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DIP改革背景下负向医疗行为成因及治理策略分析
被引量：
5
1
作者
侯慧玉
张少华
+3 位作者
田溢卿
王建斌
李景涛
王亚珍
《医学与哲学》
北大核心
2024年第14期28-31,共4页
从医保管理部门、医疗机构和参保患者三个维度对医保支付方式改革背景下负向医疗行为的成因进行分析,发现以下问题:医保管理部门的法律制度不健全、部门联动缺失、双向沟通机制不完善,医疗机构的管理精细化程度不够、绩效考核体系落后...
从医保管理部门、医疗机构和参保患者三个维度对医保支付方式改革背景下负向医疗行为的成因进行分析,发现以下问题:医保管理部门的法律制度不健全、部门联动缺失、双向沟通机制不完善,医疗机构的管理精细化程度不够、绩效考核体系落后、双向转诊落实不理想,部分参保患者存在负向就医行为。因此,避免负向医疗行为发生的治理策略包括:医保管理部门应健全法律制度体系、建立部门联动机制、拓展双向沟通渠道,医疗机构应推进管理精细化程度、调整绩效考核体系、建立分级诊疗秩序,参保患者应提高道德感使命感,共同维护医保基金安全。
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关键词
医疗保险
按病种分值付费
医疗费用控制
负向医疗行为
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题名
DIP改革背景下负向医疗行为成因及治理策略分析
被引量：
5
1
作者
侯慧玉
张少华
田溢卿
王建斌
李景涛
王亚珍
机构
河北省
人民医院
公费医保办公室
河北省第八人民医院医务处
出处
《医学与哲学》
北大核心
2024年第14期28-31,共4页
文摘
从医保管理部门、医疗机构和参保患者三个维度对医保支付方式改革背景下负向医疗行为的成因进行分析,发现以下问题:医保管理部门的法律制度不健全、部门联动缺失、双向沟通机制不完善,医疗机构的管理精细化程度不够、绩效考核体系落后、双向转诊落实不理想,部分参保患者存在负向就医行为。因此,避免负向医疗行为发生的治理策略包括:医保管理部门应健全法律制度体系、建立部门联动机制、拓展双向沟通渠道,医疗机构应推进管理精细化程度、调整绩效考核体系、建立分级诊疗秩序,参保患者应提高道德感使命感,共同维护医保基金安全。
关键词
医疗保险
按病种分值付费
医疗费用控制
负向医疗行为
Keywords
health insurance
diagnosis-intervention packet(DIP)
medical expense control
negative medical behavior
分类号
R-05 [医药卫生]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
DIP改革背景下负向医疗行为成因及治理策略分析
侯慧玉
张少华
田溢卿
王建斌
李景涛
王亚珍
《医学与哲学》
北大核心
2024
5
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参考文献
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