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基于静息态fMRI重复经颅磁刺激对低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者康复治疗效果分析
被引量：
7
1
作者
梅浩男
马将
+7 位作者
史万英
李红
张俊
陶晓琳
赵青青
刘煜
李亚永
霍建星
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2022年第11期932-939,共8页
目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)评价大脑可塑性,探讨重复经颅磁刺激(rTMS)改善低甲状腺素水平脑卒中后认知障碍患者的潜在神经内分泌机制。方法选择2020年8月至2021年12月在河北省石家庄市人民医院进行康复治疗的低甲状腺激素水平脑卒中...
目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)评价大脑可塑性,探讨重复经颅磁刺激(rTMS)改善低甲状腺素水平脑卒中后认知障碍患者的潜在神经内分泌机制。方法选择2020年8月至2021年12月在河北省石家庄市人民医院进行康复治疗的低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者共28例,随机分为rTMS组(15例)和对照组(13例),重复经颅磁刺激干预前及干预4周后,采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价认知功能,双抗体夹心法检测血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平,通过rs-fMRI计算分数低频振幅(fALFF)并观察刺激后激活脑区,Pearson相关分析获得两组激活脑区基于下丘脑的全脑功能连接强度与血清甲状腺激素水平同步变化的分布图。结果干预4周后,与对照组相比,rTMS组患者MoCA评分增加(F=1163.054,P=0.000),血清T_(3)(F=1111.685,P=0.000)、T_(4)(F=847.333,P=0.000)、TSH(F=251.316,P=0.000)水平升高;rTMS组fALFF值增高脑区主要分布于小脑后叶(t=4.699,P<0.05)、额中回(t=4.356,P<0.05)和额上回(t=5.675,P<0.05),fALFF值降低脑区以颞上回(t=-7.874,P<0.05)和颞中回(t=-5.776,P<0.05)为主。以双侧下丘脑为兴趣区的全脑功能连接增强与血清T_(3)和TSH水平同步升高存在相关性的脑区主要集中于小脑、额叶及海马旁回。结论重复经颅磁刺激可以通过大脑皮质间接影响下丘脑功能,提高脑卒中认知障碍患者血清甲状腺激素水平,继而改善认知功能。
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关键词
卒中
认知障碍
经颅磁刺激
甲状腺激素类
神经康复
磁共振成像
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题名
基于静息态fMRI重复经颅磁刺激对低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者康复治疗效果分析
被引量：
7
1
作者
梅浩男
马将
史万英
李红
张俊
陶晓琳
赵青青
刘煜
李亚永
霍建星
机构
河北省
石家庄市
人民医院
康复医学科
河北省
石家庄市
人民医院
神经内科
河北省石家庄市人民医院健康管理中心
华北理工大学护理与康复学院
出处
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2022年第11期932-939,共8页
基金
河北省“三三三人才工程”资助项目(项目编号:A202002023)
河北省科学技术厅重点研发计划项目(项目编号:20377727D)
河北省医学科学研究重点课题计划(项目编号:20201399)。
文摘
目的采用静息态fMRI(rs-fMRI)评价大脑可塑性,探讨重复经颅磁刺激(rTMS)改善低甲状腺素水平脑卒中后认知障碍患者的潜在神经内分泌机制。方法选择2020年8月至2021年12月在河北省石家庄市人民医院进行康复治疗的低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者共28例,随机分为rTMS组(15例)和对照组(13例),重复经颅磁刺激干预前及干预4周后,采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价认知功能,双抗体夹心法检测血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平,通过rs-fMRI计算分数低频振幅(fALFF)并观察刺激后激活脑区,Pearson相关分析获得两组激活脑区基于下丘脑的全脑功能连接强度与血清甲状腺激素水平同步变化的分布图。结果干预4周后,与对照组相比,rTMS组患者MoCA评分增加(F=1163.054,P=0.000),血清T_(3)(F=1111.685,P=0.000)、T_(4)(F=847.333,P=0.000)、TSH(F=251.316,P=0.000)水平升高;rTMS组fALFF值增高脑区主要分布于小脑后叶(t=4.699,P<0.05)、额中回(t=4.356,P<0.05)和额上回(t=5.675,P<0.05),fALFF值降低脑区以颞上回(t=-7.874,P<0.05)和颞中回(t=-5.776,P<0.05)为主。以双侧下丘脑为兴趣区的全脑功能连接增强与血清T_(3)和TSH水平同步升高存在相关性的脑区主要集中于小脑、额叶及海马旁回。结论重复经颅磁刺激可以通过大脑皮质间接影响下丘脑功能,提高脑卒中认知障碍患者血清甲状腺激素水平,继而改善认知功能。
关键词
卒中
认知障碍
经颅磁刺激
甲状腺激素类
神经康复
磁共振成像
Keywords
Stroke
Cognition disorders
Transcranial magnetic stimulation
Thyroid hormons
Neurological rehabilitation
Magnetic resonance imaging
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R749.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于静息态fMRI重复经颅磁刺激对低甲状腺激素水平脑卒中后认知障碍患者康复治疗效果分析
梅浩男
马将
史万英
李红
张俊
陶晓琳
赵青青
刘煜
李亚永
霍建星
《中国现代神经疾病杂志》
CAS
北大核心
2022
7
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