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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK治疗中高度近视患者的早期临床效果对比分析 被引量:20
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作者 刘延东 张印博 +3 位作者 康焕君 董兴国 王萌萌 李瑞芳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第4期382-385,共4页
目的对比分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)治疗中高度近视患者的早期临床效果。方法选取2016年8月至2017年3月于我院接受有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的中高度近视患者35例(69眼)为人工晶状体组... 目的对比分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)治疗中高度近视患者的早期临床效果。方法选取2016年8月至2017年3月于我院接受有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的中高度近视患者35例(69眼)为人工晶状体组,选择同期接受FS-4ASIK的中高度近视患者38例(76眼)为LASIK组,两组患者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。此外,术前两组患者对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF)、眩光对比敏感度(glare CSF,GCSF)差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月检查患者裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜度数,计算有效性系数和安全性系数,同时进行CSF和GCSF检查;观察患者并发症发生情况。结果术前两组患者裸眼视力和最佳矫正视力差异均无统计学意义(均为P>0.05);术前人工晶状体组等效球镜度数为-4.00~-12.00(-8.86±3.70)D,LASIK组为-4.00~-11.75(-8.51±4.20)D,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者裸眼视力、最佳矫正视力和等效球镜度数差异亦均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月人工晶状体组有效性系数和安全性系数均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后人工晶状体组CSF在1.5 c·d^(-1)、3.0 c·d^(-1)、6.0 c·d^(-1)、12.0 c·d^(-1)和18.0 c·d^(-1)等空间频率,均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);人工晶状体组GCSF在1.5 c·d^(-1)、3.0 c·d^(-1)、6.0 c·d^(-1)和18.0 c·d^(-1)等空间频率,均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后4 h有4例(7眼)患者出现眼压升高,给予前房穿刺放液后眼压得到控制,未见晶状体混浊患者。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术和FS-LASIK均可安全有效地治疗中高度近视,但是人工晶状体植入术治疗效果更好,术后患者有效性指数、安全性指数、CSF和GCSF均优于FS-LASIK。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 准分子激光原位角膜磨镶术 对比敏感度 眩光对比敏感度
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角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎 被引量:16
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作者 白利广 王峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第5期466-469,共4页
目的观察角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。87例(87眼)真菌性角膜炎患者随机分为三组,均行KOH湿片检查和真菌培养,A组(28眼)给予5 g·L^-1氟康唑和50 g·L^-1那他霉素滴眼... 目的观察角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。87例(87眼)真菌性角膜炎患者随机分为三组,均行KOH湿片检查和真菌培养,A组(28眼)给予5 g·L^-1氟康唑和50 g·L^-1那他霉素滴眼液滴眼,B组(30眼)和C组(29眼)在A组治疗的基础上再分别给予0.25 g·L^-1和0.50 g·L^-1的伏立康唑行角膜基质内注射。术后随访4个月,观察三组患者的疗效及并发症情况。结果KOH湿片检查阳性率为86.2%(75/87),真菌培养阳性率为93.1%(81/87);前三位的致病菌依次是镰刀菌40例(46.0%),曲霉菌19例(21.8%),链格孢霉菌13例(15.0%),三组患者致病菌分布差异无统计学意义(χ^2=0.932,P=0.988)。A组的治愈率为42.9%(12/28),明显低于B组的76.7%(23/30)和C组的86.2%(25/29),差异均有统计学意义(P=0.009、0.000);B组和C组治愈率比较差异无统计学意义(P=0.347)。A、B、C三组的治愈时间依次为(31.96±10.20)d、(26.17±7.23)d和(21.50±7.32)d,两两相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。A组治疗前后视力比较差异无统计学意义(P=0.905);B、C两组治疗前后视力比较差异均有统计学意义(P=0.027、0.022)。B、C两组的注射次数分别是(3.93±1.26)次和(3.41±1.12)次,差异无统计学意义(P=0.099)。未愈者A组16眼、B组7眼、C组4眼。结论对轻度、中度真菌性角膜炎患者可选择0.25 g·L^-1伏立康唑角膜基质内注射治疗,对于0.25 g·L^-1伏立康唑角膜基质内注射治疗效果不理想或病情较重者可考虑用0.50 g·L^-1伏立康唑行角膜基质内注射治疗。 展开更多
关键词 真菌性角膜炎 伏立康唑 角膜基质内注射
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白内障超声乳化术后恶性青光眼临床分析 被引量:6
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作者 陈志敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第10期959-962,共4页
目的探讨白内障超声乳化术后恶性青光眼的治疗方法及效果。方法回顾性研究2007年1月~2013年1月我科收治的恶性青光眼患者15例16眼,均于5 d^3个月(平均10 d)前行患眼的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,手术顺利完成,人工晶状体植入... 目的探讨白内障超声乳化术后恶性青光眼的治疗方法及效果。方法回顾性研究2007年1月~2013年1月我科收治的恶性青光眼患者15例16眼,均于5 d^3个月(平均10 d)前行患眼的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,手术顺利完成,人工晶状体植入囊袋内。11例12眼经Nd:YAG激光治疗,6例6眼经透明角膜周边虹膜切开联合周边囊膜悬韧带切除联合前部玻璃体切除术治疗(其中包括Nd:YAG激光治疗后复发的2眼)。术后平均随访13个月,观察术后视力、前房深度、眼压等,评估治疗效果。结果 11例12眼经Nd:YAG激光治疗,其中治疗有效10眼(83.3%)。治疗后7 d患眼视力为0.34±0.08,较治疗前的0.08±0.03显著提高(P=0.00)。激光治疗后7 d患眼前房深度和眼压分别为(2.30±0.21)mm和(15.50±1.96)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),与治疗前的(0.83±0.18)mm和(35.10±5.78)mmHg相比,差异均有统计学意义(均为P=0.00)。手术治疗后7 d患眼前房深度和眼压分别为(2.15±0.22)mm和(14.50±2.17)mmHg,与治疗前的(0.47±0.08)mm和(39.83±4.40)mmHg相比,差异均有统计学意义(均为P=0.00)。末次随访时,激光治疗和手术治疗的患眼前房深度与眼压与治疗后7 d相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。所有患眼均无严重并发症发生。结论 Nd:YAG激光治疗白内障超声乳化术后人工晶状体眼的恶性青光眼,创伤小,操作简便,有效率高。经透明角膜周边虹膜切开联合周边囊膜悬韧带切除联合前部玻璃体切除术可有效解除房水逆流,手术效果肯定,可作为白内障超声乳化术后复杂恶性青光眼包括无Nd:YAG激光治疗条件或治疗失败患者的有效的治疗方法。 展开更多
关键词 恶性青光眼 白内障超声乳化术后 ND:YAG激光 前部玻璃体切除术
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飞秒激光制作不同大小角膜瓣LASIK手术治疗近视的临床疗效分析 被引量:5
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作者 张印博 康焕君 刘延东 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第7期677-679,共3页
目的评价飞秒激光制作不同大小角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视的临床疗效。方法回顾性分析飞秒激光制瓣LASIK手术患者的临床资料,根据角膜瓣大小分为两组对患者展开随访,角膜... 目的评价飞秒激光制作不同大小角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视的临床疗效。方法回顾性分析飞秒激光制瓣LASIK手术患者的临床资料,根据角膜瓣大小分为两组对患者展开随访,角膜瓣直径〉8.8~9.2 mm为大角膜瓣组,〉8.3~8.8 mm为小角膜瓣组,比较两组术后6个月视力、高阶像差、对比敏感度和眩光对比敏感度。共有222例(441眼)患者完成了随访,其中大角膜瓣组107例(212眼),小角膜瓣组115例(229眼)。结果术后6个月裸眼视力大角膜瓣组为1.03±0.11,小角膜瓣组为1.04±0.13,2组差异无统计学意义(P〉0.05);等效球镜大角膜瓣组为(0.44±0.54)D,小角膜瓣组(0.34±0.47)D,2组差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月大角膜瓣组彗差(0.26±0.10)小于小角膜瓣组(0.32±0.11),2组差异有统计学意义(P〈0.05)。眩光对比敏感度在18.0 c·d-1空间频率下大角膜瓣组优于小角膜瓣组,2组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论飞秒激光辅助制瓣LASIK治疗近视,大角膜瓣更有优势。 展开更多
关键词 飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 近视
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矢量分析法评价眼内散光对飞秒激光LASIK治疗散光的影响 被引量:2
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作者 张印博 康焕君 +1 位作者 董兴国 刘延东 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第4期376-378,共3页
目的应用矢量分析法评价眼内散光(ocular residual astigmatism,ORA)对飞秒激光LASIK治疗散光的影响。方法收集2016年1月至4月在我院行飞秒激光LASIK的患者182例。应用矢量分析法计算ORA,ORA大于等于散光的为高眼内散光组(high ocular r... 目的应用矢量分析法评价眼内散光(ocular residual astigmatism,ORA)对飞秒激光LASIK治疗散光的影响。方法收集2016年1月至4月在我院行飞秒激光LASIK的患者182例。应用矢量分析法计算ORA,ORA大于等于散光的为高眼内散光组(high ocular residual astigmatism group,HORAG),反之则为低眼内散光组(low ocular residual astigmatism group,LORAG)。术后随访6个月,比较两组裸眼视力以及散光矫正率和误差率。结果术前所有患者ORA为(0.61±0.27)D,其中超过0.75D者58例(31.9%);HORAG患者的ORA大于LORAG患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月HORAG患者裸眼视力为1.06±0.15,LORAG患者裸眼视力为1.08±0.15,两组差异无统计学意义(t=0.97、P=0.35);HORAG误差率(58.11±63.23)%大于LORAG(26.12±35.37)%,两组差异有统计学意义(t=3.43、P<0.05);HORAG矫正率(146.45±86.63)%较LORAG(122.56±36.31)%大,两组差异有统计学意义(t=2.81、P<0.05)。结论ORA较大时增加飞秒激光LASIK治疗散光的误差率,影响散光矫正率,进行屈光手术前应进行散光来源分析。 展开更多
关键词 眼内散光 飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 矢量分析
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儿童玻璃体切割术后无晶状体眼行人工晶状体睫状沟缝线固定术的临床观察
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作者 张伟 贾金辰 张卫红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第11期1069-1072,共4页
目的评价玻璃体切割术后儿童无晶状体眼行人工晶状体睫状沟缝线固定术的有效性及安全性。方法回顾分析2005年至2015年在河北省眼科医院眼外伤科行玻璃体切割术后人工晶状体睫状沟缝线固定术48眼(男28眼,女20眼)的术后并发症、眼压、... 目的评价玻璃体切割术后儿童无晶状体眼行人工晶状体睫状沟缝线固定术的有效性及安全性。方法回顾分析2005年至2015年在河北省眼科医院眼外伤科行玻璃体切割术后人工晶状体睫状沟缝线固定术48眼(男28眼,女20眼)的术后并发症、眼压、人工晶状体位置,并比较手术前后视力、屈光状态。结果术后出血8眼(16.7%),低眼压3眼(6.3%),一过性高眼压及角膜水肿4眼(8.3%),经保守治疗后均恢复,没有出现明显的人工晶状体倾斜和偏心以及人工晶状体襻缝线脱落。术后末次随访时视力较术前提高(P〈0.05)。屈光度数预测值与术后3个月实际屈光度数无显著差异(P〉0.05)。屈光度数预测值与实际屈光度数偏差:40眼(83.3%)〈1.50D,6眼(12.5%)1.50~2.00D,2眼(4.2%)〉2.00D。结论人工晶状体睫状沟缝线固定术对玻璃体切割术后的儿童无晶状体眼的治疗安全有效,但仍不能忽视其并发症的出现。 展开更多
关键词 人工晶状体 儿童 无晶状体眼 睫状沟 缝线固定
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