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质子泵抑制剂及粪便隐血试验对心内科住院老年患者新发消化道出血的预测价值 被引量:6
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作者 张明 王芳 +1 位作者 崔炜 张蛟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期147-150,共4页
目的 探讨质子泵抑制剂(PPI)及粪便隐血试验在心内科住院老年患者新发消化道出血(GIB)的预防及预测价值。方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于北京电力医院心内科住院的老年患者3744例临床资料,根据是否使用PPI分为PPI组976例和非PP... 目的 探讨质子泵抑制剂(PPI)及粪便隐血试验在心内科住院老年患者新发消化道出血(GIB)的预防及预测价值。方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月于北京电力医院心内科住院的老年患者3744例临床资料,根据是否使用PPI分为PPI组976例和非PPI组2768例。采用ROC曲线下面积判断粪便隐血试验对新发GIB的预测价值。结果 PPI组阿司匹林+氯吡格雷使用率明显高于非PPI组(P<0.01)。在调整应用阿司匹林+氯吡格雷因素后,PPI与GIB及死亡无关(P>0.05)。在调整年龄、血红蛋白及阿司匹林等后,粪便隐血试验阳性与GIB发生率增加相关(P<0.01)。入院时粪便隐血试验预测发生GIB的ROC曲线下面积为0.865。粪便隐血试验阳性是发生GIB的独立危险因素(OR=35.645,95%CI:11.374~63.395,P<0.01),而PPI对GIB的发生没有影响(OR=0.786,95%CI:0.118~0.923,P=0.624)。结论 PPI可能不会降低心内科住院老年患者住院期间新发GIB的发生率及病死率,另外粪便隐血试验似乎对排除GIB的意义更大。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 潜血 胃肠出血 阿司匹林 氯吡格雷
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新型口服抗凝药在经导管主动脉瓣膜植入术中应用的研究进展 被引量:3
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作者 张明 刘德敏 崔炜 《中国心血管杂志》 2020年第1期73-76,共4页
经导管主动脉瓣膜植入术(TAVI)已经被广泛应用于具有临床症状的主动脉瓣严重狭窄且无法手术或手术风险较高的患者。目前,各指南推荐TAVI术后以抗血小板为主的抗血栓治疗方案,抗凝治疗尤其是新型口服抗凝药(NOACs)在TAVI中应用的有效性... 经导管主动脉瓣膜植入术(TAVI)已经被广泛应用于具有临床症状的主动脉瓣严重狭窄且无法手术或手术风险较高的患者。目前,各指南推荐TAVI术后以抗血小板为主的抗血栓治疗方案,抗凝治疗尤其是新型口服抗凝药(NOACs)在TAVI中应用的有效性及安全性有待进一步研究。本文旨在探讨近年来NOACs在TAVI中应用的最新研究进展。 展开更多
关键词 新型口服抗凝药 经导管主动脉瓣膜植入术 研究进展
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冠心病患者血运重建后心脏性猝死的研究进展 被引量:8
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作者 史博群 刘德敏 崔炜 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1134-1137,共4页
世界卫生组织将出现症状后1小时内的无明显心外原因的意外死亡定义为心脏性猝死(SCD)。随着血运重建技术的广泛推广和实施,冠心病患者的远期预后得到极大改善。但仍有一定比例的冠心病患者在血运重建后出现心力衰竭、恶性心律失常等不... 世界卫生组织将出现症状后1小时内的无明显心外原因的意外死亡定义为心脏性猝死(SCD)。随着血运重建技术的广泛推广和实施,冠心病患者的远期预后得到极大改善。但仍有一定比例的冠心病患者在血运重建后出现心力衰竭、恶性心律失常等不良事件,最终发生SCD。本文旨在从流行病学、发病机制和危险因素、预防策略三方面就冠心病患者血运重建后SCD的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 冠心病 血运重建 心脏性猝死
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俯身呼吸困难的研究进展 被引量:3
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作者 贾沁洁 刘阔 崔炜 《中国心血管杂志》 2023年第6期592-594,共3页
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,也是大多数心血管疾病的最终结局。呼吸困难是心力衰竭的常见症状,包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。2014年提出了俯身呼吸困难这一新的概念来描述晚期心力衰竭。本文主要就俯身呼吸... 心力衰竭是一种复杂的临床综合征,也是大多数心血管疾病的最终结局。呼吸困难是心力衰竭的常见症状,包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。2014年提出了俯身呼吸困难这一新的概念来描述晚期心力衰竭。本文主要就俯身呼吸困难的概念、发生机制、鉴别诊断、临床意义等方面进行综述。 展开更多
关键词 俯身呼吸困难 心力衰竭 临床意义 预后
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宽QRS波心动过速心电图的鉴别诊断原理 被引量:1
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作者 刘阔 段芳 +6 位作者 贾沁洁 王鹏博 周子涵 王倩 刘德敏 耿雪 崔炜 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第2期188-192,共5页
宽QRS波心动过速的鉴别诊断主要围绕异常传导的室上性心动过速和室性心动过速进行。起搏点独立于窦房结和(或)心房、传导方向异常及传导速度异常是依据心电图鉴别宽QRS波心动过速的基本原理。本文从以上三个方面结合病史及查体总结了通... 宽QRS波心动过速的鉴别诊断主要围绕异常传导的室上性心动过速和室性心动过速进行。起搏点独立于窦房结和(或)心房、传导方向异常及传导速度异常是依据心电图鉴别宽QRS波心动过速的基本原理。本文从以上三个方面结合病史及查体总结了通过心电图图形特征进行鉴别诊断的具体方法。 展开更多
关键词 心电图 心律失常 宽QRS波心动过速 鉴别诊断
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新型抗栓药的临床应用 被引量:3
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作者 崔炜 耿雪 《中国心血管杂志》 2015年第5期328-333,共6页
抗栓治疗是血栓性疾病(包括动脉和静脉性血栓疾病)的主要防治措施之一。血栓形成的过程包括止血和凝血两大系统的激活和启动,因此抗栓治疗必须针对这两个系统,应包括抗凝治疗和抗血小板治疗。由于止血过程和凝血过程是同时启动的,... 抗栓治疗是血栓性疾病(包括动脉和静脉性血栓疾病)的主要防治措施之一。血栓形成的过程包括止血和凝血两大系统的激活和启动,因此抗栓治疗必须针对这两个系统,应包括抗凝治疗和抗血小板治疗。由于止血过程和凝血过程是同时启动的,且二者相互影响.故抗凝治疗和抗血小板治疗实际上是密不可分的。 展开更多
关键词 抗栓药 抗血小板药物 抗凝药 新型口服抗凝药
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心力衰竭患者利尿剂抵抗的处理策略 被引量:26
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作者 崔炜 《中国心血管杂志》 2015年第1期1-3,共3页
心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿。随着治疗技术和治疗水平的持续改善,越来越多的心血管病患者得以存活下来,从而使得心力衰竭的发生机会越来越大。 利尿剂是心力衰竭治疗的基础用药,临床上常常遇到在应用利尿剂的过程中出现... 心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿。随着治疗技术和治疗水平的持续改善,越来越多的心血管病患者得以存活下来,从而使得心力衰竭的发生机会越来越大。 利尿剂是心力衰竭治疗的基础用药,临床上常常遇到在应用利尿剂的过程中出现利尿效果降低.多称之为利尿剂抵抗。 展开更多
关键词 心力衰竭 利尿剂 治疗
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B型预激综合征射频消融术后疑似下壁心肌缺血两例
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作者 李汭傧 谢瑞芹 +3 位作者 郑红梅 张亚楠 王倩 崔炜 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期760-760,共1页
1临床资料 病例1,男性,39岁,主因发作性心悸10余年,加重14 h入院。10余年前患者无明显诱因出现心悸,持续约10min自行缓解,未予特殊诊治。后患者上述症状间断发作,持续约1-3h,行心电图检查示:"阵发性室上性心动过速",给予"心律平"... 1临床资料 病例1,男性,39岁,主因发作性心悸10余年,加重14 h入院。10余年前患者无明显诱因出现心悸,持续约10min自行缓解,未予特殊诊治。后患者上述症状间断发作,持续约1-3h,行心电图检查示:"阵发性室上性心动过速",给予"心律平"静脉注射后均可转复,转复后心电图为:"预激综合征(B型)"。 展开更多
关键词 B型预激综合征 下壁心肌缺血 射频消融术后 阵发性室上性心动过速 发作性心悸 心电图检查 疑似 静脉注射后
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