平移法胸腔穿刺治疗胸腔积液体会

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作者 刘瑞林 王志超 +1 位作者 张合林 石彦涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第21期4037-4038,共2页

临床上少数中、小量胸腔积液患者受限于半卧位或平卧体位，积液位于胸腔肋脊区，从侧胸部穿刺不易抽出。笔者自2005年6月至今用自制带缺口的床板（以下简称缺口板）施行胸腔穿刺取得较好效果，报告如下。

关键词 胸腔穿刺治疗 胸腔积液 液体 平移 平卧体位 胸部穿刺 半卧位 缺口

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微创Ivor-Lewis食管切除术与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌的对比研究 被引量：7

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作者 赵康超 李国雷 +4 位作者 徐志峰 兴伟 王保华 张占学 张亚丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期9-12,共4页

目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法回顾性分析2017年10月~2019... 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法回顾性分析2017年10月~2019年6月SiewertΙ型AEG 87例资料,其中行MI-ILE 48例,左开胸手术39例。比较2组手术指标。结果87例均顺利完成手术。与左开胸组相比,MI-ILE组手术时间较长[中位数4.2(3~6)h vs.3.0(2.5~4.5)h,Z=-6.346,P=0.000],但术中出血量少[100(30~200)ml vs.120(20~260)ml,Z=-2.405,P=0.016],术后第1天胸腔引流量少[(190.0±72.9)ml vs.(299.9±116.7)ml,t=-5.362,P=0.000],胸腔引流时间短[8(3~12)d vs.9(6~19)d,Z=-2.170,P=0.030],排气早[3(2~6)d vs.6(2~12)d,Z=-4.849,P=0.000],进流食早[7(4~13)d vs.8(5~19)d,Z=-2.097,P=0.036],胃管拔出时间早[8(5~17)d vs.10(8~18)d,Z=-4.801,P=0.000],术后住院时间短[8(5~17)d vs.11(7~18)d,Z=-2.873,P=0.004]。MI-ILE组淋巴结清扫总数27.5(10~59)枚,其中胸腔清扫8(0~18)枚,腹腔清扫19(4~49)枚,均明显多于左开胸组的21(11~40)、4(0~16)、17(0~32)枚(均P<0.05)。2组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,2组均无死亡,MI-ILE组复发1例,左开胸组复发2例(χ^2=0.034,P=0.855)。结论相对于左开胸手术,MI-ILE治疗SiewertⅠ型AEG安全可行,不增加术后并发症,近期疗效满意。 展开更多

关键词 SiewertⅠ型 食管胃交界部腺癌 微创Ivor-Lewis食管切除术 左开胸手术

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微创Ivor-Lewis食管切除术在食管胃结合部腺癌中的应用 被引量：8

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作者 李国雷 王保华 +3 位作者 闫红江 马晓钰 李忠 王占文 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期289-292,共4页

目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)治疗食管胃结合部腺癌的可行性。方法回顾性分析2018年1月~2019年6月MI-ILE治疗食管胃结合部腺癌48例资料。SiewertⅠ型11例,Ⅱ型31例,Ⅲ型6例... 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)治疗食管胃结合部腺癌的可行性。方法回顾性分析2018年1月~2019年6月MI-ILE治疗食管胃结合部腺癌48例资料。SiewertⅠ型11例,Ⅱ型31例,Ⅲ型6例。病灶距门齿距离(38.8±2.5)cm。结果手术时间(250.8±42.0)min,术中出血(120.3±67.0)ml。均行R0切除。27例术前新辅助治疗,26例(96%)术后病理显示部分缓解。清扫淋巴结(28.6±10.6)枚,36例淋巴结转移(8.0±5.0)枚。术后吻合口漏2例(4%),1例手术治疗,1例保守治疗,均痊愈。术后住院日(9.7±3.2)d。平均随访14个月(5~22个月),肿瘤均无复发,无死亡。结论MI-ILE治疗食管胃结合部腺癌可以保证满意的上下切缘和足够的淋巴结清扫范围,手术安全可靠。 展开更多

关键词 食管胃结合部腺癌 Ivor-Lewis食管切除术 胸腔内吻合

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Hsa-miR-132通过靶向FOXA1基因影响食管癌细胞的增殖和侵袭 被引量：4

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作者 李书军 张秀金 +4 位作者 侯俊峰 宋学平 李凤军 申富生 张合林 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期485-489,共5页

目的:探讨hsa-miR-132(miR-132)对人食管癌细胞增殖和侵袭的影响及其可能的机制。方法:构建pCDNA3.1(+)-miR-132表达载体并转染高转移潜能的人食管癌细胞KYSE150,G418筛选稳定过表达miR-132的KYSE150细胞。软琼脂克隆形成实验和Transwel... 目的:探讨hsa-miR-132(miR-132)对人食管癌细胞增殖和侵袭的影响及其可能的机制。方法:构建pCDNA3.1(+)-miR-132表达载体并转染高转移潜能的人食管癌细胞KYSE150,G418筛选稳定过表达miR-132的KYSE150细胞。软琼脂克隆形成实验和Transwell小室实验检测KYSE150细胞的增殖和侵袭,Real-time PCR和Western blotting检测miR-132和叉头框蛋白A1基因(forkhead box protens A1,FOXA1)在KYSE150细胞中的表达,双荧光素酶报告基因分析和Western blotting检测过表达miR-132对FOXA1的调控作用。结果:成功构建pCDNA3.1(+)-miR-132质粒,获得稳定过表达miR-132的KYSE150细胞。亲本KYSE150细胞中miR-132低表达,而FOXA1蛋白高表达。与转染空载体和未转染KYSE150细胞相比,转染pCDNA3.1(+)-miR-132不影响KYSE150细胞的增殖(13.9±0.33 vs 15.4±0.11、17.1±0.20,P>0.05),但细胞体积较小且表面比较光滑;其可显著降低KYSE150细胞的侵袭能力[(55±1.6)vs(129.0±3.1)、(124.0±2.8)个细胞,P<0.01]。miR-132能够作用于FOXA1 3'-UTR,从而抑制内源性FOXA1的表达。结论:食管癌KYSE150细胞低表达miR-132,外源性过表达miR-132可负向调控FOXA1的表达,从而抑制KYSE150细胞的侵袭能力。 展开更多

关键词 食管癌 侵袭 增殖 has-miR-132 FOXA1基因

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新生儿抗氧化系统与瘦素、脂联素和抵抗素的关系 被引量：4

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作者 王娜 李铁志 +3 位作者 董燕 郝玲 额尔敦高娃 陈宝昌 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第1期96-99,共4页

目的:分析新生儿抗氧化系统与瘦素、脂联素和抵抗素的关系。方法:200例足月正常新生儿,男128例,女72例;剖宫产81例,阴道分娩119例;小于胎龄儿(SGA)41例,适于胎龄儿(AGA)112例,大于胎龄儿(LGA)47例。取脐动脉血分别检测超氧化物歧化酶(S... 目的:分析新生儿抗氧化系统与瘦素、脂联素和抵抗素的关系。方法:200例足月正常新生儿,男128例,女72例;剖宫产81例,阴道分娩119例;小于胎龄儿(SGA)41例,适于胎龄儿(AGA)112例,大于胎龄儿(LGA)47例。取脐动脉血分别检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、谷胱甘肽(GSH)等抗氧化指标及瘦素、脂联素和抵抗素水平。结果:男、女新生儿各指标水平差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组新生儿SOD、CAT、GPx活性,GSH含量及瘦素、脂联素、抵抗素水平均低于阴道分娩组(P<0.05);SGA组新生儿抗氧化系统指标及瘦素、脂联素、抵抗素等水平低于AGA组,AGA组低于LGA组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,新生儿SOD、CAT、GPx、GSH等抗氧化系统指标与瘦素、脂联素、抵抗素水平均存在正相关关系(P均<0.05)。结论:新生儿抗氧化系统指标与瘦素、脂联素、抵抗素水平关系密切。 展开更多

关键词 新生儿 抗氧化系统 瘦素 脂联素 抵抗素

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siRNA沉默artemin蛋白对食管癌TE11细胞侵袭能力的影响 被引量：3

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作者 李书军 和宇峥 +2 位作者 闫红江 沈玉光 张逊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1432-1436,共5页

目的:通过siRNA干扰技术沉默ARTN基因在人食管癌细胞TE11中的表达,研究其对人食管癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:设计并合成3条特异性针对ARTN基因的siRNA,构建了真核表达载体pSilencer2.1-ARTN-siRNA,转染到TE11细胞中,经Rea... 目的:通过siRNA干扰技术沉默ARTN基因在人食管癌细胞TE11中的表达,研究其对人食管癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:设计并合成3条特异性针对ARTN基因的siRNA,构建了真核表达载体pSilencer2.1-ARTN-siRNA,转染到TE11细胞中,经Real-time PCR和Western blot检测ARTN在mRNA和蛋白水平的表达;通过MTT比色法、细胞划痕实验和Boyden小室侵袭实验观察转染pSilencer2.1-ARTN-siRNA后细胞增殖、迁移和侵袭能力的改变。结果:转染重组质粒pSilencer2.1-ARTN-siRNA后人食管癌细胞TE11中ARTN的mRNA表达受到抑制,蛋白表达降低;通过体外实验表明,细胞的增殖能力、迁移能力和侵袭能力均减弱。结论:siRNA沉默ARTN基因的表达可降低人食管癌细胞TE11的增殖、迁移和侵袭能力,ARTN可能是食管癌的一个生物治疗靶点,有望成为治疗食管癌的新途径。 展开更多

关键词 SIRNA RTN 食管癌 侵袭 真核表达载体

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hsa-miR-223通过靶向ARTN调控食管癌KYSE-150细胞的迁移和侵袭能力 被引量：3

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作者 李书军 宋学平 +4 位作者 侯俊峰 崔爱荣 张合林 李月红 吴文新 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1002-1006,共5页

目的:探讨hsa-miR-223对人食管癌细胞迁移和侵袭能力的影响,研究hsa-miR-223影响食管癌细胞功能改变的作用机制方法:通过Real-time PCR和Western blot检测hsa-miR-223和ARTN在人食管癌细胞系中的表达;建立了稳定过表达成熟miR-223的人... 目的:探讨hsa-miR-223对人食管癌细胞迁移和侵袭能力的影响,研究hsa-miR-223影响食管癌细胞功能改变的作用机制方法:通过Real-time PCR和Western blot检测hsa-miR-223和ARTN在人食管癌细胞系中的表达;建立了稳定过表达成熟miR-223的人食管癌KYSE-150细胞系,通过细胞划痕实验和Boyden chamber检测细胞迁移和侵袭能力的改变;在此基础上,通过报告基因分析和Western blot探讨hsa-miR-223引起食管癌细胞生物学功能改变的作用机制。结果:Real-time PCR结果表明hsa-miR-223在高转移潜能的人食管癌细胞KYSE-150中呈低表达,而ARTN在KYSE-150中呈高表达;在人食管癌细胞KYSE-150中过表达hsa-miR-223后降低细胞的迁移和侵袭能力双荧光素酶报告基因分析表明成熟的miR-223能够作用于ARTN的3'UTR区降低荧光素酶的活性,Western blot进一步证实了hsa-miR-223能够抑制内源性ARTN的表达。结论:hsa-miR-223在高转移能力的食管癌细胞KYSE-150中呈低表达,具有类似抑癌基因的作用调控ARTN的表达,降低了食管癌细胞KYSE-150的迁移和侵袭能力,ARTN是miR-223的靶基因,有可能成为肿瘤生物治疗的一个靶点。 展开更多

关键词 食管癌 侵袭 迁移 ARTN

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VEGF、TP、CyclinD1与食管癌预后相关性的临床观察 被引量：6

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作者 李铁志 石彦涛 +4 位作者 刘瑞林 马晓钰 高少林 郑兆伟 张合林 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第2期57-60,共4页

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、胸苷磷酸化酶(TP)以及细胞周期蛋白D1(CyclinD1)的表达对食管癌患者预后的影响。方法利用免疫组织化学相关检测技术研究食管癌组织中VEGF、TP以及CyclinD1蛋白的表达情况,研究此类细胞因子和蛋白的高... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、胸苷磷酸化酶(TP)以及细胞周期蛋白D1(CyclinD1)的表达对食管癌患者预后的影响。方法利用免疫组织化学相关检测技术研究食管癌组织中VEGF、TP以及CyclinD1蛋白的表达情况,研究此类细胞因子和蛋白的高表达与食管癌预后的相关性。结果发生淋巴结转移的食管癌组织中CyclinD1表达率高于未发生淋巴结转移的组织;低分化、癌组织浸润至浆膜患者的CyclinD1表达率高于中、高分化以及癌组织未浸润至浆膜患者。VEGF的表达水平与食管癌组织的淋巴结转移情况、浆膜浸润与否、肿瘤直径以及分化程度呈明显相关性(P<0.05);TP的表达水平与食管癌组织的淋巴结转移情况、组织学分化程度以及远处转移呈明显相关性(P<0.05)。结论 VEGF、TP以及CyclinD1的高表达与食管癌淋巴结转移以及组织分化程度呈明显正相关,可以作为评估食管癌预后的指标,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 胸苷磷酸化酶 细胞周期蛋白D1 食管癌 预后

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ERCC1、RRM1与BRCA1蛋白联合检测在非小细胞肺癌治疗中的价值分析 被引量：8

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作者 李铁志 石彦涛 +2 位作者 高少林 郑兆伟 张合林 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第12期36-39,共4页

目的检测ERCC1、RRM1与BRCA1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达水平,并制订相应化疗方案,观察其敏感性及疗效。方法使用免疫组织化学SP法联合检测NSCLC组织中ERCC1、RRM1与BRCA1蛋白水平,根据检测结果,结合3项指标水平分别与铂类... 目的检测ERCC1、RRM1与BRCA1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达水平,并制订相应化疗方案,观察其敏感性及疗效。方法使用免疫组织化学SP法联合检测NSCLC组织中ERCC1、RRM1与BRCA1蛋白水平,根据检测结果,结合3项指标水平分别与铂类、吉西他滨和紫杉类抗微管药物敏感性成反比的原则,制订相应的针对性化疗方案(观察组),并与以铂类为基础的二联标准一线化疗方案(对照组)对比,观察并分析两组患者的疾病控制率(DCR)与客观缓解率(ORR)。结果观察组55例患者中,ERCC1蛋白高表达(阳性)28例(50.91%),RRM1蛋白高表达(阳性)31例(56.36%),BRCA1蛋白高表达(阳性)25例(45.45%),未发现3项指标均为阳性的患者。观察组患者ORR和DCR均高于对照组(P<0.05)。观察组患者无进展生存时间和生存期均长于对照组(P<0.05)。结论联合检测ERCC1、RRM1与BRCA1蛋白能够为制订针对NSCLC患者的个体化化疗方案提供依据,提高治疗效果,改善患者生活质量,延长其生存期。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 ERCC1 RRM1 BRCA1 化疗

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hsa-miR-223表达载体构建及其对靶基因ARTN的调控 被引量：1

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作者 吴文新 陈彦亮 +3 位作者 刘增良 和宇峥 崔爱荣 李书军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期503-507,共5页

目的:构建hsa-miR-223真核表达载体,并在人食管癌细胞KYSE-150中验证hsa-miR-223对靶基因artemin(ARTN)的调控作用。方法:以基因组DNA为模板,RT-PCR扩增包括hsa-miR-223前体序列在内的基因序列,并将其克隆到载体pCD-NA3.1(+)上,通过实... 目的:构建hsa-miR-223真核表达载体,并在人食管癌细胞KYSE-150中验证hsa-miR-223对靶基因artemin(ARTN)的调控作用。方法:以基因组DNA为模板,RT-PCR扩增包括hsa-miR-223前体序列在内的基因序列,并将其克隆到载体pCD-NA3.1(+)上,通过实时定量PCR方法检测hsa-miR-223在人胚肾HEK293细胞中的表达。根据生物信息学预测软件TargetScan、mirBase和picTar对hsa-miR-223靶基因进行预测,将靶基因ARTN的3UTR区融合到pMIR荧光素酶基因下游,通过双荧光素酶报告基因检测hsa-miR-223对靶基因ARTN的3’UTR区的调控作用。将pCDNA3.1-miR-223表达质粒转染人食管癌细胞KYSE150,通过Western blot检测对ARTN蛋白表达的影响。结果:成功构建hsa-miR-223表达载体pCDNA3.1-miR-223。实时定量PCR验证表明pCDNA3.1-miR-223在人胚肾HEK293中能够明显地过表达成熟miR-223。生物信息学预测ARTN是hsa-miR-223的靶基因,并构建融合ARTN的3UTR区表达质粒pMIR-ARTN,在此基础上对ARTN的3UTR"种子区"进行定点突变。双荧光素酶报告基因分析表明hsa-miR-223能够作用于ARTN的3UTR。Western blot法进一步证实ARTN是miR-223的靶基因。结论:hsa-miR-223作用于ARTN的3’UTR可在转录后水平上调控ARTN蛋白的表达。 展开更多

关键词 hsa—miR-223 真核表达载体 报告基因

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微创Ivor-Lewis食管切除术与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的前瞻性对比研究 被引量：8

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作者 李国雷 王保华 +4 位作者 李忠 王占文 闫红江 马晓钰 张占学 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期686-690,共5页

目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月Siewer... 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月SiewertⅡ型AEG 82例,按照前瞻性非随机方法分为2组,行MI-ILE手术41例,Sweet手术41例,2组术前一般资料差异无显著性(P>0.05)。比较2组手术指标、术后并发症及短期生存和复发率。结果MI-ILE组手术时间长于Sweet组[(244.0±39.5)min vs.(186.9±24.8)min,t=7.840,P=0.000],但术中出血量少[(88.9±34.1)ml vs.(107.7±42.4)ml,t=-2.211,P=0.030],术后第1天胸腔引流量少[(205.9±73.3)ml vs.(287.7±126.3)ml,t=-3.587,P=0.001],胸腔引流时间短[(6.2±2.2)d vs.(8.8±2.8)d,t=-4.666,P=0.000],术后排气早[(3.0±1.0)d vs.(3.7±1.3)d,t=-2.739,P=0.008],术后住院时间短[(9.2±3.2)d vs.(11.2±2.6)d,t=-2.982,P=0.004]。MI-ILE组清扫淋巴结(28.6±10.0)枚,其中胸腔清扫(7.2±4.4)枚,腹腔清扫(21.4±8.9)枚,均高于Sweet组的(22.2±7.3)、(4.8±4.0)、(17.4±7.3)枚(P均<0.05)。2组胸腔、腹腔淋巴结转移数目差异无显著性(P>0.05)。随访1年,2组均无死亡;MI-ILE复发1例(2.5%),Sweet组复发3例(7.3%)(χ^2=1.051,P=0.305)。结论MI-ILE治疗SiewertⅡ型AEG安全、可行,与Sweet手术比较,不增加风险,近期疗效满意。 展开更多

关键词 食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型 微创Ivor-Lewis食管切除术 Sweet手术

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