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题名影响肾癌根治术后患者生存的多因素分析
被引量：6
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作者
徐金升
张俊霞
耿同会
王悦芬
张爱莉
左连富
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机构
河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院肾内科
河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院泌尿外科
河北医科大学第四医院肿瘤研究所流式细胞室
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出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第14期784-787,共4页
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基金
河北省普通高等学校强势特色学科肿瘤学建设经费基金资助(编号:冀教高[2005]52号)
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文摘
目的:分析、筛选影响肾癌根治术后患者生存的相关因素。方法:对1993年1月至2006年12月收治并采用"肾癌根治术"治疗的389例肾细胞癌患者进行随访。将所有资料编码后建立数据库,采用寿命表法计算总体生存率,采用Cox回归模型比较多种因素对生存时间的影响。结果:透明细胞癌307例(78.92%),乳头细胞癌51例(13.11%),嫌色细胞癌21例(5.40%),集合管癌2例(0.51%),未分化8例(2.06%);TNM分期(根据2002年AJCC标准):T1N0M0 198例,T2N0M0 113例,T1N1M0 3例,T2N1M0 10例,T3N0M0 51例,T3N1M0 14例;获得随访268例肾癌根治术后患者1、3、5、10年生存率分别为96.5%、90.7%、75.7%、65.8%;Robson分期:Ⅰ期311例,Ⅱ期40例,Ⅲ期38例;合并瘤栓35例,无瘤栓254例。多因素分析显示:"TNM分期"、"Robson分期"、"合并瘤栓"、"术后治疗"对预后的影响有显著意义(x2=22.50,P=0.001),其中影响肾癌预后的因素中最重要的是病理分期(TNM分期、Robson分期),回归系数分别为0.533、0.674。相对危险度分别为1.941、2.011(P=0.004,P=0.002);而"性别"、"年龄"、"肾癌三联征"、"病程"、"侧别"、"手术入路"对肾癌根治术后病人预后的影响无显著意义(P>0.05)。结论:肾癌根治术是治疗肾癌的的一种安全、有效手段;"TNM分期"、"Robson分期"、"合并瘤栓"是影响预后的危险因素,"术后治疗"是预后的保护性因素。
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关键词
肾细胞癌
根治性肾切除术
预后
多因素分析
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Keywords
Renal cell carcinoma
Radical nephrectomy
Prognosis
Multivariate analysis
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分类号
R737.11
[医药卫生—肿瘤]
R454.1
[医药卫生—治疗学]
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