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胸腔镜与开胸手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的对比研究 被引量:5
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作者 岳芳 王贤书 +6 位作者 杨志国 刘叶 杨帆 陈志国 高飞飞 赵令 杜娟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第6期508-513,共6页
目的比较开胸与胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的疗效,总结胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的的经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月由河北省儿童医院收治的87例婴幼儿膈膨升患儿的临床资料,按手术方式分为开胸组与胸腔镜组... 目的比较开胸与胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的疗效,总结胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的的经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月由河北省儿童医院收治的87例婴幼儿膈膨升患儿的临床资料,按手术方式分为开胸组与胸腔镜组,分析比较两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元、手术时间、术后呼吸机支持时间、胸腔闭式引流天数、住院天数和术后并发症等情况。结果两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元等基本特征比较差异无统计学意义( P >0.05)。开胸组手术时间平均为(90.71±2.89)min,胸腔镜组为(78.81±3.48)min,胸腔镜组手术时间缩短( t =1.924, P =0.01)。开胸组术后呼吸机支持时间平均为(12.17±2.07)h,胸腔镜组为(5.71±0.89)h,胸腔镜组呼吸机支持时间短于开胸组( t =2.960, P =0.0036);开胸组胸腔闭式引流时间平均为(3.07±0.12)d,胸腔镜组为(1.85±0.23)d,胸腔镜组胸腔闭式引流时间短于开胸组( t = 11.500 , P <0.001);开胸组术后住院天数平均为(10.57±0.19)d,胸腔镜组为(8.08± 0.14 )d,胸腔镜组住院天数短于开胸组( t =10.530, P <0.001)。胸腔镜组瘢痕恢复程度优于开胸组,随访3个月至3年,均无复发。结论与开胸手术相比,胸腔镜具有手术打击小、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优势,手术疗效确切、安全有效。 展开更多
关键词 胸腔镜 胸外科手术 膈膨升/外科学 治疗结果 婴儿 儿童 学龄前
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小儿脓胸的病原学特征与治疗探讨 被引量:4
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作者 刘叶 王贤书 +4 位作者 曹红宾 杨志国 程征海 李鑫 高飞飞 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第5期499-502,共4页
目的分析小儿脓胸的病原学特征和治疗效果,以提高小儿脓胸的诊治水平。方法对本院2006年1月至2015年12月收治的483例小儿脓胸病例进行回顾性分析。结果 483例脓胸患儿中,来自农村417例,城市66例;男性276例,女性207例,男女比例为1.02∶0.... 目的分析小儿脓胸的病原学特征和治疗效果,以提高小儿脓胸的诊治水平。方法对本院2006年1月至2015年12月收治的483例小儿脓胸病例进行回顾性分析。结果 483例脓胸患儿中,来自农村417例,城市66例;男性276例,女性207例,男女比例为1.02∶0.76;每年11月份至次年3月份发病占61%;1岁以内发病占19.3%,1~3岁发病占33.3%,3~6岁发病占47.4%;病原学检查为支原体(37.89%)、肺炎链球菌(3.11%)、葡萄球菌(8.70%);行胸腔闭式引流术治愈144例;行支气管肺泡灌洗术治愈105例;胸腔镜下脓液清除及纤维板剥脱术治愈120例;行开胸纤维板剥脱术治愈106例;肺叶切除治愈6例;2例因重度感染多脏器功能衰竭死亡。结论小儿脓胸病原学特征以支原体、肺炎链球菌及葡萄球菌为主,早期腔镜治疗效果较好。 展开更多
关键词 积脓 胸腔 胸腔镜检查 病原学 治疗 儿童
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胸腔镜下手术治疗婴幼儿胸腹裂孔疝29例 被引量:4
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作者 王贤书 杨志国 +4 位作者 岳芳 陈志国 高飞飞 杨帆 赵令 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第1期37-40,共4页
目的总结全胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补手术的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月作者收治的29例先天性胸腹裂孔膈疝患儿临床资料,除2例中转开胸手术外,其余病例均于全胸腔镜下完成手术。结果 29例均痊愈出院,随访1~2年,2... 目的总结全胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补手术的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月作者收治的29例先天性胸腹裂孔膈疝患儿临床资料,除2例中转开胸手术外,其余病例均于全胸腔镜下完成手术。结果 29例均痊愈出院,随访1~2年,28例生长发育良好;1例复发,经再次开胸完成手术获痊愈。结论全胸腔镜下手术治疗婴幼儿胸腹裂孔疝,术中出血少,术后恢复快,切口瘢痕小,方法安全可行。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 横膈/先天性 再手术 婴儿
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小儿脓胸402例临床分析 被引量:1
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作者 王贤书 程征海 +9 位作者 杨志国 张晓茹 景世元 曹红宾 李鑫 岳芳 方江顺 陈志国 高飞飞 刘叶 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第3期211-213,共3页
目的探讨小儿脓胸的流行病学特征、诊治方法和手术时机。方法回顾性分析2000年1月至2013年1月我们收治的402例小儿脓胸患儿临床资料。年龄1个月至13岁,其中1—3岁202例。急性脓胸183例,慢性脓胸219例。310例行血培养,305例行胸水培养... 目的探讨小儿脓胸的流行病学特征、诊治方法和手术时机。方法回顾性分析2000年1月至2013年1月我们收治的402例小儿脓胸患儿临床资料。年龄1个月至13岁,其中1—3岁202例。急性脓胸183例,慢性脓胸219例。310例行血培养,305例行胸水培养。374例入院后行胸腔穿刺,312例进一步行胸腔闭式引流术,4例行脓腔开放引流。57例局限性肺不张或肺实变行纤维支气管镜检查肺泡灌洗术1~3次。298例在常规治疗4周后行胸膜纤维板剥脱术。结果血培养22例肺炎链球菌阳性,18例葡萄球菌阳性;胸水培养20例肺炎链球菌阳性,18例葡萄球菌阳性。行纤维支气管镜检查肺泡灌洗术者43例治愈。无死亡病例。402例均痊愈出院,出院后1、3、6、12个月随访,均恢复良好。结论病原学检查为脓胸的早期诊断和治疗提供了帮助;尽早选择有效的方法,充分引流脓液是提高治愈率的关键;手术治疗要选好时机,在微创及肺保护的理念下采取合理措施。 展开更多
关键词 积脓 胸腔 外科手术 儿童
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扁平胸型漏斗胸应用弓形克氏针矫形临床研究
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作者 王贤书 张晓茹 +4 位作者 贺延儒 程征海 杨志国 岳芳 陶静平 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第6期414-415,共2页
目的探讨抬举术中应用“弓形克氏针”治疗扁平胸型漏斗胸临床疗效。方法应用自制的弓形克氏针架对107例小儿扁平胸型漏斗胸实施矫形术。结果全部病例矫形满意。结论此手术方法简单,对扁平胸型漏斗胸矫形满意。
关键词 漏斗胸 外科学 矫形外科学
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肺腺癌合并血管内大B细胞淋巴瘤1例并文献复习
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作者 王彤彤 陈小悦 +4 位作者 段国辰 张霄鹏 赵庆涛 许顺 赵焕芬 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期152-156,共5页
血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种侵袭性结外大B细胞淋巴瘤,在同一器官与其他恶性肿瘤同时发生非常罕见,尤其是肺。本文报道1例肺腺癌合并IVLBCL的罕见病例。患者因腹泻伴发热、咳嗽入院。胸部... 血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种侵袭性结外大B细胞淋巴瘤,在同一器官与其他恶性肿瘤同时发生非常罕见,尤其是肺。本文报道1例肺腺癌合并IVLBCL的罕见病例。患者因腹泻伴发热、咳嗽入院。胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)示右肺上叶不规则斑片状高密度影,边缘有磨玻璃影。入院后给予患者抗感染等治疗,但仍有间断低热(最高37.5 ℃)。经皮肺穿刺活检(percutaneous lung biopsy,PLB)病理诊断为贴壁生长为主的腺癌,局部考虑浸润。手术后病理诊断为肺浸润性非黏液性腺癌合并IVLBCL。本文通过分析其临床病理特征,并复习相关文献,以提高临床和病理医师对该肿瘤的认识,避免漏诊或误诊。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺腺癌 血管内大B细胞淋巴瘤
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百多邦与胶原蛋白海绵外敷治疗新生儿足背渗漏性损伤 被引量:3
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作者 彭晓燕 王胜娟 +1 位作者 王贤书 岳芳 《护理学杂志》 2011年第9期40-40,共1页
对1例足背坏死型渗漏性损伤新生儿应用百多邦(莫匹罗星软膏)联合胶原蛋白海绵外敷治疗,胶原蛋白海绵外敷治疗后20 d创面基本愈合并上皮化,1个月后痊愈出院,左踝及左足关节活动灵活,无功能受限表现。此治疗方法操作简便,创面愈合后无明... 对1例足背坏死型渗漏性损伤新生儿应用百多邦(莫匹罗星软膏)联合胶原蛋白海绵外敷治疗,胶原蛋白海绵外敷治疗后20 d创面基本愈合并上皮化,1个月后痊愈出院,左踝及左足关节活动灵活,无功能受限表现。此治疗方法操作简便,创面愈合后无明显瘢痕形成,疗效显著。 展开更多
关键词 新生儿 坏死型渗漏性损伤 百多邦 胶原蛋白海绵
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围手术期肺保护性通气策略治疗重症先天性膈疝一例
8
作者 刘叶 王贤书 +5 位作者 王盛华 谷红霞 杜娟 岳芳 曹红宾 李鑫 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第8期711-712,共2页
先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是严重危及新生儿生命的先天性畸形之一,其肺发育不良、肺动脉高压及肺部感染等引起的呼吸衰竭是主要的死亡原因[1]。现将河北省儿童医院胸外科收治的1例重症先天性膈疝应用围手术期肺... 先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)是严重危及新生儿生命的先天性畸形之一,其肺发育不良、肺动脉高压及肺部感染等引起的呼吸衰竭是主要的死亡原因[1]。现将河北省儿童医院胸外科收治的1例重症先天性膈疝应用围手术期肺保护性通气策略治疗的效果报告如下。 展开更多
关键词 肺保护性通气策略 先天性膈疝 围手术期 重症 治疗 先天性畸形 肺发育不良 肺动脉高压
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彩色Doppler超声在小儿颈静脉扩张症诊断中的应用
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作者 王贤书 张晓茹 +6 位作者 程征海 陶靖平 徐彤 杨焕新 杨志国 岳芳 贺延儒 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第2期146-147,共2页
关键词 静脉曲张/超声检查 颈静脉 超声检查 多普勒 彩色
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肌片粘贴法治疗小儿肺损伤的应用分析
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作者 王贤书 张晓茹 +7 位作者 杨志国 程征海 岳芳 方江顺 陈志国 景世元 曹红宾 李鑫 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第3期214-215,共2页
目的分析小儿各种开胸术中肺损伤的修补方法。方法总结了1990年2月至2011年2月本院开胸手术2400台,在各种开胸术中遇不同程度肺损伤47例,均采用“肌片粘贴”修补。结果所有病例效果满意,随访1~3年,行2次以上肺CT检查,无结节、瘢... 目的分析小儿各种开胸术中肺损伤的修补方法。方法总结了1990年2月至2011年2月本院开胸手术2400台,在各种开胸术中遇不同程度肺损伤47例,均采用“肌片粘贴”修补。结果所有病例效果满意,随访1~3年,行2次以上肺CT检查,无结节、瘢痕、钙化等不良反应,恢复良好,无死亡病例。结论医用胶肌片粘贴修复小儿开胸术中各种肺破裂伤,方法简单,效果可靠。 展开更多
关键词 胸外科手术 创伤和损伤 儿童
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