新医科视域下地方综合性大学医学教育高质量发展路径 被引量：3

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作者 于树江 倪志宇 孙力 《医学教育研究与实践》 2024年第5期540-544,共5页

地方综合性大学在医学人才培养中发挥着重要作用。新医科视域下,面对世界医学高质量发展新形势,地方综合性大学需立足医学教育国情、着眼医学教育现实问题,持续深化医学教育改革。地方综合性大学在教育资源和资金不足、学科设置不完善... 地方综合性大学在医学人才培养中发挥着重要作用。新医科视域下,面对世界医学高质量发展新形势,地方综合性大学需立足医学教育国情、着眼医学教育现实问题,持续深化医学教育改革。地方综合性大学在教育资源和资金不足、学科设置不完善、招生规模有限等困境下,尝试以多学科交叉融合为内在动力,坚持“德“”融“”新”育人核心,以立德树人为根本,以全过程培养为重点,坚持服务地方经济发展为方向,积极更新教育理念、建立科学管理体制、统筹资源要素、健全保障机制,分层递进式探索地方综合性大学医学教育的高质量发展路径,全方位提高拔尖医学创新复合型人才的培养成效,助力健康中国建设。 展开更多

关键词 新医科 地方综合性大学 医学教育 高质量发展 复合型人才

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血管周围治疗方法抑制动静脉内瘘内膜增生的研究进展

2

作者 荣丹 王桃霞 +1 位作者 叶涛 李桂英 《中国血液净化》 2025年第2期153-156,共4页

动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)作为血液透析的首选血管通路,失功是限制其使用的主要原因。尽管围手术期管理的改善和手术技术的优化以及其他预防原发性AVF失功方面取得了一定进展,但这些措施在降低失功率上仍存在不足。静脉新... 动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)作为血液透析的首选血管通路,失功是限制其使用的主要原因。尽管围手术期管理的改善和手术技术的优化以及其他预防原发性AVF失功方面取得了一定进展,但这些措施在降低失功率上仍存在不足。静脉新内膜增生(neointimal hyperplasia,NIH)是导致AVF失功的主要因素,通常是炎症、缺氧和血流动力学的协同作用导致的结果。局部治疗方法通过为瘘管提供结构和功能支持,以及局部高剂量药物的直接输送,旨在提高AVF的成熟率,并减少全身性药物治疗可能带来的副作用。本文综述了多种局部血管治疗方法,以期为预防AVF失功的局部治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 血液透析 动静脉内瘘 静脉新内膜增生 药物递送系统

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UGP2在乳腺癌中的表达意义及其促癌机制

3

作者 郑子琳 张潇珺 +4 位作者 韩建军 梁心议 郭轩池 梅向辉 何建超 《中国现代普通外科进展》 2025年第3期196-202,共7页

目的:探究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶2(UGP2)在乳腺癌(BC)组织中的表达及其促癌机制,评估其作为乳腺癌诊断及预后生物标志物的潜在价值。方法:(1)通过在线数据库分析UGP2 mRNA和蛋白在乳腺癌中的表达情况,并研究其与临床特征的关系;收... 目的:探究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶2(UGP2)在乳腺癌(BC)组织中的表达及其促癌机制,评估其作为乳腺癌诊断及预后生物标志物的潜在价值。方法:(1)通过在线数据库分析UGP2 mRNA和蛋白在乳腺癌中的表达情况,并研究其与临床特征的关系;收集114例乳腺癌患者的石蜡组织样本并制成组织芯片,采用免疫组织化学分析验证UGP2在人乳腺癌组织中的表达,并评估其与临床病理特征的关联。(2)使用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型分析UGP2表达对乳腺癌预后的影响。(3)采用生物信息学方法探讨UGP2与肿瘤免疫细胞浸润的相关性,并预测UGP2在乳腺癌中的生物学功能及相关信号通路。结果:(1)UGP2的mRNA和蛋白在乳腺癌组织中表达升高(均P<0.05),并与ER阳性、PR阳性状态呈负相关(OR<1,P<0.05),而与Ki-67水平和三阴性乳腺癌亚型呈正相关(OR>1,P<0.05)。(2)UGP2的表达水平升高与乳腺癌患者较差的生存率相关(均P<0.05),是乳腺癌预后的独立不良因素(HR=1.40,P<0.05)。(3)功能分析结果表明UGP2可能通过调控物质代谢、激素信号及免疫微环境促进肿瘤的进展。此外,UGP2表达与NK细胞激活状态呈负相关,与抑制状态呈正相关。结论:UGP2在乳腺癌组织中表达升高,并与患者预后不良密切相关,可能通过代谢重编程和免疫抑制等机制促进癌症的进展。UGP2有望成为乳腺癌的潜在生物标志物和治疗靶点,为个性化治疗提供依据。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 UGP2 生物信息学 免疫浸润 预后

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中药益心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变患者52例临床观察 被引量：5

4

作者 韩文生 谭子新 +4 位作者 阎英杰 刘福来 王淑珍 魏红 伊朝晖 《中国实用医药》 2010年第13期164-165,共2页

目的观察中药益心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变(DAN)的疗效,探讨其作用机制。方法以益气养阴,清热活血为治法的中药加工成益心胶囊,按照1:1的比例将104例DAN患者随机分为治疗组52例、西药对照组52例。2组均给予口服二甲双胍、VitB1... 目的观察中药益心胶囊治疗糖尿病心脏自主神经病变(DAN)的疗效,探讨其作用机制。方法以益气养阴,清热活血为治法的中药加工成益心胶囊,按照1:1的比例将104例DAN患者随机分为治疗组52例、西药对照组52例。2组均给予口服二甲双胍、VitB1、腺苷辅酶B12,治疗组加服益心胶囊,3个月为1疗程,观察益心胶囊治疗DAN的疗效及对血液流变学指标的改善。结果益心胶囊组临床症状明显改善,总效率达90.38%,与对照组相比差异有显著性统计学意义(P<0.01),其中显效29例,有效18例,无效3例,并能明显降低血液流变学指标,与对照组相比差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论益心胶囊对DAN患者心脏自主神经功能有明显改善作用。 展开更多

关键词 中药益心胶囊 糖尿病 心脏自主神经病变

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自体动静脉内瘘狭窄机制的研究进展

5

作者 梁心议 王桃霞 +3 位作者 刘晓丽 荣丹 蔡晓贝 李桂英 《中国血液净化》 CSCD 2024年第8期609-611,640,共4页

自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是血液透析(hematodialysis,HD)患者最常用的血管通路。临床上患者发生AVF狭窄的发生率为4.6%~10.8%。因此,研究AVF狭窄的机制对于改善HD患者的生存质量及延长血管通路的使用时间至关重要。... 自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是血液透析(hematodialysis,HD)患者最常用的血管通路。临床上患者发生AVF狭窄的发生率为4.6%~10.8%。因此,研究AVF狭窄的机制对于改善HD患者的生存质量及延长血管通路的使用时间至关重要。本文简要介绍了自体AVF的狭窄及分类,重点总结了目前对AVF狭窄机制方面的研究进展(主要包括血管平滑肌细胞增生、血小板聚集和血栓形成、炎症反应、血流剪切力、低氧、免疫系统、基因和遗传及个体化差异等方面)。AVF狭窄的机制是多种因素相互作用的结果,深入了解这些机制有助于开发更加有效的诊断和治疗策略,提高HD患者AVF的通畅率。 展开更多

关键词 自体动静脉内瘘 内瘘狭窄 血液透析 慢性肾脏病

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地榆炭的研究进展 被引量：27

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作者 张向阳 魏红 +2 位作者 郑海萍 田河林 赵如同 《环球中医药》 CAS 2014年第2期158-160,共3页

地榆具有凉血止血、解毒敛疮的作用。地榆制炭后,临床上多用于出血症的治疗。传统的制炭方法有炒炭和煅炭,地榆炭常用的制备方法为炒炭。现代的制炭方法采用中药微机程控炒制机炒制和电热恒温干燥箱烘制,目前多使用电热恒温干燥箱烘制... 地榆具有凉血止血、解毒敛疮的作用。地榆制炭后,临床上多用于出血症的治疗。传统的制炭方法有炒炭和煅炭,地榆炭常用的制备方法为炒炭。现代的制炭方法采用中药微机程控炒制机炒制和电热恒温干燥箱烘制,目前多使用电热恒温干燥箱烘制地榆炭。对地榆炭止血成分的研究主要集中在钙离子、鞣质和碳素三方面。在药理方面,通过研究对小鼠出血时间和凝血时间的影响,比较地榆炭和地榆的止血效果。 展开更多

关键词 地榆炭 炮制工艺 炮制机制 药理作用

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盐酸吡格列酮对2型糖尿病合并大血管病变患者血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1和C反应蛋白影响的研究 被引量：7

7

作者 王德峰 孙力 +2 位作者 刘保国 于红艳 李民强 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第6期327-328,共2页

关键词 糖尿病 2型 盐酸吡格列酮 纤溶酶原激活物抑制因子-1 C反应蛋白

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血液透析对尿毒症患者体内氧化应激状态的影响 被引量：5

8

作者 李桂英 赵连英 +1 位作者 佘红艳 郭永泽 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第20期1472-1473,共2页

关键词 尿毒症 肾透析 氧化性应激

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监测下麻醉经尿道膀胱肿瘤电切术 被引量：1

9

作者 杜江平 李艳 +2 位作者 史计月 张丽萍 李磊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期969-971,974,共4页

目的探讨监测下麻醉经尿道膀胱肿瘤电切术的可行性。方法监测下麻醉组选取25例患者,应用力月西、利多卡因、吲哚美辛进行监测下麻醉;对照组选取22例应用蛛网膜下腔阻滞麻醉。对手术时间、费用及术中反应进行分析。术中反应采用数字疼痛... 目的探讨监测下麻醉经尿道膀胱肿瘤电切术的可行性。方法监测下麻醉组选取25例患者,应用力月西、利多卡因、吲哚美辛进行监测下麻醉;对照组选取22例应用蛛网膜下腔阻滞麻醉。对手术时间、费用及术中反应进行分析。术中反应采用数字疼痛分级法。结果监测下麻醉组手术时间为(20.50±9.80)min、费用为(615.26±215.65)元,术中反应4分以上5例,3分以下21例。对照组手术时间为(30.85±15.60)min、费用为(926.65±125.95)元,术中反应4分以上8例,3分以下22例。统计分析手术时间、费用差异有显著性(P<0.05),术中反应差异无显著性(P>0.05)。结论监测下麻醉对适宜的膀胱肿瘤是一种安全有效、节时、经济的麻醉方式。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔阻滞麻醉 表面麻醉 镇静 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术

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蜂胶诱导喉鳞癌Hep-2细胞凋亡及机制探讨 被引量：1

10

作者 王菊香 张向阳 +3 位作者 门金娥 裴士庚 张虹 郑海平 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第6期36-37,共2页

采用体外细胞培养实验方法,应用四甲基偶氮唑蓝法、流式细胞仪检测、共聚焦显微镜技术,观察蜂胶对喉鳞癌Hep-2细胞的抑制率、凋亡率的影响及细胞内Ca2+变化。细胞抑制率随用药时间的延长、剂量增加而增大。蜂胶能诱导喉鳞癌细胞凋亡,非... 采用体外细胞培养实验方法,应用四甲基偶氮唑蓝法、流式细胞仪检测、共聚焦显微镜技术,观察蜂胶对喉鳞癌Hep-2细胞的抑制率、凋亡率的影响及细胞内Ca2+变化。细胞抑制率随用药时间的延长、剂量增加而增大。蜂胶能诱导喉鳞癌细胞凋亡,非特异性地阻滞Hep-2细胞周期的全过程。细胞内Ca2+随药物浓度的增加而升高(P<0.05)。认为蜂胶有诱导Hep-2细胞凋亡的作用,其机制可能与细胞内Ca2+变化有关。 展开更多

关键词 蜂胶 喉肿瘤 HEP-2细胞 细胞凋亡

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MR弥散张量成像及弥散张量纤维束示踪成像在不同级别脑胶质瘤诊断中的应用 被引量：2

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作者 万正国 贾雯 +2 位作者 孙源源 吕晓清 孟凯龙 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第5期663-666,共4页

本文探讨不同级别脑胶质瘤诊断中应用MR弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束示踪成像(DTT)的价值。选取脑胶质瘤患者84例,比较低级别和高级别脑胶质瘤DTI、DTT参数差异。实验结果显示:高级别瘤周白质纤维束破坏比例明显高于低级别(P<0... 本文探讨不同级别脑胶质瘤诊断中应用MR弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束示踪成像(DTT)的价值。选取脑胶质瘤患者84例,比较低级别和高级别脑胶质瘤DTI、DTT参数差异。实验结果显示:高级别瘤周白质纤维束破坏比例明显高于低级别(P<0.05);高级别病灶实质区部分各向异性(FA)值明显高于低级别脑胶质瘤(P<0.05),而表观扩散系数(ADC)值明显低于低级别(P<0.05);高级别瘤周水肿区纤维密度指数(FDi)值明显低于低级别(P<0.05);瘤周白质纤维束破坏,病灶实质区FA值和ADC值,瘤周水肿区FDi值鉴别诊断高级别脑胶质瘤的ROC曲线下面积分别为0.857、0.877、0.965和0.828(P<0.05)。研究证实:同级别脑胶质瘤中,DTI及DTT参数有所差异,在鉴别诊断中有一定应用价值。 展开更多

关键词 MR弥散张量成像 弥散张量纤维束示踪成像 脑胶质瘤 诊断价值

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像前与像后预放大与数字全息显微成像比较 被引量：1

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作者 赵宝群 栗军香 +1 位作者 江夏男 朱巧芬 《影像科学与光化学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期68-74,共7页

随着数字全息显微技术在医学影像信息处理领域的广泛应用,本文对其影像信息系统进行了研究。基于菲涅耳衍射公式和线性系统理论,对像前及像后预放大数字全息显微成像过程进行了理论分析,推导了系统的点扩散函数,分析了系统成像的横向分... 随着数字全息显微技术在医学影像信息处理领域的广泛应用,本文对其影像信息系统进行了研究。基于菲涅耳衍射公式和线性系统理论,对像前及像后预放大数字全息显微成像过程进行了理论分析,推导了系统的点扩散函数,分析了系统成像的横向分辨率,并对这两种系统的成像性能进行了比较,最后利用分辨率测试板进行了实验验证。 展开更多

关键词 数字全息 数字全息显微 预放大数字全息术 横向分辨率

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间断性床旁静静脉血液滤过辅助治疗SAP 28例

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作者 张美莲 韩新峰 +3 位作者 李淑霞 黄艳秋 刘俊飞 任海霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第35期69-70,共2页

目的探讨间断性床旁静静脉血液滤过在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的效果。方法对28例SAP患者于接受传统治疗的同时行间断性床旁静静脉血液滤过,治疗前及治疗1、2、3 d后行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结果好转出院23例(... 目的探讨间断性床旁静静脉血液滤过在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的效果。方法对28例SAP患者于接受传统治疗的同时行间断性床旁静静脉血液滤过,治疗前及治疗1、2、3 d后行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结果好转出院23例(82.14%)、死亡5例(17.86%);治疗2 d和3 d后存活者A-PACHEⅡ评分显著下降,低于治疗前及死亡者(P<0.05、0.01)。结论SAP早期(发病后72 h内)行间断性床旁静静脉血液滤过治疗可改善患者预后。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 床旁静静脉血液滤过 间断性 疗效

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应用步态康复机器人对正常人步态的研究

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作者 丁敏 吴庆文 +3 位作者 王莹 孙红燕 滑卉坤 杜艳华 《临床荟萃》 CAS 2013年第2期212-213,216,共3页

人体的各种运动中，最基本而又呈周期性的运动就是下肢的行走活动。随着我国步入老龄化社会，以及疾病、交通、工伤等原因，导致大量行走功能障碍的患者出现，严重影响了他们的生活质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。临床研究证明，... 人体的各种运动中，最基本而又呈周期性的运动就是下肢的行走活动。随着我国步入老龄化社会，以及疾病、交通、工伤等原因，导致大量行走功能障碍的患者出现，严重影响了他们的生活质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。临床研究证明，这类患者除了早期的手术治疗和必要的药物治疗外，正确的、科学的康复训练对于肢体运动功能的恢复和提高起到非常重要的作用。 展开更多

关键词 肌力 活动范围 关节 肌痉挛状态 机器人

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经皮穿刺^(125)I粒子植入治疗胃肠道肺转移瘤短期疗效观察

15

作者 周琨 周家琳 吴沛宏 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第36期39-40,共2页

胃肠道肺转移瘤患者20例(56个病灶),其中单肺13例、双肺7例。利用计算机三维立体定向治疗计划系统计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移瘤灶内。观察2个月,56个病灶中CR32个,PR19个,NC5个,总有效率91.1%,2个月内无死亡病例,并发气胸... 胃肠道肺转移瘤患者20例(56个病灶),其中单肺13例、双肺7例。利用计算机三维立体定向治疗计划系统计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移瘤灶内。观察2个月,56个病灶中CR32个,PR19个,NC5个,总有效率91.1%,2个月内无死亡病例,并发气胸2例、咯血痰2例、胸腔出血1例(均经常规治疗后好转)。认为胃肠道肺转移瘤肺内病灶5个以下、最大直径不超过3cm者,采用CT导向125I粒子植入治疗,创伤小,并发症少,近期疗效好。 展开更多

关键词 ^125Ⅰ粒子 粒子植入 胃肿瘤 肠肿瘤 肺转移瘤

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同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF对兔桡骨缺损愈合的影响 被引量：3

16

作者 平付敏 杨海平 +2 位作者 葛素兰 郭永泽 李淑霞 《山东医药》 CAS 2012年第10期23-25,共3页

目的观察同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用对兔桡骨缺损愈合的影响。方法以新西兰白兔松质骨为同种异体骨,取4月龄新西兰白兔红骨髓,分离、培养骨髓基质细胞,制备同种异体骨骨髓基质细胞复合物。另取新西兰白兔36只,制作... 目的观察同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用对兔桡骨缺损愈合的影响。方法以新西兰白兔松质骨为同种异体骨,取4月龄新西兰白兔红骨髓,分离、培养骨髓基质细胞,制备同种异体骨骨髓基质细胞复合物。另取新西兰白兔36只,制作桡骨缺损模型。随机分为A、B、C组,每组12只。A组植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物,局部应用VEGF;B组只植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物;C组植入同种异体松质骨(兔松质骨)。分别于术后2、4、8、12周通过X线检查、组织学检查观察三组动物骨缺损愈合情况,术后12周采用万能实验机通过三点弯曲试验,测定骨缺损愈合处的桡骨弯矩和最大应力。结果术后2、4、8、12周X线检查及组织学检查示A组骨形成及塑形情况均优于B组,B组优于C组。A、B、C组术后12周兔桡骨弯矩分别为(82.55±6.29)、(70.22±5.11)、(66.13±5.07)N.cm,桡骨最大应力分别为(45.39±8.16)、(35.28±8.67)、(27.53±9.40)Mpa,三组相比,P均<0.05。结论同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用可明显促进兔桡骨缺损愈合,效果优于单用同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物及同种异体骨。 展开更多

关键词 同种异体骨 骨髓基质细胞 血管内皮生长因子 骨缺损 骨愈合

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巨噬细胞在心肌缺血再灌注损伤中的作用 被引量：9

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作者 丁亚萌 袁博 +3 位作者 杨华 耿琪琪 信栓力 常超 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第5期550-552,共3页

心肌梗死是当今世界范围内心血管事件死亡的主要原因,及时有效的恢复冠状动脉血流是治疗心肌梗死等缺血性心脏病的有效方法,但恢复血运过程中,会引起心肌的组织结构、能量代谢、电生理及心功能的损伤,这种现象称为心肌缺血再灌注(IR)损... 心肌梗死是当今世界范围内心血管事件死亡的主要原因,及时有效的恢复冠状动脉血流是治疗心肌梗死等缺血性心脏病的有效方法,但恢复血运过程中,会引起心肌的组织结构、能量代谢、电生理及心功能的损伤,这种现象称为心肌缺血再灌注(IR)损伤[1]。心肌IR通常会导致4种类型心肌功能障碍:心肌顿抑、无复流现象、再灌注心律失常和致死性再灌注损伤。其发病机制有线粒体功能障碍、钙超载、白细胞浸润以及炎症和能量耗竭等。IR过程会导致心脏炎症级联反应,过度炎性反应对存活的心肌细胞造成进一步的损伤,抑制这种炎性反应可以减轻心肌损伤[2]。有效的治疗方法不仅要减少炎性反应的损害,还要促进修复途径的激活,为满足这种需求,研究者把目光转向巨噬细胞。 展开更多

关键词 巨噬细胞 心肌缺血 再灌注损伤 白细胞介素4 白细胞介素10

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双源CT双能量多参数成像对肺癌病理类型诊断价值 被引量：8

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作者 吴冬梅 梁腾飞 +1 位作者 赵合保 李保卫 《医学影像学杂志》 2022年第9期1502-1506,共5页

目的通过对肺癌患者行双源CT双能量多参数成像,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的肺癌患者66例,分为腺癌组30例,鳞癌组24例,小细胞肺癌组12例,于治疗前行胸部双源双能量CT平扫及动静脉双期增强扫描。分别测量各... 目的通过对肺癌患者行双源CT双能量多参数成像,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院经病理证实的肺癌患者66例,分为腺癌组30例,鳞癌组24例,小细胞肺癌组12例,于治疗前行胸部双源双能量CT平扫及动静脉双期增强扫描。分别测量各组肺癌原发病灶各期参数指标,包括碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC),绘制能谱曲线、40~70 keV能谱曲线斜率(K_(40~70 keV))。比较三组各期参数指标并进行统计,评估双源CT双能量成像定量参数在鉴别肺癌亚型的价值。结果平扫时鳞癌组与小细胞肺癌组、腺癌与小细胞肺癌组能谱曲线斜率K_(40~70 keV)差异均有统计学意义(P均<0.05),鳞癌组与腺癌组能谱曲线斜率K_(40~70 keV)差异无统计学意义(P>0.05);动、静脉期3组间能谱曲线斜率K_(40~70 keV)、IC、NIC差异有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT双能量成像对肺癌病理类型诊断具有一定的价值。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 双能量成像 肺癌

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不同胎龄层住院新生儿疾病谱及死亡分析 被引量：11

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作者 张方圆 翟淑芬 +4 位作者 花少栋 刘晓红 平莉莉 张洪峰 朱宝莹 《发育医学电子杂志》 2021年第3期220-227,共8页

目的分析邯郸市中心医院2018年住院新生儿的疾病谱、病死率及死亡独立危险因素,作为临床救治规范化及质量改进的基线水平。方法收集邯郸市中心医院2018年1月至12月期间住院的1842例新生儿的临床资料,分析住院新生儿疾病构成及围产期相... 目的分析邯郸市中心医院2018年住院新生儿的疾病谱、病死率及死亡独立危险因素,作为临床救治规范化及质量改进的基线水平。方法收集邯郸市中心医院2018年1月至12月期间住院的1842例新生儿的临床资料,分析住院新生儿疾病构成及围产期相关因素,并进行死亡原因及独立危险因素分析。统计学方法采用χ^(2)和符号秩和检验。结果①男女性别比为1.32∶1;早产儿占住院新生儿的44.8%(825/1842)。②64.8%(1194/1842)的住院新生儿母亲患有妊娠合并症,随着胎龄的增加,住院新生儿的母亲患有妊娠合并症、胎膜早破、妊娠期高血压、子痫前期的发生率有所下降(P<0.01),合并羊水污染的发生率有所上升(P<0.01)。③住院新生儿中9.1%(168/1842)合并出生缺陷。④住院新生儿前5位病种依次为:肺炎、高胆红素血症、颅内出血、败血症、呼吸窘迫综合征;住院早产儿的主要疾病为肺炎、呼吸窘迫综合征、窒息、颅内出血及低血糖,且发生率高于足月儿(P<0.01);高胆红素血症、化脓性脑膜炎多发生于足月儿(P<0.05)。⑤住院新生儿病死率为2.9%(54/1842),超早产儿及极早产儿(<32周)为住院新生儿死亡的主要人群,占死亡患儿的50.0%(27/54)。⑥出生缺陷、胎龄小、出生体重低是导致住院新生儿死亡的独立危险因素。结论肺炎、高胆红素血症、败血症、窒息、呼吸窘迫综合征是新生儿住院的主要原因,<32周的早产儿为住院新生儿死亡的主要人群。基于全住院新生儿的主要疾病的患病率和病死率提示地区性三级围产-新生儿中心的救治质量的基本特征,为进一步改进对极早产儿及高危新生儿的救治质量提供了比较依据。 展开更多

关键词 住院新生儿 疾病谱 病死率 死亡独立危险因素 流行病学调查

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恩格列净对2型糖尿病合并冠心病患者心室重构的影响 被引量：5

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作者 尹晓康 张继平 +2 位作者 朱育刚 申红霞 王德峰 《临床荟萃》 CAS 2021年第8期713-718,共6页

目的观察恩格列净对2型糖尿病合并冠心病患者的临床效果,探讨恩格列净对2型糖尿病合并冠心病患者心室重构的影响。方法将128例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为两组(每组64例),对照组患者采用常规降糖、心血管口服药治疗;试验组采用常... 目的观察恩格列净对2型糖尿病合并冠心病患者的临床效果,探讨恩格列净对2型糖尿病合并冠心病患者心室重构的影响。方法将128例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为两组(每组64例),对照组患者采用常规降糖、心血管口服药治疗;试验组采用常规降糖、心血管口服药加恩格列净治疗,疗程12周。试验结束观察指标:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶(CKMB)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、舒张末期前后径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、空腹胰岛素(FINS)、C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果与治疗前比较,两组治疗后SBP、DBP、FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD、IVS、LVPW、HOMA-IR均降低,LVFS、FINS、C肽、HOMA-β升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,试验组SBP、DBP、FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD、IVS、LVPW、HOMA-IR均降低,LVFS、FINS、C肽、HOMA-β升高(P<0.05)。结论恩格列净能改善2型糖尿病合并冠心病患者心室重构,比常规降糖、心血管药物更具优势。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 冠心病 心室重构 临床实验室技术 超声检查 多普勒

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