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触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后 被引量:7
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作者 钟宇新 宣立学 +3 位作者 裴炜 王翔 刘鸿章 王仲照 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期488-490,共3页
目的探讨触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后。方法回顾性分析我院1998年3月~2007年12月190例女性209个经金属线定位切除的临床触诊阴性乳腺病灶的临床资料,在未知病理诊断的情况下复阅乳腺钼靶片,根据BI-RADS第四版标准分类,... 目的探讨触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后。方法回顾性分析我院1998年3月~2007年12月190例女性209个经金属线定位切除的临床触诊阴性乳腺病灶的临床资料,在未知病理诊断的情况下复阅乳腺钼靶片,根据BI-RADS第四版标准分类,计算各类病灶的阳性预测值,并对归并后的良、恶性倾向组的阳性预测值行χ2检验。结果190例共接受209个触诊阴性乳腺病灶的定位切除,54例55个病灶为恶性,阳性预测值为26.3%(55/209),BI-RADS2、3、4和5类病灶的阳性预测值分别为0%(0/21)、5.3%(4/76)、27.0%(20/74)和81.6%(31/38),恶性倾向组的阳性预测值45.5%(51/112)显著高于良性倾向组的4.1%(4/97)(χ2=45.973,P=0.000)。190例中位随访时间59个月(1~118个月)。55个恶性病灶中,0期和Ⅰ期乳腺癌共45个(81.8%),除1例Ⅲ期患者术后出现对侧淋巴结转移外,其余患者无病生存。结论对于BI-RADS4类和5类病灶应积极行定位切除活检,而BI-RADS2类和3类病灶则以定期随诊为主。经定位切除确诊的临床触诊阴性乳腺癌绝大部分为... 展开更多
关键词 触诊阴性乳腺病灶 定位切除 乳腺肿瘤 金属线定位 早期乳腺癌
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肿块型慢性胰腺炎误诊为胰头癌15例体会 被引量:3
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作者 刘力 刘力亚 +3 位作者 段文都 郑向奎 郭卫红 刘鸿章 《中国医药导报》 CAS 2009年第22期164-165,共2页
目的:提高临床诊断胰头肿块型慢性胰腺炎的水平。方法:回顾性分析我院15例肿块型慢性胰腺炎误诊为胰头癌的临床资料。结果:15例中,有酗酒史7例,有胆石症6例,有急性胰腺炎病史2例;上腹不适或疼痛14例,阻塞性黄疸11例;术前均误诊为胰头癌... 目的:提高临床诊断胰头肿块型慢性胰腺炎的水平。方法:回顾性分析我院15例肿块型慢性胰腺炎误诊为胰头癌的临床资料。结果:15例中,有酗酒史7例,有胆石症6例,有急性胰腺炎病史2例;上腹不适或疼痛14例,阻塞性黄疸11例;术前均误诊为胰头癌。术中均行细针穿刺细胞病理学检查;仅行胆道"T"管引流术6例,行胆囊切除并胆总管或胆囊-空肠Roux-en-y吻合术5例,行改良Puestow术4例;术后临床症状明显减轻或消失13例,减轻2例,无围术期死亡病例。结论:胰头肿块型慢性胰腺炎难与胰头癌鉴别,多种方法联合使用有助于正确诊断,术中穿刺活检病理检查是鉴别良恶性病变的最有效方法,鉴别时应注意慢性胰腺炎与胰头癌并存的可能。 展开更多
关键词 肿块型慢性胰腺炎 胰头癌 误诊
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