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结核菌感染在经典型不明原因发热诊断中的意义 被引量:7
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作者 许静 马锦玲 孟庆义 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第27期3055-3057,共3页
目的探讨结核菌感染在经典型不明原因发热(FUO)诊断中的意义。方法对大型综合性医院497例经典型FUO患者中诊断结核菌感染的患者资料进行回顾性分析,并与国内相关文献报道的4784例患者资料进行对比分析。结果 (1)在经典型FUO患者中,感染... 目的探讨结核菌感染在经典型不明原因发热(FUO)诊断中的意义。方法对大型综合性医院497例经典型FUO患者中诊断结核菌感染的患者资料进行回顾性分析,并与国内相关文献报道的4784例患者资料进行对比分析。结果 (1)在经典型FUO患者中,感染性疾病是其最常见的原因(38.0%,189/497);明显低于文献组(51.9%,2484/4784),差异有统计学意义(χ2=34.77,P<0.001)。(2)本组中结核菌感染约占感染性疾病的51.8%(98/189),明显高于文献组(22.6%,562/2484),差异有统计学意义(χ2=82.35,P<0.001)。(3)在FUO相关的结核菌感染中,肺结核和结核性脑膜炎患者占所有结核菌感染的51.0%(50/98)。(4)有11.2%(11/98)的结核菌感染患者临床未发现结核病灶,抗结核治疗有效。结论结核菌感染在FUO病因分布中有一定的规律性,这对于结核菌感染的临床诊断、治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 结核菌素 经典型 发热 原因不明 诊断
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健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为影响的效果评价 被引量:45
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作者 杨岳 孙雪玲 +5 位作者 房辉 李志红 安彩霞 宋茂琴 田金丽 张雅中 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期76-78,共3页
目的探讨健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为的影响。方法对86例糖尿病足患者于入院当日采用自行设计的"糖尿病足相关知识、自我效能及自护能力评价表"进行评估,次日开始实施有针对性的健康教育,注重增强患者的自我... 目的探讨健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为的影响。方法对86例糖尿病足患者于入院当日采用自行设计的"糖尿病足相关知识、自我效能及自护能力评价表"进行评估,次日开始实施有针对性的健康教育,注重增强患者的自我效能,3个月后用同一评价表再次评估,比较健康教育前后的评分。结果与健康教育前相比,健康教育后糖尿病足患者的健康知识、自我效能及自护能力评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.005)。结论健康教育可以提高糖尿病足患者的糖尿病足相关知识水平、自我效能及自护能力,有助于改善患者的健康知识、态度及行为。 展开更多
关键词 糖尿病足 健康教育 健康知识 态度 行为 自我效能
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急性乙醇中毒时猝死原因及防范 被引量:13
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作者 许静 孟庆义 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期459-460,共2页
本文对急性乙醇中毒时猝死的原因及防范措施进行了分析阐述,主要猝死原因有误吸、急性胰腺炎、心脏急症、脑出血、双硫仑样反应、低体温、横纹肌溶解和洗胃后低渗。希望能为临床医生正确地诊断与治疗急性乙醇中毒及避免医疗失误提供借鉴。
关键词 乙醇中毒 急性 猝死 原因
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血清胃饥饿素水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究 被引量:9
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作者 田骆冰 徐刚 +4 位作者 张雅中 丁一 田金莉 王丽 房辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第26期3263-3267,3273,共6页
背景胃饥饿素是机体的一种内源性胃肠肽激素,具有改善糖尿病神经损伤的作用,然而在人体与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关研究甚少。在临床上随着DPN病情的发展,可表现为亚临床及临床症状明显的DPN,而胃饥饿素在DPN各个阶段发挥的作用尚... 背景胃饥饿素是机体的一种内源性胃肠肽激素,具有改善糖尿病神经损伤的作用,然而在人体与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关研究甚少。在临床上随着DPN病情的发展,可表现为亚临床及临床症状明显的DPN,而胃饥饿素在DPN各个阶段发挥的作用尚不明确。目的分析血清胃饥饿素水平与2型糖尿病患者不同阶段DPN的关系。方法选取2017年7月-2018年12月于唐山市工人医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者247例。依据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中DPN诊断标准将患者分为非DPN患者(N-DPN组)129例、亚临床DPN患者(S-DPN组)57例和确诊的DPN患者(D-DPN组)61例。比较3组患者血清胃饥饿素水平,采用Pearson相关分析、Spearman秩相关分析及偏相关分析血清胃饥饿素水平与患者临床资料的关系,采用多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病患者神经传导功能异常以及S-DPN、D-DPN影响因素。结果 3组患者胃饥饿素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);S-DPN组及D-DPN组胃饥饿素水平较N-DPN组降低,D-DPN组血清胃饥饿素水平较S-DPN组降低(P<0.05);Pearson相关分析表明,血清胃饥饿素水平与糖尿病病程、BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(P<0.05);在偏相关分析中血清胃饥饿素水平仍与BMI、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),与糖尿病病程无相关关系(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程长、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平高及血清胃饥饿素水平低为糖尿病神经传导功能异常、S-DPN及D-DPN的危险因素(P<0.05)。结论血清胃饥饿素水平低与2型糖尿病患者的S-DPN及D-DPN均密切相关,是糖尿病神经传导功能异常、S-DPN及D-DPN的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胃饥饿素 周围神经系统疾病 相关性分析 影响因素分析
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辛伐他汀对2型糖尿病认知功能障碍的保护作用及其机制研究 被引量:7
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作者 张禾伟 房辉 +2 位作者 孙雪玲 张雅中 田金莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期167-173,共7页
背景 2型糖尿病(T2DM)是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的观察辛伐他汀对T... 背景 2型糖尿病(T2DM)是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的观察辛伐他汀对T2DM大鼠学习记忆能力的影响,探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)信号通路在辛伐他汀改善认知功能中的作用。方法于2016年9月采用随机数字表法将120只健康雄性SD大鼠分为对照组(40只)、糖尿病组(40只)和辛伐他汀组(40只),糖尿病组和辛伐他汀组采用腹腔注射链脲佐菌素分别成功制备T2DM大鼠模型38、37只;辛伐他汀组大鼠采用辛伐他汀灌胃,对照组和糖尿病组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠溶液。饲养至32周行Morris水迷宫实验评估大鼠的记忆能力;显微镜下观察各组大鼠海马组织结构的改变,行Western blotting对mTOR、p70S6K、tau、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)表达水平进行分析。结果糖尿病组和辛伐他汀组大鼠空腹血糖均高于对照组,体质量均低于对照组(P<0.01)。糖尿病组和辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均长于对照组(P<0.05);辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均短于糖尿病组(P<0.05)。显微镜观察显示,糖尿病组海马神经元数量减少,且排列紊乱,细胞膜皱褶,胞核缺失,细胞器减少;辛伐他汀组海马神经元细胞结构大致正常,数量略减少。糖尿病组和辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均低于糖尿病组(P<0.01)。糖尿病组和辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均低于糖尿病组(P<0.01)。结论辛伐他汀能够改善T2DM大鼠认知功能,可能与mTOR/p70S6K信号通路的抑制和氧化应激产物生成减少有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 认知障碍 辛伐他汀 他克莫司结合蛋白质类 核糖体蛋白质S6激酶类
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甲状腺乳头状癌中STIP1、ER-α的表达及其意义 被引量:4
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作者 杨岳 张志勇 +5 位作者 房辉 胡耀杰 吴晨鹏 胡月明 张谷月 杨莹 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1017-1020,共4页
目的探讨磷酸化应激诱导蛋白1(stress induced phosphoprotein 1,STIP1)和雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其相关性。方法收集甲状腺乳头状癌54例、淋巴结转移癌18例、桥本甲状腺炎15例、癌... 目的探讨磷酸化应激诱导蛋白1(stress induced phosphoprotein 1,STIP1)和雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其相关性。方法收集甲状腺乳头状癌54例、淋巴结转移癌18例、桥本甲状腺炎15例、癌旁甲状腺组织10例。应用免疫组化SP法检测各组STIP1和ER-α蛋白的表达,分析二者与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系及其相关性。结果 STIP1和ER-α在甲状腺乳头状癌中的阳性率(55.6%、44.4%)高于正常甲状腺组织(10%、0)及桥本甲状腺炎组织(8.3%、0,P均<0.05)。乳头状癌组织中STIP1蛋白表达与淋巴结转移相关(P<0.05),ER-α蛋白表达与患者性别、TG-Ab值、是否合并结节性甲状腺肿相关(P均<0.05),与淋巴结转移无关(P>0.05)。STIP1和ER-α蛋白表达与患者年龄、肿瘤部位、病灶数目、肿瘤大小、侵犯被膜、是否合并桥本甲状腺炎、TPO-Ab值均无关(P均>0.05);STIP1与ER-α表达呈正相关(P<0.05)。结论 STIP1和ER-α蛋白可能参与促进甲状腺乳头状癌的淋巴结转移。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 STIP1 ER-Α 免疫组织化学
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