明显低于CCABG组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论体外循环冠状动脉旁路移植术可减少心肌损伤和呼吸功能损害,减少术后出血和输血,缩短住院时间,是一种安全、有效的治疗冠状动脉疾病的方法,但远期效果还有待随访,OPCABG不能完全代替CCABG。
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关键词
冠状动脉旁路移植术
非体外循环
对比研究
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Keywords
Coronary artery bypass, off - pump
Comparative study
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分类号
R541.4
[医药卫生—心血管疾病]
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