眼科术后感染性眼内炎的回顾性分析

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作者 张茵 马清敏 +1 位作者 牛佳琳 王建民 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第12期2016-2019,共4页

目的:分析不同类型眼科术后感染性眼内炎的致病菌、耐药性、治疗方法及预后。方法:回顾性分析。选取河北省人民医院眼科2009-01/2023-06收治的眼科术后感染性眼内炎患者37例37眼。分析不同类型眼科术后感染性眼内炎的致病菌、耐药性、... 目的:分析不同类型眼科术后感染性眼内炎的致病菌、耐药性、治疗方法及预后。方法:回顾性分析。选取河北省人民医院眼科2009-01/2023-06收治的眼科术后感染性眼内炎患者37例37眼。分析不同类型眼科术后感染性眼内炎的致病菌、耐药性、早期玻璃体腔注射抗生素或玻璃体切除联合硅油填充术的治疗效果。结果:纳入术后感染性眼内炎患者37眼中,白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后24眼,玻璃体切除术后4眼,青光眼白内障联合术后2眼,抗青光眼术后2眼,角膜移植术后2眼,前房穿刺术后2眼,玻璃体腔注药术后1眼。眼内液标本送检37例(玻璃体+房水14例,单纯玻璃体20例,单纯房水3例),检出致病菌20株,其中革兰氏阳性菌17株(12例为表皮葡萄球菌),革兰氏阴性菌2株,真菌1株(镰刀菌)。37眼中行单纯玻璃体腔注药7眼、玻璃体腔注药联合玻璃体切除11眼、单纯玻璃体切除19眼。末次随访时,最佳矫正视力(BCVA)≤0.05者15眼,0.06-0.3者15眼,0.4-1.0者7眼,与治疗前(无光感-手动者31眼,数指-0.05者3眼,0.06-0.3者3眼)有差异(P<0.001)。结论:对于眼内感染相对较轻、初诊视力相对较好的眼科术后感染性眼内炎患者,玻璃体腔注射抗生素仍然是一种经济有效的治疗手段。早期进行玻璃体切除术可以有效控制眼科术后感染性眼内炎的进展,减少手术次数,显著提高视力。 展开更多

关键词 感染性眼内炎 致病菌 耐药性 眼内炎的治疗

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区域折射型人工晶状体对散光的包容性

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作者 赵智华 马晓婷 +2 位作者 李科军 梁福珍 杜颖华 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第3期356-361,共6页

目的:探讨年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化摘除联合区域折射型人工晶状体(IOL)植入术后残余散光对视觉质量的影响,评估区域折射型IOL对散光的包容性。方法:回顾性队列研究。收集2020-07/2022-03于我院眼科行白内障超声乳化摘除联... 目的:探讨年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化摘除联合区域折射型人工晶状体(IOL)植入术后残余散光对视觉质量的影响,评估区域折射型IOL对散光的包容性。方法:回顾性队列研究。收集2020-07/2022-03于我院眼科行白内障超声乳化摘除联合区域折射型IOL(Lentis Comfort LS-313 MF15)植入术的年龄相关性白内障患者62例73眼的临床资料,根据术后6 mo残余散光度数进行分组,0.75 D<残余散光度数≤1.50 D的患者35例40眼作为试验组,残余散光度数≤0.75 D的患者27例33眼作为对照组。比较两组患者术后6 mo视力、离焦曲线、客观视觉质量[波前像差、斯泰尔比值(SR)、调制传递函数(MTF)]、主观视觉质量(视功能问卷评分)、满意度及脱镜率情况。结果:两组患者术前散光度数及术后6 mo残余散光度数均有差异(P<0.01)。术后6 mo,两组患者裸眼远、中、近视力、客观视觉质量、主观视觉质量、满意度及脱镜率均无差异(P>0.05),离焦曲线显示,两组患者在附加球镜度数+2.00--4.00 D离焦范围内各点视力均无差异(P>0.05)。结论:Lentis Comfort LS-313 MF15 IOL能够包容1.50 D以内的规则散光。 展开更多

关键词 残余散光 视力 离焦曲线 客观视觉质量 主观视觉质量 区域折射型人工晶状体

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斜视术后眼表及睑板腺功能变化的危险因素分析

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作者 赵智华 李科军 +1 位作者 张茵 牛佳琳 《临床眼科杂志》 2024年第3期242-246,共5页

目的探讨斜视患者术后眼表及睑板腺功能变化及其危险因素分析。方法回顾性病例对照研究。选取2019年1月至2021年6月我院收治的126例(188只眼)斜视患者为研究对象,根据手术切口将患者分为角膜缘切口组(A组)、跨肌止端切口组(B组)、近穹... 目的探讨斜视患者术后眼表及睑板腺功能变化及其危险因素分析。方法回顾性病例对照研究。选取2019年1月至2021年6月我院收治的126例(188只眼)斜视患者为研究对象,根据手术切口将患者分为角膜缘切口组(A组)、跨肌止端切口组(B组)、近穹隆切口组(C组)三个组别,分别于术后1周、术后1个月、术后6个月观察患者的眼表与睑板腺功能变化,并分析眼表与睑板腺功能变化的单因素,采用Logistic回归分析进一步明确影响斜视患者术后眼表与睑板腺功能变化的因素。结果眼表疾病评分指数(OSDI)、角膜上皮荧光染色评分(CFSS)、泪膜脂质层厚度(LLT)、SchirmerⅠ试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(TBUT)、睑板腺开口评分的组间比较有统计学意义(F_(组间)=35.912、28.093、32.115、35.021、32.984、35.765,P<0.05),不同时间点比较差异有统计学意义(F_(时点)=67.982、69.038、62.091、59.181、64.282、61.224,P<0.05),同时各指标的组间与时点之间存在交互效应(F_(交互)=52.126、56.098、55.223、59.719、54.033、49.914,P<0.05)。其中C组OSDI、CFSS、LLT、SⅠt、TBUT、睑板腺开口评分改善优于B组、A组(P<0.05)。性别、家族病史、术前立体视觉异常、合并弱视与斜视患者术后眼表与睑板腺功能恢复无关(P>0.05)。发病年龄、病程、无控制正位、术后无立体视觉训练、手术切口、手术累及肌肉数目是影响斜视患者眼表与睑板腺功能恢复的影响因素(P<0.05)。进一步使用Logistic回归分析结果显示,发病年龄>9岁、病程>1年、手术行角膜缘切口或跨肌止端切口、手术累及肌肉数目≥2条、术后无立体视觉训练是影响斜视患者术后眼表与睑板腺功能恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论斜视患者手术时行近穹隆切口对其术后眼表与睑板腺功能恢复最佳。发病年龄>9岁、病程>1年、手术行角膜缘切口或跨肌止端切口、手术累及肌肉数目≥2条、术后无立体视觉训练均是影响斜视患者术后眼表与睑板腺功能恢复的危险因素。 展开更多

关键词 斜视 眼表功能 睑板腺功能 手术 危险因素

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血液指标对早产儿视网膜病变影响的研究进展 被引量：1

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作者 唐稳稳 马清敏 +5 位作者 李科军 樊芳 韩怡泽 程静 晏林伟 王亚峰 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第3期392-396,共5页

早产儿视网膜病变(ROP)是发生在早产儿的血管异常增生性视网膜病变,可导致视网膜脱离和失明。随着新生儿医学的进步,低出生体质量儿及低胎龄儿存活率的提高,ROP发病率越来越高,因此,研究ROP的发病机制及影响因素具有重要的临床意义。既... 早产儿视网膜病变(ROP)是发生在早产儿的血管异常增生性视网膜病变,可导致视网膜脱离和失明。随着新生儿医学的进步,低出生体质量儿及低胎龄儿存活率的提高,ROP发病率越来越高,因此,研究ROP的发病机制及影响因素具有重要的临床意义。既往文献对ROP的危险因素研究较多,如胎龄、吸氧、分娩方式、新生儿支气管肺的发育不良、表面活性剂的使用等。目前,早产、低出生体质量、出生后高浓度吸氧是国内外普遍公认的ROP独立危险因素。近些年来,越来越多的学者发现患儿的血液指标异常可能与ROP发生发展有关,本文就血小板、血红蛋白、血糖、炎症细胞及血脂对ROP的影响进行综述,为ROP危险因素的识别和预防提供参考。 展开更多

关键词 早产儿视网膜病变 血液指标 危险因素 发病机制

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急性高眼压发作后眼后节的变化 被引量：1

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作者 晏林伟 程静 +3 位作者 王亚峰 韩怡泽 唐稳稳 樊芳 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期551-555,共5页

眼压急进性升高是急性闭角型青光眼的典型表现,也是导致青光眼患者眼部组织损伤,视力下降甚至失明的重要原因。急性闭角型青光眼的短时间内眼压急剧地升高,会对视网膜、脉络膜以及视神经的结构和功能造成特征性的损伤。目前对于青光眼... 眼压急进性升高是急性闭角型青光眼的典型表现,也是导致青光眼患者眼部组织损伤,视力下降甚至失明的重要原因。急性闭角型青光眼的短时间内眼压急剧地升高,会对视网膜、脉络膜以及视神经的结构和功能造成特征性的损伤。目前对于青光眼的诊断及病程评估,很大程度上是依赖于高眼压的状态,视神经的变化及视野的损伤,但此时青光眼患者的眼底已经发生了不可逆性的损伤。而眼后节的微结构改变,对于高眼压更加敏感,往往出现在视神经和视野损伤之前,可以更早的提示高眼压对眼部的损伤。通过对眼后节影像学特点的评估,可以从中探索出临床上评估影响青光眼预后的形态学特征,对于青光眼的早期诊断具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 青光眼 急性高眼压 视网膜 神经节细胞 筛板

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糖尿病患者睑板腺功能障碍病理机制的研究进展

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作者 韩怡泽 李科军 +5 位作者 马清敏 樊芳 唐稳稳 程静 晏林伟 王亚峰 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第7期1098-1101,共4页

睑板腺功能障碍是一种以睑板腺终末导管阻塞和(或)睑酯分泌的质或量异常为主要特征的慢性、弥漫性睑板腺病变,临床上可引起泪膜异常和眼表炎症反应,从而导致眼部刺激症状,严重时可能损伤角膜从而影响视功能。睑板腺功能障碍可分为睑酯... 睑板腺功能障碍是一种以睑板腺终末导管阻塞和(或)睑酯分泌的质或量异常为主要特征的慢性、弥漫性睑板腺病变,临床上可引起泪膜异常和眼表炎症反应,从而导致眼部刺激症状,严重时可能损伤角膜从而影响视功能。睑板腺功能障碍可分为睑酯低排出型和高排出型,低排出型又进一步分为腺泡萎缩型和阻塞型。随着对糖尿病研究的进展,发现在糖尿病早期,患者的睑板腺组织即受到慢性损伤,导致其结构和功能均发生变化,糖尿病患者睑板腺功能障碍的发病率更高,程度更严重。而引起糖尿病患者睑板腺功能障碍的因素很多而且复杂,目前机制并不是很清楚,文章就国内外学者对糖尿病睑板腺功能障碍病理机制的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 睑板腺功能障碍 糖尿病 病理机制

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区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响

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作者 马晓婷 李科军 +3 位作者 赵智华 张茵 杜颖华 梁福珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第1期43-47,共5页

目的探讨区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响。方法回顾性队列研究。收集2020年6月至2022年3月在河北省人民医院眼科行白内障超声乳化摘除联合LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术的白内障患者57例... 目的探讨区域折射型人工晶状体植入术后角膜残余散光对患者视觉质量的影响。方法回顾性队列研究。收集2020年6月至2022年3月在河北省人民医院眼科行白内障超声乳化摘除联合LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术的白内障患者57例(73眼)的病历及随访资料,将其按照术后角膜残余散光进行分组,角膜残余散光>0.75~1.50 D的患者32例40眼作为试验组,角膜残余散光≤0.75 D的患者25例33眼作为对照组。记录两组患者术后6个月的裸眼远距离视力(5 m)、裸眼中距离视力(80 cm)、裸眼近距离视力(40 cm)、离焦曲线、客观视觉质量、主观视觉质量、满意度及脱镜率。结果试验组与对照组患者术后裸眼远距离视力(logMAR)均为0.10(0.00,0.22),裸眼中距离视力(logMAR)均为0.00(0.00,0.10),裸眼近距离视力(logMAR)分别为0.20(0.10,0.30)、0.20(0.10,0.20),两组患者间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后离焦曲线显示,附加球镜度数从+2.00 D至-4.00 D的不同屈光度数上的远距离视力两组患者间相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术后客观视觉质量中总像差、彗差、调制传递函数及斯特列尔比值相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),总高阶像差、球差及三叶草差两组患者间相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者间主观视觉质量、满意度及脱镜率相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论LENTIS Comfort LS-313 MF15人工晶状体植入术后0.75~1.50 D的角膜残余散光对患者主观视觉质量及客观视觉质量中总高阶像差、球差及三叶草差没有影响,对客观视觉质量中总像差、彗差、调制传递函数及斯特列尔比值有影响。 展开更多

关键词 散光 视觉质量 区域折射型人工晶状体

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景深延长型人工晶状体对散光包容性的研究进展

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作者 马晓婷 赵智华 +1 位作者 李科军 杜颖华 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1280-1284,共5页

自1949年Harold Ridley植入了第一枚人工晶状体以来,到景深延长型人工晶状体(EDOF IOL)在临床的广泛应用,人工晶状体(IOL)一直在不断更新与发展,旨在为患者提供良好的术后视觉质量。而残余散光是影响白内障患者术后视觉质量的重要因素之... 自1949年Harold Ridley植入了第一枚人工晶状体以来,到景深延长型人工晶状体(EDOF IOL)在临床的广泛应用,人工晶状体(IOL)一直在不断更新与发展,旨在为患者提供良好的术后视觉质量。而残余散光是影响白内障患者术后视觉质量的重要因素之一,35%-40%白内障患者散光达到1.00 D,19%-22%白内障患者散光达到1.50 D。因此,了解EDOF IOL对散光的包容性,从而为患者选择合适的IOL显得十分重要。文章总结了不同类型EDOF IOL对散光的包容性及优缺点,期望在为不同残余散光的患者选择EDOF IOL时提供参考。 展开更多

关键词 残余散光 景深延长型人工晶状体 视觉质量

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芪明颗粒对糖尿病患者脉络膜循环的影响 被引量：15

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作者 李科军 赵智华 +2 位作者 樊芳 赵晓彬 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第3期499-501,共3页

目的:探讨芪明颗粒对糖尿病患者眼部特别是视网膜及脉络膜血液循环的影响。方法:根据眼底造影结果将所有患者分为两组:无糖尿病视网膜病变组(no diabetic retinopathy,NDR)和非增殖型糖尿病视网膜病变组(nonproliferative diabetic reti... 目的:探讨芪明颗粒对糖尿病患者眼部特别是视网膜及脉络膜血液循环的影响。方法:根据眼底造影结果将所有患者分为两组:无糖尿病视网膜病变组(no diabetic retinopathy,NDR)和非增殖型糖尿病视网膜病变组(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR),运用眼底血管造影检查评价糖尿病患者视网膜及脉络膜的血液循环状态及造影特征,重点观察服药前和服用芪明颗粒后的视网膜及脉络膜动脉的充盈时间,利用精确数据评价芪明颗粒对糖尿病患者眼部血液循环的影响。结果:在服用芪明颗粒3mo后NDR和NPDR两组糖尿病患者视网膜及脉络膜动脉充盈时间均加快,充盈倒置及脉络膜晚期斑点状强荧光的发生率明显下降。结论:芪明颗粒可以使视网膜及脉络膜的血流加快,改善糖尿病患者眼部血液循环状态,延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 芪明颗粒 脉络膜循环 眼底血管造影 吲哚青绿血管造影

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白内障术前应用不同浓度聚维酮碘的疗效观察 被引量：13

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作者 樊芳 赵智华 +4 位作者 赵晓彬 付维 李科军 马清敏 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期626-630,共5页

目的:比较白内障术前应用不同浓度聚维酮碘(PI)在结膜囊作用不同时间,观察PI的消毒效果,以及对结膜囊菌群、眼表的影响,筛选PI的最佳浓度和作用时间。方法:本研究为前瞻性研究,选择2015-06/2017-06于我院行白内障手术患者270例270眼,根... 目的:比较白内障术前应用不同浓度聚维酮碘(PI)在结膜囊作用不同时间,观察PI的消毒效果,以及对结膜囊菌群、眼表的影响,筛选PI的最佳浓度和作用时间。方法:本研究为前瞻性研究,选择2015-06/2017-06于我院行白内障手术患者270例270眼,根据用药浓度(5、1、0.5g/L)随机分为三组,每组90眼。根据不同作用时间(30s,1、2min)进一步随机分配各个亚组,每亚组各30眼。患者按分组情况进行术前PI结膜囊冲洗,并于冲洗前后进行结膜囊细菌样本采集,比较PI冲洗前后结膜囊细菌菌群变化和细菌培养阳性情况。同时比较术前3d与术后1、3d,1wk,1、3mo的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)变化,观察PI冲洗结膜囊对眼表的影响。结果:(1)结膜囊菌群变化:PI冲洗前结膜囊细菌培养共12种,其中革兰氏阳性菌9种,革兰氏阴性菌3种;PI冲洗后结膜囊细菌培养共4种,其中革兰氏阳性菌2种,革兰氏阴性菌2种。(2)结膜囊细菌培养阳性情况的比较:PI冲洗前结膜囊细菌培养阳性15眼,冲洗后细菌培养阳性5眼,PI冲洗前后细菌培养阳性眼数减少(P<0.05)。(3)安全性:所有患者术后末次随访,术眼均未发生眼内炎,除0.5g/L、30s组及5g/L、2min组外的所有组别,BUT均在术后3mo恢复术前水平。0.5g/L、30s组BUT术后1mo就恢复到术前水平,5g/L、2min组BUT至术后3mo仍未恢复至术前;所有组别CFS均在术后1mo恢复至术前水平。结论:0.5g/L PI结膜囊冲洗30s能有效减少结膜囊细菌,较其他作用时间和浓度组对眼表的损伤更小,用于白内障术前结膜囊消毒是安全有效的。 展开更多

关键词 聚维酮碘 浓度 时间 白内障 眼内炎 眼表

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糖尿病患者服用芪明颗粒后的球后血流变化 被引量：6

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作者 李科军 赵晓彬 +3 位作者 赵智华 樊芳 武晓静 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第9期1750-1752,共3页

目的:观察芪明颗粒对糖尿病患者球后血流动力学的影响。方法:根据眼底检查及眼底造影结果将所有患者分为两组:无糖尿病视网膜病变组(no diabetic retinopathy,NDR),非增殖型糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,... 目的:观察芪明颗粒对糖尿病患者球后血流动力学的影响。方法:根据眼底检查及眼底造影结果将所有患者分为两组:无糖尿病视网膜病变组(no diabetic retinopathy,NDR),非增殖型糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR),运用彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)测量供应眼部循环的眼动脉(ophthalmic artery,OA)以及供应脉络膜循环的睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA)的收缩峰值流速(peak systolic velocity,PSV),舒张末流速(end diastolic velocity,EDV)以及阻力指数(resistance index,RI),重点观察服药前以及服用芪明颗粒3mo之后的OA和PCA的血流参数,定量评价芪明颗粒对糖尿病患者眼部血流动力学的影响。结果:在服用芪明颗粒3mo后无糖尿病视网膜病变和非增殖型糖尿病视网膜病变的两组患者眼动脉和睫状后动脉的PSV及EDV均有所加快,阻力指数下降,且与服药之前相比具有显著差异。结论:芪明颗粒可以改善眼部微循环状态,包括视网膜及脉络膜,改善糖尿病患者眼部血液供应。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 芪明颗粒 脉络膜循环 彩色多普勒超声 眼动脉 睫状后动脉

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斜视青少年手术后眼表及睑板腺功能特征变化及影响因素分析 被引量：7

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作者 赵智华 李科军 +4 位作者 马清敏 樊芳 张海芳 牛佳琳 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期515-519,共5页

目的:探究斜视青少年手术后眼表及睑板腺功能特征变化,并分析相关影响因素。方法:回顾性研究。选取2019-01/12在我院行斜视手术的患儿168例224眼作为研究对象。根据手术切口将分为角膜缘切口组(A组,54例78眼),跨肌止端切口组(B组,48例62... 目的:探究斜视青少年手术后眼表及睑板腺功能特征变化,并分析相关影响因素。方法:回顾性研究。选取2019-01/12在我院行斜视手术的患儿168例224眼作为研究对象。根据手术切口将分为角膜缘切口组(A组,54例78眼),跨肌止端切口组(B组,48例62眼),近穹窿切口组(C组,66例84眼)。根据手术累及肌肉条数分为单条眼外肌组(68眼),双条眼外肌组(106眼)及三条眼外肌组(50眼)。评估患儿眼表健康状况,并采用LipiView眼表干涉仪等分析泪膜脂质层厚度(LLT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色评分(CFSS)、泪膜破裂时间(TBUT)、泪液分泌试验(SⅠt)和睑板腺开口情况。结果:术后1wk,三组患儿眼表及睑板腺功能均无明显差异。术后1mo,不同手术切口及手术累积不同肌肉条数患儿眼表及睑板腺功能均有明显改善(P<0.05),其中B组患儿TBUT明显高于A组(P<0.05),C组患儿的OSDI、CFSS、TBUT显著优于A组(P<0.05);且双条组患儿TMH显著高于单条组(P<0.05),三条组患儿的OSDI高于单条组(P<0.05)。术后3mo,各组患儿眼表及睑板腺功能均较术后1wk,1mo有显著改善(P<0.05);其中,C组患儿的OSDI、LLT、TMH、CFSS、TBUT及SⅠt均显著优于A组(P<0.05);双条组患儿TMH、CFSS、SⅠt及睑板腺开口情况均优于三条组,但差异无统计学意义(P>0.05),而双条和三条组患儿睑板腺开口评分低于单条组(P<0.05)。患儿OSDI、CFSS及睑板腺开口评分与手术累及肌肉数呈显著相关(P<0.05)。结论:近穹窿切口组患儿眼表及睑板腺功能恢复优于采用角膜缘切口组及跨肌止端切口组;且单条组患儿眼表及睑板腺功能恢复优于双条组及三条组患儿。采取的近穹窿切口,减少手术累及肌肉数,有利于青少年斜视术后眼表及睑板腺功能的恢复。 展开更多

关键词 斜视 眼表健康 睑板腺功能 影响因素分析

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糖尿病患者脉络膜造影特征分析 被引量：8

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作者 李科军 赵晓彬 +1 位作者 马清敏 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第3期478-481,共4页

目的:观察糖尿病患者的脉络膜循环特点,探讨糖尿病患者脉络膜循环的改变及其与DR发生发展的关系。方法:选取糖尿病患者45例分为NDR、NPDR、PDR三组,并选择20例健康正常人作为对照。采用德国海德堡共焦激光眼底扫描系统对所有糖尿病患者... 目的:观察糖尿病患者的脉络膜循环特点,探讨糖尿病患者脉络膜循环的改变及其与DR发生发展的关系。方法:选取糖尿病患者45例分为NDR、NPDR、PDR三组,并选择20例健康正常人作为对照。采用德国海德堡共焦激光眼底扫描系统对所有糖尿病患者及正常对照同步进行FFA及ICGA,对比观察两种影像特点,阐述糖尿病患者脉络膜循环病变特点。结果:(1)DR各组患者视网膜中央动脉充盈时间与正常组相比无显著差异;脉络膜动脉充盈时间均较正常对照组减慢,有显著性差异(P<0.05)。(2)各组DR患者中,病变程度越重,发生充盈倒置的比例越大。(3)随着病变程度加重,造影早期脉络膜充盈不良及晚期斑点状强荧光的比例逐渐增多。结论:糖尿病患者进行ICGA揭示了脉络膜循环状态的异常,是FFA的一个重要补充,并且研究提示在DR发生之前已有脉络膜循环的异常,充分证明了糖尿病脉络膜病变的存在。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 眼底荧光血管造影 吲哚青绿血管造影 脉络膜血液循环 糖尿病脉络膜病变

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原发性急性闭角型青光眼患者房水中IL-8和IL-12p70的表达及其临床意义 被引量：4

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作者 樊芳 李科军 +4 位作者 闵思 马清敏 赵智华 王玲 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期443-446,共4页

目的:对原发性急性闭角型青光眼(AACG)和年龄相关性白内障(ARC)患者房水中IL-8及IL-12p70浓度进行检测,并探讨其临床意义。方法:选取2019-10/2020-12于我院治疗的原发性AACG急性发作期患者29例29眼作为研究组,同期于我院行手术治疗的AR... 目的:对原发性急性闭角型青光眼(AACG)和年龄相关性白内障(ARC)患者房水中IL-8及IL-12p70浓度进行检测,并探讨其临床意义。方法:选取2019-10/2020-12于我院治疗的原发性AACG急性发作期患者29例29眼作为研究组,同期于我院行手术治疗的ARC患者17例17眼作为对照组,通过流式液相蛋白定量技术检测患者房水中IL-8及IL-12p70水平,同时收集患者的一般资料进行相关性分析。结果:与ARC患者相比,AACG患者房水中IL-8浓度显著升高(Z=-5.384,P<0.05),但两组患者房水中IL-12p70水平无差异(Z=-1.587,P=0.112)。AACG患者房水中IL-8水平与急性发作持续时间呈正相关(r_(s)=0.387,P=0.038),其中滤过性手术患者房水中细胞因子IL-8、IL-12p70浓度均显著高于非滤过性手术患者(P<0.05)。结论:AACG患者房水中炎症相关因子IL-8浓度明显升高,免疫相关因子IL-12p70浓度随着疾病的进展出现差异性表达增加,提示炎症和免疫可能参与AACG的病理过程。 展开更多

关键词 急性闭角型青光眼 房水 细胞因子 IL-8 IL-12p70 炎症 免疫

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复方樟柳碱联合抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿 被引量：14

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作者 高辉 李焕丽 庞荣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期323-325,共3页

目的:评价复方樟柳碱注射液联合抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的有效性及安全性,并探索联合用药的优势。方法:选取60例视网膜静脉阻塞患者,随机分为联合组和对照组各30例。对照组实行一次常规抗VEGF注射治疗,联合组在抗VEG... 目的:评价复方樟柳碱注射液联合抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的有效性及安全性,并探索联合用药的优势。方法:选取60例视网膜静脉阻塞患者,随机分为联合组和对照组各30例。对照组实行一次常规抗VEGF注射治疗,联合组在抗VEGF注射治疗同时采用复方樟柳碱注射液进行治疗,每天注射1支,14d休息2d,再注射14d,共28支。对比两组的治疗效果、有效性及安全性。结果:对照组、联合组患者在注射前后不同时间点矫正视力比较,差异有统计学意义(F_(时间)=185. 05,P_(时间)<0. 01;F_(分组)=3. 34,P_(分组)=0. 025),联合治疗后在第30、90d的矫正视力提高程度较对照组均有显著差异(P<0.05)。对照组和联合组患眼注射前后不同时间点CRT比较,差异有统计学意义(F_(时间)=286. 2,P_(时间)<0. 01; F_(分组)=12. 46,P_(分组)<0. 01),两组患者的视力及CRT在治疗第15d均无显著差异。结论:复方樟柳碱联合抗VEGF药物治疗可提高对视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者的治疗效果。 展开更多

关键词 复方樟柳碱 视网膜分支静脉阻塞 黄斑水肿

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和血明目片治疗前房积血的临床观察 被引量：5

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作者 张海芳 康洁 +2 位作者 马清敏 赵智华 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第9期1710-1712,共3页

目的:观察和血明目片对眼球钝挫伤引起的前房积血的治疗效果。方法:将眼球钝挫伤前房积血患者150例根据超声生物显微镜检查结果按合并的眼前节解剖异常分为7种类型,每种类型的患者随机分入治疗组和对照组。治疗组用和血明目片治疗,对照... 目的:观察和血明目片对眼球钝挫伤引起的前房积血的治疗效果。方法:将眼球钝挫伤前房积血患者150例根据超声生物显微镜检查结果按合并的眼前节解剖异常分为7种类型,每种类型的患者随机分入治疗组和对照组。治疗组用和血明目片治疗,对照组用注射用血凝酶治疗。结果:和血明目片治疗前房积血较对照组时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和血明目片对眼球钝挫伤引起的前房积血治疗效果较好,可广泛应用。超声生物显微镜检查可作为前房积血的常规检查项目。 展开更多

关键词 和血明目片 外伤性前房积血 超声生物显微镜

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糖尿病患者脉络膜血流动力学研究 被引量：4

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作者 李科军 马清敏 董素婷 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第4期677-679,共3页

目的:观察糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者脉络膜供血血管的血流动力学变化,探讨DM患者脉络膜循环的改变及其与DR发生、发展的关系。方法:采用彩色多普勒显像技术(color Doppler flow imaging,CDFI)检测DM患者45例90眼及对照组15例30... 目的:观察糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者脉络膜供血血管的血流动力学变化,探讨DM患者脉络膜循环的改变及其与DR发生、发展的关系。方法:采用彩色多普勒显像技术(color Doppler flow imaging,CDFI)检测DM患者45例90眼及对照组15例30眼的眼动脉(ophthalmic artery,OA)、颞侧(posterior ciliary artery,PCA1)及鼻侧睫状后动脉(PCA2),记录所有动脉的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocities,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocities,EDV)及阻力指数(resistive index,RI),利用统计学分析不同时期的DM患者与对照组间球后血管血流动力学参数差异。结果:非糖尿病视网膜病变(no diabetic retinopathy,NDR)和非增殖性糖尿病视网膜病变(nonprolifrative diabetic retinopathy,NPDR)与增殖性糖尿病视网膜病变(prolifrative diabetic retinopathy,PDR)组的OA和PCA的血流动力学参数均较正常人有不同程度的变化,且病情越重,改变越明显。结论:本研究从血流动力学角度证明了DM脉络膜循环的改变,CDFI技术可以精确评价DM患者球后血管的血流状态,对DM患者脉络膜病变的早期诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病脉络膜病变 彩色多普勒血流显像 血流动力学 眼动脉 睫状后动脉

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不同子宫切除术式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响 被引量：6

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作者 李洁 韩华 +2 位作者 田菲 张媛 牛佳琳 《临床误诊误治》 CAS 2022年第3期59-63,共5页

目的探究不同子宫切除术式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选取2018年1月—2020年1月收治的98例子宫肌瘤,根据子宫切除术式不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组行全子宫切除术治疗,观察组行三角形子宫切除术治疗。比较两组临... 目的探究不同子宫切除术式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法选取2018年1月—2020年1月收治的98例子宫肌瘤,根据子宫切除术式不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组行全子宫切除术治疗,观察组行三角形子宫切除术治疗。比较两组临床相关指标,治疗前后盆底功能障碍问卷简表-20(PFDI-20)评分、女性性功能指数(FSFI)评分及卵巢功能[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]变化,观察两组并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01)。两组术后肛门排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组E_(2)水平及PFDI-20总分均较治疗前降低,LH、FSH水平及FSFI总分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组治疗后E_(2)水平及FSFI总分高于对照组,LH、FSH水平及PFDI-20总分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论三角形子宫切除术用于子宫肌瘤患者疗效显著,对盆底功能、卵巢功能影响较小,还可提高性生活质量,且术后并发症较少。 展开更多

关键词 肌瘤 子宫 子宫切除术 三角形子宫切除术 雌二醇 黄体生成素 卵泡刺激素

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2型糖尿病干眼患者与正常干眼患者睑板腺及泪膜脂质层特征比较 被引量：5

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作者 李科军 赵智华 +2 位作者 樊芳 李晓丹 贾志旸 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第3期222-225,共4页

目的观察不同病程的2型糖尿病干眼患者与正常干眼患者睑板腺结构及泪膜脂质层厚度变化,探讨糖尿病患者干眼的发病特点,进一步指导临床治疗。方法经泪膜破裂时间(BUT)测定和眼表疾病指数(OSDI)量表确诊的糖尿病干眼患者130例(130眼,糖尿... 目的观察不同病程的2型糖尿病干眼患者与正常干眼患者睑板腺结构及泪膜脂质层厚度变化,探讨糖尿病患者干眼的发病特点,进一步指导临床治疗。方法经泪膜破裂时间(BUT)测定和眼表疾病指数(OSDI)量表确诊的糖尿病干眼患者130例(130眼,糖尿病组)及正常干眼患者46例(46眼,正常对照组),其中糖尿病组以病程为界再分为A组(病程≤10年)或B组(病程>10年),对比三组受检者经Lipiview;眼表面干涉仪测量的泪膜脂质层厚度(LLT)、睑板腺缺失率(MGP)、睑板腺开口数量(MGYLS)及睑板腺分泌物评分(MGYSS)。所有受检者进行Schirmer I试验(SIt)。结果糖尿病组干眼患者与正常对照组干眼患者相比,LLT、MGP、MGYLS、MGYSS、BUT及SIt差异均有统计学意义(均为P<0.05),其中糖尿病组中的B组干眼患者MGP、MGYLS、MGYSS相对于正常对照组及A组均明显下降,且差异均有统计学意义(均为P<0.05)。糖尿病组和正常对照组干眼患者OSDI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病干眼患者病程越长,MGP越高,睑板腺正常开口数量更少,MGYSS更低,这也是糖尿病患者干眼发病率更高的原因。 展开更多

关键词 2型糖尿病 泪膜脂质层厚度 睑板腺功能 干眼

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年龄相关性白内障角膜前表面高阶像差分析 被引量：6

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作者 赵晓彬 张海芳 董素婷 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第4期359-361,共3页

目的观察年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差的大小及其与年龄的关系。方法对2013年1月至12月在我院行手术治疗的年龄相关性白内障患者200例（200眼）术前相关资料进行回顾性分析,根据年龄将患者分为4组：组1：≥50~59岁（34例）;... 目的观察年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差的大小及其与年龄的关系。方法对2013年1月至12月在我院行手术治疗的年龄相关性白内障患者200例（200眼）术前相关资料进行回顾性分析,根据年龄将患者分为4组：组1：≥50~59岁（34例）;组2：≥60~69岁（58例）;组3：≥70~79岁（66例）;组4：≥80岁（42例）。采用iTrace视觉功能分析仪测量角膜前表面6mm直径内总高阶像差、彗差、三叶草、球差,采用方差分析和Pearson相关分析对获得的数据进行统计。结果200例（200眼）患者角膜前表面总高阶像差、彗差、三叶草、球差值分别为0.268~0.897（0.534±0.122）μm、0.024~0.726（0.287±0.119）μm、0.019~0.681（0.276±0.121）μm和0.054~0.552（0.268±0.083）μm。4组患者角膜前表面总高阶像差、彗差、三叶草值随年龄的增大而增大,差异有统计学意义（P〈0.001）,且两两比较差异均有统计学意义（均为P〈0.05）;4组患者角膜前表面球差差异无统计学意义（P=0.297）。4组患者的球镜值、角膜散光、角膜Q值差异均无统计学意义（均为P〉0.05）。角膜前表面总高阶像差、彗差、三叶草值与年龄呈正相关（r=0.274、0.203、0.188,均为P〈0.001）,但球差与年龄无明显相关性（r=0.034,P=0.715）。结论年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差在不同个体间差异很大,总高阶像差、彗差、三叶草像差随年龄增长逐渐增大,球差随年龄增长无明显变化。 展开更多

关键词 年龄相关性白内障 高阶像差 角膜前表面

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