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食管鳞癌患者根治性放疗预后列线图模型的构建—泛京津冀多中心回顾分析(3JECROG R-03A) 被引量:3
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作者 林宇 王鑫 +26 位作者 王澜 章文成 赵一电 葛小林 沈文斌 王平 庞青松 王晓敏 孙新臣 张开贤 胡苗苗 李苓 郝崇礼 乔学英 李高峰 徐勇刚 刘妙玲 郄帅 王雅棣 韩春 祝淑钗 路娜 许元基 李伟光 张怡萍 陈俊强 肖泽芬 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期595-600,共6页
目的:构建列线图(nomogram)模型以预测食管鳞癌患者的预后情况,指导个体化治疗。方法:回顾性分析2002年1月至2016年12月国内10家放疗中心(泛京津冀食管癌协作组-3JECROG)收治的2680例根治性放疗食管鳞癌患者资料,随机分为训练组和验证组... 目的:构建列线图(nomogram)模型以预测食管鳞癌患者的预后情况,指导个体化治疗。方法:回顾性分析2002年1月至2016年12月国内10家放疗中心(泛京津冀食管癌协作组-3JECROG)收治的2680例根治性放疗食管鳞癌患者资料,随机分为训练组和验证组,根据训练组的预后因素构建nomogram模型,并进行训练组内部和验证组外部验证。分别以nomogram模型与AJCC/UICC分期评估两组患者预后及临床获益。结果:全组1、3、5年生存率分别为69.0%、37.7%、31.0%。多因素分析肿瘤部位、TNM分期、原发肿瘤体积和是否同步化疗是影响食管癌的独立预后因素(均P<0.05)。在训练组和验证组中nomogram模型的一致性指数(C-index)、AUC值均高于AJCC/UICC分期(均P<0.001)。基于nomogram模型分为低、中、高风险亚组与AJCC/UICC分期比较,nomogram模型的生存曲线之间具有显著性差异(P<0.001),且1、3、5年的总生存临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)下面积均具有显著性差异。结论:本研究构建的nomogram模型较AJCC/UICC分期具有更好的预测能力,有助于食管癌患者的预后判断及指导个体化治疗。 展开更多
关键词 食管鳞癌 根治性放疗 预后模型 危险分层
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副神经节瘤诊断治疗进展 被引量:28
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作者 史鸿云 苑兰惠 +3 位作者 李志刚 刘妙玲 杨会彬 崔桂敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期711-713,共3页
副神经节瘤(paraganglioma)是指体内散在分布的,与交感或副交感神经有联系的嗜铬或非嗜铬的神经上皮样细胞团。是一类起源于神经嵴细胞的肿瘤,主要分布于头颈、纵隔、肾上腺及腹膜后等有副神经节聚集的部位,临床上较为少见。本文... 副神经节瘤(paraganglioma)是指体内散在分布的,与交感或副交感神经有联系的嗜铬或非嗜铬的神经上皮样细胞团。是一类起源于神经嵴细胞的肿瘤,主要分布于头颈、纵隔、肾上腺及腹膜后等有副神经节聚集的部位,临床上较为少见。本文总结近10年中外文献报道,归纳总结如下。 展开更多
关键词 副神经节瘤 诊断治疗 副交感神经 神经嵴细胞 归纳总结 细胞团 上皮样 腹膜后
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CT-MRI融合技术在颅脑肿瘤靶区勾画中的价值研究 被引量:6
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作者 史鸿云 李志刚 +3 位作者 苑兰惠 刘妙玲 杨会彬 崔桂敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期56-58,共3页
目的:研究CT-MRI融合技术在三维立体适形放疗中的作用,尤其在勾画颅脑肿瘤大体体积(gross target volume,GTV)方面是否能提供更多有价值的信息。方法:分析30例颅脑肿瘤患者的影像学资料。把患者CT和MRI图像传送至图像处理工作站,分别在C... 目的:研究CT-MRI融合技术在三维立体适形放疗中的作用,尤其在勾画颅脑肿瘤大体体积(gross target volume,GTV)方面是否能提供更多有价值的信息。方法:分析30例颅脑肿瘤患者的影像学资料。把患者CT和MRI图像传送至图像处理工作站,分别在CT及CT/MRI融合图像上勾画GTV,比较两种图像上勾画的GTV的差别,统计学方法为配对t检验。结果:CT图像上勾画的GTV明显小于CT/MRI融合图像上勾画的GTV。结论:建议在颅脑肿瘤三维立体适形放疗中,采用CT/MRI融合后图像勾画靶区。 展开更多
关键词 脑肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 图像处理 计算机辅助
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腹腔镜手术联合新辅助化疗对结直肠癌患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724、ICAM-1及VCAM-1水平的影响 被引量:21
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作者 谢文杰 李延红 +2 位作者 谢长访 刘新良 张帅 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2094-2097,2101,共5页
目的:对结直肠癌患者在采用腹腔镜手术的基础上给予新辅助化疗方案进行治疗,探讨该方案对患者血清癌胚抗原(CEA)、CA242、CA19-9、CA724、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平的影响。方法 :回顾性分析自2012年1... 目的:对结直肠癌患者在采用腹腔镜手术的基础上给予新辅助化疗方案进行治疗,探讨该方案对患者血清癌胚抗原(CEA)、CA242、CA19-9、CA724、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平的影响。方法 :回顾性分析自2012年1月至2015年1月我院收治的120例结直肠癌患者,分为对照组和观察组,每组60例患者。所有患者给予腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜手术前给予新辅助化疗(FOLFOX4方案)4个周期,于治疗前后清晨取患者空腹静脉血进行离心处理,运用ELISA法检测两组患者血清CA242、CA19-9、ICAM-1及VCAM-1水平并进行比较,运用MEIA法检测两组患者血清CEA水平并进行比较,运用ECLI法检测两组患者血清CA724水平并进行比较。结果:(1)治疗前,两组患者血清CEA、CA242、CA19-9及CA724水平之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,与同组治疗前相比,两组患者血清CEA、CA242、CA19-9及CA724水平均明显降低,差异具有显著性(P<0.05),且观察组患者血清CEA、CA242、CA19-9及CA724水平降低程度均明显优于对照组,两组之间具有显著性差异(P<0.05);(2)治疗前,两组患者血清ICAM-1、VCAM-1水平之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,与同组治疗前相比,两组患者血清ICAM-1、VCAM-1水平均明显降低,差异具有显著性(P<0.05),且观察组患者血清ICAM-1、VCAM-1水平降低程度均明显优于对照组,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:对结直肠癌患者采用新辅助化疗联合腹腔镜手术的治疗方案能够有效降低血清CEA、CA242、CA19-9、CA724、ICAM-1及VCAM-1水平,该方案可通过调节癌症相关的肿瘤标志物及相关因子的表达,促进患者自身免疫系统的恢复,缓解患者病情,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 新辅助化疗 直肠癌 血清指标
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低位直肠癌应用腹腔镜手术联合新辅助化疗对血清CEA、VEGF、CA724、CA242、LEP水平及免疫功能的影响 被引量:11
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作者 谢文杰 李延红 +2 位作者 谢长访 刘新良 张帅 《海南医学院学报》 CAS 2017年第16期2221-2224,共4页
目的:探讨低位直肠癌应用腹腔镜手术联合新辅助化疗对血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、糖类抗原242(carbohyd... 目的:探讨低位直肠癌应用腹腔镜手术联合新辅助化疗对血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、瘦素(leptin,LEP)水平及免疫功能的影响。方法:选择我院收治的100例低位直肠癌患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组患者给予腹腔镜手术治疗,治疗组患者给予新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗,术后两组均继续给予新辅助化疗6个疗程。比较两组血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平及外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值的治疗前后结果。结果:两组治疗前血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平相比治疗前偏低,且以上血清指标治疗组相比对照组偏低,均具有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值相比治疗前均明显偏低,治疗组外周血CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值相比对照组偏高,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合新辅助化疗能够明显降低低位直肠癌患者血清CEA、VEGF、CA724、CA242及LEP水平,改善机体免疫功能,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 新辅助化疗 低位直肠癌 癌胚抗原 血管内皮生长因子 糖类抗原724 瘦素 免疫功能
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食管癌48例病理大切片的病理学特征 被引量:6
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作者 张蕾蕾 吕心瑞 +4 位作者 史鸿云 孙珠蕾 张艳 景红 吴江 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期343-345,共3页
目的通过病理大切片方法观察食管鳞状细胞癌病理学特点,包括多中心起源、重度不典型增生、壁内浸润的发生规律,全面了解其病理学特点。方法回顾性分析接受根治性手术切除的48例食管癌患者,食管造影显示肿瘤长度>3cm,病理学证实均为... 目的通过病理大切片方法观察食管鳞状细胞癌病理学特点,包括多中心起源、重度不典型增生、壁内浸润的发生规律,全面了解其病理学特点。方法回顾性分析接受根治性手术切除的48例食管癌患者,食管造影显示肿瘤长度>3cm,病理学证实均为食管鳞状细胞癌。所有手术切除标本均制成病理大切片,采用等比例回缩法将镜下长度换算成术中长度。对不同病理特征下多中心起源、重度不典型增生、壁内浸润进行统计分析。结果 (1)多中心起源者12例,多中心起源病灶与主瘤距离近端平均值(3.12±1.26)cm;远端平均值(2.50±1.44)cm。(2)壁内浸润者40例,壁内浸润长度近端平均值(2.90±1.32)cm;远端平均值(2.01±1.39)cm。(3)重度不典型增生者28例,重度不典型增生与主瘤距离近端平均值(2.34±1.26)cm,远端平均值(3.15±1.91)cm。结论食管鳞状细胞癌具有多中心起源、壁内浸润及重度不典型增生的特点。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 病理大切片 免疫组织化学
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MGMT和IDH1、KI-67与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后分析 被引量:2
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作者 霍燃 陈雪 +4 位作者 苏雷 王悦 李小芳 贾友超 段敏丹 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期989-990,共2页
目的探讨MGMT和IDHI、KI-67与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后的关系。方法:选取我院所收治的经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,通过免疫组织化学的方法对患者体内MGMT、IDHl和KI-67的表达情况进行检测,并对其与... 目的探讨MGMT和IDHI、KI-67与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后的关系。方法:选取我院所收治的经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,通过免疫组织化学的方法对患者体内MGMT、IDHl和KI-67的表达情况进行检测,并对其与治疗和预后之间的关系进行分析。结果:患者胶质肿瘤中的MGMT、IDHI和KI-67之间呈正相关的关系;当病理级别越高的时候,三种蛋白的表达就越强。结论:MGMT、IDHI和KI-67之间具有内在的一致性联系,且其与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后具有十分紧密的联系。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌脑转移 MGMT IDHI K1-67 预后
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替莫唑胺在MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移中的应用 被引量:1
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作者 李小芳 王悦 +4 位作者 陈雪 苏雷 史茜 贾友超 霍燃 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1067-1068,共2页
目的探究替莫唑胺在MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移中的应用。方法:选取在本院进行非小细胞肺癌脑转移治疗的患者作为本次的研究对象。对其进行替莫唑胺以及相关的仪器药物治疗,观察患者疾病的治疗效果、生存状况以及不良反应的发展... 目的探究替莫唑胺在MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移中的应用。方法:选取在本院进行非小细胞肺癌脑转移治疗的患者作为本次的研究对象。对其进行替莫唑胺以及相关的仪器药物治疗,观察患者疾病的治疗效果、生存状况以及不良反应的发展发生情况。结果:疾病治疗的有效率为87.5%。患者的生存率以及中位生存时间分别是52.8%和18.6个月。不良反应有胃肠不适、头痛以及骨髓的抑制,大部分患者均能够忍受。结论:替莫唑胺以及相关仪器治疗非小细胞肺癌脑转移的治疗效果较为显著,患者可以忍受其治疗过程中的不良反应。 展开更多
关键词 替莫唑胺 非小细胞肺癌脑转移 放疗 治疗效果
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MCPH1在DNA损伤应答中的作用
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作者 史鸿云 刘现义 +2 位作者 苏雷 滕菲 祝淑钗 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第13期2041-2044,共4页
目的:研究食管癌ECA109细胞中MCPH1在电离辐射诱导的DNA双链损伤中的作用以及与H2AX的关系。方法 :将食管癌ECA109细胞接受8 Gy照射后1 h提取蛋白并进行免疫荧光检测,观察MCPH1与H2AX的蛋白表达情况及核内斑点的变化。建立稳定低表达H2A... 目的:研究食管癌ECA109细胞中MCPH1在电离辐射诱导的DNA双链损伤中的作用以及与H2AX的关系。方法 :将食管癌ECA109细胞接受8 Gy照射后1 h提取蛋白并进行免疫荧光检测,观察MCPH1与H2AX的蛋白表达情况及核内斑点的变化。建立稳定低表达H2AX的食管癌ECA109细胞株,检测沉默H2AX后电离辐射导致的MCPH1与H2AX的蛋白表达情况及核内斑点的变化。结果:(1)成功建立了稳定低表达H2AX的食管癌细胞株。(2)电离辐射可以诱导r-H2AX与MCPH1蛋白水平增加,同时可引起r-H2AX与MCPH1核内斑点增多。(3)低表达H2AX的ECA109细胞中,电离辐射诱导的r-H2AX与MCPH1蛋白增高水平下降,核内斑点减少。结论:MCPH1参与到电离辐射诱导的DNA双链损伤中,并且它的位置位于H2AX的下游,被H2AX调控。 展开更多
关键词 食管肿瘤 电离辐射 DNA双链损伤 r-H2AX MCPH1
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微小RNA多态性和非小细胞肺癌遗传易感性的关系
10
作者 段敏丹 陈雪 +4 位作者 王悦 苏雷 史茜 贾友超 霍燃 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期833-834,共2页
目的探究微小RNA多态性和非小细胞肺癌遗传易感性的关系。方法:选取我院所收治的100例肺癌患者和100例健康人作为研究对象,对两组患者血样中的微小RNA多态性和非小细胞肺癌遗传易感性的相关性进行分析。结果:肺癌患者中,GC/GC型61... 目的探究微小RNA多态性和非小细胞肺癌遗传易感性的关系。方法:选取我院所收治的100例肺癌患者和100例健康人作为研究对象,对两组患者血样中的微小RNA多态性和非小细胞肺癌遗传易感性的相关性进行分析。结果:肺癌患者中,GC/GC型61例。GC/AT型29例、AT/AT型10例,其中携带AT/AT基本型患者得肺癌的风险要显著高于健康人(P〈0.0S)。结论:微小RNA多态性与非小细胞肺癌遗传易感性之间具有紧密的联系。 展开更多
关键词 微小RNA 多态性 非小细胞肺癌 遗传易感性 关系
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