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失眠障碍患者脑类淋巴功能磁共振成像指标与睡眠状态的相关性研究及重复经颅磁刺激治疗对其的影响
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作者 张正楠 程诗涵 +4 位作者 王惠晓 周金丽 朱一飞 耿左军 杨海庆 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期88-95,共8页
目的探究失眠障碍(insomnia disorder,ID)患者脑类淋巴功能与其睡眠状态之间关系,并研究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)能否改善ID患者的睡眠状态及脑类淋巴功能。材料与方法ID患者分为真r TMS治疗... 目的探究失眠障碍(insomnia disorder,ID)患者脑类淋巴功能与其睡眠状态之间关系,并研究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)能否改善ID患者的睡眠状态及脑类淋巴功能。材料与方法ID患者分为真r TMS治疗组(n=28)和假r TMS治疗组(n=9),并招募年龄与性别匹配的健康对照组(n=20)。所有受试者接受了神经心理量表及睡眠量表评估、多导睡眠图(polysomnography,PSG)及MRI采集,使用沿血管周围间隙的扩散张量成像分析(diffusion tensor imaging analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)评估脑类淋巴功能。连续变量采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验进行三组间的比较,使用Tukey或Dunn多重比较检验进行事后分析。分类变量使用卡方检验进行分析。采用组内相关系数评估不同观察者对DTI-ALPS指标测量的一致性。采用单因素和多因素线性回归评估DTI-ALPS与临床资料、睡眠评估量表和多导睡眠图指标之间的相关性。采用配对样本t检验评估真/假r TMS组治疗前后睡眠状态与DTI-ALPS指数的变化。结果在接受r TMS治疗前,所有ID患者的DTI-ALPS指数均低于健康对照组(F=13.08,P<0.001)。ID患者的N2睡眠时长(β=0.01,95%CI:0.01~0.01,P=0.034;β=0.01,95%CI:0.01~0.01,P=0.034)和觉醒指数(β=-0.01,95%CI:-0.02~-0.01,P<0.001;β=-0.01,95%CI:-0.01~-0.01,P=0.002)在最小调整模型Ⅰ和严格调整模型Ⅱ中,都与DTI-ALPS指数独立相关。经过r TMS后,较假刺激组相比,真刺激组的睡眠评分量表、总睡眠时间、N2睡眠时长、唤醒指数以及DTI-ALPS指数反映出r TMS治疗改善了ID患者的睡眠状态以及脑类淋巴功能。结论N2睡眠时长和唤醒指数与脑类淋巴功能独立相关,r TMS治疗能够改善ID患者的脑类淋巴功能以及睡眠状态。 展开更多
关键词 失眠障碍 扩散张量成像 磁共振成像 脑类淋巴功能 重复经颅磁刺激
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二元应对和益处发现在糖尿病患者痛苦与睡眠质量间的链式中介作用
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作者 杜伟 高俊香 +3 位作者 王磊磊 耿婉露 王红红 张冰倩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期50-54,共5页
目的探讨糖尿病痛苦对2型糖尿病患者睡眠质量的影响,以及二元应对、益处发现在其中的中介作用。方法采用一般情况调查表、糖尿病痛苦量表、二元应对问卷、益处发现评定量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对221例2型糖尿病患者进行问卷调查。... 目的探讨糖尿病痛苦对2型糖尿病患者睡眠质量的影响,以及二元应对、益处发现在其中的中介作用。方法采用一般情况调查表、糖尿病痛苦量表、二元应对问卷、益处发现评定量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对221例2型糖尿病患者进行问卷调查。建立中介效应的结构方程模型并采用Bootstrap法检验中介效应。结果2型糖尿病患者糖尿病痛苦、二元应对、益处发现和睡眠质量得分分别为(29.75±13.94)分、(116.20±21.67)分、(34.94±11.98)分、4.00(2.00,8.00)分。中介效应分析表明,糖尿病痛苦能直接预测睡眠质量,直接效应占总效应的52.0%,二元应对、益处发现及两者的链式中介作用间接影响睡眠质量,中介效应分别占总效应的18.4%、16.0%、13.6%。结论糖尿病痛苦对2型糖尿病患者睡眠质量有直接预测作用,二元应对和益处发现在两者间有中介作用。通过加强2型糖尿病患者二元应对和益处发现水平,可减轻糖尿病痛苦对患者睡眠质量的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病痛苦 睡眠质量 二元应对 益处发现 中介作用
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欧前胡素对脑缺血再灌注大鼠海马区损伤及ATP酶活力的影响 被引量:3
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作者 赵康 赵煦萌 +2 位作者 邢亚利 张忠霞 邱会卿 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第10期1504-1509,共6页
目的研究欧前胡素对脑缺血再灌注大鼠海马区损伤及ATP酶活力的影响。方法建立脑缺血再灌注大鼠模型,将大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、欧前胡素25、50、100 mg/kg组和尼莫地平组进行后续实验,Y迷宫实验检测大鼠脑部学习记忆功能;HE... 目的研究欧前胡素对脑缺血再灌注大鼠海马区损伤及ATP酶活力的影响。方法建立脑缺血再灌注大鼠模型,将大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、欧前胡素25、50、100 mg/kg组和尼莫地平组进行后续实验,Y迷宫实验检测大鼠脑部学习记忆功能;HE染色检测大鼠脑组织病理损伤;TUNEL染色检测大鼠神经元细胞凋亡;试剂盒检测总超氧化物歧化酶(SOD)含量、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)含量;试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力;Western blot检测Survivin、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达水平。结果与模型组相比较,假手术组及欧前胡素50、100 mg/kg组和尼莫地平组新异臂进入次数升高(P<0.05),新异臂潜伏期、起始臂进入次数、其他臂进入次数降低(P<0.05),病理损伤程度改善,凋亡阳性细胞数减少,Survivin蛋白水平升高(P<0.05),Caspase-3、Caspase-9蛋白水平降低(P<0.05),SOD、GSH含量升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05),LDH活力降低(P<0.05),Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活力升高(P<0.05)。结论欧前胡素对脑缺血再灌注模型大鼠具有保护作用。 展开更多
关键词 欧前胡素 中风 凋亡 氧化应激
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氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果研究 被引量:9
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作者 赵康 赵煦萌 +1 位作者 徐盼盼 张英琪 《海南医学院学报》 CAS 2019年第20期1571-1576,共6页
目的:探讨氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果。方法:以本院2016年1月~2018年12月间收治110例急性脑梗死患者作为研究对象,对其临床病例资料进行回顾性分析。根据不同治疗方案,分为观察组(使用氯吡格雷与依折麦布联合治疗,n=41)、对... 目的:探讨氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果。方法:以本院2016年1月~2018年12月间收治110例急性脑梗死患者作为研究对象,对其临床病例资料进行回顾性分析。根据不同治疗方案,分为观察组(使用氯吡格雷与依折麦布联合治疗,n=41)、对照组1(使用氯吡格雷治疗,n=39)、对照组2(使用氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗,n=30)。比较3组血清指标水平[叶酸(FA)、铁蛋白(ferritin)、肌钙蛋白I(cTnI)]、血脂水平[(高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、颈内动脉内中膜厚度(IMT)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分及疗效。结果:(1)3组治疗前血清指标水平(FA、ferritin、cTnI)、血脂水平(HDL-C、LDL-C、TC、TG)、IMT、NIHSS评分、Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,FA、HDL-C值对照组2较对照组1更高(P<0.05),且观察组较对照组2增加明显(P<0.05),另外ferritin、cTnI、LDL-C、TC、TG、IMT水平及NIHSS评分、Barthel评分值对照组2较对照组1水平更低(P<0.05),且观察组较对照组2降低更显著(P<0.05);(2)在治疗有效率方面,观察组最高,对照组2次之,而对照组1最低(P<0.05);(3)各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷与依折麦布联合治疗脑梗死效果,能有效改善患者血脂水平,促进神经功能代谢,减少斑块形成。该方案治疗安全有效,值得推荐。 展开更多
关键词 氯吡格雷 依折麦布 脑梗死 有效性 安全性
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