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经支气管针吸活检与超声内镜引导下经支气管针吸活检对支气管肺癌患者肿大淋巴结性质的诊断价值比较研究 被引量:6
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作者 陈晔 张泽明 赵学琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期2179-2183,共5页
目的对比经支气管针吸活检(TBNA)与超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)对支气管肺癌患者肿大淋巴结性质的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年10月于河北大学附属医院支气管镜室接受TBNA或EBUS-TBNA的支气管肺癌患者113例为研... 目的对比经支气管针吸活检(TBNA)与超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)对支气管肺癌患者肿大淋巴结性质的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年10月于河北大学附属医院支气管镜室接受TBNA或EBUS-TBNA的支气管肺癌患者113例为研究对象。按照患者接受活检方式将其分为TBNA组(66例)和EBUS-TBNA组(47例)。依据所选穿刺点,将TBNA组及EBUS-TBNA组患者再分别分为中央区组﹝美国胸科医师学会(ACCP)胸内淋巴结分区中的4R、4L、7﹞及周围区组(ACCP胸内淋巴结分区中的11R、11L)。TBNA组共穿刺87个部位,其中中央区组56个,周围区组31个;EBUS-TBNA组共穿刺63个部位,其中中央区组40个,周围区组23个。穿刺标本均于病理科行细胞学检查,细胞学涂片可见癌细胞并分型者为穿刺阳性,如未见癌细胞则定义为穿刺阴性。以手术或胸腔镜、纵隔镜淋巴结活检的病理结果作为金标准。分别计算各组诊断肿大淋巴结性质的灵敏度、特异度、正确率,并记录患者并发症发生情况。结果 TBNA中央区组穿刺诊断肿大淋巴结性质的灵敏度、特异度、正确率(80.8%、100.0%、82.1%)与EBUS-TBNA中央区组(91.9%、100.0%、92.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TBNA周围区组穿刺诊断肿大淋巴结性质的灵敏度、正确率(55.2%、58.1%)低于EBUS-TBNA周围区组(85.0%、87.0%)(P<0.05);TBNA周围区组穿刺诊断肿大淋巴结性质的特异度(100.0%)与EBUS-TBNA周围区组(100.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均可良好地耐受检查。TBNA组与EBUS-TBNA组咯血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TBNA及EBUS-TBNA均可有效诊断ACCP胸内淋巴结分区中的4R、4L、7处肿大淋巴结性质;EBUS-TBNA诊断ACCP胸内淋巴结分区中的11R、11L处肿大淋巴结性质的价值要优于TBNA。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴结 活组织检查 针吸 支气管 超声波内窥镜
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药物联合心理治疗对耐多药肺结核患者精神状况和生活质量的影响 被引量:18
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作者 刘颖绘 方越 刘凡平 《医药导报》 CAS 2017年第1期51-53,共3页
目的探讨药物联合心理治疗方案对耐多药肺结核患者精神状况和生活质量的影响。方法耐多药肺结核患者84例,随机分为对照组和治疗组各42例。治疗组在给予内科药物治疗同时,给予联合心理疏导和谈话治疗;对照组给予内科药物治疗方案。比较... 目的探讨药物联合心理治疗方案对耐多药肺结核患者精神状况和生活质量的影响。方法耐多药肺结核患者84例,随机分为对照组和治疗组各42例。治疗组在给予内科药物治疗同时,给予联合心理疏导和谈话治疗;对照组给予内科药物治疗方案。比较两组患者6和12个月的依从性,焦虑/抑郁评分和生活质量评分。结果治疗6,12个月后,治疗组焦虑/抑郁评分均明显好于对照组(均P<0.05)。治疗12个月后,治疗组和对照组生活质量评分分别为(74.3±11.7),(63.6±9.4)分(P<0.05)。结论耐多药结核病患者在内科药物治疗同时给予心理治疗,能够明显提高患者的生活质量,减少焦虑/抑郁情况。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药 生活质量 心理干预 精神障碍
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