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产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体水平对新生儿甲状腺功能的影响研究 被引量:12
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作者 张文娟 苑晓超 +3 位作者 李志红 夏丽芳 李瑞雪 尹飞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4506-4510,共5页
目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为T... 目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺功能试验 婴儿
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糖化血红蛋白诊断糖尿病及糖调节受损截点的研究 被引量:5
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作者 张艳丽 孟令荣 +4 位作者 马静静 郭淑芹 李志红 张红杰 张云良 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1946-1949,共4页
背景美国糖尿病学会(ADA)推荐以糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%作为糖尿病(DM)的诊断标准,但此标准是否适用于我国人群,尚有待证实。不同海拔高度人群血红蛋白的差异也会影响HbA1c的测定值,给制订诊断标准带来了难度。目的通过检测冀中平原... 背景美国糖尿病学会(ADA)推荐以糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%作为糖尿病(DM)的诊断标准,但此标准是否适用于我国人群,尚有待证实。不同海拔高度人群血红蛋白的差异也会影响HbA1c的测定值,给制订诊断标准带来了难度。目的通过检测冀中平原中老年人群的HbA1c水平,探讨平原地区HbA1c诊断DM的最佳值。方法采用随机整群抽样的方法选取2011年6月—2012年10月冀中平原5个中心城市的3 168例社区居民,对其进行横断面流行病学调查。检测空腹血糖(FPG)及指尖血糖,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),结合HbA1c进行DM的诊断。结果 HbA1c诊断DM的截点为6.35%,敏感度和特异度分别为93.5%和87.2%。HbA1c诊断空腹血糖受损(IFG)的截点为5.75%,敏感度和特异度分别为79.5%和31.3%。HbA1c诊断糖耐量受损(IGT)的截点为5.75%,敏感度和特异度分别为85.4%和34.4%。结论 HbA1c对DM的诊断价值优于单一采用FPG或餐后2 h血糖(2 hPG),在平原地区HbA1c可作为客观反映一段时间内血糖水平的良好指标,但并不适合作为IFG及IGT的诊断指标,需要同时行OGTT,避免漏诊。 展开更多
关键词 血红蛋白A 糖基化 葡糖耐量试验 糖尿病 糖调节受损 糖耐量减退 空腹血糖受损 诊断 平原
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口服双膦酸盐用药史对静脉注射唑来膦酸治疗骨质疏松发热不良反应的影响 被引量:23
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作者 王翯 胡肇衡 +1 位作者 陈玲 潘宇 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期680-682,共3页
目的:唑来膦酸作为一种静脉的双磷酸盐类药物已被批准用于治疗骨质疏松症,尤其是对于口服双磷酸盐不耐受或依从性差的患者,但发热等不良反应影响了该药的使用,探讨有口服双膦酸盐史对骨质疏松症患者在首次静脉滴注唑来膦酸(密固达)5 mg... 目的:唑来膦酸作为一种静脉的双磷酸盐类药物已被批准用于治疗骨质疏松症,尤其是对于口服双磷酸盐不耐受或依从性差的患者,但发热等不良反应影响了该药的使用,探讨有口服双膦酸盐史对骨质疏松症患者在首次静脉滴注唑来膦酸(密固达)5 mg后发热率的变化及其影响因素。方法:对在就诊的骨质疏松患者进行双能X线骨密度检查,根据世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准,T值≤-2.5被定义为骨质疏松。对其中113例首次静脉滴注唑来膦酸治疗的骨质疏松症患者进行分析,其中有口服阿仑膦酸钠史者35例,记为A组,无口服阿仑膦酸钠史者78例,记为B组。比较治疗前口服双膦酸盐治疗时间与治疗后发热发生率的关系及静脉滴注唑来膦酸后发热的影响因素。结果:35例有口服阿仑膦酸钠史者中,无高热,2例有中低度发热反应(5.71%)。78例无双膦酸盐用药史者中,33人出现发热(42.3%),其中低热15人、中度热14人、高热4人,卡方检验两组差异有统计学意义(P=0.002),另外,对在门诊与病房接受静脉滴注唑来膦酸患者发热情况进行分析,用药地点对发热发生率无影响。二元Logistic回归分析显示口服双磷酸盐用药史是发热的保护性因素,既往口服双膦酸盐每增加1个月,首次静脉滴注唑来膦酸的发热风险减少23.1%。结论:既往有口服含氮双膦酸盐阿仑膦酸钠用药史者,在首次接受静脉滴注唑来膦酸5 mg治疗时,可显著减少急性炎性的发热反应发生率,即口服含氮双膦酸盐阿仑膦酸钠用药史是首次接受静脉滴注唑来膦酸发热不良反应的保护性因素。 展开更多
关键词 双膦酸盐类 骨质疏松症 唑来膦酸 发热
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血酮快速测定在儿童1型糖尿病家庭自我监测中的应用 被引量:5
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作者 张云良 李志红 +2 位作者 郭淑芹 周秀英 黄一茜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1438-1440,共3页
目的观察儿童1型糖尿病家庭生活中酮症发生频率,探讨自我监测血酮的意义。方法采用横断面研究,记录30名患儿在家中应用血糖/血酮仪测定的血糖、血酮及尿酮结果。监测1个月。结果 (1)得到1 263对血糖和血酮值,85%血酮水平在正常范围0~0... 目的观察儿童1型糖尿病家庭生活中酮症发生频率,探讨自我监测血酮的意义。方法采用横断面研究,记录30名患儿在家中应用血糖/血酮仪测定的血糖、血酮及尿酮结果。监测1个月。结果 (1)得到1 263对血糖和血酮值,85%血酮水平在正常范围0~0.2 mmol/L,15%血酮水平≥0.3 mmol/L,其中0.9%≥1.0 mmol/L。(2)空腹及餐后酮症发生率:空腹血酮≥0.3 mmol/L的比例为28.8%(131/455),餐后2 h为7.2%(59/808),差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)不同血糖水平酮症发生率:血糖水平〈7.0 mmol/L组、7.0~11.0 mmol/L组及≥11.1 mmol/L组分别为3.3%、13.1%、20.6%,3组间差异有统计学意义(P〈0.05)。(4)共得到451对血酮和尿酮值,血酮水平≥0.3 mmol/L而尿酮结果阴性的比例为10.4%(22/211);血酮正常而尿酮阳性的比例为21.9%(53/242),53对数值中有39对(73.6%)是早晨空腹时的检测结果。经CMH卡方检验,此两种方法对酮症的检测结果具有相关性(P〈0.05)。结论儿童1型糖尿病在家中经常测定血酮将是监测酮症和避免酮症酸中毒的很好参考指标。 展开更多
关键词 儿童 糖尿病 1型 Β-羟丁酸 自我监测
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甲亢合并骨质疏松患者生长激素变化的研究 被引量:3
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作者 张云良 郭淑琴 +8 位作者 王君 李志红 吴继红 席永昌 刘海涛 张耐茹 周秀英 李建英 张润兰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2002年第4期328-330,共3页
目的 了解甲亢合并骨质疏松病人血清生长激素水平的变化 ,同时探讨甲状腺激素水平、年龄、病程等相关因素对骨量丢失的影响。方法 选择未经治疗的甲亢病人 1 4 6例为研究对象 ,排除其他疾病、药物、绝经、高龄等影响因素。依骨密度 (B... 目的 了解甲亢合并骨质疏松病人血清生长激素水平的变化 ,同时探讨甲状腺激素水平、年龄、病程等相关因素对骨量丢失的影响。方法 选择未经治疗的甲亢病人 1 4 6例为研究对象 ,排除其他疾病、药物、绝经、高龄等影响因素。依骨密度 (BMD)结果分为三组 ,即BMD正常组、骨量减少组、骨质疏松组。以直线相关分析法检验上述各变量间的相关性。结果 GH、ALP与BMD之间有非常显著负相关。GH与年龄、病程、T3 、T4等指标之间无显著相关性。Neck、Ward′s、Troch三部位的BMD与T3 、T4及病程之间呈显著负相关 ,而L2~4的BMD与上述三指标无显著相关性 ,却与年龄呈负相关。结论 甲亢合并骨质疏松病人血清GH水平随着BMD的减少而升高。GH在此可能起到了促进骨形成 ,减少骨量丢失的代偿作用。GH测定可作为甲亢合并骨质疏松患者观察指标之一。此外 ,甲亢病人以股骨上端的BMD减低为主 ,腰椎的BMD受T3 、T4及甲亢病程的影响较小 。 展开更多
关键词 骨质疏松 甲亢 骨密度 生长激素 碱性磷酸酶 并发症 骨量丢失
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低血糖症致精神症状1例报告 被引量:3
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作者 吴继红 张云良 +2 位作者 肖士卿 王君 郑芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第5期397-397,共1页
关键词 低血糖症 精神症状 病例报告
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神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响 被引量:3
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作者 李宁 陈婕 苏飞 《海南医学院学报》 CAS 2013年第12期1691-1693,共3页
目的:探讨神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响。方法:选取2011年6月~2013年3月我院收治的70例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,随机分为对照组(常规治疗组,35例)和观察组(常规治疗加神经生长因子组,35... 目的:探讨神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响。方法:选取2011年6月~2013年3月我院收治的70例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,随机分为对照组(常规治疗组,35例)和观察组(常规治疗加神经生长因子组,35例),比较两组患者治疗前与治疗后1、4周的胃电参数、红细胞电泳、刚性及聚集指数。结果:观察组治疗后1、4周的胃电参数均优于对照组,红细胞电泳、刚性及聚集指数也均低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论:神经生长因子对糖尿病胃轻瘫患者神经功能及多项红细胞指数的影响较大,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 神经生长因子 糖尿病胃轻瘫 神经功能 红细胞指数
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无肢体增长的先天性静脉畸形肢体肥大综合征1例 被引量:2
8
作者 李红星 张云良 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第5期656-657,共2页
关键词 先天性静脉畸形 肢体肥大 上海第二医科大学附属第九人民医院 综合征 血管发育异常 血管外科 静脉曲张性 皮肤血管瘤
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健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为影响的效果评价 被引量:45
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作者 杨岳 孙雪玲 +5 位作者 房辉 李志红 安彩霞 宋茂琴 田金丽 张雅中 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期76-78,共3页
目的探讨健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为的影响。方法对86例糖尿病足患者于入院当日采用自行设计的"糖尿病足相关知识、自我效能及自护能力评价表"进行评估,次日开始实施有针对性的健康教育,注重增强患者的自我... 目的探讨健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为的影响。方法对86例糖尿病足患者于入院当日采用自行设计的"糖尿病足相关知识、自我效能及自护能力评价表"进行评估,次日开始实施有针对性的健康教育,注重增强患者的自我效能,3个月后用同一评价表再次评估,比较健康教育前后的评分。结果与健康教育前相比,健康教育后糖尿病足患者的健康知识、自我效能及自护能力评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.005)。结论健康教育可以提高糖尿病足患者的糖尿病足相关知识水平、自我效能及自护能力,有助于改善患者的健康知识、态度及行为。 展开更多
关键词 糖尿病足 健康教育 健康知识 态度 行为 自我效能
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