期刊文献+
共找到4篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
小剂量右美托咪定胸椎旁神经阻滞在胸科手术中的镇痛效果 被引量:17
1
作者 魏智慧 高建华 +4 位作者 王福刚 骆淑清 张志润 张志明 景旭炜 《中国医药导报》 CAS 2016年第25期96-99,共4页
目的 观察小剂量右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁间隙神经阻滞用于胸科手术患者术后镇痛的效果,以及对患者应激反应的影响。方法 选择2015年1~12月保定市第二中心医院胸外科拟行胸腔镜辅助胸科手术的患者60例,按随机数字法分为DR组和R组,... 目的 观察小剂量右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁间隙神经阻滞用于胸科手术患者术后镇痛的效果,以及对患者应激反应的影响。方法 选择2015年1~12月保定市第二中心医院胸外科拟行胸腔镜辅助胸科手术的患者60例,按随机数字法分为DR组和R组,每组30例。所有患者均采用全身麻醉并于麻醉前做患侧连续胸椎旁神经阻滞置管镇痛,DR组神经阻滞药物应用右美托咪定联合罗哌卡因,R组神经阻滞药物单纯应用罗哌卡因。观察并比较两组患者术后6、12、24、48 h的VAS、Ramsay评分以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化;术后48 h内镇痛泵自控给药次数、术后额外追加曲马多用量以及术后24、48 h时的血清皮质醇浓度。结果 DR组术后各时间点的VAS评分、术后48 h内镇痛泵自控给药次数、曲马多用量少于R组,血清皮质醇浓度低于R组,MAP、HR也低于R组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 小剂量右美托咪定联合低浓度罗哌卡因胸椎旁间隙神经阻滞术后镇痛,能降低胸科手术患者的应激水平,提供合适的镇痛镇静效果,维持稳定的血流动力学水平。 展开更多
关键词 右美托咪定 胸椎旁神经阻滞 术后镇痛 血清皮质醇浓度
在线阅读 下载PDF
小剂量甲氧明、麻黄碱联合预防剖宫产腰硬联合麻醉术中低血压的效果 被引量:21
2
作者 郭会江 马春梅 +3 位作者 谢秋明 褚慧贤 宋秋英 王艳丽 《中国医药导报》 CAS 2016年第31期93-96,共4页
目的探讨小剂量甲氧明、麻黄碱联合预防剖宫产腰硬联合麻醉术中低血压的疗效及安全性。方法将2015年1~12月在保定市第二中心医院在腰硬联合麻醉下行剖宫产的90例产妇按随机数字表法分为甲氧明组、麻黄碱组以及小剂量联合组,每组各30例... 目的探讨小剂量甲氧明、麻黄碱联合预防剖宫产腰硬联合麻醉术中低血压的疗效及安全性。方法将2015年1~12月在保定市第二中心医院在腰硬联合麻醉下行剖宫产的90例产妇按随机数字表法分为甲氧明组、麻黄碱组以及小剂量联合组,每组各30例。在腰麻药注入即刻,甲氧明组静脉注射甲氧明2 mg,麻黄碱组静脉注射麻黄碱12 mg,小剂量联合组静脉注射麻黄碱6 mg及甲氧明1 mg。观察记录麻醉前、麻醉后5、10 min及手术结束时产妇收缩压(SBP)、心率(HR)变化、术中不良事件发生情况,以及新生儿Apgar评分、脐动脉p H、碱剩余(BE)等情况。结果麻醉后5 min甲氧明组产妇HR较麻醉前明显降低,差异有高度统计学意义(P〈0.01),而其他时间点三组产妇SBP、HR与麻醉前差异均无统计学意义(P〉0.05)。组间比较,麻醉后5 min小剂量联合组HR明显高于甲氧明组,明显低于麻黄碱组,而麻黄碱组亦明显高于甲氧明组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);而麻醉后10 min小剂量联合组和甲氧明组HR明显低于麻黄碱组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。小剂量联合组和甲氧明组新生儿脐动脉p H值均明显高于麻黄碱组,新生儿脐动脉BE绝对值均明显低于麻黄碱组,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。组间恶心呕吐、低血压、心动过缓、心动过速发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量甲氧明、麻黄碱联合预防剖宫产腰硬联合麻醉术中低血压效果显著,且能在一定程度上降低单一用药所致的术中心率异常、新生儿脐动脉血p H值降低及BE负值增加的风险。 展开更多
关键词 甲氧明 麻黄碱 剖宫产 腰硬联合麻醉 低血压
在线阅读 下载PDF
低潮气量机械通气对慢性肺病患者全麻术中肺呼吸的保护作用 被引量:2
3
作者 魏智慧 张海清 韩田 《中国医药导报》 CAS 2011年第31期104-106,共3页
目的:观察低潮气量加低水平呼气末正压通气在慢性肺部疾病患者全麻手术中对肺呼吸功能的影响。方法:将慢性肺部疾病拟行非肺部手术患者100例,随机分为保护性通气组和常规通气组,每组各50例。保护性通气组(A组),通气模式采用低潮气量加... 目的:观察低潮气量加低水平呼气末正压通气在慢性肺部疾病患者全麻手术中对肺呼吸功能的影响。方法:将慢性肺部疾病拟行非肺部手术患者100例,随机分为保护性通气组和常规通气组,每组各50例。保护性通气组(A组),通气模式采用低潮气量加低水平呼气末正压(PEEP)机械通气;常规通气组(B组),采用常规方法通气。分别于麻醉诱导前(T0)、机械通气1 h(T1)、拔管后15 min(T2)、术后6 h(T3)采动脉血行血气分析,并记录各时点的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、平均动脉压(MAP)。结果:T1、T2、T3时A组PaO2水平高于B组,T1时A组Ppeak、Pplat低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时点Pa-CO2、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肺部疾病患者全麻手术中,低潮气量加低水平呼气末正压通气的肺保护性通气策略对肺的呼吸功能有保护作用。 展开更多
关键词 低潮气量 呼气末正压 全身麻醉 慢性肺部疾病 呼吸功能
在线阅读 下载PDF
不同体位对平均动脉压的影响及其与剖宫产仰卧位低血压综合征的关系 被引量:23
4
作者 褚慧贤 王艳丽 +2 位作者 谢秋明 郭会江 张志润 《中国医药导报》 CAS 2016年第22期81-84,共4页
目的探讨体位引起的平均动脉压(MAP)变化与剖宫产腰硬联合麻醉后仰卧位低血压综合征(SHS)发生的关系,以及不同体位干预对产妇SHS和新生儿窒息发生的影响。方法选择2015年1~12月在保定市第二中心医院行剖宫产手术的90例产妇为研究... 目的探讨体位引起的平均动脉压(MAP)变化与剖宫产腰硬联合麻醉后仰卧位低血压综合征(SHS)发生的关系,以及不同体位干预对产妇SHS和新生儿窒息发生的影响。方法选择2015年1~12月在保定市第二中心医院行剖宫产手术的90例产妇为研究对象.均于麻醉前对仰卧位及侧卧位MAP差值进行计算.为分析这种变换体位引起的MAP变化与剖宫产中SHS发生的关系,将变换体位的MAP差值按四分位间距从低到高分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组。同时采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组各45例,对照组麻醉成功后在转换仰卧位同时,将手术床向左倾斜20°~30°;观察组在对照组基础上用软垫将右臀部垫高4~5cm,并应用子宫托将子宫向左上推离中线3-4cm。记录固定体位后1、3min的MAP。术中SHS发生情况以及新生儿窒息情况。结果麻醉前仰卧位与侧卧位MAP差值平均为(9.64±5.87)mmHg(1mmHg=0.133kPa),且呈偏态分布,按四分位间距从低到高分为°组(MAP差值≤6.34mmHg)、Ⅱ组(6.34mmHg〈MAP差值≤8.51mmHg)、Ⅲ组(8.51mmHg〈MAP差值≤10.67mmHg)、Ⅳ组(MAP差值〉10.67mmHg)。随着MAP差值的逐渐升高,产妇SHS发生率也随之升高。两组产妇麻醉成功并固定体位后1、3minMAP均较麻醉前仰卧位时明显降低,观察组麻醉后3minMAP明显高于对照组。且各时间点对照组MAP降低更为明显,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。观察组术中SHS发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组新生儿窒息发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05):而术中发生SHS的产妇新生儿窒息发生率明显高于未发生SHS的产妇,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论麻醉前体位引起的MAP变化与术中低血压发生存在明显的相关性,而通过对产妇麻醉前变换体位的MAP差值进行评估,并采取多途径体位干预对预防麻醉后术中SHS的发生具有重要价值。 展开更多
关键词 平均动脉压 剖宫产 麻醉 低血压
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部