检索结果-维普期刊中文期刊服务平台

多场景人工智能系统支持下血肿引流术在伴有显著神经功能损伤小量高血压性丘脑出血治疗中的应用: 1; 作者张向辉张瑞山 +2 位作者张卫民贾宝铭库洪彬《中国神经精神疾病杂志》北大核心 2025年第8期455-461,共7页; 目的评价多场景人工智能(artificial intelligence,AI)系统支持下的血肿引流术在伴有显著神经功能损伤的小量高血压性丘脑出血(hypertensive thalamic hemorrhage,HTH)治疗中的应用价值。方法回顾性分析伴有显著神经功能损伤且病变侧皮... 展开更多; 关键词人工智能多场景高血压性丘脑出血引流术立体定向手术机器人多模态影像融合; 在线阅读下载PDF 职称材料

基于人工智能系统支持的立体定向手术机器人在老年小量丘脑出血治疗中的应用被引量：1: 2; 作者张瑞山张卫民 +6 位作者张向辉薛思博宋健王凯申婷婷周燕库洪彬《中华老年心脑血管病杂志》北大核心 2025年第3期359-363,共5页; 目的评价多场景人工智能(artificial intelligence,AI)系统支持下的立体定向手术机器人在导致内囊区严重低灌注老年小量高血压性丘脑出血(hypertensive thalamic hemorrhage,HTH)手术中的应用价值。方法回顾性选取2024年1~10月于河北省... 展开更多; 关键词人工智能立体定位技术丘脑出血治疗; 在线阅读下载PDF 职称材料

基于皮质脊髓束保护的梗死核心切除联合去骨瓣减压术治疗伴恶性脑水肿大面积脑梗死的疗效分析: 3; 作者张颜礼窦静敏 +5 位作者李梦璐张翡贾宝铭赵建凯库洪彬冯国强《中国脑血管病杂志》北大核心 2025年第6期383-394,共12页; 目的探讨基于皮质脊髓束(CST)保护的梗死核心切除联合去骨瓣减压术(DC)治疗伴恶性脑水肿大面积脑梗死(MCI)的有效性和安全性。方法回顾性连续纳入2021年1月至2024年6月邢台市中心医院神经外科收治的行颅内减压联合DC的伴有恶性脑水肿MC... 展开更多; 关键词大面积脑梗死人工智能神经导航颅内减压梗死核心皮质脊髓束; 在线阅读下载PDF 职称材料

基于白质纤维束保护的内减压术治疗恶性大脑中动脉梗死临床疗效: 4; 作者张颜礼李梦璐 +5 位作者赵建凯窦静敏张翡贾宝铭冯国强库洪彬《中国神经精神疾病杂志》 2025年第10期596-600,共5页; 目的探讨基于白质纤维束保护的内减压术治疗恶性大脑中动脉梗死的临床疗效。方法回顾性分析54例恶性大脑中动脉梗死患者临床资料。根据手术治疗方式分为研究组(26例)和对照组(28例)。研究组患者术前将CT、CTP、DWI和DTI影像数据在神经... 展开更多; 关键词恶性大脑中动脉梗死梗死核心皮质脊髓束神经导航可视化模型内减压术; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名多场景人工智能系统支持下血肿引流术在伴有显著神经功能损伤小量高血压性丘脑出血治疗中的应用: 1; 作者张向辉张瑞山张卫民贾宝铭库洪彬; 机构河北省邢台市中心医院神经外科; 出处《中国神经精神疾病杂志》北大核心 2025年第8期455-461,共7页; 基金邢台市重点研发计划自筹项目(编号:2024ZC210)。; 文摘目的评价多场景人工智能(artificial intelligence,AI)系统支持下的血肿引流术在伴有显著神经功能损伤的小量高血压性丘脑出血(hypertensive thalamic hemorrhage,HTH)治疗中的应用价值。方法回顾性分析伴有显著神经功能损伤且病变侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)未完全中断的小量HTH患者病历资料,其中早期在影像研读、手术、随访等多场景AI系统支持下行立体定向手术机器人(robot of stereotactic surgery,ROSS)辅助引流术的病例纳入研究组,药物治疗病例纳入对照组。对比2组患者治疗14 d时内囊后肢区局部脑血流量(region cerebral blood flow,rCBF)及rCBF改变量(ΔrCBF)、格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)及GCS改变量(ΔGCS)、治疗90 d时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)及NIHSS改变量(ΔNIHSS)、改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)及mRS改变量(ΔmRS)等指标间的差异,评价多场景AI系统支持下的血肿引流术在此类患者治疗中的应用价值。结果共纳入88例患者,研究组41例,对照组47例。研究组与对照组治疗14 d时GCS(13.4±1.6 vs.13.3±1.5),ΔGCS[1.1(0.8,1.9)vs.1.1(0.9,1.8)],比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d时内囊后肢区rCBF[379.0±55.1 mL/(kg.min)vs.263.0±34.4 mL(/kg.min)]、ΔrCBF[(240.0±60.6)mL/(kg.min)vs.(121.0±43.9)mL/(kg.min)]、治疗90 d时NIHSS(3.5±1.6 vs.6.4±2.1)、ΔNIHSS(-4.1±1.7 vs.-0.9±0.6)、mRS(1.1±0.3 vs.2.3±1.0)、ΔmRS[-2.1(-1.1,-2.9)vs.-0.8(-0.6,-1.4)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多场景AI系统支持下的血肿引流术可使伴有显著神经功能损伤且病变侧CST未完全中断的小量HTH患者明显获益。; 关键词人工智能多场景高血压性丘脑出血引流术立体定向手术机器人多模态影像融合; Keywords Artificial intelligence Multi-scenario Hypertensive thalamic hemorrhage Drainage Stereotactic surgical robot Multimodal image fusion; 分类号 R651.1 [医药卫生—外科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名基于人工智能系统支持的立体定向手术机器人在老年小量丘脑出血治疗中的应用被引量：1: 2; 作者张瑞山张卫民张向辉薛思博宋健王凯申婷婷周燕库洪彬; 机构河北省邢台市中心医院神经外科; 出处《中华老年心脑血管病杂志》北大核心 2025年第3期359-363,共5页; 文摘目的评价多场景人工智能(artificial intelligence,AI)系统支持下的立体定向手术机器人在导致内囊区严重低灌注老年小量高血压性丘脑出血(hypertensive thalamic hemorrhage,HTH)手术中的应用价值。方法回顾性选取2024年1~10月于河北省邢台市中心医院神经外科应用了多场景AI系统辅助诊断治疗的伴有内囊区严重低灌注的老年小量HTH患者101例,根据实际治疗方案分为研究组48例和对照组53例,研究组早期应用AI系统支持下的立体定向手术机器人辅助引流术,对照组采用单纯药物治疗。比较2组一般临床资料;比较2组治疗14 d感兴趣区的局部脑灌注明显改善率、治疗90 d治疗有效率、治疗90 d预后良好率、治疗90 d分流依赖型脑积水发生率,评价多场景AI系统支持下的立体定向手术机器人在导致内囊区严重低灌注老年小量HTH手术中的应用价值。结果研究组治疗14 d感兴趣区的局部脑灌注明显改善、治疗90 d治疗有效、治疗90 d预后良好比例显著高于对照组,差异有统计学意义(60.4%vs 39.6%,P<0.05;62.5%vs 41.5%,P<0.05;64.6%vs 43.4%,P<0.05)。结论多场景AI系统支持下的立体定向手术机器人辅助引流术可明显改善导致内囊区严重低灌注的老年小量HTH预后。; 关键词人工智能立体定位技术丘脑出血治疗; Keywords artificial intelligence stereotaxic techniques ihalamus hemorrhage therapy; 分类号 R651.1 [医药卫生—外科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名基于皮质脊髓束保护的梗死核心切除联合去骨瓣减压术治疗伴恶性脑水肿大面积脑梗死的疗效分析: 3; 作者张颜礼窦静敏李梦璐张翡贾宝铭赵建凯库洪彬冯国强; 机构河北省邢台市中心医院神经外科; 出处《中国脑血管病杂志》北大核心 2025年第6期383-394,共12页; 基金邢台市市级科技计划项目(2023ZC071)。; 文摘目的探讨基于皮质脊髓束(CST)保护的梗死核心切除联合去骨瓣减压术(DC)治疗伴恶性脑水肿大面积脑梗死(MCI)的有效性和安全性。方法回顾性连续纳入2021年1月至2024年6月邢台市中心医院神经外科收治的行颅内减压联合DC的伴有恶性脑水肿MCI患者,并根据颅内减压方式的不同分为研究组和对照组。所有患者入院后24 h内完成头部CT灌注(CTP)、CT血管成像(CTA)、扩散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)检查,术前均应用人工智能影像学诊断系统自动处理影像学数据,其中研究组术前将影像学数据在神经导航系统中融合,显示梗死核心区、缺血半暗带和CST的位置关系,术中在神经导航保护CST的前提下行梗死核心切除联合DC,对照组则行颞叶前份切除联合DC。收集所有患者的基线及临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高血压病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心房颤动、责任闭塞血管(颈内动脉、大脑中动脉)、术前DWI显示的梗死核心体积、术前缺血半暗带体积、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至手术开始时间、手术时间、术中出血量、术前及术后1个月病变侧CST的各向异性分数(FA)、术后6个月改良Rankin量表(mRS)评分及术后1个月内手术相关并发症[颅内出血(术区渗血、梗死后出血性转化)、颅内感染(手术切口积脓、脑脓肿、脑膜炎等)]。术后6个月采用mRS于门诊或电话随访,mRS评分0~3分为预后良好,4~6分为预后不良,其中6分为死亡。有效性指标包括术后1个月患者病变侧CST投射区FA值、术后6个月预后良好率及术后6个月病死率。安全性指标为术后1个月内手术相关并发症发生率。根据术前DTI图像中CST损伤程度,将患者分为CST未破坏(梗死核心未侵犯CST,CST形态完整或受压变形移位)和CST破坏(梗死核心侵犯CST,CST有破坏或中断)者,并进行亚组分析。结果共纳入62例行颅内减压联合DC治疗的伴恶性脑水肿MCI患者,男37例,女25例,年龄49~60岁,平均(55±4)岁,其中研究组28例,对照组34例。(1)研究组和对照组患者基线及临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前研究组和对照组患者病变侧CST投射区FA值差异无统计学意义(P=0.588)。(2)有效性指标:术后1个月复查,研究组(0.409±0.051比0.312±0.052)和对照组(0.381±0.048比0.319±0.049)患者病变侧CST投射区FA值均较术前增加(均P<0.05),且研究组FA值高于对照组(0.409±0.051比0.381±0.048,P=0.030)。术后6个月随访,研究组预后良好率高于对照组[39.3%(11/28)比14.7%(5/34),P=0.028],术后6个月病死率组间差异无统计学意义(P=0.787)。安全性指标:研究组和对照组术后1个月内颅内出血和颅内感染的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)术前CST未破坏和CST破坏患者中的研究组和对照组的基线及临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术前CST未破坏患者中,研究组(0.428±0.047比0.342±0.045)和对照组(0.401±0.051比0.347±0.048)术后1个月病变侧CST投射区FA值均较术前增加(均P<0.05);在术前CST破坏患者中,研究组与对照组术后1个月病变侧CTS投射区FA值与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在CST未破坏患者中,研究组术后1个月病变侧CST投射区FA值(0.428±0.047比0.401±0.051,P=0.036)及术后6个月预后良好患者比例(9/12比4/16,P=0.020)均高于对照组,术后6个月死亡患者比例组间差异无统计学意义(P=1.000);而在CST破坏患者中,研究组与对照组有效性和安全性指标的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论基于CST保护的梗死核心切除联合DC治疗伴恶性脑水肿MCI在神经功能改善方面可能优于颞叶前份切除联合DC,尤其是对术前影像学显示CST未破环的患者,且并未增加手术并发症发生率。本研究结果仍需前瞻性大样本对照研究进一步验证。; 关键词大面积脑梗死人工智能神经导航颅内减压梗死核心皮质脊髓束; Keywords Massive cerebral infarction Artificial intelligence Neuro-navigation Internal decompression Infarct core Corticospinal tract; 分类号 R651.1 [医药卫生—外科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名基于白质纤维束保护的内减压术治疗恶性大脑中动脉梗死临床疗效: 4; 作者张颜礼李梦璐赵建凯窦静敏张翡贾宝铭冯国强库洪彬; 机构河北省邢台市中心医院神经外科; 出处《中国神经精神疾病杂志》 2025年第10期596-600,共5页; 基金邢台市重点研发计划项目(编号:2023ZC071)。; 文摘目的探讨基于白质纤维束保护的内减压术治疗恶性大脑中动脉梗死的临床疗效。方法回顾性分析54例恶性大脑中动脉梗死患者临床资料。根据手术治疗方式分为研究组(26例)和对照组(28例)。研究组患者术前将CT、CTP、DWI和DTI影像数据在神经导航系统中融合,显示梗死核心区、缺血半暗带和皮质脊髓束的位置关系,在保护皮质脊髓束的前提下行梗死核心切除联合去骨瓣减压术;对照组单纯行去骨瓣减压术。分析术后1个月病变侧皮质脊髓束的FA值变化,术后6个月mRS评分、病死率及手术并发症发生率。结果研究组术后1个月病侧CST投射区FA值较对照组的FA值显著提升(0.092±0.013 vs.0.082±0.008,P<0.05),术后6个月研究组mRS评分显著低于对照组[2.3(1.3,4.5)vs.3.9(2.4,5.5),P<0.05],病死率低于对照组(11.5%vs.39.3%,P<0.05),而两组术后颅内出血率、颅内感染率及癫痫发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于白质纤维束保护的内减压联合去骨瓣减压术可降低恶性大脑中动脉梗死患者病死率,并有助于改善患者预后。; 关键词恶性大脑中动脉梗死梗死核心皮质脊髓束神经导航可视化模型内减压术; Keywords Malignant middle cerebral artery infarction Infarct core Corticospinal tract Neuro-navigation Visual Model Internal decompression; 分类号 R651.1 [医药卫生]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	多场景人工智能系统支持下血肿引流术在伴有显著神经功能损伤小量高血压性丘脑出血治疗中的应用	张向辉张瑞山张卫民贾宝铭库洪彬	《中国神经精神疾病杂志》北大核心	2025	0	在线阅读下载PDF 职称材料
2	基于人工智能系统支持的立体定向手术机器人在老年小量丘脑出血治疗中的应用	张瑞山张卫民张向辉薛思博宋健王凯申婷婷周燕库洪彬	《中华老年心脑血管病杂志》北大核心	2025	1	在线阅读下载PDF 职称材料
3	基于皮质脊髓束保护的梗死核心切除联合去骨瓣减压术治疗伴恶性脑水肿大面积脑梗死的疗效分析	张颜礼窦静敏李梦璐张翡贾宝铭赵建凯库洪彬冯国强	《中国脑血管病杂志》北大核心	2025	0	在线阅读下载PDF 职称材料
4	基于白质纤维束保护的内减压术治疗恶性大脑中动脉梗死临床疗效	张颜礼李梦璐赵建凯窦静敏张翡贾宝铭冯国强库洪彬	《中国神经精神疾病杂志》	2025		在线阅读下载PDF 职称材料