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3D打印技术在经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄中的应用
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作者 张航 王华君 +3 位作者 石凤梧 刘苏 马千里 安景辉 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第10期942-945,957,共5页
目的探讨3D打印技术在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于河北医科大学第二医院心脏外科行TAVR治疗的二叶式主动脉瓣狭窄患者的临床资料。根据是否应用3D打印技术将... 目的探讨3D打印技术在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗二叶式主动脉瓣狭窄中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于河北医科大学第二医院心脏外科行TAVR治疗的二叶式主动脉瓣狭窄患者的临床资料。根据是否应用3D打印技术将患者分为3D打印组和非3D打印组,比较2组患者围手术期的各项临床指标。结果共纳入患者70例,其中3D打印组35例,非3D打印组35例。患者术后不适症状均较术前明显改善,术后左室射血分数均有不同程度的提升。与非3D打印组相比,3D打印组手术时间、X线照射时间、跨瓣时间明显缩短,术后“瓣中瓣”置入、传导阻滞的发生概率明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组术后中量及以上瓣周漏、瓣膜移位、中转开胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印技术可有效指导二叶式主动脉瓣狭窄的TAVR治疗,在明显缩短手术时间的同时可有效提高TAVR手术的成功率,降低不良事件的发生风险,为二叶式主动脉瓣狭窄的经导管治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 3D打印 经导管主动脉瓣置换术 二叶式主动脉瓣
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82例主动脉窦瘤破裂的外科治疗研究
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作者 李倩 刘林力 +3 位作者 陈立华 于丁 马千里 刘苏 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期414-417,共4页
目的:总结主动脉窦瘤的临床特点和外科手术治疗方法。方法:82例主动脉窦瘤破裂患者均于体外循环下行主动脉窦瘤修补术。其中右冠窦破入右室48例,右冠窦破入右房16例,无冠窦破入右房18例。本组包括室间隔缺损39例,主动脉瓣关闭不全23例... 目的:总结主动脉窦瘤的临床特点和外科手术治疗方法。方法:82例主动脉窦瘤破裂患者均于体外循环下行主动脉窦瘤修补术。其中右冠窦破入右室48例,右冠窦破入右房16例,无冠窦破入右房18例。本组包括室间隔缺损39例,主动脉瓣关闭不全23例。除修补窦瘤外,同时行室间隔缺损修补术39例,主动脉瓣置换术5例,主动脉瓣成形术16例,右心室流出道疏通术5例,二尖瓣置换术1例,三尖瓣成形术8例,肺动脉瓣穿孔修补1例,主动脉瓣下狭窄切除1例。结果:本组患者全部治愈出院。术后1例因残余分流行二次手术矫治,术后主动脉瓣中度反流再次成型术1例,轻度主动脉瓣关闭不全4例,微量残余分流2例。随访患者无死亡,手术治疗效果良好,心功能改善明显。结论:主动脉窦瘤破裂明确诊断即为手术指征。应尽早手术,采取适当、有效的手术方法,疗效满意。 展开更多
关键词 主动脉窦瘤破裂 心脏外科手术 主动脉瓣关闭不全
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腺病毒介导的shRNA下调PTEN表达对体外活化肝星状细胞增殖与凋亡的影响 被引量:4
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作者 郭剑 刘小娟 +7 位作者 张国尊 孙慧聪 刘林力 郭金波 刘蕾 姚冬梅 宋梅 张晓岚 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1627-1632,共6页
目的:探讨腺病毒介导的shRNA下调第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)表达对体外培养的大鼠活化肝星状细胞(HSCs)增殖和凋亡的影响及其信号转导机制。方法:体外培养活化HSCs,以腺病毒为载体将靶向PTEN的shRNA干扰重组... 目的:探讨腺病毒介导的shRNA下调第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)表达对体外培养的大鼠活化肝星状细胞(HSCs)增殖和凋亡的影响及其信号转导机制。方法:体外培养活化HSCs,以腺病毒为载体将靶向PTEN的shRNA干扰重组体转染至体外活化的大鼠HSCs;四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测HSCs增殖;末端转移酶标记技术(TUNEL)及流式细胞术测定HSCs凋亡;Western blotting方法检测PTEN、Bax、Bcl-2、Akt、p-Akt、ERK1/2及p-ERK1/2蛋白表达情况;实时荧光定量PCR方法检测PTEN、Akt及ERK1 mRNA表达情况。结果:(1)靶向PTEN的RNA干扰重组腺病毒成功感染体外活化HSCs,并在一定范围内呈时间依赖性地促进HSCs增殖,腺病毒感染HSCs后72 h,HSCs凋亡率显著下降(P<0.05);(2)Bax表达降低,Bcl-2表达增加(P<0.05);(3)p-Akt和p-ERK1/2蛋白表达显著增加(P<0.05);而Akt蛋白及其mRNA、ERK1蛋白及其mRNA表达均无显著改变(P>0.05)。结论:RNA干扰下调PTEN基因表达可能通过Bcl-2/Bax途径促进体外活化HSCs增殖并抑制其凋亡,此外,RNA干扰下调PTEN基因表达促进p-Akt和p-ERK1/2表达增多,提示PTEN可能通过影响PI3K/Akt和ERK1/2信号通路而在调控HSCs增殖和凋亡中发挥重要作用。 展开更多
关键词 肝星状细胞 第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因 RNA干扰 细胞增殖 细胞凋亡
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法舒地尔对体外循环二尖瓣置换术患者的心肌保护和肺保护作用 被引量:2
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作者 李倩 吴春涛 +4 位作者 刘苏 刘林力 陈立华 尚艳慧 尹晨 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1382-1385,共4页
目的 :观察法舒地尔对体外循环二尖瓣置换术患者的心肌保护和肺保护作用。方法 :二尖瓣置换术患者40例,随机分为临床试验组(20例,法舒地尔1 mg/kg)和对照组(20例,等量生理盐水)。在麻醉后(T1)及体外循环后不同时间(T2~T5)测... 目的 :观察法舒地尔对体外循环二尖瓣置换术患者的心肌保护和肺保护作用。方法 :二尖瓣置换术患者40例,随机分为临床试验组(20例,法舒地尔1 mg/kg)和对照组(20例,等量生理盐水)。在麻醉后(T1)及体外循环后不同时间(T2~T5)测定血浆乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,c TnⅠ)浓度,并监测动脉血气分析评价呼吸参数的变化。结果:体外循环后,临床试验组LDH、CK-MB、c Tn I水平均比对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。体外循环后对照组的血氧分压均低于临床试验组(P〈0.05),且氧合指数也明显低于同时点临床试验组水平(P〈0.05)。结论:对体外循环下二尖瓣置换术患者,法舒地尔可降低术后LDH、CK-MB、c Tn I水平,减轻心肌缺血/再灌注损伤,改善氧合指数,具有心肌保护和肺保护作用。 展开更多
关键词 法舒地尔 体外循环 缺血/再灌注损伤 心肌保护 氧合指数
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KIM-1及NGAL在婴幼儿复杂先心病术后早期肾功能损伤中的预测作用 被引量:4
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作者 闫芳 刘艳兵 +4 位作者 邢蓓蓓 苏振宇 张会军 黄建成 王军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第3期231-234,共4页
目的探讨尿中肾脏损伤分子-1(Kidney injury molecule-1,KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(reutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在复杂先心病根治术后急性肾功能损伤评估中(acute kidney injury,AKI)的敏感性及... 目的探讨尿中肾脏损伤分子-1(Kidney injury molecule-1,KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(reutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在复杂先心病根治术后急性肾功能损伤评估中(acute kidney injury,AKI)的敏感性及临床价值。方法回顾性分析本院2011年12月年至2014年12月收治的复杂先心病术后急性肾功能衰竭患儿临床资料,共23例,其中男性15例,女性8例,年龄4~18个月,平均年龄(8.38±1.75)个月,体重3~14kg,平均体重(5.15±3.82)kg,观察术前、术后2 h、4 h、6h内尿中NGAL、KIM-1及血肌酐、尿素氮、K^+、平均动脉压及尿量的变化。结果术后2 h尿液中NGAL开始上升,为(1.28±0.63)ng/L,术后4 h尿液中KIM-1上升,为(1.14±0.16)ng/L,与手术前比较,差异有统计学意义。经积极干预治疗后,23例患儿中,19例存活,4例因多器官功能衰竭而死亡。结论尿中KIM-1及NGAL有助于复杂先心病术后急性肾功能损伤的早期检测,可为临床治疗提供重要线索。 展开更多
关键词 肾/损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 心脏病/先天性 婴儿
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胍丁胺对异丙肾上腺素诱发人心房纤维迟后除极的影响(英文) 被引量:1
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作者 李晓滔 刘苏 +5 位作者 刘林力 赵宏 陈子英 段会茹 龚小莉 何瑞荣 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期247-252,共6页
用标准微电极技术研究胍丁胺对异丙肾上腺素 ( Iso)诱发人心房纤维迟后除极的影响 .结果如下 :( 1 )胍丁胺 ( 1 - 1 0 mmol· L-1)以浓度依赖地方式明显抑制 Iso( 2 0 nmol· L-1)诱发人心房纤维的迟后除极 ;( 2 )预先应用咪唑... 用标准微电极技术研究胍丁胺对异丙肾上腺素 ( Iso)诱发人心房纤维迟后除极的影响 .结果如下 :( 1 )胍丁胺 ( 1 - 1 0 mmol· L-1)以浓度依赖地方式明显抑制 Iso( 2 0 nmol· L-1)诱发人心房纤维的迟后除极 ;( 2 )预先应用咪唑啉受体和 α2 肾上腺素受体拮抗剂咪唑克生 ( 0 .1 mmol· L-1)可阻断胍丁胺 ( 1 0 mmol· L-1)对 Iso( 2 0 nmol· L-1)诱发迟后除极的抑制作用 ;( 3)预先应用一氧化氮合酶抑制剂硝基 - L-精氨酸甲酯 ( 0 .5mmol· L-1) ,不影响胍丁胺 ( 1 0 mmol· L-1)对 Iso( 2 0 nmol· L-1)诱发迟后除极的抑制作用 .结果表明 ,胍丁胺对 Iso诱发人心房纤维迟后除极的抑制作用可能是由于咪唑啉受体和 α2 肾上腺素受体介导钙内流减少所致 . 展开更多
关键词 胍丁胺 异丙肾上腺素 微电极 心房纤维迟后除极
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老年人钙化主动脉瓣中基质金属蛋白酶和细胞凋亡的表达及意义 被引量:1
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作者 祁国奇 赵建峰 +3 位作者 张志刚 刘苏 赵宏 陈子英 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期618-620,共3页
目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)和细胞凋亡在主动脉瓣钙化病理过程中的作用。方法选择行主动脉瓣置换术、且主动脉瓣钙化的患者15例作为钙化组,同期选择相同手术、且主动脉瓣正常的患者10例作为非... 目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)和细胞凋亡在主动脉瓣钙化病理过程中的作用。方法选择行主动脉瓣置换术、且主动脉瓣钙化的患者15例作为钙化组,同期选择相同手术、且主动脉瓣正常的患者10例作为非钙化组。术中取主动脉瓣组织,免疫组织化学染色检测MMP-2和TIMP-2表达、TUNEL检测细胞凋亡。结果与非钙化组比较,钙化组主动脉瓣MMP 2、TIMP-2为中、重度着色,阳性细胞显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。钙化组主动脉瓣细胞凋亡指数较非钙化组明显增多(0.71±9.07 vs0.21±6.83,P<0.05)。结论老年钙化主动脉瓣MMP 2和TIMP 2表达异常增高,细胞凋亡数明显增多。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 基质金属蛋白酶2 细胞凋亡 钙质沉着症 免疫组织化学
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经导管封堵先天性主动脉窦瘤破口2例 被引量:2
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作者 祁国奇 刘苏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期437-437,440,共2页
关键词 主动脉窦瘤 破裂 介入治疗
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