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一期输尿管双J管置入联合体外冲击波碎石治疗婴儿上尿路多发结石 被引量:12
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作者 胡岩 齐灿 +4 位作者 高靖达 安洋 郭付臣 赵学强 李佳玉 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期916-918,共3页
目的探讨一期输尿管双J管置入联合体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗婴儿上尿路多发结石的安全性及有效性。方法 2013年1月~2015年6月我科对22例婴儿上尿路多发结石行一期输尿管双J管置入联合ESWL,全麻下... 目的探讨一期输尿管双J管置入联合体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗婴儿上尿路多发结石的安全性及有效性。方法 2013年1月~2015年6月我科对22例婴儿上尿路多发结石行一期输尿管双J管置入联合ESWL,全麻下经F6或F8膀胱镜置入输尿管双J管(F3或F4.6)后转运至碎石室,麻醉状态下行ESWL(电压7.5~10 k V,冲击波频率70次/min)。结果 22例手术均一期顺利完成,术中无输尿管穿孔、输尿管黏膜撕脱发生,术后未发生泌尿系感染、尿源性脓毒血症、肾被膜下血肿、输尿管狭窄等严重并发症。术后2~4周结石均完全排出(平均排石时间3.5周),排石率100%。术后随访观察12个月,1例患儿术后1年复查发现肾结石复发,行ESWL清除结石,其余无结石复发,泌尿系超声或CT未见肾脏及输尿管形态改变,肾功能无异常。结论一期留置输尿管双J管联合ESWL治疗婴儿上尿路多发结石,可有效减少手术次数,减少腔内侵入性有创操作,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 婴儿 上尿路结石 一期手术 输尿管双J管 体外冲击波碎石术
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经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症 被引量:2
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作者 胡岩 齐灿 +2 位作者 李明磊 郭付臣 安洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期716-719,共4页
目的探讨经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症的疗效。方法 2011年5月-2015年5月采用经尿道膀胱镜钬激光治疗4例前尿道瓣膜症和17例后尿道瓣膜症,行排尿性膀胱尿道造影确定尿道瓣膜位置,F6-F8膀胱镜下200μm钬激光切开尿道瓣膜,激光频... 目的探讨经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症的疗效。方法 2011年5月-2015年5月采用经尿道膀胱镜钬激光治疗4例前尿道瓣膜症和17例后尿道瓣膜症,行排尿性膀胱尿道造影确定尿道瓣膜位置,F6-F8膀胱镜下200μm钬激光切开尿道瓣膜,激光频率10-16 Hz,能量0.6-0.8 J。结果 4例前尿道瓣膜症患儿术后排尿困难、泌尿系感染及膀胱输尿管反流均消失;17例后尿道瓣膜症患儿中,5例术后排尿困难及泌尿系感染症状缓解,但仍存在膀胱输尿管反流(Ⅲ-Ⅴ级),其余患儿术后恢复正常。前尿道瓣膜症4例随访1-3年,平均1.5年,后尿道瓣膜症12例随访0.5-3年,平均2年:均未出现肉眼血尿、尿道狭窄、尿漏等并发症,无复发。结论经尿道膀胱镜钬激光瓣膜切开术治疗小儿尿道瓣膜症,术中术野清晰,切开部位精准,尿道损伤机会少,安全有效。 展开更多
关键词 尿道瓣膜症 膀胱镜 钬激光
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