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2013年石家庄市流行性乙型脑炎暴发疫情的流行病学分析 被引量：15
1
作者 刘立 王环宇 +6 位作者 张世勇 赵婉佳 侯雨丰 翟世勇 徐宝红 张弘 张双宅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第29期3580-3583,共4页
目的分析2013年石家庄市流行性乙型脑炎（简称乙脑）暴发疫情患者的流行病学和临床特征,为乙脑疫情的早期预警提供依据。方法收集本次乙脑暴发疫情患者临床资料和随访资料。于本次疫情暴发期间（2013年10月中旬）选择藁城市、无极县、... 目的分析2013年石家庄市流行性乙型脑炎（简称乙脑）暴发疫情患者的流行病学和临床特征,为乙脑疫情的早期预警提供依据。方法收集本次乙脑暴发疫情患者临床资料和随访资料。于本次疫情暴发期间（2013年10月中旬）选择藁城市、无极县、平山县和井陉县有乙脑病例发生的村进行健康人群血清乙脑抗体检测。收集2003年石家庄市乙脑抗体检测资料作为历史对照。在疫情发生县采用诱蚊灯法进行蚊种监测,收集成蚊进行计数和分类鉴定。结果 2013-08-26至11-05,石家庄市医疗机构共报告乙脑患者121例,其中农村101例（83.5%）,市区20例（16.5%）;男女性别比为0.92∶1;20岁及以上患者占全部患者的79.3%（96/121）;职业以农民为主,共73例（60.3%）。患者发病后中位就诊时间为2 d,发病后中位诊断时间为17 d。94例采集血清进行乙脑病毒Ig M抗体检测,其中阳性79例,阳性率为84.0%。50.0%及以上的患者表现有急性起病、发热、精神萎靡、意识障碍。随访到的105例患者有后遗症35例（33.3%）,死亡11例,病死率为10.5%。6例（5.0%）有乙脑疫苗接种史。2013年石家庄市健康人群乙脑抗体阳性率为13.4%（114/850）,低于2003年的30.9%（122/395）（P〈0.05）;其中2013年10岁~及20岁~健康人群乙脑抗体阳性率低于2003年（P〈0.05）。2013年监测到的641只蚊中,淡色库蚊600只（93.6%）,骚扰阿蚊25只（3.9%）,帕氏按蚊16只（2.5%）。结论 2013年石家庄市乙脑暴发疫情呈现成年人患者增多的特点,后遗症和死亡风险较高,健康人群乙脑抗体阳性率较低。需密切关注人群抗体水平、蚊媒密度变化,加强乙脑疫情监测,及早发现流行态势以有效控制疫情。 展开更多
关键词 脑炎 日本 疾病暴发流行 成年人 库蚊属
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石家庄市气象因素与手足口病流行的关系研究 被引量：30
2
作者 刘立 韩江涛 +2 位作者 庞志钊 张世勇 郭建花 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期326-328,共3页
目的探讨石家庄市气象因素与手足口病发病之间的关系,为预测石家庄市手足口病发病提供依据。方法收集2009—2011年石家庄市每月气象资料(气温、露点、气压、降水量、风速)和手足口病发病资料,使用SPSS 17.0统计软件对气象因素和手足口... 目的探讨石家庄市气象因素与手足口病发病之间的关系,为预测石家庄市手足口病发病提供依据。方法收集2009—2011年石家庄市每月气象资料(气温、露点、气压、降水量、风速)和手足口病发病资料,使用SPSS 17.0统计软件对气象因素和手足口病发病资料进行相关和回归分析。结果 2009—2011年每月平均气温与手足口病发病数呈正相关(r=0.614,P=0.033);平均气压与手足口病发病数呈负相关(r=-0.688,P=0.013);平均露点、平均降水量、平均风速与手足口病发病数无线性相关性(P>0.05)。选择平均温度(X1)、平均露点(X2)、平均气压(X3)作为自变量,代入多元线性回归模型,采用stepwise法进行多因素分析。结果显示,回归方程为Y=247713.701-64.830X1-33.988X2-241.515X3,回归方程有统计学意义〔模型复相关系数=0.784,决定系数(R2)=0.615,F=8.985,P=0.013〕。对3个自变量进行筛选显示,气压与手足口病发病数间的线性依存关系有统计学意义(P<0.05),气温、露点与手足口病发病数间线性依存关系无统计学意义(P>0.05)。结论气象因素与手足口病发病关系密切,深入探讨气象因素与手足口病流行的关系,对于建立疾病早期气象预警系统具有重要意义。 展开更多
关键词 手足口病 气象因素 疾病暴发流行
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儿童细菌性脑膜炎预警指标的病例对照研究 被引量：4
3
作者 郭建花 张欣 +3 位作者 张世勇 李静 周吉坤 孙印旗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3166-3169,共4页
目的：探讨儿童细菌性脑膜炎的预警因素，为其诊治与防控提供依据。方法选取2007—2013年石家庄市急性脑膜炎脑炎监测项目EpiData数据库，采用1：2配对病例对照研究探讨儿童细菌性脑膜炎预警信息。研究组为实验室确诊细菌性脑膜炎病例... 目的：探讨儿童细菌性脑膜炎的预警因素，为其诊治与防控提供依据。方法选取2007—2013年石家庄市急性脑膜炎脑炎监测项目EpiData数据库，采用1：2配对病例对照研究探讨儿童细菌性脑膜炎预警信息。研究组为实验室确诊细菌性脑膜炎病例，对照组为实验室确诊非细菌性病原体脑膜炎病例。收集两组人口统计学信息、流行病学特征、临床表现、实验室常规检测结果。并采用多因素条件Logistic回归分析影响儿童细菌性脑膜炎的因素。结果单因素条件Logistic回归分析结果显示，研究组和对照组年龄、发病季节、呕吐、颈项强直、血标本中性粒细胞分数、脑脊液外观、脑脊液白细胞计数比较，差异均有统计学意义（ P〈0.05）。以是否发生细菌性脑膜炎为因变量，以单因素分析有统计学意义的指标为自变量，多因素条件Logistic回归分析结果显示，年龄（ OR=10.36，P=0.003）、发病季节（OR=0.06，P=0.007）、颈项强直（OR=17.01，P=0.048）、血标本中性粒细胞分数（OR=12.43，P=0.028）、脑脊液外观（OR=2.59，P=0.014）和脑脊液白细胞计数（OR=2.31，P=0.047）进入回归方程。结论患儿1~〈5岁、非夏季发病、颈项强直、血标本中性粒细胞分数增高、脑脊液外观混浊及脑脊液白细胞计数增高是儿童细菌性脑膜炎早期预警指标，可用于病例预警和人群防控。 展开更多
关键词 儿童 脑膜炎 细菌性 影响因素分析 病例对照研究
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