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慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验检测结核感染敏感性的影响
1
作者
刘增宾
刘佳佳
+8 位作者
武娅宁
王亚飞
许达
黄咪孙
张敬蕊
李马超
李晓毅
李桂莲
魏会强
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第11期1481-1488,共8页
目的:探讨慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核感染敏感性的影响。方法:采用回顾性研究方法,按照IGRA阳性∶阴性约1∶1的比例从电子病历中分别收集2024年1—10月河北医科大学第二医院住院且相关临床资料(包括有结核...
目的:探讨慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核感染敏感性的影响。方法:采用回顾性研究方法,按照IGRA阳性∶阴性约1∶1的比例从电子病历中分别收集2024年1—10月河北医科大学第二医院住院且相关临床资料(包括有结核病及慢性非免疫系统性疾病临床诊断、IGRA检测结果及斑点数,以及与上述多种疾病密切相关的年龄和性别数据等)完整的3057例患者。排除125例现患结核病和98例有结核病病史的患者后纳入2834例患者作为研究对象,以分析慢性非免疫系统性疾病对IGRA检测结核感染敏感性的影响。结果:2834例无明确结核感染证据的患者中,男性1534例(54.13%),女性1300例(45.87%);年龄范围为4月龄至98岁,年龄中位数(四分位数)为57.0(37.0,68.0)岁;IGRA阳性和阴性者分别为1300例(45.87%)和1534例(54.13%);合并贫血、低蛋白血症、糖尿病、高血压、乙型病毒性肝炎、肿瘤者分别为531例(18.74%)、591例(20.85%)、541例(19.09%)、965例(34.05%)、96例(3.39%)、709例[25.02%;包括恶性肿瘤393例(55.43%)、疑似恶性肿瘤78例(11.00%)、良性肿瘤238例(33.57%)]。多因素logistic回归分析显示,与女性、未合并糖尿病和0~9岁年龄组相比,男性、合并糖尿病、10~19岁组、20~49岁组和50~98岁组患者IGRA阳性的风险均明显增加[OR(95%CI)值分别为1.773(1.507~2.085)、1.453(1.183~1.785)、3.405(1.143~10.142)、22.070(8.027~60.678)和45.822(16.732~125.486)];与无贫血患者相比,合并贫血患者IGRA阳性的可能性降低[OR(95%CI)=0.591(0.477~0.732)]。结论:贫血可能会导致IGRA检测结核感染的假阴性结果,而糖尿病则可能导致假阳性结果或致结核感染的可能性升高,提示临床应对上述合并症患者的IGRA结果谨慎解读,避免误诊。
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关键词
分枝杆菌感染
干扰素Γ
免疫学试验
慢性病
共病现象
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职称材料
题名
慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验检测结核感染敏感性的影响
1
作者
刘增宾
刘佳佳
武娅宁
王亚飞
许达
黄咪孙
张敬蕊
李马超
李晓毅
李桂莲
魏会强
机构
河北医科大学第二医院鹿泉院区检验科
河北医科大学
第一
医院
检验
中心
传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室
河北医科大学第二医院
鹿泉
院区
神经内二
科
石家庄市第四
医院
检验
科
河北医科大学第二医院
鹿泉
院区
呼吸
科
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第11期1481-1488,共8页
基金
河北省2025年度医学科学研究课题计划项目(20250522)。
文摘
目的:探讨慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核感染敏感性的影响。方法:采用回顾性研究方法,按照IGRA阳性∶阴性约1∶1的比例从电子病历中分别收集2024年1—10月河北医科大学第二医院住院且相关临床资料(包括有结核病及慢性非免疫系统性疾病临床诊断、IGRA检测结果及斑点数,以及与上述多种疾病密切相关的年龄和性别数据等)完整的3057例患者。排除125例现患结核病和98例有结核病病史的患者后纳入2834例患者作为研究对象,以分析慢性非免疫系统性疾病对IGRA检测结核感染敏感性的影响。结果:2834例无明确结核感染证据的患者中,男性1534例(54.13%),女性1300例(45.87%);年龄范围为4月龄至98岁,年龄中位数(四分位数)为57.0(37.0,68.0)岁;IGRA阳性和阴性者分别为1300例(45.87%)和1534例(54.13%);合并贫血、低蛋白血症、糖尿病、高血压、乙型病毒性肝炎、肿瘤者分别为531例(18.74%)、591例(20.85%)、541例(19.09%)、965例(34.05%)、96例(3.39%)、709例[25.02%;包括恶性肿瘤393例(55.43%)、疑似恶性肿瘤78例(11.00%)、良性肿瘤238例(33.57%)]。多因素logistic回归分析显示,与女性、未合并糖尿病和0~9岁年龄组相比,男性、合并糖尿病、10~19岁组、20~49岁组和50~98岁组患者IGRA阳性的风险均明显增加[OR(95%CI)值分别为1.773(1.507~2.085)、1.453(1.183~1.785)、3.405(1.143~10.142)、22.070(8.027~60.678)和45.822(16.732~125.486)];与无贫血患者相比,合并贫血患者IGRA阳性的可能性降低[OR(95%CI)=0.591(0.477~0.732)]。结论:贫血可能会导致IGRA检测结核感染的假阴性结果,而糖尿病则可能导致假阳性结果或致结核感染的可能性升高,提示临床应对上述合并症患者的IGRA结果谨慎解读,避免误诊。
关键词
分枝杆菌感染
干扰素Γ
免疫学试验
慢性病
共病现象
Keywords
Tuberculosis infection
Interferon-gamma
Immunologic tests
Chronic disease
Comorbidities
分类号
R52 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
慢性非免疫系统性疾病对γ-干扰素释放试验检测结核感染敏感性的影响
刘增宾
刘佳佳
武娅宁
王亚飞
许达
黄咪孙
张敬蕊
李马超
李晓毅
李桂莲
魏会强
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
0
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