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基于影像组学的肝内胆管癌肿瘤免疫微环境相关指标的研究进展
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作者 田佳璇 马佳美 +1 位作者 李晓萌 殷小平 《磁共振成像》 北大核心 2025年第7期173-176,201,共5页
肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)约占原发性肝癌的10%~20%,其发病率逐年攀升。肿瘤免疫微环境(tumor immune microenvironment,TIME)中关键性免疫指标的动态变化显著影响ICC预后。由于现有检测手段的局限性和滞后性,... 肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)约占原发性肝癌的10%~20%,其发病率逐年攀升。肿瘤免疫微环境(tumor immune microenvironment,TIME)中关键性免疫指标的动态变化显著影响ICC预后。由于现有检测手段的局限性和滞后性,引入影像组学技术可无创性预测并及时监测TIME免疫指标,了解其瘤内瘤周信息提升ICC精准诊疗。影像组学基于机器学习高通量提取影像学特征,结合临床、病理、基因及免疫等领域的多种参数构建免疫指标预测模型,用于ICC风险分层、预后评估和开发新型免疫疗法等。目前模型预测指标较为单一,模型泛化能力尚需提升;未来深度融合影像基因组学和空间转录组学等其他组学研究,开发多模态融合模型,构建多中心、标准化数据库推进临床转化研究。本文归纳基于影像组学量化TIME相关免疫指标并探索指标之间的关联性,为ICC的临床诊疗方案提供新视角。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 肿瘤免疫微环境 磁共振成像 影像组学 淋巴细胞
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影像组学预测肝内胆管癌微血管侵犯的研究进展 被引量:2
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作者 马佳美 孙柳 +1 位作者 李晓萌 殷小平 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期224-227,234,共5页
肝内胆管癌(intrahepatic cholangicarcinoma,ICC)是肝脏第二常见的原发性恶性肿瘤,其发病率在世界范围内呈上升趋势。微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)被认为是ICC患者预后不良的一个重要因素。影像组学从医疗图像中高通量地提... 肝内胆管癌(intrahepatic cholangicarcinoma,ICC)是肝脏第二常见的原发性恶性肿瘤,其发病率在世界范围内呈上升趋势。微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)被认为是ICC患者预后不良的一个重要因素。影像组学从医疗图像中高通量地提取定量特征,客观提供肿瘤内异质性和癌症表型信息,其在术前预测ICC MVI中的重要价值已被证实,但ICC MVI预测模型的最佳影像学方法、影像组学特征、独立预测因子等关键问题仍不明确,瘤周影像组学的研究也尚欠缺。本文将针对上述问题,从电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、MRI、正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)及超声(ultrasound,US)四个方面对影像组学术前预测ICC MVI的研究进展作一综述,旨在促进临床ICC MVI的精准诊疗。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 微血管侵犯 影像组学 计算机断层扫描 磁共振成像 正电子发射体层成像 超声
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mpMRI影像组学在前列腺癌诊疗中的研究进展 被引量:6
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作者 吴春梅 李思琪 +1 位作者 杨存霞 殷小平 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期166-170,191,共6页
前列腺癌(prostate cancer, PCa)是男性恶性肿瘤中较为常见的肿瘤,能否早期诊断是影响其预后的关键,多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI)是PCa检测和预测风险分层的主要工具,包括筛查、辅助诊断、风... 前列腺癌(prostate cancer, PCa)是男性恶性肿瘤中较为常见的肿瘤,能否早期诊断是影响其预后的关键,多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI)是PCa检测和预测风险分层的主要工具,包括筛查、辅助诊断、风险分层、指导治疗和治疗后评估。影像组学的发展给当前各种传统的检查方式提供了新的思路,通过自动化方法对庞大的数据量进行定量成像特征提取和分析,为PCa患者临床诊疗和决策提供信息。mpMRI在PCa中的应用不仅使疾病的自动定位成为可能,并且还提供了一种非侵入性的解决方案从肿瘤生物学到遗传学水平来评估PCa,基于mpMRI影像组学相关性研究对PCa无创诊断、侵袭性评估、基因组分析、治疗后有无进展检测及靶向药物疗效有着重要的临床价值。本文就mpMRI影像组学在PCa诊断、治疗及预测风险性、侵袭程度、预后中的研究进展展开综述,为日后的临床研究提供参考以及挖掘mpMRI影像组学在PCa应用中的价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 多参数磁共振成像 影像组学 影像基因组学 扩散加权成像 前列腺影像报告和数据评分系统 精准治疗
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子宫内膜癌的影像组学研究进展 被引量:4
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作者 丁思萱 孟欢 殷小平 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期188-192,共5页
子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其治疗方法依赖于准确的术前影像和临床评估。影像组学通过从医疗图像中高通量地提取定量特征,将图像信息转换为直观的数据来反映肿瘤内部异质性信息。基于MRI的影像组... 子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其治疗方法依赖于准确的术前影像和临床评估。影像组学通过从医疗图像中高通量地提取定量特征,将图像信息转换为直观的数据来反映肿瘤内部异质性信息。基于MRI的影像组学可以无创精准地对EC患者进行术前预评估,有助于临床医生为患者选择合适的治疗方案。本文旨在介绍影像组学的基本概念和流程,对EC在风险分层、组织病理学分级、肌层浸润深度、宫颈间质浸润、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、预后和鉴别诊断等领域的影像组学研究现状进行综述,并对未来研究进行初步展望,以期为临床提供EC精准诊疗的影像指导。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 风险分层 鉴别诊断 精准诊疗 影像组学 磁共振成像
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甲状旁腺腺瘤相关原发性甲状旁腺功能亢进症定量^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像参数与功能标志物及疾病严重程度的相关性
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作者 李树恒 栾九松 +2 位作者 董曦 苏剑 李晓东 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第12期756-761,共6页
目的观察伴甲状旁腺功能亢进症(PHPT)甲状旁腺腺瘤定量^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT显像参数与其功能标志物及疾病严重程度的相关性。方法回顾性纳入58例单发甲状旁腺腺瘤PHPT患者,记录血甲状旁腺激素(PTH)... 目的观察伴甲状旁腺功能亢进症(PHPT)甲状旁腺腺瘤定量^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT显像参数与其功能标志物及疾病严重程度的相关性。方法回顾性纳入58例单发甲状旁腺腺瘤PHPT患者,记录血甲状旁腺激素(PTH)等临床资料,获取定量^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像参数,并根据血钙水平评估疾病严重程度(2.55~2.80 mmol/L及>2.80 mmol/L),将患者分为Ⅰ型组(n=25)与Ⅱ型组(n=33)。经重建图像获得病灶定量代谢参数,包括病灶标准摄取值(SUV)最大值(SUV_(max))、平均值(SUV_(mean))及峰值(SUV_(peak)),瘦体标准化SUV(SUL)最大值(SUL_(max))、平均值(SUL_(mean))及峰值(SUL_(peak)),病灶摄取总体积(TLV)、摄取总量(TLU),以及衍生参数病灶与同侧三角肌摄取比值(LBR)和病灶密度(LD)并进行组间比较;以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估各指标及多指标联合logistic回归模型鉴别PHPT严重程度的效能。结果Ⅰ型组血PTH及血钙水平均低于Ⅱ型组(P均<0.05)。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT断层显像与平面显像对伴PHPT甲状旁腺腺瘤的检出率差异无统计学意义(96.56%vs.91.38%,P=0.063)。TLV、TLU均与血PTH(r_(s)=0.416、0.422)及血钙水平(r_(s)=0.391、0.349)呈弱相关(P均<0.05)。Ⅰ型组TLV、TLU明显低于Ⅱ型组(P均<0.05)。以PTH、TLV及TLU鉴别Ⅰ、Ⅱ型伴PHPT甲状旁腺腺瘤的AUC分别为0.770、0.741及0.716,三者联合的AUC为0.790,均未见统计学差异(Z=0.361~1.454,P均>0.05)。结论根据甲状旁腺^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT定量代谢参数TLV、TLU可用于评估伴PHPT甲状旁腺腺瘤患者甲状旁腺功能状态及疾病严重程度。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 甲状旁腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝甲氧基异丁基异腈
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基于MRI瘤内及瘤周特征预测肝内肿块型胆管癌病理分级模型的开发和验证
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作者 李晓萌 邢立红 +6 位作者 卓利勇 刘学彦 代硕 董景辉 张岩岩 李宏军 殷小平 《磁共振成像》 北大核心 2025年第2期51-58,共8页
目的探讨基于T2WI及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的瘤内及不同瘤周区域影像组学特征和临床影像学因素术前预测肝内肿块型胆管癌(intrahepatic mass-forming cholangiocarcinoma,IMCC)病理分级的价值。材料与方法回顾... 目的探讨基于T2WI及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的瘤内及不同瘤周区域影像组学特征和临床影像学因素术前预测肝内肿块型胆管癌(intrahepatic mass-forming cholangiocarcinoma,IMCC)病理分级的价值。材料与方法回顾性分析197例经术后病理证实的IMCC患者的临床及术前MRI资料,于轴位T2WI及DWI图像上勾画肿瘤感兴趣区(region of interest,ROI),并分别向外扩展3、5、10、15和20 mm以获得不同范围的瘤周ROI。利用PyRadiomics提取影像组学特征,通过方差齐性检验、独立样本t检验、递归特征消除算法及最小绝对收缩和选择算子筛选特征,采用逻辑回归(logistic regression,LR)分类器及5折交叉验证法建模并验证,建立临床影像学模型、瘤内组学模型、瘤周组学模型、瘤内+瘤周组学模型、双序列融合模型及多模态联合模型,比较以上各个模型预测效能,选出最佳模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)评价模型性能,采用DeLong检验比较AUC差异,校准曲线评价模型拟合能力,决策曲线评估模型的临床价值。结果瘤周组学模型中DWI序列3 mm模型表现最优,训练集及验证集中AUC分别为0.836和0.777。性别、年龄、病灶位置及血管受累是IMCC病理分级的独立预测因子,临床影像学模型训练集和验证集中的AUC分别为0.658和0.614。DWI序列瘤内+瘤周3 mm模型具有最佳预测效能,训练集和验证集中的AUC分别为0.892和0.814,优于双序列融合模型及多模态联合模型。结论基于DWI序列的瘤内+瘤周3 mm组学模型表现出最佳预测能力,能够在术前无创性地预测IMCC病理分级,为临床治疗决策提供理论指导。 展开更多
关键词 肝内肿块型胆管癌 影像组学 瘤周 病理分级 磁共振成像
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