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椎基底动脉血管的异常改变与后循环缺血性脑梗死的相关性研究 被引量:13
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作者 李东旭 赵娜 +1 位作者 温杰 赵娟 《磁共振成像》 CAS 2020年第8期669-671,共3页
目的探讨椎基底动脉血管的异常改变与后循环缺血性脑梗死的相关性。材料与方法选取我院2017年1月至2019年12月连续入院的急性脑梗死患者128例为观察组,同时期我院收治的非后循环脑梗死患者120例为对照组。均行头颅MRI平扫、颈部磁共振... 目的探讨椎基底动脉血管的异常改变与后循环缺血性脑梗死的相关性。材料与方法选取我院2017年1月至2019年12月连续入院的急性脑梗死患者128例为观察组,同时期我院收治的非后循环脑梗死患者120例为对照组。均行头颅MRI平扫、颈部磁共振血管成像(contrast enhance magnetic resonance angiography,CE-MRA),观察椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basal artery,BA)影像学改变及测定VA、BA收缩压血流速度(peak systolic velocity,Vs)、舒张压血流速度(end diastolic velocity,Vd)、平均血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),用以评估椎基底动脉的走行及结构的变异;并对影响后循环缺血性脑梗死的危险因素进行分析。结果两组Vs差异无统计意义(P>0.05);Vd、Vm、PI、RI差异有统计学意义(P<0.05)。观察组128例患者发生VA、BA血管异常改变的有112例(87.50%);对照组120例VA、BA血管异常改变者48例(40.00%)。多因素Logistic回归分析显示,管径异常[比值比(odd ratio,OR)=5.118,95%CI(2.356,7.315)]与走行异常[OR=7.398,95%CI(3.168,9.511)]是影响后循环缺血性脑梗死的独立危险因素。结论后循环缺血性脑梗死与椎基底动脉血管异常,尤其与走行异常有关。 展开更多
关键词 缺血性脑梗死 后循环 椎动脉 基底动脉 血管形态 磁共振成像
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锁骨下动脉支架术后闭塞再通1例报道
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作者 张振芳 毕振云 窦荣花 《中国卒中杂志》 2014年第5期420-424,共5页
1病例介绍患者,男性,57岁,主因"头痛、头晕2.5年,加重半个月"于2013年4月25日入院,患者于2.5年前(2010年8月)无明显诱因出现头痛、头晕,头痛以后枕部钝痛为主,不伴视物旋转,无恶心呕吐,无明显肢体麻木无力,于当地医院行颅脑计算机... 1病例介绍患者,男性,57岁,主因"头痛、头晕2.5年,加重半个月"于2013年4月25日入院,患者于2.5年前(2010年8月)无明显诱因出现头痛、头晕,头痛以后枕部钝痛为主,不伴视物旋转,无恶心呕吐,无明显肢体麻木无力,于当地医院行颅脑计算机断层扫描(computed tomography,CT)未见明显异常,测双侧血压不一致(具体数值不详),继而行头颈部CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)检查,发现左侧锁骨下动脉(subclavi anartery,SUB)起始段重度狭窄(狭窄率约90%)(图1),行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)硷查证实重度狭窄,遂行支架植入血管成形术,术中植入膨式支架1枚,即刻造影显示残余狭窄约20%,术后无高灌注综合征(cerebral hypertr ansfusion syndrome,CHS)、颅内出血等并发症,术后坚持服用阿司匹林100mg/d、氧吡格雷75mg/d、阿托伐他汀20mg/d,一直未停药,且术后严格戒烟戒酒,术后两侧血压仍有明显差异(具体数值不详),头痛等症状有所减轻,但未痊愈。 展开更多
关键词 锁骨下动脉狭窄 支架 闭塞
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葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察 被引量:10
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作者 于克静 邱志新 《世界中医药》 CAS 2016年第9期1711-1713,共3页
目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈... 目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈大枣泻肺汤加减治疗。对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等检测结果明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降的效果明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2监测结果较治疗前明显改善改善(P<0.05),观察组患者与对照组患者相比较,观察组RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2优于对照患者(P<0.05);观察组患机械通气时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者转出ICU时间和28 d病死率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减能治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征,可降低炎性反应递质水平,抑制炎性反应,有效的改善氧合,提高患者生存率,降低死亡率。 展开更多
关键词 葶苈大枣泻肺汤加减 创伤 急性呼吸窘迫综合征 炎性递质
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