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从临床思维角度探讨医学人文如何走进临床 被引量:13
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作者 郭慧 赵茜 李建国 《医学与哲学》 2019年第24期5-8,共4页
医学人文的内涵包括三个层面:对病人生命状况的关切、人格的尊重以及以人为本的温馨服务。因此,践行“保障病人安全”的临床思维原则是医学人文走进临床的核心;全面了解病史,提高临床决策能力,是医学人文走进临床的桥梁;对病人人格的尊... 医学人文的内涵包括三个层面:对病人生命状况的关切、人格的尊重以及以人为本的温馨服务。因此,践行“保障病人安全”的临床思维原则是医学人文走进临床的核心;全面了解病史,提高临床决策能力,是医学人文走进临床的桥梁;对病人人格的尊严以及以人为本的温馨服务,注重治疗的个体性和病人感受,是医学人文走进临床的落脚点。在医疗流程中融入人文建设,有助于建立起“安全、尊重、温馨”的工作流程和理念。 展开更多
关键词 医学人文 临床思维 临床决策 医疗流程
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浅谈临床思维不确定性及其应对策略 被引量:18
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作者 李建国 吕畅 +1 位作者 赵茜 郭慧 《医学与哲学》 2019年第21期14-17,共4页
临床思维的不确定性是由医学的不确定性决定的,医学的不确定性来源于客观世界、社会世界和知识的不确定性,反映在临床活动的各个方面。医学的本质目的是救人,基于医学的目的和临床思维的不确定性,将“首先除外威胁生命的病症”作为临床... 临床思维的不确定性是由医学的不确定性决定的,医学的不确定性来源于客观世界、社会世界和知识的不确定性,反映在临床活动的各个方面。医学的本质目的是救人,基于医学的目的和临床思维的不确定性,将“首先除外威胁生命的病症”作为临床思维的第一原则有其必要性和科学性,也是应对临床思维不确定性的首要方法;批判性思维对科学理论的解释和预测持审慎态度,是探索不确定性现实问题的最佳实践;在临床思维有限的确定性范围内,流程化思维有助于建立一个“做对事容易、做错事难”的工作流程和安全理念。 展开更多
关键词 临床思维 不确定性 降阶梯思维 批判性思维 流程化思维
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正确的诊断源于科学的思维 被引量:12
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作者 李建国 齐惠军 +1 位作者 郭慧 申张顺 《医学与哲学》 2019年第24期19-23,共5页
正确的临床思维是批判性思维,是不断分析、证实、补充、修改临床决策的思维过程;降阶梯思维是临床思维的第一原则,是保障病人安全的根本;重视病人的症状学,以症状学导向的诊疗模式更符合疾病诊断的临床实践,是通向病人“真实世界”的便... 正确的临床思维是批判性思维,是不断分析、证实、补充、修改临床决策的思维过程;降阶梯思维是临床思维的第一原则,是保障病人安全的根本;重视病人的症状学,以症状学导向的诊疗模式更符合疾病诊断的临床实践,是通向病人“真实世界”的便捷、高效途径;大型仪器检查是医生思维的延伸,不能有效扩展医生的横向思维;建立思维“清单”可以减轻医生记忆负担,减少漏诊的可能性;流程化思维是将复杂的临床决策过程简单化并流程化落实的思维过程。 展开更多
关键词 批判性思维 降阶梯思维 横向思维 流程化思维 真实世界 症状学
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走进病人的真实世界:一场临床思维的革命——读“临床判断:基于病人的真实世界”有感 被引量:6
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作者 申张顺 齐惠军 +1 位作者 许宁 李建国 《医学与哲学》 2020年第3期17-20,33,共5页
真实世界理论对医学、生命、疾病的认识,不只限于细胞、分子等微观层次,而是回到人的整体和病人的真实世界。病人的真实世界包括疾病所引起病人主观上的不良感受和客观病态改变,不断探索病人全部的真实世界是生物心理社会模式的体现;大... 真实世界理论对医学、生命、疾病的认识,不只限于细胞、分子等微观层次,而是回到人的整体和病人的真实世界。病人的真实世界包括疾病所引起病人主观上的不良感受和客观病态改变,不断探索病人全部的真实世界是生物心理社会模式的体现;大型仪器和检查是病人局部的真实世界,关注病人感受可以便捷、高效扩展医生的横向思维,实现临床医学科学与非科学的统一。有效的医患沟通是进入病人真实世界的唯一途径,能够更多获得病人信息,提高诊疗水平,是医学人文与医疗技术的有机融合;通过不断探索病人的真实世界,可以为病人的叙事奠定基础。 展开更多
关键词 真实世界 生物心理社会模式 医学人文 叙事医学
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症状对临床决策重要性的哲学解析 被引量:5
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作者 郭慧 赵茜 +1 位作者 贾阳娟 李建国 《医学与哲学》 北大核心 2022年第1期24-27,共4页
症状是疾病所引起患者主观上的异常感觉或某些客观病态改变,是医师对患者进行疾病调查的起点,以症状为导向的诊疗模式更符合临床实践;充分了解患者症状,可以便捷、高效扩展医生的横向思维,而大型仪器的使用也是以症状学为基础,用来验证... 症状是疾病所引起患者主观上的异常感觉或某些客观病态改变,是医师对患者进行疾病调查的起点,以症状为导向的诊疗模式更符合临床实践;充分了解患者症状,可以便捷、高效扩展医生的横向思维,而大型仪器的使用也是以症状学为基础,用来验证医生临床决策;医生最早接触的是患者的症状,因此,症状能更早提示鉴别危重患者,减少过度医疗;症状学是通向患者真实世界的途径之一,不仅能判断患者整体情况和病情转归,还是医学人文融入临床的落脚点。 展开更多
关键词 症状学 横向思维 医学人文 真实世界 过度医疗
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