经支气管镜局部注射辅助治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量：27

1

作者 耿书军 刘建玲 +1 位作者 高官聚 张向丛 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第3期243-245,共3页

目的分析经支气管镜局部注射辅助治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选择在该院接受治疗的84例耐多药肺结核患者作为研究对象,随机分为接受常规化疗的对照组以及在化疗基础上加入支气管镜局部注射辅助治疗的观察组,各4... 目的分析经支气管镜局部注射辅助治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选择在该院接受治疗的84例耐多药肺结核患者作为研究对象,随机分为接受常规化疗的对照组以及在化疗基础上加入支气管镜局部注射辅助治疗的观察组,各42例。比较两组患者的痰菌转阴情况、T细胞亚群水平和IFN-γ与IL-4水平等差异。结果观察组患者接受治疗后各个时期的痰菌转阴率均明显高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的血清IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组(P<0.05)。结论经支气管镜局部注射辅助治疗可以增强治疗效果,提升患者免疫力,是一种有效的治疗方式。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 支气管镜局部注射 免疫功能

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经支气管镜活检组织病理学检查对痰菌阴性肺结核的诊断价值 被引量：7

2

作者 李幸彬 杜秀然 +2 位作者 杨永辉 陈素丽 刘锐 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第14期1032-1033,共2页

关键词 结核 肺 病理状态 体征和症状 支气管镜 活组织检查

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支气管肺泡灌洗液实时荧光定量聚合酶链反应检测对肺结核的诊断价值 被引量：4

3

作者 李幸彬 杜秀然 +2 位作者 李秀武 陈素丽 李振生 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第10期748-749,共2页

关键词 结核 肺 分枝杆菌 结核 支气管肺泡灌洗液 聚合酶链反应

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老年结核性脑膜炎30例分析 被引量：4

4

作者 王秋梅 陈玉梅 池跃鹏 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第14期1032-1032,共1页

关键词 结核 脑膜 症状与体征 实验室技术与方法 诊断显像

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高频电和冷冻疗法相结合治疗支气管结核 被引量：2

5

作者 李幸彬 陈素丽 +3 位作者 刘锐 赵敏 刘宁 李香兰 《临床荟萃》 CAS 2009年第17期1517-1518,共2页

关键词 结核 肺 高频电 冷冻疗法

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左氧氟沙星局部用药治疗难治性结核性胸膜炎 被引量：2

6

作者 冯玉英 刘俊平 +1 位作者 李欣 谢兰品 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第15期1127-1127,共1页

关键词 结核 胸膜 左氧氟沙星 异烟肼

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脑脊液与外周血T-SPOT.TB对结核性脑膜炎诊断价值的比较 被引量：6

7

作者 宋韬 付洪义 李莉娟 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期50-54,共5页

目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎... 目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组,比较脑脊液及外周血的T-SPOT.TB的阳性率与阴性率。结果所选患者中,结核性脑膜炎76例,非结核性脑膜炎57例。外周血T-SPOT.TB的敏感性为77.63%,与脑脊液的63.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑脊液T-SPOT.TB的特异性为98.25%,高于外周血的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液的T-SPOT.TB的阳性预测值为97.96%,高于外周血的86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);外周血的T-SPOT.TB的阴性预测值为73.85%,与脑脊液的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当脑脊液的T-SPOT.TB的cut-off值在96 SFCs/106PEMC时,诊断结核性脑膜炎的敏感性为90.79%,特异性为98.25%,阳性预测值为98.57%,阴性预测值为88.89%,ROC曲线下面积为0.993(95%CI:0.982~1.000)。结论与外周血的T-SPOT.TB比较,脑脊液的T-SPOT.TB可大幅提高对结核性脑膜炎的特异性和阳性预测值,可显著提高结核性脑膜炎的诊断水平。 展开更多

关键词 T-SPOT.TB 结核性脑膜炎 脑脊液 外周血 敏感性 特异性

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中央型肺癌合并支气管结核漏诊临床报告并文献复习 被引量：1

8

作者 李莉娟 耿书军 +1 位作者 刘晓飞 宋韬 《临床误诊误治》 2017年第11期1-4,共4页

目的探讨中央型肺癌合并支气管结核的临床特点及漏诊原因、防范措施。方法对曾漏诊中央型肺癌的中央型肺癌合并支气管结核1例的临床资料进行回顾性分析。结果患者因咳嗽、咳痰、胸闷及气短10年,痰中带血5年,加重1年入院。曾院外诊断肺结... 目的探讨中央型肺癌合并支气管结核的临床特点及漏诊原因、防范措施。方法对曾漏诊中央型肺癌的中央型肺癌合并支气管结核1例的临床资料进行回顾性分析。结果患者因咳嗽、咳痰、胸闷及气短10年,痰中带血5年,加重1年入院。曾院外诊断肺结核,予抗结核治疗6个月,症状无明显改善,遂就诊河北省胸科医院。入院后经数次痰病理、肿瘤标志物、痰抗酸染色、结核感染T细胞检测、结核菌素纯蛋白衍生物试验、胸部CT及支气管镜等检查,诊断支气管结核,给予抗结核治疗2个月患者症状好转,复查胸部CT示病变吸收不明显。再次行支气管镜检查示左上叶固有支可见坏死组织较前减少,坏死物下可见新生物;咬检组织病理检查示退变异性细胞伴大量坏死组织;刷检组织病理检查发现瘤细胞。诊断中央型肺癌合并支气管结核。转肿瘤科进一步治疗。给予放化疗辅助抗结核治疗后,患者病情好转,现生存状况良好,定期行放化疗。结论临床医师加强对病情及影像学检查结果分析细心程度,提高业务技能,不过度依赖医技检查结果,并拓宽诊断思路,可减少或避免中央型肺癌合并支气管结核漏诊。 展开更多

关键词 肺肿瘤 结核 支气管 漏诊

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儿童难治性肺炎支原体肺炎免疫机制探讨 被引量：74

9

作者 牛波 池跃朋 +4 位作者 帅金凤 杨会荣 黄坤玲 曹丽洁 刘建华 《中国医药导报》 CAS 2016年第6期107-110,共4页

目的探讨儿童难治性支原体肺炎的免疫功能变化。方法选择2014年1月~2015年5月在河北省儿童医院治疗的难治性支原体肺炎患儿47例(难治性组)、普通支原体肺炎患儿50例(普通组)以及健康体检儿童50例(对照组)为研究对象。采用流式细胞仪以... 目的探讨儿童难治性支原体肺炎的免疫功能变化。方法选择2014年1月~2015年5月在河北省儿童医院治疗的难治性支原体肺炎患儿47例(难治性组)、普通支原体肺炎患儿50例(普通组)以及健康体检儿童50例(对照组)为研究对象。采用流式细胞仪以及免疫透射比浊法检测所有研究对象T淋巴细胞亚群以及外周血免疫球蛋白水平,分析儿童难治性肺炎支原体肺炎的免疫机制。结果难治性组患儿血清IgG、IgM、CD8^+、CD19^+均显著高于对照组,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+、CD56^+均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);普通组患儿血清IgG、IgM、CD8^+、CD19^+均显著高于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);难治性组患儿血清CD3^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+CD56^+均显著低于普通组患儿,CD19^+显著高于普通组患儿,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。难治性组患儿经治疗后2个月复查,血清IgG、IgA、IgM、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD19^+、CD16^+CD56^+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体液免疫及细胞免疫均参与了儿童难治性肺炎支原体肺炎的发病,患儿存在免疫功能紊乱,并且持续时间较长。 展开更多

关键词 儿童难治性肺炎支原体肺炎 免疫机制 T淋巴细胞亚群 外周血免疫球蛋白

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经皮肺活检术所致医源性气胸9例 被引量：1

10

作者 宋海亭 赵静茹 李卓 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第1期13-13,共1页

关键词 经皮肺活检术 医源性气胸 肺疾病 针吸活组织检查 病因

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心脏彩超在心肌梗死后慢性心衰心脏同步性检测中的临床作用 被引量：24

11

作者 姜亦然 耿书军 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第2期133-136,共4页

目的探讨心脏彩超在心肌梗死后慢性心衰心脏同步性检测中的临床作用。方法选择2013年1月到2015年6月在北京中医医院顺义医院进行诊治的心肌梗死患者92例，根据随机数字表法分为治疗组和对照组各46例。对照组给予介入治疗，治疗组在对照... 目的探讨心脏彩超在心肌梗死后慢性心衰心脏同步性检测中的临床作用。方法选择2013年1月到2015年6月在北京中医医院顺义医院进行诊治的心肌梗死患者92例，根据随机数字表法分为治疗组和对照组各46例。对照组给予介入治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予心脏再同步化治疗。结果所有患者介入治疗均成功。介入后14d治疗组和对照组的LVESVI、LVEDVI都明显低于介入前[LVESVI（24．09±5．09）ml／m^2比（33．98±4．56）ml／m^2、LVEDVI（54．98±5．91）ml／m^2比（61．93±6．33）ml／m^2,P〈0．05]，治疗组降低更明显（P〈0．05）。介入后14d治疗组和对照组的Trs-Avg-12值比治疗前显著降低（P〈0．05），治疗组降低更明显（P〈0．05）。两组介入前后的Trs-Avg-6b组内与组间对比未见统计学差异（P〉0．05）。所有患者介入后随访调查6个月，治疗组的慢性心力衰竭、再次心肌梗死、恶性心律失常和靶病变血管重建等主要心脏不良事件明显少于对照组（P〈0．05）。结论心肌梗死后慢性心衰心脏彩超显示多存在心室收缩不同步情况。心脏再同步化治疗辅助介入治疗能有效改善心功能，改善患者的心室收缩不同步情况，减少慢性心力衰竭等主要心脏不良事件的发生。 展开更多

关键词 心脏彩超 心肌梗死 慢性心力衰竭 心脏同步性 心功能

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