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河北省40所三级综合医院中药房现状调查与监管研究 被引量:13
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作者 路然 张璐芳 付玉喜 《中国医院》 北大核心 2022年第2期5-7,共3页
目的:通过对河北省三级综合医院中药房开展现状调查,了解存在的主要问题,分析其产生的原因并探讨相应对策,为进一步加强和完善河北省中药房管理、促进中药房标准化建设和中医药事业发展提供参考。方法:通过省级注册的三级综合医院联合... 目的:通过对河北省三级综合医院中药房开展现状调查,了解存在的主要问题,分析其产生的原因并探讨相应对策,为进一步加强和完善河北省中药房管理、促进中药房标准化建设和中医药事业发展提供参考。方法:通过省级注册的三级综合医院联合校验及行政许可对河北省40所综合医院中药房现状进行现场调查。结果:河北省三级综合医院中药房专业技术人员和设备配置不足,房屋设置需进一步优化,煎药室管理水平有待提升。结论:综合性医院应加大投入,改善中药房、煎药室环境,优化人员结构,提升中医药服务能力。 展开更多
关键词 三级综合医院 中药房 现状调查 监管
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基于SEER数据库的年轻肺腺癌晚期患者预后预测及风险分层的模型构建 被引量:3
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作者 刘建 师金 田国 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期889-896,共8页
目的基于美国SEER数据库相关数据,探究年轻肺腺癌晚期患者的发病情况、流行病学特征、治疗方式、预后评估和风险分层。方法利用SEER*Stat软件收集2000-2020年美国<50岁人群的肺腺癌发病率,采用Joinpoint软件计算年度百分比变化(APCs... 目的基于美国SEER数据库相关数据,探究年轻肺腺癌晚期患者的发病情况、流行病学特征、治疗方式、预后评估和风险分层。方法利用SEER*Stat软件收集2000-2020年美国<50岁人群的肺腺癌发病率,采用Joinpoint软件计算年度百分比变化(APCs)。回顾性收集SEER数据库中2010-2018年4490例<50岁的肺腺癌晚期患者临床数据进行分析。采用Kaplan-Meier法计算总生存期,log-rank检验估计生存率,采用Cox比例风险回归模型对研究队列进行单因素和多因素预后分析,并建立列线图模型预测年轻肺腺癌晚期患者的生存情况。采用ROC曲线及校准曲线评估列线图的预测效能。采用X-Tile软件对年轻肺腺癌晚期患者的预后进行风险分层。结果2000-2020年,美国男、女年轻肺腺癌发病率由2.1/10万、2.2/10万分别下降到1.1/10万、1.5/10万,APCs分别为-2.16、-1.39(P<0.05)。与40~50岁肺腺癌晚期患者比较,<40岁患者易发生骨转移、肝转移和肺转移,接受化疗概率高,肿瘤易发生在肺下叶或中叶,但接受放疗的概率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,性别、年龄、种族、N分期、M分期、亚部位、肝转移及骨转移是年轻肺腺癌晚期患者预后的影响因素(P<0.05);男性较女性预后差(HR=1.17,95%CI 1.09~1.25);黑人预后较白人差(HR=1.12,95%CI 1.02~1.23),其他种族预后优于白人(HR=0.83,95%CI 0.77~0.97);40~50岁患者预后较<40岁患者差(HR=1.34,95%CI 1.21~1.48);发生骨转移(HR=1.29,95%CI 1.19~1.40)和肝转移(HR=1.40,95%CI 1.28~1.54)者预后差,差异均有统计学意义(P<0.05)。基于以上预后影响因素建立列线图模型,预测年轻肺腺癌晚期患者1、3、5年的生存曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.692和0.699,校准曲线接近45°对角线。通过风险评分可将患者分为低风险组[1017例(22.7%)]、中风险组[2871例(63.9%)]和高风险组[602例(13.4%)],3组生存概念比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论性别、年龄、种族、N分期、M分期、亚部位、肝转移和骨转移是年轻肺腺癌晚期患者的预后影响因素,据此建立的列线图模型预测效能较高。 展开更多
关键词 年轻 肺腺癌 预后 预测模型 风险分层
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