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人乳头瘤病毒和解脲脲原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌的感染现状分析 被引量：26
1
作者 张睿 周艳丽 +4 位作者 窦亚玲 孔令君 叶阿里 吴洁 徐英春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期817-821,共5页
目的分析人乳头瘤病毒(HPV)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)在患者中的感染现状。方法收集2014年1月1日至2017年12月31日就诊于北京协和医院门诊患者的870份样本(尿液、尿道拭子和宫颈拭子),采用多重荧光PCR技术检测H... 目的分析人乳头瘤病毒(HPV)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)在患者中的感染现状。方法收集2014年1月1日至2017年12月31日就诊于北京协和医院门诊患者的870份样本(尿液、尿道拭子和宫颈拭子),采用多重荧光PCR技术检测HPV-DNA;荧光核酸恒温扩增检测技术检测样本中UU-RNA、CT-RNA和NG-RNA,分别计算各种病原体的阳性检出率及不同性别间阳性检出率。按HPV-DNA结果将上述样本分成HPV阳性组和HPV阴性组,对两组中UU-RNA、CT-RNA、NG-RNA的检出率进行统计分析。结果检出率最高是UU-RNA,为53. 68%(467/870),其次是HPV-DNA,总检出率为32. 41%(282/870),最低是NG-RNA,为2. 18%(19/870);高危型(HR)HPV-DNA (型别:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68)女性检出率[31. 52%(209/663)]明显高于男性[17. 39%(36/207)],UU-RNA女性总检出率[60. 93%(404/663)]明显高于男性[30. 34%(63/207)],差异有统计学意义(P均<0. 001)。HR-HPV阳性组男性CT检出率[22. 58%(7/31)]明显高于HR-HPV阴性组[4. 54%(8/176)](P <0. 001); HR-HPV阳性组女性CT检出率[10. 5%(21/200)]明显高于HR-HPV阴性组[5. 61%(26/463)](P=0. 024)。女性在低危型(LR)-HPV (型别6、11)阳性组中,UU检出率[70. 83%(34/48)]明显高于LRHPV阴性组[2. 11%(13/615)](P <0. 001)。妇科门诊和皮肤性病门诊检出率最高均为UU-RNA,分别为60. 61%和46. 28%。结论相较于男性,HR-HPV和UU在女性中普遍易感。在HR-HPV阳性患者中,较易联合感染CT。在LR-HPV阳性的女性患者中联合感染UU较为常见。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈癌 解脲脲原体 沙眼衣原体 淋病奈瑟菌
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非气腹完全腹腔镜与气腹腹腔镜辅助直肠癌全直肠系膜切除术的对比研究 被引量：5
2
作者 王立军 李瑞生 +3 位作者 胡滨 王官成 叶红飞 段红艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第10期896-899,共4页
目的：探讨非气腹完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（ total mesorectal excision， TME）的临床价值。方法回顾比较我院2006年6月～2013年9月年龄＞66岁，因直肠癌接受非气腹完全腹腔镜直肠癌TME（n＝35）和气腹腹腔镜辅助直肠癌TME... 目的：探讨非气腹完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（ total mesorectal excision， TME）的临床价值。方法回顾比较我院2006年6月～2013年9月年龄＞66岁，因直肠癌接受非气腹完全腹腔镜直肠癌TME（n＝35）和气腹腹腔镜辅助直肠癌TME（ n＝33）的临床资料，比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、清扫淋巴结数目、术后48 h引流量、肛门排气时间、进流质饮食时间、远切缘距病灶边缘距离。结果非气腹完全腹腔镜组手术时间（195．2±28．4） min，明显短于气腹腹腔镜辅助组（215．9±37．4）min（t＝2．559，P＝0．013）；术中出血量（125．3±39．8）ml，与气腹腹腔镜辅助组（130．1±45．0）ml无统计学差异（t＝-0．467，P＝0．642）；清扫淋巴结（11±4）枚，与气腹腹腔镜辅助组（12±5）枚无显著性差异（t＝-0．913，P＝0．364）；肛门排气时间（2．2±0．3）d，明显短于气腹腹腔镜辅助组（3．8±0．5）d（t＝-16．108，P＝0．000）；术后住院时间（5．2±1．3）d，明显短于气腹腹腔镜辅助组（8．1±2．2）d（t＝6．663，P＝0．000）；进流质饮食时间（3．2±0．7）d，明显短于气腹腹腔镜辅助组（4．6±0．4）d（t＝-10．044，P＝0．000）；远切缘距病灶边缘距离（4．2±0．7）cm，明显长于气腹腹腔镜辅助组（3．3±0．5）cm（t＝6．068，P＝0．000）；手术耗材费用（4920．10±665．6）元，明显少于气腹腹腔镜辅助组（7460．8±124．2）元（t＝-21．568，P＝0．000）。非气腹完全腹腔镜组无辅助切口，气腹腹腔镜辅助组术后切口并发症发生率36．4％（12／33），2组切口并发症有统计学差异（Fisher’s检验，P＝0．000）。结论非气腹完全腹腔镜直肠癌TME避免气腹对人体血流动力学的影响，无腹部辅助切口，更加美观，术后肠道恢复快，住院时间短，可达到腹腔镜辅助直肠癌手术同样的肿瘤根治效果，老年患者接受非气腹完全腹腔镜直肠癌TME是安全可行的。 展开更多
关键词 非气腹 无辅助切口 直肠癌 老年患者 腹腔镜 全直肠系膜切除术
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非气腹无腹壁辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术35例 被引量：6
3
作者 李瑞生 王立军 +3 位作者 胡滨 叶红飞 王官成 段红艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期779-781,共3页
目的：探讨非气腹无腹壁辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的临床应用价值。方法2010年2月-2013年10月对35例直肠癌行非气腹无腹壁辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术。在脐上做1．5-2．0 cm切口，置入腹腔镜后在脐下2 cm、耻... 目的：探讨非气腹无腹壁辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的临床应用价值。方法2010年2月-2013年10月对35例直肠癌行非气腹无腹壁辅助切口完全腹腔镜全直肠系膜切除术。在脐上做1．5-2．0 cm切口，置入腹腔镜后在脐下2 cm、耻骨上5 cm各平行横向置入钢针进行悬吊，用固定于手术床左侧的悬吊装置提拉腹壁，显露手术操作区域。将吻合器钉座自肛门利用引导丝置入肿瘤近侧结肠，自结肠壁戳孔引出吻合器钉座拉杆，腹腔镜下切割闭合器离断距离钉座3 cm结肠，远侧带瘤肠管内翻经肛门拖出、切除，残端缝合后还纳，自肛门插入吻合器杆，腹腔镜下行结直肠或结肠肛管吻合。结果35例手术均成功，无中转开腹。手术时间150-230 min，平均180 min；术中出血量40-110 ml，平均55 ml。术后30-50 h，平均48 h胃肠功能恢复。术后住院5-8 d，平均6 d。术后病理：高分化腺癌12例，中分化腺癌16例，低分化腺癌7例，远近切缘均无肿瘤残留。35例随访7-51个月，平均21个月，无明显排尿困难和性功能障碍，排便习惯正常，1-2次/d，28例CT、MRI检查无复发和转移，trocar口无肿瘤种植，无肠梗阻发生。结论非气腹无腹壁辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术避免气腹对人体血流动力学的影响，无腹壁辅助切口，是一种安全、可行、经济的手术方法，值得临床推广。 展开更多
关键词 非气腹 直肠癌 无辅助切口 全直肠系膜切除术
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改良无腹壁辅助切口直肠经肛门拖出法完全腹腔镜全直肠系膜切除术16例报告 被引量：8
4
作者 李瑞生 王立军 张富 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第3期220-222,共3页
目的探讨改良无腹壁辅助切口直肠经肛门拖出法完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床应用价值。方法 2008年8月～2010年9月对16例直肠癌行改良完全腹腔镜全直肠系膜切除术,利用引导管将吻合器钉座自肛门置入肿瘤近侧结肠,结肠壁... 目的探讨改良无腹壁辅助切口直肠经肛门拖出法完全腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床应用价值。方法 2008年8月～2010年9月对16例直肠癌行改良完全腹腔镜全直肠系膜切除术,利用引导管将吻合器钉座自肛门置入肿瘤近侧结肠,结肠壁上戳孔引出吻合器钉座拉杆,腔镜下直线切割闭合器离断距离吻合器钉座远端3 cm的结肠。远侧带瘤肠管内翻经肛门拖出、切除,残端荷包缝合后还纳,吻合器从肛门进入,腹腔内腹腔镜直视下用吻合器行结直肠或结肠肛管吻合,无须腹部辅助切口。结果 16例手术全部成功,无中转开腹手术。手术时间170～290 min,平均230 min。术中出血50～100 ml,平均55 ml。切缘均无癌残留。术后40～60 h,平均52 h胃肠功能恢复。术后住院时间4～7 d,平均5 d。16例随访14～36个月,平均26个月:排便习惯均正常,1～2次/d;无明显性功能障碍和排尿困难;14例B超及CT检查无局部复发及远处转移发生,吻合口、trocar口无肿瘤种植,无粘连性肠梗阻发生。结论改良完全腹腔镜全直肠系膜切除术临床效果较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 全直肠系膜切除术 经肛门拖出法
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冠心病患者下肢动脉硬化的超声检测及意义 被引量：5
5
作者 司华鹏 唐靖 +1 位作者 王继青 寻志杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第17期3137-3139,共3页
目的:应用二维及彩色多普勒超声方法对已确诊冠心病患者下肢动脉疾病情况进行分析探讨,了解下肢动脉硬化与冠心病之间关系。方法:采用高频探头对临床已确诊的冠心病患者136例(冠心病组)及非冠心病对照者100例(对照组)进行分析对比,观察... 目的:应用二维及彩色多普勒超声方法对已确诊冠心病患者下肢动脉疾病情况进行分析探讨,了解下肢动脉硬化与冠心病之间关系。方法:采用高频探头对临床已确诊的冠心病患者136例(冠心病组)及非冠心病对照者100例(对照组)进行分析对比,观察下肢动脉粥样硬化程度(包括内中膜厚度、有无斑块形成)。结果:冠心病组与对照组相比,冠心病组下肢动脉硬化斑块检出率明显高于对照组,为70.6%vs12.0%(P<0.01),并随冠状动脉病变程度增加下肢动脉硬化斑块检出率明显增加,多支病变组下肢动脉粥样硬化斑块发生率高于单只病变组,为87.5%vs46.4%(P<0.01)。结论:下肢动脉硬化与冠心病之间存在一定相关性,下肢动脉硬化对冠心病发生及病变程度的预测有重要意义,在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的有无和病变程度。 展开更多
关键词 冠心病 下肢动脉硬化 超声检测
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急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度及其相关因素分析 被引量：9
6
作者 甄志刚 高素玲 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2011年第1期107-109,共3页
脑梗死是众多致病因素综合作用的结果，而颈动脉粥样硬化是其发病的重要危险因素之一。其中，脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）与颈动脉粥样硬化程度及斑块不稳定性之间的关联性是近年研究的热点。在本研究中，我们以急性脑梗死患者作... 脑梗死是众多致病因素综合作用的结果，而颈动脉粥样硬化是其发病的重要危险因素之一。其中，脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）与颈动脉粥样硬化程度及斑块不稳定性之间的关联性是近年研究的热点。在本研究中，我们以急性脑梗死患者作为观察对象，拟探讨脑梗死急性期Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化及相关生化指标间的关系，以为脑梗死危险分层及临床干预提供参考依据。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 颈动脉疾病 脑梗死
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婴儿Chiari畸形Ⅱ型1例报告
7
作者 胡凤娥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期284-286,共3页
目的分析婴儿Chiari畸形Ⅱ型的临床资料,加深儿科医师的认识。方法回顾性分析1例确诊为Chiari畸形Ⅱ型患儿的临床、实验室、影像学资料,并复习相关文献。结果患儿,男,2个月,因颈部肿物2个月入院。颅脑MRI示小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔... 目的分析婴儿Chiari畸形Ⅱ型的临床资料,加深儿科医师的认识。方法回顾性分析1例确诊为Chiari畸形Ⅱ型患儿的临床、实验室、影像学资料,并复习相关文献。结果患儿,男,2个月,因颈部肿物2个月入院。颅脑MRI示小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔。予手术治疗后一直间断发热,不能竖头、独坐,前囟门进行性增大,CT诊断脑积水。结论 Chiari畸形Ⅱ型会导致神经功能异常,预后差,病死率高;早期诊断,积极手术,可改善预后。 展开更多
关键词 Chiari畸形Ⅱ型 脑干症状 预后
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腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果观察 被引量：32
8
作者 轩兴铁 阚艳敏 +2 位作者 张海芬 李晓林 黄福生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期312-313,共2页
目的探讨腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果。方法选择2007年6月—2011年4月在我院行腹腔镜内镜微创保胆治疗的胆囊息肉患者43例,回顾性分析其临床及手术资料。结果 43例中2例因术中冷冻病理结果为腺瘤性息肉,改为腹腔镜胆囊切... 目的探讨腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果。方法选择2007年6月—2011年4月在我院行腹腔镜内镜微创保胆治疗的胆囊息肉患者43例,回顾性分析其临床及手术资料。结果 43例中2例因术中冷冻病理结果为腺瘤性息肉,改为腹腔镜胆囊切除术;余均经胆道镜一次性切除息肉61枚,息肉直径6～13 mm,其中单发息肉26例,多发息肉15例,术后病理回报胆固醇性息肉32例,炎性息肉9例,术后无胆瘘及伤口感染,住院4～8d,术后定期超声检查。术后随访40例(93%),随访时间1～3年,均恢复良好,且无息肉复发。失访3例。结论腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉技术安全可靠,创伤小,保留了胆囊,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胆囊疾病 息肉
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