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河北省2020年结核病耐药监测结果分析 被引量:15
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作者 解冰洁 靳飞 +3 位作者 张俊丽 徐华 陈海峰 张会民 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第4期403-408,共6页
目的:了解河北省结核病耐药疫情及趋势,为制定适合河北省的耐药结核病防治策略提供依据。方法:采用简单随机抽样的方法抽取河北省14个监测县(区)作为耐药监测点,对2020年监测点的424例培养阳性肺结核患者采用比例法药物敏感性试验(简称... 目的:了解河北省结核病耐药疫情及趋势,为制定适合河北省的耐药结核病防治策略提供依据。方法:采用简单随机抽样的方法抽取河北省14个监测县(区)作为耐药监测点,对2020年监测点的424例培养阳性肺结核患者采用比例法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(Sm)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)、对氨基水杨酸钠(PAS)进行耐药性检测。结果:(1)总耐药:初治患者耐INH率最高[9.19%(35/381)],复治患者耐RFP率最高[13.95%(6/43)],总体耐INH率最高[9.43%(40/424)]。(2)单耐药:初治、复治、总体均是单耐RFP率最高[依次为1.84%(7/381)、6.98%(3/43)、2.36%(10/424)]。(3)多耐药:初治患者耐INH+Sm率最高[0.79%(3/381)],复治患者耐INH+Sm、INH+EMB+Sm率最高[均为2.33%(1/43)],总体耐INH+Sm最高[0.94%(4/424)]。(4)耐多药:初治患者耐INH+RFP、INH+RFP+Km+Ofx率最高[1.31%(5/381)],复治患者耐INH+RFP+EMB率最高[4.65%(2/43)],总体耐INH+RFP、INH+RFP+Km+Ofx率最高[1.18%(5/424)]。总体耐药率为34.20%(145/424),其中初治患者耐药率为33.07%(126/381),复治患者耐药率为44.19%(19/43);总体耐多药率为5.42%(23/424),其中初治患者耐多药率为5.25%(20/381),复治患者耐多药率为6.98%(3/43)。结论:河北省2020年结核病耐药形势严峻,要注意一线、二线药物尤其是Km、Ofx的规范使用,从而降低耐药率。 展开更多
关键词 结核 抗药性 流行病学研究
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河北省全球基金项目地区Mtb与HIV双重感染防治效果评价 被引量:7
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作者 陈海峰 徐华 +2 位作者 张会民 张联英 曹纪平 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第2期209-211,共3页
全球有1/3的人已经感染Mtb,Mtb与HIV双重感染者比HIV阴性的Mtb感染者更容易发展成结核病。2011年,全球870万例结核病患者中有110万例HIV阳性(13%)。因此,Mtb与HIV双重感染已经成为结核病防治工作面临的重大挑战。
关键词 HIV阳性 双重感染 防治效果 MTB 项目地区 全球基金 河北省 结核病患者
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河北省承德市实施综合措施提高肺结核患者发现率效果分析 被引量:1
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作者 林森 刘维军 +6 位作者 杨印 马樱子 王翠华 李俊娟 王英姿 张桂云 张桂秀 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第10期659-662,共4页
目的分析实施综合措施后对肺结核患者发现的影响。方法河北省承德市1999年和2010年总人口分别为350.96万和371.91万;1999—2002年和2003—2010年登记活动性肺结核患者分别为4917例和19 772例。对比分析实施综合措施前(1999—2002年)和... 目的分析实施综合措施后对肺结核患者发现的影响。方法河北省承德市1999年和2010年总人口分别为350.96万和371.91万;1999—2002年和2003—2010年登记活动性肺结核患者分别为4917例和19 772例。对比分析实施综合措施前(1999—2002年)和实施综合措施后(2003—2010年)医疗机构转诊报告、及肺结核患者发现情况。结果承德市实施综合措施后,医疗机构转诊患者数年均提高了218.81%(1546.25/485×100%-100%),转诊总体到位率由年均53.25%提高到86.89%;转诊到位诊断活动性肺结核患者占总活动性肺结核登记数由年均6.26%提高到25.21%;总初诊就诊率由年均138.81/10万提高到296.31/10万,活动性患者登记率由年均34.78/10万提高到67.90/10万,新涂阳发现率由年均40.11%(2892/7210)提高到76.94%(11 426/14 851)。结论采用医疗卫生机构与结核病防治机构合作发现肺结核患者等系列综合措施提高了承德市肺结核患者发现水平。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 承德市
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健康促进干预对公众和结核病患者结核病知识知晓率的影响 被引量:24
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作者 张会民 张联英 +1 位作者 曹继平 徐华 《中国健康教育》 2008年第2期92-94,共3页
目的了解健康促进对提高公众和结核病患者结核病知识知晓率的效果。方法在全省173个县区中随机抽取2县,通过电视和村广播室播放结核病有关知识、粉刷墙体标语、颁发和张贴政府布告、在各级医疗机构制作宣传栏、印发宣传单/画、制作发放... 目的了解健康促进对提高公众和结核病患者结核病知识知晓率的效果。方法在全省173个县区中随机抽取2县,通过电视和村广播室播放结核病有关知识、粉刷墙体标语、颁发和张贴政府布告、在各级医疗机构制作宣传栏、印发宣传单/画、制作发放印有结防知识手提包等方式实施为期一年的健康促进干预。干预前后分别对两县400名群众和40例正在治疗肺结核病人进行问卷调查。结果干预前普通群众和正在接受治疗的病人相关知识知晓率分别为53.5%和71.2%,干预后两类调查对象相关知识知晓率均明显提高,分别为72.9%和83.4%。但是文盲和小学文化程度者知晓率仍较低,均低于70%;从不同职业看,农民和在校师生知晓率提高显著,机关干部知晓率无明显提高;不同干预方法对公众知晓率影响不同,电视、村级广播、墙体广告、宣传栏(板报)效果较好。结论实施健康促进干预,可明显提高公众结核病知识知晓率。 展开更多
关键词 结核病 健康促进 知晓率
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5981例肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂所致肝损伤分析 被引量:19
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作者 周林 王倪 +7 位作者 刘二勇 赖钰基 陈明亭 何金戈 耿红 张联英 袁艳丽 杨枢敏 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第4期256-259,共4页
目的分析肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂(FDC)致肝损伤的发生情况,为抗结核FDC在全国推广使用提供政策依据。方法20112012年,选择甘肃、河北、吉林、四川、山东五省,每省选1个地市作为研究现场。各研究现场2011年7月1日至2... 目的分析肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂(FDC)致肝损伤的发生情况,为抗结核FDC在全国推广使用提供政策依据。方法20112012年,选择甘肃、河北、吉林、四川、山东五省,每省选1个地市作为研究现场。各研究现场2011年7月1日至2011年12月31日新登记的初治活动性肺结核患者接受抗结核FDC治疗。共纳入患者5981例,用医学数据管理软件EpiData3.1录入患者个案信息,用SPSS16.0软件进行数据统计学分析。分析患者肝损伤不良反应发生时间及程度、肝损伤不良反应临床症状与实验室检查异常一致性、肝损伤患者治疗方案调整方法等,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果肝功能异常者占14.4%(862/5981),其中丙氨酸转氨酶异常者占2.4%(145/5981),总胆红素异常者占4.0%(241/5981),直接胆红素异常者占11.9%(714/5981)。中、重度肝损伤者占56.1%(484/862)。中、重度肝损伤发生在服药1个月内者占57.2%(277/484)。有消化系统不良反应临床症状者占10.3%(619/5981),将有消化系统不良反应临床症状者与肝功能异常者的率进行比较,消化系统不良反应率(10.3%)与直接胆红素异常发生率(11.9%)两者差异无统计学意义(X2=1.1382,P〉0.05),但与总胆红素异常(X2=14.3116,P〈0.05)和丙氨酸转氨酶异常(X2=19.4849,P〈0.0001)间差异有统计学意义。中、重度肝损伤患者中23.1%(112/484例)改用散装抗结核药品替换FDC治疗。结论应用抗结核FDC治疗肺结核患者致肝损伤情况不可忽视,中、重度肝损伤患者应该改用散装抗结核药物进行治疗。 展开更多
关键词 抗结核药 复方合剂 肝炎 中毒性 结核 药物疗法
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实施系统管理促进肺结核患者治愈率提高的效果分析 被引量:3
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作者 林森 马樱子 +8 位作者 王英姿 王翠华 李俊娟 王丽芳 李海峰 薛万友 张国辉 王伟 魏峰 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第2期85-89,共5页
目的分析实施系统管理对肺结核患者治愈率的影响。方法对比分析河北省承德市新痰涂片阳性肺结核患者实施系统管理前(1994—2002年,6745例)和实施系统管理后(2003—2010年,11 426例)治疗管理的相关数据与治愈情况。结果承德市实施系统管... 目的分析实施系统管理对肺结核患者治愈率的影响。方法对比分析河北省承德市新痰涂片阳性肺结核患者实施系统管理前(1994—2002年,6745例)和实施系统管理后(2003—2010年,11 426例)治疗管理的相关数据与治愈情况。结果承德市实施系统管理后,全程督导率由年平均71.55%(4826/6745)提高到92.69%(10 591/11 426);完成疗程率由年平均4.57%(308/6745)降低到0.15%(17/11 426);丢失率由年平均5.69%(384/6745)降低到0.46%(52/11 426);系统管理率由年平均78.30%(5281/6745)提高到93.22%(10 651/11 426);规则治疗率由年平均81.94%(5527/6745)提高到93.18%(10 647/11 426);新痰涂片阳性患者治愈率由年平均81.84%(5520/6745)提高到93.06%(10 633/11 426)。结论实行系统管理综合措施,促进了承德市新痰涂片阳性肺结核患者治愈率的大幅度提高。 展开更多
关键词 结核 肺/药物疗法 疾病管理 治疗结果
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