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黄芪水煎剂联合地西他滨、CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床研究 被引量：10
1
作者 张倩倩 封亚丽 +4 位作者 董雯 李燕 肖华 李晓红 李静 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期199-203,211,共6页
目的研究黄芪水煎剂联合地西他滨、CAG方案治疗老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效及可能机制。方法将2018年1月至2021年7月河北省中医院收治的132例老年AML住院患者随机分成对照组和治疗组各66例。对照组予地... 目的研究黄芪水煎剂联合地西他滨、CAG方案治疗老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效及可能机制。方法将2018年1月至2021年7月河北省中医院收治的132例老年AML住院患者随机分成对照组和治疗组各66例。对照组予地西他滨联合CAG方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪水煎剂,疗程均为12个月。治疗后观察2组临床疗效、支持治疗及不良反应发生情况,检测2组患者治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IgG、IgA、IgM)及凋亡相关指标(Bcl-2、Bax、Bak、Bcl-xl)mRNA表达水平变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),支持治疗及不良反应发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞比例及IgG、IgA、IgM水平显著降低(P<0.01),治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞比例低于对照组(P<0.01);治疗组Bcl-2、Bcl-xl mRNA表达水平显著降低(P<0.01),Bax、Bak mRNA表达水平明显升高(P<0.01),对照组Bcl-2 mRNA表达水平明显降低(P<0.01),Bax mRNA表达水平显著增加(P<0.01);治疗组Bcl-2、Bcl-xl mRNA表达水平低于对照组,Bak mRNA表达水平高于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示:影响老年AML患者预后的独立危险因素主要包括年龄、未使用黄芪水煎剂联合地西他滨治疗、免疫功能低下以及不良反应(P<0.01)。结论黄芪水煎剂联合地西他滨、CAG方案能显著改善老年AML患者临床疗效,改善机体免疫功能指标,其机制可能与调节凋亡相关因子表达有关。 展开更多
关键词 老年急性髓系白血病 黄芪水煎剂 地西他滨 CAG方案 临床疗效
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活血逐瘀方联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床疗效及对机体免疫功能的影响 被引量：18
2
作者 肖汇颖 胡冬菊 +1 位作者 王永敏 郭子敬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第6期160-164,共5页
目的观察活血逐瘀方联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果及对机体免疫功能的影响。方法选取80例多发性骨髓瘤患者,随机分为两组,对照组患者给予硼替佐米、地塞米松治疗,观察组患者采用活血逐瘀方联合化疗治疗,两组均以21 d为1个治疗周期... 目的观察活血逐瘀方联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果及对机体免疫功能的影响。方法选取80例多发性骨髓瘤患者,随机分为两组,对照组患者给予硼替佐米、地塞米松治疗,观察组患者采用活血逐瘀方联合化疗治疗,两组均以21 d为1个治疗周期,化疗2个周期。比较治疗前后两组患者的临床指标(中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白、M蛋白和β2微球蛋白)、T细胞的亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、中医证候进行积分、NRS评分、生活质量评价及安全性评价。结果观察组患者的ORR及DCR均明显高于对照组;两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗后观察组患者的中性粒细胞、血小板计数、M蛋白和β2微球蛋白的水平明显降低(P<0.05),血红蛋白的水平显著升高(P<0.05),并且所有指标均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的中性粒细胞、血小板计数、M蛋白和β2微球蛋白的水平明显降低(P<0.05),血红蛋白的水平显著升高(P<0.05),并且所有指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后腰膝酸软,畏寒肢冷,脉络瘀血,皮下瘀斑,肢体麻木,神疲乏力等证候评分及NRS评分均显著降低(P<0.05),并且各项评分均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、脱发、肝脏功能异常、肾脏功能异常、蛋白尿、周围神经毒性等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论活血逐瘀方联合化疗可以明显提高多发性骨髓瘤患者免疫功能及生活质量,减少不良反应,临床疗效显著。 展开更多
关键词 活血逐瘀方 多发性骨髓瘤 化疗 免疫功能
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WT1基因多态性与多发性骨髓瘤易感的相关性
3
作者 李静 王立立 +5 位作者 杨涛 温丽 肖华 李晓红 张倩倩 李燕 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期225-229,共5页
目的:分析168例患者的WT1基因多态性与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)易感的相关性。方法:以河北省中医院及河北省人民医院2013年1月至2017年12月住院的168名MM患者为研究对象,中位年龄62.4岁(36岁～83岁),其中男性121例(72%)、女... 目的:分析168例患者的WT1基因多态性与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)易感的相关性。方法:以河北省中医院及河北省人民医院2013年1月至2017年12月住院的168名MM患者为研究对象,中位年龄62.4岁(36岁～83岁),其中男性121例(72%)、女性47例(28%),采用SSP-PCR和SBT-PCR对样本WT1基因的多态性进行检测分析。结果:MM患者中有11种WT1等位基因被检测出,WT1*010、WT1*012两等位基因在MM组中占有较高频率(WT1*010:OR=6.13,95%CI:3.5～10.75,PC<0.000;WT1*012:OR=2.06,95%CI:1.23～1.44,PC<0.051)。WT1*A5的STR基因频率检测量到明显增多(OR=1.62,95%CI:1.18～2.23,PC<0.05)。基因型频率检测到WT1*010/010的频率明显增多(OR=6.28,95%CI:1.81～21.76,PC<0.05)。结论:WT1等位基因在MM患者中具有高度多态性,WT1*010/010纯合子是MM的易感基因型,这表明MM的发生发展与WT1基因的多态性相关。 展开更多
关键词 WT1基因多态性 分布规律 多发性骨髓瘤 易感
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