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术前血肿形态对高血压脑出血微创手术后血肿清除率的影响 被引量:14
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作者 王凯杰 范光伟 +3 位作者 蔡新旺 刘欢 刘宽 崔建忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期789-792,共4页
目的探讨高血压脑出血手术前血肿形态对微创置管引流术血肿清除率的影响。方法2018年1月~2019年12月我科应用爱福迪恩颅脑手术头架引导进行微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血90例,按照血肿形态分为规则组(53例)和不规则组(37例)。比较... 目的探讨高血压脑出血手术前血肿形态对微创置管引流术血肿清除率的影响。方法2018年1月~2019年12月我科应用爱福迪恩颅脑手术头架引导进行微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血90例,按照血肿形态分为规则组(53例)和不规则组(37例)。比较2组术后即刻和术后1、3 d血肿残余量和血肿清除率、术后2周再出血率、术后3个月MRS评分。结果规则组术后即刻和术后1、3 d血肿残余量明显少于不规则组(Z=-4.576,P=0.000;Z=-5.851,P=0.000;Z=-6.828,P=0.000)。规则组术后即刻、术后1、3 d血肿清除率明显高于不规则组(Z=-5.974,P=0.000;t=8.317,P=0.000;Z=-7.425,P=0.000)。术后2周内再出血率规则组低于不规则组,但差异无显著性(1.9%vs.10.8%,χ^2=1.825,P=0.177)。术后3个月改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分评估预后,规则组预后不良发生率明显低于不规则组(Z=-2.127,P=0.033)。结论术前血肿形态规则,微创术后血肿残余少,清除率高,预后良好,术前血肿形态规则者可能更加适合微创穿刺引流手术。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创手术 血肿形态 血肿清除率
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一种新型颅内血肿CT定位膜的临床应用 被引量:2
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作者 王凯杰 付英杰 +7 位作者 蔡新旺 洪铭岩 王宏宇 高俊玲 李冉 刘欢 刘宽 崔建忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期564-568,共5页
目的介绍一种新型颅内血肿CT定位膜的使用方法。方法2018年1月~2019年5月我院对拟行颅内血肿微创穿刺术的患者,使用一种新型CT定位膜进行颅内血肿术前定位,即术前在患者头部粘贴此种定位膜2片,然后进行螺旋CT扫描,在每台CT机自带工作站... 目的介绍一种新型颅内血肿CT定位膜的使用方法。方法2018年1月~2019年5月我院对拟行颅内血肿微创穿刺术的患者,使用一种新型CT定位膜进行颅内血肿术前定位,即术前在患者头部粘贴此种定位膜2片,然后进行螺旋CT扫描,在每台CT机自带工作站上利用两点定位法及旋转链接功能进行血肿定位、血肿穿刺点选择及穿刺方向设计。结果按照术前选好的穿刺点,对准假想出针点进行穿刺,65例(包括5例多管穿刺)均一次穿中血肿,即达到预定穿刺深度后立即顺利回抽出陈旧血,术后复查CT均证实穿刺管位于血肿中心。结论我们认为术前使用此种新型颅内血肿CT定位膜进行术前血肿定位,简便易行、准确可靠。 展开更多
关键词 颅内血肿 穿刺 定位
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