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腺苷脱氨酶、γ-干扰素和γ-干扰素诱导蛋白10对结核性胸膜炎的诊断作用研究 被引量:21
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作者 董雅坤 栗爱珍 +5 位作者 郑立恒 池跃朋 王玉红 王秋梅 朱桂云 谢兰品 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期458-462,共5页
目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法检测63例结核性胸膜炎及50例恶性胸腔积液患者胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10的含量,经统计学分析,评价其对结核... 目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平对结核性胸膜炎的诊断价值。方法检测63例结核性胸膜炎及50例恶性胸腔积液患者胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10的含量,经统计学分析,评价其对结核性胸膜炎的诊断价值。结果结核性胸腔积液中ADA、IFN-γ和IP-10含量明显高于恶性胸腔积液,差异有统计学意义(P<0.01)。ADA(以45U/L为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为71.4%,特异度为94.0%,诊断比值比39.17;IFN-γ(以138.5pg/ml为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为93.7%,特异度为82.0%,诊断比值比67.19;IP-10(以9.21μg/ml为临界值)诊断结核性胸膜炎的敏感度为85.7%,特异度为90.0%,诊断比值比54.00。3项指标联合检测时任何2项阳性诊断结核性胸膜炎的敏感度为95.2%,特异度为96.0%,诊断比值比72.16。结论联合检测ADA、IFN-γ和IP-10可提高结核性胸膜炎的诊断效能。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 胸腔积液 恶性 腺苷脱氨酶 干扰素Γ 重组
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结核性脑膜炎患者中几种病原诊断检测技术的应用 被引量:23
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作者 何红彦 殷智晔 +3 位作者 李敬 张庆 邵艳新 郑立恒 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期336-339,共4页
目的探讨不同病原学检测方法在结核性脑膜炎(结脑)临床诊断中的应用。方法对临床诊断为结脑患者60例(结脑组)和非结脑患者70例(非结脑组)的脑脊液标本,同时进行离心涂片抗酸染色、结核菌BACTEC MGIT 960快速培养、实时荧光定量聚合酶链... 目的探讨不同病原学检测方法在结核性脑膜炎(结脑)临床诊断中的应用。方法对临床诊断为结脑患者60例(结脑组)和非结脑患者70例(非结脑组)的脑脊液标本,同时进行离心涂片抗酸染色、结核菌BACTEC MGIT 960快速培养、实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)、玻片离心改良抗酸染色检测,并对其结果进行比较分析。结果结脑组标本中,涂片抗酸染色、结核菌快速培养、FQ-PCR检测、玻片离心改良抗酸染色法的检出率分别为11.7%(7/60)、6.7%(4/60)、48.3%(29/60)、61.7%(37/60)。非结脑组中2例玻片离心改良抗酸染色阳性。玻片离心改良抗酸染色法检出率高于其他3种检测方法,差异有统计学意义(P<0.05),且能发现细胞内抗酸杆菌,应用该种方法检测,4例结核菌培养阳性患者的8份脑脊液标本均为阳性。结论玻片离心改良抗酸染色法操作简便、快速,可明显提高脑脊液中抗酸杆菌的检出率,既能检出细胞外抗酸杆菌,也可检出细胞内抗酸杆菌,此方法可能有助于提高病原检测的阳性率,值得进一步探讨其在结脑早期诊断中的临床意义。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 脑脊液 结核分枝杆菌 改良抗酸染色
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首次复治涂阳肺结核患者耐药情况分析 被引量:17
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作者 王玉红 董雅坤 +5 位作者 王智慧 谢兰品 李玉静 王秋梅 池跃朋 粱亚充 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第2期179-183,共5页
目的分析首次复治涂阳肺结核患者耐药特点,为临床制定合理的化疗方案及结核病的防治提供依据。方法搜集2014年1月至2015年12月河北省胸科医院收治的首次复治涂阳肺结核患者237例[标准治疗复发组(63例),标准治疗失败组(26例),不... 目的分析首次复治涂阳肺结核患者耐药特点,为临床制定合理的化疗方案及结核病的防治提供依据。方法搜集2014年1月至2015年12月河北省胸科医院收治的首次复治涂阳肺结核患者237例[标准治疗复发组(63例),标准治疗失败组(26例),不规律治疗组(148例)],收集上述3组患者的晨痰或支气管肺泡灌洗液行BACTECMGIT 960快速培养,然后对链霉素(Sm)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)、左氧氟沙星(Lfx)、利福布汀(Rfb)、阿米卡星(Am)8种药物进行药物敏感性试验(简称“药敏试验”),并对其结果进行分析。结果在237例首次复治涂阳肺结核患者中,有107例患者对8种检测药物耐药,任一耐药率为45.1%(107/237),对一线抗结核药物(Sm、INH、RFP、EMB、Rfb)耐药率为41.8%(99/237),对二线抗结核药物(Pa、Lfx、Am)耐药率为24.1%(57/237);耐多药率为22.4%(53/237),广泛耐药率为1.3%(3/237)。8种检测药物耐药率顺位依次为:RFP(31.2%,74/237)、Sm(30.8%,73/237)、INH(26.6%,63/237)、Rfb(24.1%,57/237)、Pa(15.2%,36/237)、Lfx(11.8%,28/237)、EMB(10.5%,25/237)、Am(6.8%,16/237)。标准治疗失败组任一耐药率[73.1%(19/26)]明显高于标准治疗复发组[50.8%(32/63)]和不规律治疗组[37.8%(56/148)],差异有统计学意义(χ2=12.19,P〈0.05)。结论我院收治的首次复治涂阳肺结核患者对任一抗结核药物耐药率高,特别是对一线抗结核药物耐药率高,耐多药肺结核所占比率较高,不同复治类型耐药率不同。 展开更多
关键词 结核 再治疗 结核 抗多种药物性 数据说明 统计
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三种快速检测技术诊断早期结核性脑膜炎的评价 被引量:10
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作者 郑立恒 柳晓金 +4 位作者 冯建纯 章志华 何红彦 邵艳新 陈颜强 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第2期186-189,共4页
目的评价3种快速检测技术在早期结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法采用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert MTB/RIF技术(简称“GeneXpert技术”)对2016年8月至2018年6月河北省胸科医院和石家庄市第五医院收治的根据临床... 目的评价3种快速检测技术在早期结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法采用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert MTB/RIF技术(简称“GeneXpert技术”)对2016年8月至2018年6月河北省胸科医院和石家庄市第五医院收治的根据临床表现、影像学及实验室检查等临床确诊的45例结核性脑膜炎、42例非结核性脑膜炎患者的脑脊液标本进行分枝杆菌检测,并对结果进行分析。采用SPSS19.0软件进行统计学分析,率的比较采用χ^2检验、校正χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果以临床诊断为标准,45例结核性脑膜炎患者脑脊液分别应用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert技术检测分枝杆菌的敏感度分别为4.44%(2/45)、88.89%(40/45)、35.56%(16/45);依次两两比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为64.46、13.16、27.23,P值均=0.000)。42例非结核性脑膜炎患者的脑脊液用离心涂片抗酸染色法、改良抗酸染色法、GeneXpert技术检测分枝杆菌均为阴性。3种检测技术检测分枝杆菌的特异度均为100.00%。结论改良抗酸染色法较离心涂片法及GeneXpert技术检测分枝杆菌阳性率高,具有较好的确诊结核性脑膜炎的价值。 展开更多
关键词 结核 脑膜 脑脊髓液 早期诊断 实验室技术和方法 对比研究 数据说明 统计
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一种用滤过膜制备积液细胞标本的方法 被引量:1
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作者 徐明堂 吕翠环 +3 位作者 杨永辉 张辉 朱春贤 许志明 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期361-361,共1页
关键词 滤过膜 胸水 腹水 细胞涂片
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